Flexilor 4mg Glenmark θεραπεία για οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 10 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Λορνοξικάμη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Λορνοξικάμη	4 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Flexilor 4 ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Πόνος και φλεγμονή σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλους ασθενείς με μυϊκή μυϊκίτιδα, όπως οσφυαλγία, δύσκαμπτη σπονδυλίτιδα, αρθρίτιδα ουρικής αρθρίτιδας. φλεγμονή.

Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, η αντιφλεγμονώδης και αναλγητική δράση της Lornoxicam σχετίζεται με την ανασταλτική δράση του φαρμάκου στην προσταγλανδίνη και στη συνοπτική θρομβοξάνη μέσω της αναστολής της COX-1 και της COX-2. Αυτό οδηγεί σε αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό, αντιπυρετικό μέσω ενδιάμεσων προσταγλανδινών.

Ωστόσο, ο ακριβής μηχανισμός της Lornoxicam, όπως και άλλων ΜΣΑΦ, δεν έχει προσδιοριστεί πλήρως.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η λορνοξικάμη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 270 mcg/l μετά τη δόση των 4 mg 2,5 ώρες. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της Lornoxicam είναι 80 - 100%. Δεν υπάρχει επίδραση του αρχικού μεταβολισμού μέσω του ήπατος.

Η ταυτόχρονη χρήση γευμάτων Lornoxicam και CMAX μειώθηκε κατά περίπου 30%, η TMAX αυξήθηκε από 1,5 σε 2,3 ώρες, η απορρόφηση της Lornoxicam μειώθηκε κατά 20%. Χρησιμοποιήστε τη Lornoxicam ταυτόχρονα με αντιόξινα που δεν επηρεάζουν τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

διανομή

Η λορνοξικάμη βρίσκεται στο πλάσμα σε σταθερή μορφή και με τη μορφή μεταβολισμού υδροξυλικών.

Όπως και άλλες οξικάμες, η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος της Lornoxicam είναι 99%. Η φαινομενική κατανομή της Lornoxicam είναι χαμηλή (0,2L/kg). Ωστόσο, διεισδύει εύκολα στα ενδιάμεσα διαμερίσματα γύρω από το κύκλωμα, συμπεριλαμβανομένης της επιδημίας.

Για ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, στην επιδημία της άρθρωσης του γόνατος, η αναλογία συγκέντρωσης Lornoxicam στην επιδημία/ συγκέντρωση Lornoxicam στο πλάσμα είναι περίπου 0,5% μετά τη χρήση 4 mg ημερησίως δύο φορές την ημέρα σε 5 ημέρες.

μετασχηματισμός

Η λορνοξικάμη μεταβολίζεται έντονα στο ήπαρ σε μια μεταβολική ουσία που δεν έχει τη δράση της 5'υδροξυ-λορνοξικάμης. Η λορνοξικάμη μεταβολίζεται από το κυτόχρωμα P4502C9.

Οι μεταβολίτες υδροξυλίου δεν έχουν φαρμακολογικές επιδράσεις.

Επομένως, τα άτομα με πολυμορφικό μεταβολισμό φαρμάκων είναι τόσο γρήγορα και αργά, σε αργούς μεταβολίτες που μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντικά αυξημένα επίπεδα λορνοξικάμης στο πλάσμα.

Απέκκριση

σχεδόν το 51% των ραδιενεργών δεικτών απεκκρίνεται στα κόπρανα και το 42% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με τη μορφή μεταβολισμού χωρίς δραστηριότητα. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 3-4 ώρες. Η από του στόματος κάθαρση της Lornoxicam για υγιείς ασθενείς προσφέρθηκε εθελοντικά να χρησιμοποιήσει 4 - 8 mg ημερησίως 2 φορές από 1,5 έως 3,4 L/ώρα.

Ειδικοί ασθενείς

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η κάθαρση μειώνεται κατά περίπου 30-40%. Εκτός από τη μείωση της κάθαρσης, δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στη φαρμακοκινητική της Lornoxicam σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Παιδιατρικοί ασθενείς

Δεν υπάρχουν ερευνητικά δεδομένα σχετικά με τη φαρμακοκινητική για παιδιατρικούς ασθενείς.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στη φαρμακοκινητική της λορνοξικάμης σε ασθενείς με ήπια ηπατική ανεπάρκεια. Ωστόσο, η συσσώρευση των κύριων μεταβολιτών συμβαίνει σε ασθενείς με ηπατική λειτουργία.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στη φαρμακοκινητική της λορνοξικάμης σε ασθενείς με ήπια νεφρική δυσλειτουργία (60 ml κάθαρση κρεατινίνης), ωστόσο, δεν υπάρχουν δεδομένα για τις δόσεις. Η αύξηση της κάθαρσης του φαρμάκου από το ήπαρ - τα έντερα μπορεί να αντισταθμίσει τη μείωση της αποβολής μέσω των νεφρών σε άτομα με σοβαρή νεφρική λειτουργία. Ωστόσο, η κλινική σημασία αυτού δεν είναι γνωστή.

Πριν τη λήψη Flexilor 4mg Glenmark θεραπεία για οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Το Flexilor 4 λαμβάνεται από το στόμα. Πίνετε αμέσως πριν από τα γεύματα με άφθονο νερό.

Δοσολογία

Για όλους τους ασθενείς, η δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την απόκριση της νόσου.

Για ήπιο και μέτριο επίπεδο πόνου

Η συνιστώμενη δόση είναι από 8 - 16 mg/ημέρα, χωρισμένη σε 2 έως 3 φορές. Η συνολική ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 16 mg.

Για οστεοαρθρίτιδα και ρευματοειδή αρθρίτιδα

Η αρχική συνιστώμενη δόση είναι 12 mg/ημέρα, χωρισμένη σε 2 έως 3 φορές. Η δόση συντήρησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 16 mg/ημέρα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως το φάρμακο. Υποστήριξη υποστήριξης και συμπτωματικής θεραπείας για ασθενείς.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Flexilor 4, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Η ανοχή στη λορνοξικάμη είναι όπως άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, με τις πιο ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι πιο ορατές σε κλινικές δοκιμές είναι οι πεπτικές διαταραχές (κοιλιακός πόνος, μετεωρισμός, ναυτία, έμετος).

Γενικά: πονοκέφαλος, ζάλη, ύπνος, απώλεια όρεξης, εφίδρωση, απώλεια βάρους, οίδημα, αλλεργική αντίδραση, αδυναμία, ήπια αύξηση βάρους. Το έλκος στομάχου έχει ή χωρίς αιμορραγία, οισοφαγίτιδα, ορθό, αιμορροΐδες, αιμορραγία από το ορθό.

Όταν αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αντενδείξεις Flexilor 4 στις ακόλουθες περιπτώσεις:

αλλεργίες στη Lornoxicam ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου. Αίμα.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Παιδιατρικοί ασθενείς

Μη χρησιμοποιείτε λορνοξικάμη για παιδιατρικούς ασθενείς.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Καμία προσαρμογή της δόσης για ηλικιωμένους ασθενείς, εκτός εάν χρησιμοποιείται για ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μειώνεται.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Για ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, η μέγιστη σύσταση είναι 12 mg.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η ημερήσια συνιστώμενη δόση είναι 12 mg.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα, επειδή το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ζάλη, ύπνο.

Εγκυμοσύνη

Δεν είναι για έγκυες γυναίκες.

Περίοδος θηλασμού

Δεν χρησιμοποιείται για γυναίκες που θηλάζουν.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Βαρφαρίνη και αντιπηκτικά: η ταυτόχρονη χρήση της Lornoxicam με αντιπηκτικά φάρμακα ή η συσσώρευση αιμοπεταλίων μπορεί να αυξήσει τον χρόνο συσσώρευσης αιμοπεταλίων

Σουλφονυλουρία: Συγχορήγηση Η Λορνοξικάμη μπορεί να αυξήσει τις υπογλυκαιμικές επιδράσεις.

Ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: η ταυτόχρονη χρήση της Lornoxicam αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου.

Διουρητικά: Ταυτόχρονη λήψη Lornoxicam μειώνει τις επιδράσεις των διουρητικών. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μειώνουν τη διουρητική δράση της Φουροσεμίδης.

Αναστολείς ΜΕΑ: χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα Lornoxicam για να μειώσετε την επίδραση των αναστολέων ΜΕΑ, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Λίθιο: η ταυτόχρονη χρήση της Lornoxicam μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες κορυφές λιθίου που οδηγούν σε αυξημένες παρενέργειες του φαρμάκου. Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση με λίθιο εάν δεν ελέγχεται για συχνές συγκεντρώσεις λιθίου στο πλάσμα.

μεθοτραξάτη: χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα Lornoxicam για να αυξήσετε τη συγκέντρωση της μεθοτραξάτης στον ορό. Θα πρέπει να δίνεται προσοχή εάν αντιφλεγμονώδη και μεθοτρεξάτη αντιφλεγμονώδη φάρμακα εντός 24 ωρών.

σιμετιδίνη: Αυξάνει τη συγκέντρωση της λορνοξικάμης στον ορό (δεν υπάρχει αλληλεπίδραση μεταξύ λορνοξικάμης και ρανιτιδίνης ή λορνοξικάμης και φαρμάκων εξουδετέρωσης οξέος).

Διγοξίνη: Η λορνοξικάμη μειώνει την κάθαρση της διγοξίνης μέσω των νεφρών.

Κυκλοσπορίνη: Η λορνοξικάμη αυξάνει την τοξικότητα της κυκλοσπορίνης στα νεφρά.

Η λορνοξικάμη αλληλεπιδρά με τους παράγοντες επαγωγής και αναστολής του ISOENZYM του CYP2C9, γνωστοί ως φαινυτοΐνη, αμιδαρόνη, μικοναζόλη, τρανυλκυπρομίνη και ριφαμπικίνη.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30 ° C. Αποφύγετε το φως και την υγρασία.

Να είναι μακριά από παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.