Flexilor 4mg Glenmark для лікування остеоартриту, ревматоїдного артриту (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Лорноксикам

Склад

Інформація про склад	Зміст
Лорноксикам	4 мг

Використання

Показання до застосування

Препарати Флексилор 4 показані в таких випадках:

Біль і запалення у пацієнтів з остеоартритом, ревматоїдним артритом та іншими м’язовими мускулами, наприклад біль у поперековому відділі, жорсткий спондиліт, подагричний артрит. запалення.

Як і інші НПЗП, протизапальна та знеболююча активність лорноксикаму пов’язана з інгібіторною дією препарату на простагландини та сумарний тромбоксан через інгібування як ЦОГ-1, так і ЦОГ-2. Це призводить до протизапальної, болезаспокійливої, жарознижувальної дії через простагландини.

Проте точний механізм дії лорноксикаму, як і інших НПЗЗ, не був повністю визначений.

фармакокінетика

абсорбція

Лорноксикам швидко і майже повністю всмоктується зі шлунково-кишкового тракту, пікова концентрація в плазмі крові становить 270 мкг/л після прийому дози 4 мг через 2,5 години. Абсолютна біодоступність лорноксикаму становить 80 - 100 %. Немає ефекту первинного метаболізму через печінку.

Одночасне застосування лорноксикаму і прийому їжі CMAX знизилося приблизно на 30%, TMAX збільшився з 1,5 до 2,3 годин, абсорбція лорноксикаму знизилася на 20%. Лорноксикам застосовувати одночасно з антацидами, які не впливають на фармакокінетику препарату.

розповсюдження

Лорноксикам виявляється в плазмі в постійній формі та у формі гідроксилатного метаболізму.

Як і інші оксиками, лорноксикам зв'язується з білками плазми на 99%. Уявний розподіл лорноксикаму низький (0,2 л/кг). Однак він легко проникає в інтерстиціальні відділи навколо контуру, включаючи епідемію.

Для пацієнтів з ревматоїдним артритом при епідемії колінного суглоба співвідношення концентрації лорноксикаму в епідемії/концентрації лорноксикаму в плазмі становить близько 0,5% після застосування 4 мг 2 рази на добу протягом 5 днів.

перетворення

Лорноксикам інтенсивно метаболізується в печінці в метаболічну речовину, яка не має активності 5'-гідроксилорноксикаму. Лорноксикам метаболізується цитохромом P4502C9.

Гідроксильні метаболіти не мають фармакологічної дії.

Тому люди з поліморфним метаболізмом ліків настільки швидкі та повільні, у повільних метаболітах, що може призвести до значного підвищення рівня лорноксикаму в плазмі.

Виведення

Майже 51% радіоактивних маркерів виводиться з калом і 42% препарату виводиться через нирки у вигляді метаболізму без активності. Період напіввиведення препарату становить 3-4 години. Очищення лорноксикаму перорально для здорових пацієнтів, які добровільно приймали 4–8 мг на день 2 рази від 1,5 до 3,4 л/год.

Особливі пацієнти

Пацієнти літнього віку

Для пацієнтів літнього віку кліренс знижується приблизно на 30-40 %. За винятком зниження кліренсу, немає істотних змін у фармакокінетиці лорноксикаму у пацієнтів літнього віку.

Педіатричні пацієнти

Немає даних досліджень щодо фармакокінетики для дітей.

Пацієнти з печінковою недостатністю

Немає істотних змін у фармакокінетиці лорноксикаму у пацієнтів з легкою печінковою недостатністю. Однак накопичення основних метаболітів відбувається у пацієнтів з порушенням функції печінки.

Пацієнти з нирковою недостатністю

Немає суттєвих змін у фармакокінетиці лорноксикаму у пацієнтів з легким порушенням функції нирок (кліренс креатиніну 60 мл), однак немає даних щодо доз. Підвищення печінково-кишкового кліренсу препарату може компенсувати зниження виведення через нирки у людей з вираженою функцією нирок. Однак клінічне значення цього невідоме.

Перед прийомом Flexilor 4mg Glenmark для лікування остеоартриту, ревматоїдного артриту (10 блістерів х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Флексилор 4 приймають внутрішньо. Пити безпосередньо перед їжею, запиваючи великою кількістю води.

Дозування

Для всіх пацієнтів дозу слід коригувати відповідно до відповіді на захворювання.

Для легкого та середнього рівня болю

Рекомендована доза становить від 8 до 16 мг/добу, розділена на 2–3 прийоми. Загальна добова доза не повинна перевищувати 16 мг.

При остеоартриті та ревматоїдному артриті

Початкова рекомендована доза становить 12 мг/добу, розділена на 2-3 прийоми. Підтримуюча доза не повинна перевищувати 16 мг/добу.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? У разі передозування необхідно негайно припинити прийом препарату. Підтримуйте підтримку та симптоматичне лікування пацієнтів.

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медпункти.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Flexilor 4 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Сприйнятливість до лорноксикаму подібна до інших нестероїдних протизапальних препаратів, але найбільш небажаними ефектами, які найбільш помітні в клінічних дослідженнях, є розлади травлення (біль у животі, метеоризм, нудота, блювання).

Загальні: головний біль, запаморочення, сон, втрата апетиту, пітливість, втрата ваги, набряк, алергічна реакція, слабкість, незначне збільшення маси тіла. Виразкова хвороба шлунка з кровотечею або без неї, езофагіт, пряма кишка, геморой, ректальна кровотеча.

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Флексілор 4 протипоказаний у наступних випадках:

алергія на Лорноксикам або будь-які інгредієнти препарату. Кров.

Застереження при застосуванні

Пацієнти дитячого віку

Не використовуйте лорноксикам для дітей.

Пацієнти літнього віку

Немає коригування дози для літніх пацієнтів, якщо не застосовується для пацієнтів з печінковою та нирковою недостатністю, у цих випадках дозу зменшують.

Пацієнти з печінковою недостатністю

Для пацієнтів із печінковою недостатністю максимальна рекомендована доза становить 12 мг.

Пацієнти з нирковою недостатністю

Для пацієнтів із нирковою недостатністю рекомендована добова доза становить 12 мг.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Будьте обережні під час керування автотранспортом або роботи з механізмами, оскільки препарат може викликати головний біль, запаморочення, сон.

Вагітність

Не для вагітних.

Період грудного вигодовування

Не застосовується для жінок, які годують груддю.

Лікарська взаємодія

Варфарин і антикоагулянти: одночасне застосування Лорноксикаму з антикоагулянтами або інгібіторами накопичення тромбоцитів, які можуть збільшити час кровотечі.

Сульфонілсечовина: одночасне застосування Лорноксикаму може посилити гіпоглікемічний ефект.

Аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби: одночасне застосування лорноксикаму підвищує ризик розвитку побічних ефектів препарату.

Діуретики: одночасне застосування лорноксикаму знижує дію діуретиків. Нестероїдні протизапальні засоби знижують діуретичну дію фуросеміду.

Інгібітори АПФ: одночасне застосування лорноксикаму для зменшення ефекту інгібіторів АПФ, що може призвести до ризику розвитку гострої ниркової недостатності.

Літій: одночасне застосування Лорноксикаму може призвести до збільшення піків літію, що призводить до посилення побічних ефектів препарату. Уникайте одночасного використання з літієм, якщо не перевіряли часті концентрації літію в плазмі.

метотраксат: одночасно застосовувати лорноксикам для підвищення концентрації метотраксату в сироватці крові. Слід бути обережними, якщо обидва протизапальні препарати та метотрексат застосовуються протягом 24 годин.

Циметидин: підвищує концентрацію лорноксикаму в сироватці крові (між лорноксикамом і ранітидином або лорноксикамом і препаратами, що нейтралізують кислоту, немає взаємодії).

Дигоксин: Лорноксикам знижує кліренс дигоксину через нирки.

Циклоспорин: Лорноксикам підвищує токсичність циклоспорину для нирок.

Лорноксикам взаємодіє з агентами індукції та інгібування ізоферменту CYP2C9, відомими як фенітоїн, амідарон, міконазол, транілципромін і рифампіцин.

Зберігання

Зберігати при температурі не вище 30 °C. Уникати світла та вологи.

Бути в недоступному для дітей місці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.