Flixotide 0,5 mg GSK léčba bronchiálního astmatu (10 zkumavek x 2 ml)

Léková forma Krabička x 2ml
Specifikace Flutikason propionát

Složka

Thành phần cho 2ml

Informace o složení	Obsah
Flutikason propionát	0,5

Použití

Indikace

Flixotide je indikován v následujících případech:

Flixotide má jasný protizánětlivý účinek v plicích. Použijte co nejdříve více kortikosteroidů ke kontrole zánětu.

Dospělí a mladí lidé starší 16 let

Preventivní léčba těžkého bronchiálního astmatu (pacienti, kteří potřebují léčbu vysokými dávkami nebo perorálními kortikosteroidy): Mnoho pacientů je závislých na tělních kortikosteroidech ke kontrole příznaků, při použití inhalačního přípravku Flixotide může být významně sníženo podávání nebo bez perorálních kortikosteroidů.

Léčba akutních záchvatů bronchiálního astmatu: Další udržovací dávka může být vhodnější při použití prášku nebo inhalace.

Děti a dospívající od 4 do 16 let

Léčba akutních záchvatů bronchiálního astmatu: Další udržovací dávka může být pohodlnější při použití prášku nebo inhalace.

Farmakologie

Flixotide se používá v doporučené dávce inhalačními linkami, které mají silné protizánětlivé účinky ve stylu glukokortikoidů plicního typu, což vede ke zmírnění příznaků

bronchiálního astmatu.

farmakokinetické

absorpce

Absolutní biologická dostupnost fluticason propionátu v každém existujícím inhalátoru se odhaduje na hodnoty inhalační a intravenózní farmakokinetiky a mezi nimi. U pacientů s bronchiálním astmatem nebo CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) byla pozorována nižší úroveň systémové expozice při inhalaci flutikason-propionátu.

K celkové absorpci těla dochází hlavně v plicích a nejprve probíhá rychle a poté trvá. Zbytek inhalované dávky lze spolknout, ale k tělesné expozici přispívá velmi nepatrně kvůli nízké rozpustnosti ve vodě a metabolismu před vstřebáním celým tělem, což vede k perorálnímu biologickému využití, které dosahuje méně než 1 %. Úroveň expozice těla se lineárně zvyšuje se zvyšováním dávky.

Distribuce

Fluticason propionát má velkou distribuci ve stabilní fázi (přibližně 300 l). Střední vazba na plazmatické bílkoviny (91 %).

Metabolismus

Flutikason propionát je rychle vylučován z oběhového systému, zejména přeměnou na neaktivované metabolity karboxylových kyselin enzymem CYP3A4 systému Cytochrom P450. Při současném užívání se známými inhibitory CYP3A4 buďte opatrní, protože pravděpodobně zvýší tělesnou expozici flutikason-propionátu.

Eliminace

Vylučování flutikason-propionátu je charakterizováno vysokou plazmatickou clearance (1150 ml/min) a konečná ztráta času je asi 8 hodin. Renální clearance flutikason-propionátu je zanedbatelná (

Před odběrem Flixotide 0,5 mg GSK léčba bronchiálního astmatu (10 zkumavek x 2 ml)

Jak se používá

by měl pacienty informovat o tom, že léčba inhalačním Flixotidem je preventivní a měla by být inhalována pravidelně i bez příznaků.

Měli byste používat rozprašovače Flixotide ve formě aerosolu vytvořeného plynovým rozprašovačem (Jet Nebuliser) podle pokynů lékaře. Vzhledem k tomu, že distribuci léku může ovlivnit mnoho faktorů, řiďte se prosím pokyny k zařízení na rozprašování plynu na chůdách.

obecně nedoporučujeme používat nebuly Flixotide s plynovým přístrojem pomocí ultrazvuku.

Flixotid pro plyn, neinjektovaný.

Flixotide pro inhalační aerospm a musí používat sací trubici. Pokud potřebujete masku použít, můžete inhalovat nosem.

Maximálního zlepšení bronchiálního astmatu lze dosáhnout během 4 až 7 dnů po zahájení léčby. Ukázalo se však, že Flixotide léčí okamžitě 24 hodin po užití léku u pacientů, kteří nikdy nebyli léčeni inhalačními steroidy.

Pacienti by měli navštívit lékaře, jakmile uvidí léčbu bronchodilatátory, krátkodobě účinná bronchodilatancia jsou méně účinná nebo potřebují inhalovat více než obvykle.

Pro usnadnění použití malého množství hlenu nebo v případě nutnosti prodloužení doby distribuce léčiva je nutné těsně před použitím naředit směs Flixotide pro aerosol chloridem sodným injekčního typu.

Vzhledem k mnoha typům aerosolových přístrojů pracujících na principu kontinuálního proudění vzduchu je pravděpodobné, že se plynná droga uvolní do okolního prostředí. Proto by se Flixotide měl používat v místnosti s dobrou ventilací, zejména v nemocnici, kde ji používá mnoho pacientů současně.

Dávkování

Bronchiální astma

Dospělí a dospívající starší 16 let: 500 až 2000 mikrogramů 2krát denně.

Děti a dospívající ve věku 4 až 16 let: 1000 mikrogramů 2krát denně.

Podávejte pacientům užívajícím Flixotide aerospm počáteční dávku odpovídající závažnosti onemocnění. Úprava dávky by pak měla být upravována, dokud není onemocnění kontrolováno nebo dokud není nejnižší dávka snížena na nejnižší dávku v závislosti na odpovědi každého pacienta.

K léčbě akutního dramatu bronchiálního astmatu by měla být maximální dávka použita do 7 dnů po dramatu.

poté zvažte snížení dávky.

Speciální skupina pacientů

Žádná úprava dávky u starších pacientů nebo pacientů se selháním jater nebo ledvin.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Bez nutnosti nouzové léčby kvůli funkci nadledvin se po několika dnech vrátí k normálu při kontrole kvantitativním kortizolem v plazmě. Pokud je však dávka vyšší než doporučená dávka po dlouhou dobu, může do určité míry vést k inhibici nadledvin. Může být vyžadována nadledvinová rezerva. V případě předávkování Flixotidem je možné pokračovat v léčbě vhodnými dávkami ke kontrole příznaků.

Měl by pečlivě sledovat pacienty s vyššími dávkami, než je doporučená dávka, a měl by dávku snižovat pomalu.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Nebules Flixotide můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Infekce a paraziti: Candidové infekce v ústech a krku.

Dýchací systém, hrudník a mediastinum: chrapot.

Kůže a podkoží: modřiny (modřiny).

Méně časté, 1/1000

Imunitní systém: Hypersenzitivní reakce na kůži.

Vzácné, ADR

Infekce a infekce parazity: infekce jícnu Candida.

Imunitní systém: Evana (hlavně otok obličeje a úst - hltan), respirační příznaky (dušnost a/nebo bronchospasmus) a anafylaktické reakce.

Endokrinní systém: Cushingův syndrom, Cushingovy příznaky, adrenální inhibitory, zpomalení růstu, snížená hustota kostních minerálů, šedý zákal, katarakta.

Metabolismus a výživa: hyperglykémie.

Duševní systém: úzkost, poruchy spánku a změny chování zahrnují zvýšenou aktivitu a stimulaci (hlavně u dětí).

Dýchací systém, hrudník a mediastinum: paradoxní bronchospasmus.

Pokyny, jak zacházet s ADR

U některých pacientů se objevují kandidové infekce v ústech a krku (drozd). Plísňové infekce mohou být omezeny opláchnutím vodou ihned po užití léku. Příznaky plísňových infekcí je možné léčit lokálními antimykotiky a přitom pokračovat v léčbě Flixotidem.

Inhalace Flixotidu může u některých pacientů způsobit chrapot. Tento nežádoucí účinek lze snížit opláchnutím vodou ihned po inhalaci.

Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

lék A je kontraindikován v následujících případech:

Anamnéza přecitlivělosti na kteroukoli složku léku.

Bezpečnostní opatření při používání

Zvýšení používání inhalačních účinků beta - 2 s krátkými účinky ke kontrole příznaků bronchiálního astmatu ukazuje, že onemocnění kontroluje zhoršení a poté přehodnocuje léčebný režim pacienta.

Náhlá nebo progresivní kontrola bronchiální kontroly může být život ohrožující pacienty, proto je třeba zvážit zvýšení dávky kortikosteroidů. Možná bude potřeba sledovat denní špičky u pacientů, kteří jsou považováni za rizikové.

může mít systémové účinky při užívání jakýchkoli inhalačních kortikosteroidů, zejména při dlouhodobém užívání vysokých dávek. Tyto účinky se často objevují mnohem méně než při užívání perorálních kortikosteroidů. Systémové účinky mohou zahrnovat cushingův syndrom, cushingové projevy, inhibici nadledvin, vývojovou retardaci u dětí a dospívajících, snížení minerální hustoty kostí, kataraktu a glaukom. Proto je důležité detekovat nejnižší dávku inhalačních kortikosteroidů a stále udržovat účinnou kontrolu bronchiálního astmatu.

Měli byste pravidelně kontrolovat výšku dětí léčených inhalačními kortikosteroidy po dlouhou dobu.

Vzhledem ke schopnosti reagovat na nadledvinky je třeba věnovat zvláštní opatrnost a pravidelně kontrolovat funkci kůže nadledvin u pacientů, kteří přecházejí z perorálních steroidů na inhalační Flixotide.

Po zahájení užívání inhalačního Flixotidu je nutné přestat pomalu používat systémové kortikosteroidy a pacient by měl mít u sebe kartu s upozorněním na steroidy s upozorněním na situace, které vyžadují další léčbu v naléhavých případech.

by měl vždy zvážit schopnost reagovat na poruchu nadledvin v naléhavých případech (včetně chirurgického zákroku) a dokonce i v neurgentních případech, které mohou způsobit stres, zejména u pacientů s vysokými dávkami po dlouhou dobu. Zvažte léčbu dalšími kortikosteroidy vhodnými pro určitá klinická onemocnění.

Podobně, náhrada systémové léčby steroidy již nemusí kontrolovat jiné alergie, jako jsou alergie nebo ekzémy, které byly dříve kontrolovány systémovými steroidy.

Nepřestávejte léčbu přípravkem Flixotide náhle.

Existuje jen velmi málo zpráv o účinku hyperglykémie a toto je třeba vzít v úvahu při léčbě pacientů s diabetem v anamnéze.

stejně jako všechny ostatní inhalační kortikosteroidy je třeba být opatrní, zvláště u pacientů s plicní tuberkulózou nebo tichostí.

Během užívání po uvedení léku do oběhu existují zprávy o klinických interakcích u pacientů užívajících Fluticason propionát a ritonavir, které vedly ke kortikosteroidům včetně cushingova syndromu a adrenální inhibice. Fluticason propionat a ritonavir by se proto neměly používat, pokud přínosy pro pacienta nepřevažují nad rizikem nežádoucích účinků kortikosteroidů.

Stejně jako u jiných inhalačních léků se může objevit paradoxní bronchospasmus spolu se sílící dušností ihned po užití léku. Mělo by být okamžitě léčeno bronchodilatátory rychle inhalovanými. Flixotide Nebules by měl být okamžitě zastaven, pacienti by měli být vyšetřeni a v případě potřeby by měla být léčba nahrazena.

Nepoužívejte Flixotide Nebules pouze ke zmírnění příznaků akutního bronchospasmu, který také vyžaduje použití inhalačních bronchodilatátorů krátkého tvaru (jako je salbutamol). Flixotide Nebules se používá ke každodenní léčbě a jde o protizánětlivou léčbu při akutním dramatu bronchiálního astmatu.

Nutnost pravidelné kontroly v případě těžkého bronchiálního astmatu z důvodu ohrožení života. Při zhoršení příznaků může být nutná dávka kortikosteroidů pod nouzovým dohledem lékaře.

V naléhavých případech nepoužívejte Flixotide Nebules místo injekčních kortikosteroidů nebo perorálních forem.

Pacienti, kteří jsou léčeni Flixotidem, musí být upozorněni, že pokud se klinické onemocnění náhle zhorší, nesmí zvyšovat dávku ani frekvenci užívání, ale musí jít k lékaři.

Pacientům se doporučuje používat Flixotide při použití přes sací trubici, aby se předešlo možnosti atrofie obličeje, která se může objevit při používání dlouhodobých plynových masek.

Při použití masky se doporučuje chránit obličej obličeje krémem s krémem nebo si obličej ihned po použití důkladně umýt.

Měli byste snížit dávku od doby používání Flixotide aerobic po dlouhou dobu, nikoli náhle snížit, pokud není pod dohledem lékaře.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Flixotide obvykle neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

Neexistuje úplný výzkum a dobrá kontrola flutikason propionátu u těhotných žen, stále není znám vliv flutikason propionátu na lidské těhotenství. Výzkumy fertility zvířat mohou vidět typické účinky glukokortikosteroidů pouze na úrovni systémové expozice mnohem větší, než je úroveň expozice těla při použití doporučené dávky pro léčbu inhalací. Žádná možnost způsobit mutace v genových mutacích.

Stejně jako u jiných léků je však použití Fluticason propionátu během těhotenství zvažováno pouze tehdy, pokud přínosy dávají matce vyšší riziko, že může způsobit vznik embryí.

Období kojení

Schopnost vylučování flutikason-propionátu do mateřského mléka nebyla zkoumána. Po subkutánní injekci Fluticason propionát pro experimentální myši kojí, kdy kvantifikace koncentrace léčiv v plazmě je také časem k detekci fluticason propionátu v mléce. Plazmatické koncentrace u pacientů po použití flutikason-propionátu inhalovaného s návrhem jsou však obvykle nízké.

Léková interakce

za normálních podmínek je koncentrace flutikason propionátu v plazmě po inhalační dávce nízká v důsledku počáteční transformace a vysoké tělesné eliminace prostřednictvím zprostředkovatelů cytochrom P450 3A4 ve střevě a játrech. Proto je méně pravděpodobné, že bude mít klinické lékové interakce prostřednictvím flutikason-propionátu.

Studie lékových interakcí u zdravých lidí ukazuje, že ritonavir (silný inhibitor Cytochrom P450 3A4) může způsobit zvýšení plazmatických hladin flutikason propionátu, což má za následek významné snížení hladin kortizolu v séru. Během užívání léku poté, co bylo umožněno jeho uvedení do oběhu, byly hlášeny klinické lékové interakce u pacientů užívajících Fluticason propionát nosní sprej nebo inhalaci a ritonavir, což mělo za následek systémový účinek kortikosteroidů včetně cushingova syndromu a adrenální inhibice. Vyhněte se proto současnému užívání flutikason propionátu a ritonaviru, pokud přínosy nepřevyšují riziko nežádoucích účinků kortikosteroidů.

Studie ukazují, že jiné inhibitory Cytochrom P450 3A4 zvýšily nevýznamně (erythromycin) a mírně (ketokonazol) flutikason propionátem, aniž by významně snížily hladiny kontaminovaného serumem v těle. Buďte však opatrní při použití kombinace silného Cytochromu P450 3A4 (jako je ketokonazol) kvůli potenciálu zvýšit expozici flutikason-propionátu.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.