Фликсотид 0,5 мг ГСК для лечения бронхиальной астмы (10 тюбиков по 2 мл)

Лекарственная форма Коробка х 2 мл
Характеристики Флутиказона пропионат

Состав

Thành phần cho 2ml

Информация о составе	Содержание
Флутиказона пропионат	0,5

Использование

Показания

Фликсотид показан в следующих случаях:

Фликсотид оказывает выраженное противовоспалительное действие на легкие. Как можно скорее используйте больше кортикостероидов, чтобы контролировать воспаление.

Взрослые и молодые люди старше 16 лет

Профилактическое лечение тяжелой бронхиальной астмы (пациенты, нуждающиеся в высоких дозах или пероральном лечении кортикостероидами): Многие пациенты зависят от кортикостероидов для контроля симптомов, при этом использование ингаляционного фликсотида может быть значительно уменьшено или без пероральных кортикостероидов.

Лечение острых приступов бронхиальной астмы: следующая поддерживающая доза может быть удобнее при использовании порошка или ингаляций.

Дети и подростки от 4 до 16 лет

Лечение острых приступов бронхиальной астмы: следующая поддерживающая доза может быть более удобной при использовании порошка или ингаляций.

Фармакокология

Фликсотид применяют в рекомендуемой дозе ингаляционными линиями, оказывающими сильное противовоспалительное действие в легочном стиле глюкокортикоидов, что приводит к уменьшению симптомов и драматизма бронхиальной астмы.

фармакокинетика

всасывание

Абсолютная биодоступность флутиказона пропионата в каждом существующем ингаляторе оценивается в пределах и между значениями ингаляционной и внутривенной фармакокинетики. У пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) уровень системной экспозиции наблюдался меньший при ингаляционном применении флутиказона пропионата.

Всасывание из всего организма происходит преимущественно в легких и сначала происходит быстро, а затем продолжается. Оставшуюся часть ингаляционной дозы можно проглотить, но ее вклад в воздействие на организм очень мал из-за низкой растворимости в воде и метаболизма до всасывания во всем организме, в результате чего биодоступность при пероральном приеме достигает менее 1%. С увеличением дозы наблюдается линейное увеличение уровня воздействия на организм.

Распространение

Флутиказона пропионат имеет большое распределение в стабильной стадии (около 300 л). Умеренное связывание с белками плазмы (91%).

Метаболизм

Флутиказона пропионат быстро выводится из системы кровообращения, главным образом путем превращения в неактивированные метаболиты карбоновых кислот ферментом CYP3A4 системы цитохрома P450. Будьте осторожны при одновременном применении с известными ингибиторами CYP3A4, поскольку это может увеличить воздействие на организм флутиказона пропионата.

Устранение

Выведение флутиказона пропионата характеризуется высоким плазменным клиренсом (1150 мл/мин), а конечное время выведения составляет около 8 часов. Почечный клиренс флутиказона пропионата незначительный (

Прежде чем принимать Фликсотид 0,5 мг ГСК для лечения бронхиальной астмы (10 тюбиков по 2 мл)

Как использовать

следует информировать пациентов о том, что лечение ингаляционным фликсотидом носит профилактический характер и его следует вдыхать регулярно даже при отсутствии симптомов.

Следует использовать Фликсотид Небулы в форме аэрозоля, создаваемого газовым распылителем (Jet Nebuliser), в соответствии с указаниями врача. Поскольку на распространение препарата может влиять множество факторов, ознакомьтесь с инструкциями свайного дома по газораспылительному оборудованию.

Как правило, не рекомендуется использовать Фликсотид Небулс с газовым аппаратом с помощью ультразвука.

Фликсотид для газов, не инъекционный.

Фликсотид при вдыхании аэрозолей необходимо использовать через отсасывающую трубку. Если вам нужно использовать маску, вы можете вдохнуть носом.

Максимальное улучшение течения бронхиальной астмы может быть достигнуто через 4–7 дней после начала приема препарата. Однако было показано, что Фликсотид оказывает лечение сразу через 24 часа после приема препарата у пациентов, которые никогда не лечились ингаляционными стероидами.

Пациентам следует обратиться к врачу, как только они начнут лечение бронходилятаторами, бронходилятаторы короткого действия становятся менее эффективными или им необходимо вдыхать больше, чем обычно.

Чтобы облегчить использование небольшого количества мокроты или при необходимости продлить время распределения препарата, необходимо непосредственно перед применением разбавить смесь Фликсотида для аэрозоля хлоридом натрия инъекционного типа.

Поскольку многие типы аэрозольных аппаратов работают по принципу непрерывного потока воздуха, вполне вероятно, что газообразный препарат будет выпущен в окружающую среду. Поэтому Фликсотид следует использовать в помещении с хорошей вентиляцией, особенно в больнице, когда его используют одновременно много пациентов.

Дозировка

Бронхиальная астма

Взрослые и подростки старше 16 лет: от 500 до 2000 мкг 2 раза/день.

Дети и подростки в возрасте от 4 до 16 лет: 1000 мкг 2 раза/день.

Назначайте пациентам, использующим Фликсотид аэрозоль, начальную дозу, соответствующую тяжести заболевания. Затем следует корректировать дозу до тех пор, пока заболевание не будет взято под контроль или до тех пор, пока самая низкая доза не будет снижена до самой низкой, в зависимости от реакции каждого пациента.

Для лечения острой драмы бронхиальной астмы максимальную дозу следует применять в течение 7 дней после драмы.

тогда рассмотрите возможность снижения дозы.

Особая группа пациентов

Коррекция дозы у пожилых пациентов или пациентов с печеночной или почечной недостаточностью не требуется.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Нет необходимости в экстренном лечении, поскольку функция надпочечников нормализуется через несколько дней при количественной проверке уровня кортизола в плазме. Однако если доза превышает рекомендуемую, в течение длительного времени это может привести к некоторой степени угнетения надпочечников. Может потребоваться резерв надпочечников. В случае передозировки Фликсотида можно продолжить лечение соответствующими дозами для контроля симптомов.

Следует внимательно наблюдать за пациентами, принимавшими дозы, превышающие рекомендуемую, и медленно снижать дозу.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Nebules Flixotide у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Инфекции и паразиты: Кандидозные инфекции полости рта и горла.

Дыхательная система, грудная клетка и средостение: охриплость голоса.

Кожа и подкожная клетчатка: синяки (синяки).

Необычный, 1/1000

Иммунная система: Реакции гиперчувствительности на коже.

Редкая, ADR

Инфекции и паразитарные инфекции: Кандидозная инфекция пищевода.

Имунная система: Эвана (преимущественно отек лица и рта - глотки), респираторные симптомы (одышка и/или бронхоспазм) и анафилактические реакции.

Эндокринная система: синдром Кушинга, симптомы Кушинга, ингибиторы надпочечников, задержка роста, снижение минеральной плотности костей, катаракта, глаукома.

Обмен веществ и питание: гипергликемия.

Психическая система: тревога, нарушения сна и изменения поведения включают повышенную активность и возбуждение (преимущественно у детей).

Дыхательная система, грудная клетка и средостение: парадоксальный бронхоспазм.

Инструкции по обращению с ADR

У некоторых пациентов появляются кандидозные инфекции полости рта и горла (молочница). Грибковые инфекции можно ограничить полосканием водой сразу после приема препарата. Лечить симптомы грибковых инфекций можно местными противогрибковыми препаратами, продолжая лечение Фликсотидом.

Вдыхание фликсотида может вызвать охриплость голоса у некоторых пациентов. Этот нежелательный эффект можно уменьшить, промыв водой сразу после ингаляции.

Сообщите врачу о нежелательных явлениях при приеме препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

препарат А противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата в анамнезе.

Меры предосторожности при применении

Увеличение использования бета-2 короткого действия ингаляционного воздействия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над заболеванием и последующей переоценке схемы лечения больных.

Внезапный или прогрессирующий контроль бронхиального контроля может быть опасен для жизни пациентов, поэтому следует рассмотреть возможность увеличения дозы кортикостероидов. Возможно, необходимо отслеживать ежедневные пики у пациентов, которые считаются группой риска.

может иметь системные эффекты при применении любых ингаляционных кортикостероидов, особенно при длительном приеме высоких доз. Эти эффекты часто гораздо менее выражены, чем при использовании пероральных кортикостероидов. Системные эффекты могут включать синдром Кушинга, проявления Кушинга, угнетение надпочечников, задержку развития у детей и подростков, снижение минеральной плотности костей, катаракту и глаукому. Поэтому важно определить самую низкую дозу ингаляционных кортикостероидов и при этом поддерживать эффективный контроль бронхиальной астмы.

Следует регулярно проверять рост детей, длительно получающих ингаляционные кортикостероиды.

В связи со способностью реагировать на надпочечники-почки особенно осторожно следует соблюдать осторожность и регулярно проверять функцию кожи надпочечников у пациентов, которые переходят с пероральных стероидов на ингаляционный фликсотид.

После начала применения ингаляционного фликсотида необходимо постепенно прекращать применение системных кортикостероидов и иметь при себе стероидную предупреждающую карту с указанием ситуаций, требующих дополнительного лечения в неотложных случаях.

всегда следует учитывать возможность реагирования на нарушение функции надпочечников в экстренных случаях (включая хирургическое вмешательство) и даже в несрочных случаях, которые могут вызвать стресс, особенно у пациентов, получающих высокие дозы в течение длительного времени. Рассмотрите возможность лечения дополнительными кортикостероидами, подходящими для определенных клинических заболеваний.

Аналогично, замена системного лечения стероидами больше не может контролировать другие аллергии, такие как аллергия или экзема, которые ранее контролировались системными стероидами.

Не прекращайте лечение Фликсотидом внезапно.

Сообщений о влиянии гипергликемии очень мало, и это следует учитывать при лечении пациентов с сахарным диабетом в анамнезе.

Как и все другие ингаляционные кортикостероиды, следует соблюдать осторожность, особенно у пациентов с туберкулезом легких или молчанием.

Имеются сообщения о клинических взаимодействиях флутиказона пропионата и ритонавира при применении после того, как препарат поступил в обращение, что приводит к развитию кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение надпочечников. Поэтому следует избегать применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда польза для пациента превышает риск побочных эффектов кортикостероидов.

Как и у других ингаляционных препаратов, сразу после приема препарата может появиться парадоксальный бронхоспазм вместе с усилением хрипов. Следует немедленно начать лечение бронхолитиками, которые вдыхают быстро. Прием фликсотида небулы следует немедленно прекратить, обследовать пациентов и при необходимости заменить лечение.

Не используйте Фликсотид Небулес только для уменьшения симптомов острого бронхоспазма, для чего также необходимо использовать ингаляционные бронходилататоры короткой формы (например, сальбутамол). Фликсотид Небулес используется для ежедневного лечения и является противовоспалительным средством при остром течении бронхиальной астмы.

Необходимо регулярно проверяться в случае тяжелой бронхиальной астмы, поскольку она опасна для жизни. При ухудшении симптомов может потребоваться доза кортикостероидов под неотложным наблюдением врача.

Не используйте Фликсотид Небулы вместо инъекционных кортикостероидов или пероральных форм в экстренных случаях.

Пациентов, получающих лечение Фликсотидом, необходимо предупредить о том, что в случае внезапного обострения клинического заболевания им не следует увеличивать дозу или увеличивать частоту применения, а необходимо обратиться к врачу.

Пациентам рекомендуется использовать Фликсотид при использовании через отсасывающую трубку, чтобы избежать возможности появления атрофии лица при длительном использовании противогазов.

При использовании маски рекомендуется защитить лицо кремом со сливками или тщательно умыться сразу после использования.

Следует снизить дозу с момента применения Фликсотида аэробного в течение длительного времени, а не резко снижать ее без наблюдения врача.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Фликсотид обычно не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Беременность

Полных исследований и надежного контроля применения флутиказона пропионата у беременных женщин не проводилось, однако до сих пор неизвестно влияние флутиказона пропионата на беременность человека. Исследования фертильности животных позволяют увидеть типичные эффекты глюкокортикостероидов только при уровне системного воздействия, намного превышающем уровень воздействия на организм при использовании рекомендуемой дозы для лечения ингаляционными методами. Нет возможности вызвать мутации в генах.

Однако, как и в случае с другими препаратами, использование флутиказона пропионата во время беременности рассматривается только тогда, когда польза дает матери повышенный риск возникновения эмбрионов.

Период грудного вскармливания

Не исследовалась способность к выделению флутиказона пропионата в материнское молоко. После подкожного введения Флутиказона пропионата экспериментальным мышам, находящимся на грудном вскармливании, при количественном определении концентрации препарата в плазме также наступает время обнаружения Флутиказона пропионата в молоке. Однако концентрации в плазме крови у пациентов после ингаляционного применения флутиказона пропионата обычно низкие.

Лекарственное взаимодействие

В нормальных условиях вследствие первичной трансформации и высокой элиминации из организма через посредников цитохрома Р450 3А4 в кишечнике и печени концентрация флутиказона пропионата в плазме после ингаляционной дозы низкая. Таким образом, вероятность клинического лекарственного взаимодействия при приеме флутиказона пропионата снижается.

В исследовании лекарственного взаимодействия у здоровых людей показано, что ритонавир (сильный ингибитор цитохрома P450 3A4) может вызывать повышение уровня флутиказона пропионата в плазме, что приводит к значительному снижению уровня кортизола в сыворотке. Во время применения препарата после его циркуляции сообщалось о клинических взаимодействиях препарата у пациентов, применявших назальный спрей или ингаляции Флутиказона пропионата и ритонавир, что приводило к системному эффекту кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение надпочечников. Поэтому избегайте одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда польза превышает риск побочных эффектов кортикостероидов.

Исследования показывают, что другие ингибиторы цитохрома P450 3A4 незначительно повышают (эритромицин) и слегка повышают (кетоконазол) содержание кортизола в организме, загрязненном флутиказоном пропионатом, без значительного снижения уровня кортизола в сыворотке. Однако будьте осторожны при использовании комбинации сильных цитохромов P450 3A4 (например, кетоконазола) из-за возможности увеличения воздействия флутиказона пропионата.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.