ФЛИКСОТИД 125MCG GSK Воздухоемкость (120 доз)

Лекарственная форма Коробка
Характеристики Флутиказона пропионат

Состав

Thành phần cho 1 liều

Информация о составе	Содержание
Флутиказона пропионат	125 мкг

Использование

Показания

Препараты Фликсотид 125MCG показаны в следующих случаях:

курица

Фликсотид 125 мкг оказывает выраженное противовоспалительное действие на легкие.

Препарат уменьшает симптомы и драматизм астмы у пациентов, ранее лечившихся только бронхолитиками или другой резервной терапией.

Тяжелая астма требует регулярного медицинского обследования из-за смерти.

Тяжелые пациенты с бронхиальной астмой имеют постоянные стойкие симптомы и регулярные игры, ограниченную силу и значение пиковой скорости (ПСВ) ниже 60% прогнозируемого значения с вариацией пиковой скорости более 30% и часто не возвращаются к полной норме после применения бронходилятаторов. Этим пациентам необходимо высокие дозы кортикостероидов ингаляционно (см. дозы и способы применения) или пить. Доза кортикостероидов может быть увеличена под неотложным медицинским наблюдением, когда симптомы внезапно ухудшаются.

Взрослые

Профилактическое лечение в

Легкая бронхиальная астма (начальное значение пиковой скорости составляет более 80 % от прогнозируемого значения с вариацией пика менее 20 %): пациентам необходимо использовать бронхолитики для лечения симптомов астмы, а не только бронхолитики, когда это необходимо.

Умеренная бронхиальная астма (исходное значение пиковой скорости от 60 до 80% от прогнозируемого значения с изменением пиковой скорости от 20 до 30%): пациентам необходимо применять регулярные противоастматические препараты, а пациентам с нестабильной астмой или ухудшением астмы при одновременном использовании существующих профилактических препаратов или приеме только простого бронходилятатора.

Тяжелая бронхиальная астма (начальное значение пиковой скорости ниже 60% прогнозируемого значения при разбросе пиковой скорости более 30%): Пациенты с хронической тяжелой тяжелой астмой. При использовании ингаляционного фликсотида в дозе 125 мкг многие пациенты зависят от кортикостероидов, использующих системные сахара для полного контроля симптомов астмы, а также могут значительно снизить дозу пероральных кортикостероидов или не нуждаются в приеме кортикостероидов.

Дети

Любой ребенок, которому требуется резервное лечение астмой, включая детей, которые не контролируются существующей профилактикой.

Фармакокология

Фликсотид 125 мкг при ингаляции в рекомендуемой дозе оказывает сильное противовоспалительное действие глюкокортикоидов в легких, уменьшая симптомы и развитие астмы.

фармакокинетика

всасывание

Абсолютная биодоступность флутиказона пропионата для каждого существующего ингаляционного устройства оценивается изнутри и между сравнениями исследований фармакокинетических данных ингаляционной и внутривенной формы. У здоровых взрослых, абсолютно злоупотребляющих, соответствующие оценки для Флутиказона Пропионата Аккухалер/Дикус (7,8%), Флутиказона Пропионата Дискхалера (9,0%) и Флутиказона Пропионата Эвохалера (10,9%).

Для пациентов с астмой или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) уровень системного воздействия меньший при ингаляции флутиказона пропионата. Процесс поглощения всего клиента преимущественно через легкие, сначала быстро всасывался, а затем продолжался. Оставшуюся часть ингаляционной дозы можно проглотить, но это влияет на уровень воздействия на весь организм из-за способности.

Распространение

Флутиказона пропионат имеет большое распределение в стабильной стадии (около 300 л). Когезия с белками плазмы относительно высокая (91%).

Метаболизм

Флутиказона пропионат быстро выводится из системы кровообращения, главным образом, благодаря превращению карбоновой кислоты в неактивную форму цитохрома Р450 ферментом CYP3A4. Следует соблюдать осторожность при применении с известными средствами, такими как ингибиторы CYP3A4, из-за риска увеличения абсорбции флутиказона пропионата.

Элиминация

Выведение флутиказона пропионата характеризуется высоким плазменным клиренсом (1150 мл/мин), а конечное время выведения составляет около 8 часов. Почечный клиренс флутиказона пропионата незначительный (менее 0,2%) и менее 5% в виде метаболитов.

Прежде чем принимать ФЛИКСОТИД 125MCG GSK Воздухоемкость (120 доз)

Как применять

Необходимо информировать пациентов о профилактическом характере лечебной терапии Фликсотидом 125 мкг ингаляционно и о необходимости регулярного применения даже при отсутствии симптомов.

Фликсотид 125 мкг предназначен только для ингаляций.

Препарат разработан таким образом, что на каждый рецепт приходится не менее 2 распылений.

Если пациенту трудно дышать из распылителя, следует использовать тип давления: Фликсотид 125 мкг для ингаляции через буферную камеру.

Руководство пользователя фликсотида 125MCG

Проверьте распылитель:

Перед первым использованием или если спрей не использовался в течение недели или дольше, откройте крышку тюбика, осторожно сжав крышку, хорошо встряхнув флакон с препаратом и дважды распылив его в воздух, чтобы убедиться, что флакон с препаратом работает.

Используйте распылитель:

1. Снимите колпачок, сжимая его по бокам.

2. Проверьте внутренний и внешний спрей, включая трубку во рту, чтобы убедиться, что там есть место.

3. Осторожно встряхните распылитель, чтобы убедиться, что предметы удалены и ингредиенты препарата в спрее смешаны.

4. Держите вертикальный распылитель между большим и другими пальцами так, чтобы большой палец находился внизу банки, внизу всасывающей трубки.

5. Выдыхайте до тех пор, пока вам комфортно, а затем вставьте трубку в рот между зубами и сомкните губы, но не кусайте рот.

6. Сразу после того, как вы начнете дышать через рот, нажмите на верхнюю часть распылителя, чтобы высвободить Фликсотид 125 мкг, продолжая глубоко вдыхать.

7. Задержав дыхание, выньте распылитель изо рта и расслабьтесь, но все еще держите палец на верхней части распылителя. Продолжайте задерживать дыхание, пока не почувствуете себя комфортно.

8. Если вы продолжаете распылять еще одну дозу, удерживайте вертикальную струю и подождите примерно полминуты, прежде чем повторить шаги с 3 по 7.

9. Затем прополощите рот водой и выньте.

10. Закройте крышку тюбика, чтобы она плотно держалась в правильном положении.

Важно

Не выполняйте шаги 5, 6 и 7 в спешке. Важно начать дышать как можно медленнее непосредственно перед применением спрея. Потренируйтесь в использовании перед зеркалом несколько раз. Если вы видите «росу», вытекающую из верхней части распылителя или с обеих сторон рта, вам следует начать снова с шага 2.

Если ваш врач предлагает другие инструкции для пользователя, внимательно следуйте им. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо трудности.

Очистка распылением:

Следует протирать спрей хотя бы раз в неделю.

1. Снимите крышку с тюбика.

2. Не вынимайте спрей из пластикового корпуса.

3. Протрите всасывающую трубку изнутри и снаружи куском ткани или сухой салфеткой.

4. Установите шапку на место.

Не погружайте металлические контейнеры в воду.

Дозировка

курица

Время начала действия составляет от 4 до 7 дней, хотя некоторые преимущества могут быть четко видны через 24 часа у пациентов, которые не использовали ингаляционные стероиды.

Следует проконсультироваться с врачом, если пациент обнаруживает эффективность бронходилататоров короткого действия или требует большего количества спреев, чем обычно.

Взрослые и дети старше 16 лет

От 100 до 1000 мкг два раза в день.

Пациентам следует применять стартовую дозу Фликсотида 125 мкг ингаляционно в зависимости от тяжести заболевания:

Легкая астма: от 100 до 250 мкг два раза в день.

Умеренная астма: от 250 до 500 мкг два раза в день.

Другими словами, начальная доза флутиказона пропионата может определяться половиной суточной дозы дипропионата беклометазона или эквивалентного вещества при использовании в дозировочном распылителе.

Дети от 4 лет и старше

От 50 до 200 мкг два раза в день

Многие случаи астмы у детей хорошо контролируются при использовании дозы от 50 до 100 мкг два раза в день. Для детей, у которых этой дозы недостаточно для контроля астмы, эффективность лечения может быть достигнута при увеличении дозы до 200 мкг два раза в день.

Стартовую дозу Фликсотида 125 мкг для ингаляций следует применять соответствующим образом в зависимости от тяжести заболевания.

Затем можно корректировать дозу при достижении контроля или эффективно снижать ее до минимальной дозы в зависимости от реакции каждого пациента.

Следует отметить, что для этой дозы подходит только распылитель объемом 50 мкг.

Эта форма препарата Фликсотид 125MCG может не отвечать на необходимые дозы для детей, в этом случае рассмотрите возможность использования других клеточных форматов Фликсотида 125MCG (например, ингалятора сухого порошка).

Дети от 1 до 4 лет

Фликсотид в ингаляционной форме 125 мкг хорошо помогает детям контролировать регулярные и жевательные симптомы астмы.

Клинические исследования на детях от 1 до 4 лет показывают, что в дозе 100 мкг два раза в день при использовании через детскую буферную камеру вместе с масками (такими как Babyhaler™) достигается оптимальный контроль симптомов астмы.

Диагностика и лечение астмы должны контролироваться регулярно.

Особая группа пациентов

Коррекция дозы для пожилых пациентов или людей с печеночной или почечной недостаточностью не предусмотрена.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? В этом случае обычно не требуется неотложная помощь из-за функции надпочечников, которая часто восстанавливается в течение нескольких дней.

Если продолжать использовать дозу, превышающую одобренную, в течение длительного времени, это может вызвать значительное угнетение функции надпочечников. Редко встречаются сообщения об острой надпочечниковой недостаточности у детей при дозе, превышающей одобренную (обычно 1000 мкг в день или более), длительном лечении (несколько месяцев или года); Наблюдения включают гипогликемию и последствия нарушения сознания и/или судороги. Случаи, которые могут вызвать вспышку острой надпочечниковой недостаточности, включают: травму, хирургическое вмешательство, бактериальную инфекцию или любое внезапное снижение дозы.

Пациентов, принимавших дозы, превышающие одобренную, следует тщательно наблюдать и постепенно снижать дозу.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Фликсотида 125 мкг у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Инфекции и паразиты

Очень часто: кандидоз полости рта и горла. Таким пациентам после опрыскивания необходимо полоскать горло водой. Симптомальный кандидоз можно лечить противогрибковыми препаратами, продолжая применять Фликсотид 125MCG.

Иммунные нарушения

Сообщалось о реакции гиперчувствительности на следующие проявления:

Unsatibly: Hypersensitivity reactions on the skin.

Эндокринные нарушения

Системные эффекты могут включать (соблюдайте осторожность при использовании):

Очень редко: синдром Кушинга, синдром Кушинга, угнетение надпочечников, задержка развития у детей, снижение минеральной плотности костей, катаракта, глаукома.

Очень редко: тревожность, нарушения сна и изменения поведения, включая чрезмерную гиперактивность и раздражительность (преимущественно у детей). Может вызвать охриплость голоса. Может оказаться полезным прополоскать рот водой сразу после распыления.

Как и при другой ингаляционной терапии, сразу после приема препарата может возникнуть парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов. Следует немедленно начать лечение бронхолитиками, которые вдыхают быстро. Немедленно прекратите применение Фликсотида 125MCG, повторно оцените состояние пациента и при необходимости назначьте другое заместительное лечение.

Заболевания кожи и тканей

Популярно: синяки.

Сообщите врачу о нежелательных явлениях при приеме препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Препарат Фликсотид 125 мкг противопоказан в следующих случаях:

Гиперчувствительность к каким-либо ингредиентам препарата.

Меры предосторожности при использовании

Контроль над курами должен осуществляться в соответствии с этапами, а программы реагирования пациентов должны подвергаться клиническому мониторингу и с помощью функциональных тестов легких.

Увеличить употребление бета-транспортирующих веществ; Ингаляции короткого действия для контроля симптомов астмы показывают, что контроль астмы является плохим. В этих случаях схему лечения пациента следует пересмотреть.

Внезапные и худшие изменения в борьбе с астмой создают риск для жизни пациентов, поэтому им следует рассмотреть возможность увеличения дозы кортикостероидов. У пациентов, отнесенных к группе риска, следует контролировать ежедневную пиковую скорость потока.

Фликсотид 125MCG не применяется при острых приступах астмы, а используется только для долгосрочного контроля течения астмы. Пациентам необходимо будет использовать бронходилятаторы для быстрого и короткого вдыхания, чтобы уменьшить острые симптомы астмы.

При отсутствии ответа на лечение или тяжелом драматическом течении бронхиальной астмы дозу Фликсотида 125 мкг следует увеличить в ингаляционной форме и при необходимости использовать системные стероиды и/или антибиотики при наличии инфекции.

Системные эффекты могут возникнуть при применении любых ингаляционных кортикостероидов, особенно при использовании высоких и длительных доз, эти эффекты возникают гораздо реже, чем при использовании пероральных кортикостероидов. Могут возникнуть системные эффекты, включая синдром Кушинга, проявления Кушинга, угнетение надпочечников, замедление роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костей, катаракту и глаукому. Поэтому важно скорректировать дозу ингаляционных кортикостероидов до минимального содержания, сохраняя при этом эффективный контроль над астмой (см. побочные эффекты).

Следует регулярно проверять рост детей с помощью кортикостероидов для длительной ингаляции у детей.

У некоторых пациентов может наблюдаться более чувствительное проявление эффекта ингаляционных кортикостероидов, чем у большинства других пациентов.

Из-за способности снижать реакцию надпочечников пациентам требуется особая осторожность при переходе с пероральной терапии стероидами на ингаляционную терапию фликсотидом в дозе 125 мг, а также необходимо регулярно контролировать функцию надпочечников.

После применения ингаляционного фликсотида 125 мкг следует постепенно прекращать лечение системными стероидами и рекомендовать пациентам всегда иметь при себе предупреждающую карточку о стероидах с указанием ситуаций, требующих дополнительного лечения в экстренных случаях.

Аналогично, замена системной стероидной терапии ингаляционными стероидами может выявить другие аллергические заболевания, такие как аллергический ринит или экзема, которые ранее контролировались системными стероидами. Симптомы этой аллергии следует лечить с помощью антигистаминных препаратов и/или препаратов местного действия, включая стероиды местного действия.

Не прекращайте внезапно терапию Фликсотидом 125 мкг.

Очень редки сообщения о гипергликемии (см. побочные эффекты), что следует учитывать при назначении пациентам с сахарным диабетом в анамнезе.

Как и другие ингаляционные кортикостероиды, особенно осторожны у пациентов с туберкулезом легких или молчанием.

Во время послепродажного применения сообщалось о клиническом взаимодействии лекарств у пациентов, принимавших флутиказона пропионат и ритонавир, что приводило к системным эффектам кортикостероидов, включая синдром Кушинга и ингибиторы надпочечников. Поэтому избегайте комбинирования флутиказона и ритонавира, за исключением случаев, когда польза для пациентов превышает риск побочных эффектов кортикостероидов (см. Взаимодействие препаратов).

всегда следует обращать внимание на способность снижать реакцию надпочечников в экстренных случаях, включая хирургическое вмешательство, а также в определенных случаях, которые могут вызвать стресс, а затем рассмотреть возможность соответствующего лечения кортикостероидами.

Функция надпочечников и резерв надпочечников часто сохраняются в пределах нормы при применении Фликсотида 125 мкг в рекомендуемой дозе. Преимущество лечения Фликсотидом 125MCG заключается в минимизации потребности в пероральных стероидах. Однако нежелательные эффекты пероральных стероидов, которые применялись ранее или были прерваны, могут продолжаться некоторое время. Степень надпочечниковой недостаточности может потребовать заключения экспертов перед неотложными процедурами.

Следует проверить технику распыления пациента, чтобы обеспечить синхронность движений распыления и вдоха для оптимального поступления препарата в легкие.

Питание и эксплуатация оборудования

Фликсотид 125MCG обычно не влияет на эти возможности.

Беременность

Полных доказательств безопасности флутиказона пропионата во время беременности у человека нет. Исследования фертильности животных показали только типичные эффекты глюкокортикостероидов при уровне системного воздействия, значительно превышающем уровень воздействия, наблюдаемый при рекомендуемой дозе ингаляционного препарата. Генно-токсические тесты не способны вызывать мутации.

Однако, как и другие препараты, целесообразно рассмотреть возможность использования Флутиказона пропионата во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает все риски, которые могут возникнуть у эмбриона.

Период грудного вскармливания

Экскреция флутиказона пропионата в грудное молоко не изучалась. При подкожном введении кормящим мышам водопропускных систем при грудном вскармливании с целью измерения концентрации лекарственного средства в плазме было замечено наличие признаков флутиказона пропионата в молоке. Однако концентрация флутиказона пропионата в плазме у пациентов, принимающих ингаляционные препараты в рекомендуемой дозе, может быть низкой.

Лекарственное взаимодействие

В нормальных условиях низкая концентрация флутиказона пропионата в плазме часто достигается после ингаляции, поскольку клиренс из организма высокий и происходит сильный первый метаболизм цитохромом Р450 3А4 в кишечнике и печени. Таким образом, маловероятно, что он будет иметь клиническое значение при взаимодействии флутиказона пропионата.

Исследование лекарственного взаимодействия на здоровых объектах показывает, что ритонавир (сильный ингибитор цитохрома P450 3A4) может повышать концентрацию флутиказона пропионата в плазме, что приводит к значительному снижению уровня кортизола в сыворотке крови.

Во время послепродажного обслуживания препарата поступали значительные сообщения о клиническом взаимодействии препарата у пациентов, применявших флутиказона пропионат, сочетающее воздействие на слизистую оболочку носа или ингаляцию с ритонавиром, что приводило к кортикостероидным эффектам, включая синдром карри и угнетение надпочечников. Поэтому рекомендуется избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением преимуществ для пациентов, у которых высок риск нежелательных эффектов системных кортикостероидов.

Исследования показывают, что другие ингибиторы цитохрома P450 3A4 незначительно повышают (например, эритромицин) и слегка повышают (например, кетоконазол) воздействие на организм флутиказона пропионата без значительного снижения уровня кортизола в сыворотке. Однако будьте осторожны при использовании комбинации сильных цитохромов P450 3A4 (например, кетоконазола), поскольку это может увеличить воздействие на организм флутиказона пропионата.

Хранение

Плотно закройте крышку тюбика и зафиксируйте ее в правильном положении.

Не храните Фликсотид 125 мкг при температуре выше 30 °C.

Избегайте мороза и прямых солнечных лучей.

Как и у большинства ингаляторов в баллоне под давлением, эффективность препарата может снизиться при охлаждении спрея.

Не прокалывайте, не ломайте и не сжигайте спрей, даже если во флаконе полностью отсутствует препарат.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.