Флодікар MR 5мг Пімефарко ліки від гіпертонії (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Фелодипін

Склад

Інформація про склад	Зміст
Фелодипін	5 мг

Використання

Показання до застосування

Препарат Флодікар показаний у наступних випадках:

Лікування гіпертонії. У низьких концентраціях інгібітори кальцію проникають у гладком’язові клітини. Таким чином, фелодипін діє на фізіологічний і механічний електричний процес (пригнічуючи стимулюючу пару - м'язове скорочення), що має знижувати тонус артерії, що призводить до вазодилатаційного ефекту для зниження артеріального тиску. Розтягування в артерії збільшує діаметр артерій і підтримує, іноді посилює кровотік у регіоні (коронарна артерія, нирка, мозок), м’який діуретик, виведення натрію та не утримує воду та сіль при тривалому лікуванні.

Через значний вплив на простий м’яз артерії фелодипін у дозі не впливає безпосередньо на серцеве скорочення чи передачу. Через те, що фелодипін не впливає на венозні м’язи чи контроль симпатичної системи судин, фелодипін не викликає гіпотензії.

Фелодипін має протистенокардичний ефект, покращуючи баланс постачання та кисню серцевого м’яза. Завдяки коронарній артерії збільшується кровообіг у коронарній артерії, а також постачання серцевого м’яза киснем. Фелодипін знижує системний артеріальний тиск, має зменшити навантаження на лівий шлуночок, таким чином зменшуючи потребу серцевого м’яза в кисні.

Фелодипін збільшує навантаження та зменшує кількість нападів стенокардії у пацієнтів зі стабільною стенокардією. Препарат можна застосовувати окремо або в комбінації з бета-блокатором. Як і інші блокатори кальцію, фелодипін не впливає на глюкозо-ліпідний обмін і не змінює співвідношення компонентів між ліпідами ліпідів плазми. Фелодипін можна застосовувати людям із діабетом або подагрою.

Фармакокінетика

Фелодипін абсорбується шлунково-кишковим трактом на 98–100 % після перорального перорального прийому спочатку в печінці, головним чином завдяки CYP3A4, а біодоступність становить близько 10–25 %. Швидкість всмоктування Фелодипіну збільшується при прийомі препарату під час їжі, а максимальна концентрація препарату в крові збільшується на 60% при прийомі Фелодипіну під час їжі з високим вмістом вуглеводів і жирів; Моніторинг показує, що фармакокінетика препарату не змінюється при прийомі Фелодипіну під час перекусу.

Час досягнення пікової концентрації в сироватці крові при пероральному застосуванні становить 2-5 годин, період напіввиведення Фелодипіну - 11 - 16 годин (залежно від назви препарату), але всі типи таблеток, що містять Фелодипін, застосовують лише один раз на добу.

При тривалому прийомі препарату значної кумуляції препарату не спостерігається.

Препарат інтенсивно метаболізується через печінку і основна частина (близько 70%) у вигляді метаболітів, які не діють через сечу, решта не метаболізується виводиться з калом. Близько 99% фелодипіну в крові зв'язуються з білком, головним чином з альбуміном. Фелодипін також виділяється з грудним молоком.

Перед прийомом Флодікар MR 5мг Пімефарко ліки від гіпертонії (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Флодікар слід приймати вранці, під час перекусу, проковтнути, запиваючи великою кількістю води, не розщеплюючи, не подрібнюючи та не розжовуючи.

Дозування

Дозування для лікування гіпертонії:

Доза коригується для кожного пацієнта. При необхідності дозу можна збільшити або додати інший препарат для лікування артеріальної гіпертензії. Звичайна підтримуюча доза становить 5-10 мг/добу.

слід коригувати дозу для кожного пацієнта. Лікування починати з 5 мг 1 раз/добу. При необхідності збільшити до 10 мг х 1 раз/добу. Максимальна доза становить 5 мг/добу.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Лікування: При вираженій гіпотензії необхідне симптоматичне лікування. Хворих необхідно покласти на спину, підняти ноги. При підвищенні частоти серцевих скорочень необхідно внутрішньовенно ввести атропін 0,5 - 1 мг. Якщо це неефективно, необхідно збільшити об’єм плазми за допомогою розчину для трансмісії, такого як глюкоза, фізіологічний розчин або декстран. Симпатичні неврологічні препарати мають сильніший вплив на рецептор альфа-1 (ізопреналін, дофамін або норадреналін), які можна використовувати, якщо всі вищезазначені заходи неефективні.

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медпункти.

Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

Фелодипін може викликати почервоніння, головний біль, розчісування грудей, запаморочення та втому. Більшість цих реакцій залежить від дози і з’являється на початку лікування або після збільшення дози. Коли це відбувається, ці реакції винагороджуються та з часом зменшуються.

Як і інші дигідропіридини, вони викликають набряк залежно від дози, що виникло у пацієнтів, які застосовували Фелодипін. Це пов’язано з розширенням капілярів і не пов’язано із застійними явищами.

У пацієнтів з пародонтитом або гінгівітом зареєстровано скутість або гіпертрофію ясен. Цього явища можна уникнути або відновити шляхом ретельної гігієни порожнини рота.

Наступні реакції на подружню зраду зафіксовано під час клінічних випробувань і досліджень після виведення на ринок.

Умовні позначення щодо частоти такі:

Часто: ≥ 1/100.

Часто: головний біль

Часто: почервоніння, периферичний набряк.

Менше: нудота, біль у животі.

Рідко: блювання.

Дуже рідко: підвищення рівня печінкових ферментів.

Шкіра та підшкірні тканини:

Нечасто: висип, свербіж.

Рідко: кропив'янка.

Рідко: біль у суглобах, біль у м’язах.

Рідко: плач.

Статева система:

Рідко: імпотенція або дисфункція статевих органів.

Тіло:

Менше: втома.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарат Флодікар протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до дигідропіридину та інгредієнтів препарату. Прийом препарату дітьми не визначено.

Обережність при застосуванні

Ефективність і безпека фелодипіну при лікуванні незрозумілої екстреної гіпертензії.

Фелодипін може викликати значну гіпотензію з тахікардією, що може призвести до ішемії міокарда у деяких чутливих пацієнтів. Тому слід бути обережними при застосуванні фелодипіну людям літнього віку. Дозування не повинно перевищувати 5 мг/добу.

Фелодипін метаболізується головним чином у печінці. Таким чином, реакції можуть виникати через вищий рівень концентрації препарату у пацієнтів зі значним порушенням функції печінки. Для людей із тяжкою печінковою недостатністю максимальна доза становить 5 мг/добу.

Слід уникати одночасного застосування фелодипіну з індукційними препаратами або сильним інгібуванням ферментів CYP3A4, оскільки це може призвести до значного зниження або підвищення концентрації фелодипіну в плазмі.

Слід обережно застосовувати фелодипін пацієнтам із тахікардією або тяжкою дисфункцією лівого шлуночка.

Необхідно припинити прийом фелодипіну, якщо після початку лікування виникла стенокардія або стенокардія або серцева недостатність.

Не приймайте ліки з грейпфрутовим соком.

Препарати, що містять лактозу, тому їх не доцільно застосовувати при вродженій толерантності до галактози, при синдромі поганого всмоктування глюкози та галактози, дефіциті ферменту лактази.

Немає особливої обережності для пацієнтів з нирковою недостатністю.

Повідомлялося про гіпертрофію ясен або ясен у пацієнтів із важким періодонтитом. Цей стан можна запобігти або вилікувати шляхом ретельної гігієни порожнини рота.

Використовуйте ліки для вагітних жінок або жінок, які годують грудьми

Вагітні жінки: не використовуйте фелодипін під час вагітності.

У дослідженні мишачої фертильності спостерігався важкий феномен пологів через подовження пологів, підвищення рівня вагітності та смерті відразу після народження для середніх і високих доз. Дослідження репродуктивної функції кроликів показують, що при застосуванні фелодипіну на ранніх стадіях вагітності існує проліферація залежно від дозування молочної залози у матері-кролиці, дефект пальця залежить від плоду.

Жінки, які годують груддю: фелодипін виявлено в грудному молоці. Оскільки даних щодо впливу препарату на новонароджених недостатньо, Фелодипін не слід застосовувати у період годування груддю.

Вплив препарату на керування автотранспортом та роботу з механізмами

Фелодипін має незначний або середній вплив на здатність керувати автотранспортом та працювати з механізмами. Симптоми головного болю, запаморочення, нудоти або втоми можуть виникати внаслідок небажаної дії препарату. Особливої уваги потребує початок лікування фелодипіном.

Лікарська взаємодія

фелодипін метаболізується CYP3A4, тому інгібітори CYP3A4 (кетоконазол, ітраконазол, еритроміцин, циметидин і деякі флавоноїди присутні в грейпфрутовому соку) підвищують концентрацію фелодипіну в плазмі.

Значні концентрації фелодипіну в плазмі крові у пацієнтів, які застосовують протизапальні засоби -епілептичні засоби (фенітоїн, карбамазепін, фенобарбітал, примідон, оксакарбазепін).

Поєднання фелодипіну з внутрішньовенним дантроленом може бути дуже небезпечним, оскільки верапаміл (ще один блокатор кальцію) у поєднанні з внутрішньовенним данкроленом призводить до феномену шлуночкової вібрації та смерті піддослідних тварин.

Баклофен посилює ефект фелодипіну на артеріальний тиск. Необхідно контролювати артеріальний тиск і відповідно коригувати дозу.

рифампіцин знижує концентрацію фелодипіну.

Бета-блокатори: використовуйте комбінацію фелодипіну з симпатичними бета-блокаторами, які можуть спричинити надмірну гіпотензію, погіршити серцеву недостатність у пацієнтів із можливою або неконтрольованою серцевою недостатністю.

Кортикостероїди зменшують антигіпертензивний ефект фелодипіну, оскільки кортикостероїди утримують воду та сіль.

Седативні препарати: посилюють ефект зниження артеріального тиску, а також ризик гіпотонії.

Антидепресанти Іміпрамін: посилює ефект зниження артеріального тиску, а також ризик вертикальної гіпотензії. Циклоспорин, дазатиніб, простациклін, інгібітори протеази, хінупринстин посилюють дію фелодипіну. Фелодипін посилює дію лікарських засобів: аміфостину, субстрату CYP2C8, солі магнезію, інгібіторів нейромедіаторів (антивідновлювачів), нітропрусіату натрію, фенітоїну, ритуксимабу, такролімусу.

Фелодипін знижує дію клопідогрелю.

Алкоголь посилює всмоктування фелодипіну, таким чином посилюючи ефект.

Уникайте використання з женьшенем, йохімбом через загострення гіпертонії, уникайте часнику через посилення ефекту гіпотензії.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.

Бути в недоступному для дітей місці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.