Salep Flucinar jelfa untuk dermatitis (15g)

Kortikosteroid mengurangi peradangan dengan mengurangi pembentukan, pelepasan dan membatasi efek vasokonstriktor yang dilepaskan selama peradangan (kinin, histamin, enzim Iysosom, prostaglandin, leukotrien dan komponen pelengkap). Steroid mengurangi permeabilitas membran sel. Karena efek vasokonstriktor, fluocinolone mengurangi kebocoran cairan di tempat inflamasi. Obat ini meningkatkan sintesis protein dan mengakumulasi kolagen, mendorong penguraian protein di kulit dan memperlambat proliferasi protein.

Kortikosteroid, terutama kortikosteroid yang mengandung fluor memiliki aktivitas anti sel sel epidermis. Pengingat kortikosteroid yang mengandung tepung mengurangi efek obat pada kulit, yang menyebabkan perpanjangan waktu kerja obat, meningkatkan efek yang tidak diinginkan dan meningkatkan penyerapan tubuh.

Farmakokinetik dinamis

penyerapan: Bila digunakan di tempat, kortikosteroid pada kulit normal masih utuh, hanya sejumlah kecil obat yang mencapai kaki dan kemudian masuk ke sistem peredaran darah umum. Namun, penyerapan meningkat secara signifikan bila kulit hilang, Keratin, meradang atau/dan penyakit lain pada pagar epidermis (psoriasis, eksim). Tergantung pada tingkat permeabilitas, jumlah topikal dan kondisi kulit di bagian atas obat, obat lebih banyak diserap pada kelopak mata (40%) dan skrotum (36%) dibandingkan pada dahi (7%), kulit kepala (4%) atau lengan bawah (1%). Obat lebih banyak diserap pada lipatan kulit. Fluocinolone acetonide dengan mudah menembus keratinoma kulit tempat obat terakumulasi di sana. Kehadiran obat dapat ditemukan di sana setelah 15 hari penggunaan obat.

Metabolisme: Fluocinolone acetonid tidak dimetabolisme di kulit. Bila obat digunakan sesuai petunjuk, sejumlah kecil diserap ke dalam sistem peredaran darah dan dimetabolisme di hati menjadi zat non-aktif.

Eliminasi: Obat ini diekskresikan terutama melalui ginjal dalam bentuk glukuronida dan sulfat, serta dalam bentuk non-kombinasi. Sejumlah kecil zat metabolisme dikeluarkan melalui feses.

Hati-hati saat menggunakan

Jika gejala iritasi atau reaksi alergi pada kulit muncul setelah penggunaan flucinar, sebaiknya hentikan penggunaan obat.

Hindari penggunaan obat terus menerus selama lebih dari 2 minggu. Bila menggunakan obat jangka panjang pada kulit lebar dapat meningkatkan frekuensi efek yang tidak diinginkan, dapat menyebabkan edema, hipertensi, hiperglikemia (peningkatan kadar glukosa darah) dan defisiensi imun.

Di bawah pengaruh penggunaan fluocinolone acetonide pada kulit, penurunan ekskresi hormon adrenal (ACTH) karena kelenjar pituitari dapat terjadi, karena penghambatan hipotalamus - kelenjar pituitari - kelenjar adrenal, menyebabkan penurunan konsentrasi kortisol dalam darah dan menyebabkan sindrom Cushing. Kondisi ini akan berkurang ketika penggunaan obat dihentikan. Periksa fungsi kelenjar adrenal secara berkala dengan menentukan konsentrasi kortisol dalam darah dan urin setelah merangsang kelenjar adrenal dengan ACTH.

Jika terjadi peningkatan infeksi akibat penggunaan narkoba, perlu dilakukan pengobatan dengan obat antibakteri dan antijamur yang tepat. Jika gejala infeksi berkepanjangan, maka perlu untuk menghentikan penggunaan obat sampai dia keluar dari dirinya.

Jangan biarkan obat menempel pada mata, mukosa, atau luka.

Hindari penggunaan obat pada kelopak mata atau kulit dekat kelopak mata pada penderita glaukoma sudut sempit dan sudut lebar, serta pada penderita mata pahat buram karena dapat memperparah gejala.

Penggunaan yang mahal pada pasien psoriasis karena kortikosteroid kulit mungkin berbahaya karena sejumlah alasan, termasuk kekambuhan akibat peningkatan toleransi obat yang muncul pada psoriasis pustular normal dan toksisitas sistemik akibat kulit yang tidak lengkap.

Gunakan obat hanya pada wajah, ketiak, dan selangkangan bila benar-benar diperlukan karena penyerapannya meningkat dan rentan terhadap efek yang tidak diinginkan (dilatasi kapiler, dermatitis di sekitar mulut) bahkan terjadi setelah penggunaan dalam waktu singkat.

Gunakan dengan hati-hati pada kasus atrofi subkutan, terutama pada pasien lanjut usia.

Salep flucinar yang mengandung propilen glikol dapat menjadi penyebab reaksi alergi. Oleh karena itu, pasien dengan riwayat alergi terhadap propilen glikol sebaiknya berkonsultasi dengan dokter atau apoteker sebelum menggunakan obat.

Anak-anak dan remaja: Anak-anak dapat meningkatkan risiko gangguan aksial hipotalamus - kelenjar hipofisis - kelenjar adrenal dan sindrom cushing karena efek sistemik kortikosteroid dan permukaan kulit anak-anak lebih besar daripada proporsi massa tubuh. Pengobatan jangka panjang dengan kortikosteroid dapat menyebabkan tumbuh kembang anak.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Narkoba tidak mengganggu penyakit mental, sehingga tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Kehamilan

Tingkat keamanan pada ibu hamil: tipe c.

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa glukokortikoid cenderung menyebabkan teratogenisitas, bahkan ketika menggunakan dosis kecil. Efek monster juga ditemukan pada hewan yang menggunakan glukokortikoid topikal. Belum ada penelitian terkontrol mengenai penggunaan fluocinolone acetonide pada kulit untuk ibu hamil.

Flucinar dapat digunakan untuk ibu hamil bila manfaat penggunaan obat lebih besar dibandingkan risiko risikonya. Disarankan agar obat tidak digunakan secara overdosis (misalnya untuk waktu yang lama atau dengan jumlah lebih dari 30g per minggu) selama kehamilan.

Masa menyusui

Pertimbangkan untuk berhenti menyusui atau berhenti menggunakan flucinar berdasarkan kemampuannya menimbulkan efek yang tidak diinginkan pada anak dan manfaat obat bagi ibu.

Tidak diketahui kemampuan ekskresi Fluocinolone Acetonide dalam ASI saat mengoleskan salep ini pada kulit.

Interaksi obat

Tidak ada interaksi yang diketahui terkait penggunaan glukokortikoid pada kulit. Namun perlu diperhatikan bahwa pasien tidak mendapatkan vaksin cacar air dan obat imun lainnya, terutama bila menggunakan obat jangka panjang pada kulit lebar karena dapat menurunkan respon imun.

Flucinar dapat meningkatkan efek obat imunosupresif dan mengurangi efek stimulan kekebalan.