Флуцинар Джелфа мазь от дерматита (15г)

Кортикостероиды уменьшают воспаление за счет уменьшения образования, высвобождения и ограничения действия вазоконстрикторов, высвобождаемых при воспалении (кинины, гистамин, ферменты исосомы, простагландины, лейкотриены и комплементарные компоненты). Стероиды уменьшают проницаемость клеточных мембран. Благодаря сосудосуживающему действию флуоцинолон уменьшает подтекание жидкости в воспаленном месте. Препарат увеличивает синтез белка и накапливает коллаген, способствует распаду белка в коже и замедляет пролиферацию белка.

Кортикостероиды, особенно кортикостероиды, содержащие флюоры, обладают антиклеточной активностью эпидермальных клеток. Напоминания о кортикостероидах, содержащие муку, уменьшают воздействие препарата на кожу, что приводит к удлинению времени действия препарата, усилению нежелательных эффектов и повышению всасываемости организма.

Динамическая фармакокинетика

Всасывание: При применении на месте кортикостероиды на нормальной коже остаются неизменными, лишь небольшое количество препаратов достигает ног и далее в общую систему кровообращения. Однако абсорбция значительно увеличивается при повреждении кожи, наличии кератина, воспалении и/или других заболеваниях эпидермального ограждения (псориаз, экзема). В зависимости от степени проницаемости, количества мест применения и состояния кожи в верхней части препарата препарат в большей степени всасывается в веках (40 %) и мошонке (36 %) по сравнению со лбом (7 %), кожей головы (4 %) или предплечьем (1 %). Препарат лучше впитывается в складочки кожи. Флуоцинолона ацетонид легко проникает в кератиному кожи, где препарат накапливается. Наличие препарата там можно обнаружить через 15 дней после применения препарата.

Метаболизм: Флуоцинолона ацетонид не метаболизируется в коже. При применении препарата в соответствии с инструкцией небольшое его количество всасывается в систему кровообращения и метаболизируется в печени до неактивных веществ.

Выведение: Препарат выводится преимущественно через почки в виде глюкуронида и сульфата, а также в некомбинированной форме. Небольшое количество метаболических веществ выводится через кал.

Будьте осторожны при применении

При появлении симптомов раздражения или аллергических реакций на коже после применения флуцинара необходимо прекратить применение препарата.

Избегайте непрерывного применения препарата более 2 недель. При длительном применении препарата на широких участках кожи может увеличиваться частота нежелательных эффектов, может возникнуть отек, артериальная гипертензия, гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови) и иммунодефицит.

Под влиянием применения флуоцинолона ацетонида на кожу может наблюдаться снижение экскреции гормона надпочечников (АКТГ) из-за функции гипофиза, что связано с угнетением работы гипоталамуса – гипофиза – надпочечников, что приводит к снижению концентрация кортизола в крови и вызывает синдром Кушинга. Это состояние уменьшится при прекращении применения препарата. Периодически проверяйте функцию надпочечников, определяя концентрацию кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников АКТГ.

В случае роста инфекций на позиции употребления наркотиков необходимо провести лечение соответствующими антибактериальными и противогрибковыми препаратами. Если симптомы инфекции затяжные, необходимо прекратить применение препарата до тех пор, пока он не выйдет из него.

Не допускайте попадания препарата в глаза, слизистые оболочки и раны.

Избегайте нанесения препарата на веки или кожу около век у пациентов с узкоугольной и широкоугольной глаукомой, а также у пациентов с непрозрачным глазным долотом, поскольку это может усилить симптомы.

Дорогостоящее применение кортикостероидов у пациентов с псориазом из-за кожи может быть опасным по ряду причин, включая рецидивы из-за повышенной толерантности к препарату, которая появляется при нормальном пустулезном псориазе, и системную токсичность из-за неполноценности кожи.

Наносите препарат на лицо, подмышки и пах только тогда, когда это действительно необходимо из-за повышенной абсорбции и склонности к нежелательным эффектам (расширение капилляров, дерматит вокруг рта), возникающим даже после короткого времени применения.

С осторожностью применять при случаях подкожной атрофии, особенно у пациентов пожилого возраста.

Мазь Флуцинар, содержащая пропиленгликоль, может быть причиной аллергических реакций. Поэтому пациентам, имеющим в анамнезе аллергию на пропиленгликоль, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Дети и подростки: У детей может повышаться риск развития аксиальных нарушений гипоталара - гипофиза - надпочечников и синдрома Кушинга из-за системного воздействия кортикостероидов и поверхности кожи детей, превышающей долю массы тела. Длительное лечение кортикостероидами может повлиять на рост и развитие детей.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Препарат не влияет на психические заболевания, поэтому не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Беременность

Уровень безопасности у беременных: тип c.

Исследования на животных показывают, что глюкокортикоиды могут вызывать тератогенность даже при использовании небольших доз. Эффект монстра также обнаружен у животных, применяющих глюкокортикоиды местно. Контролируемых исследований по применению флуоцинолона ацетонида на кожу беременным женщинам не проводилось.

Флуцинар можно применять беременным, когда польза от применения препарата превышает риск риска. Не рекомендуется применять препарат в передозировке (например, в течение длительного времени или в количестве более 30 г в неделю) во время беременности.

Период грудного вскармливания

Рассмотрите возможность прекращения грудного вскармливания или прекращения применения флуцинара, исходя из способности вызывать нежелательные эффекты у детей и пользы препарата для матери.

Неизвестно о способности выделяться флуоцинолона ацетонида с грудным молоком при нанесении мази на кожу.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Взаимодействие, связанное с применением глюкокортикоидов на коже, не известно. Однако следует отметить, что пациентам не делают вакцину против ветряной оспы и другие иммунные препараты, особенно при длительном применении препаратов на обширных участках кожи, поскольку это может снизить иммунный ответ.

Флуцинар может усиливать действие иммунодепрессантов и снижать действие иммуностимуляторов.