フルトニン 10 ハサンはうつ病を治療します (5 水疱 x 10 錠)

剤形 5ブリスター×10錠入り箱
仕様フルオキセチン

成分

成分情報	コンテンツ
フルオキセチン	10mg

用途

適応症

フルトニン薬は次の場合に適応されます。

さまざまな原因によるうつ病障害の治療。

強迫観念の治療 - 強制的な障害。

臨床用量では、フルオキセチンはセレトニンとの同一化を防ぎますが、血小板細胞内のノルエピネフリンはブロックしません。

完全な治療効果が得られるまでには通常 3 ～ 5 週間かかります。したがって、重度のうつ病の場合は、薬を服用してもすぐに症状が改善することはありません。

フルオキセチンはムスカリン受容体のアンタゴニストであり、ヒスタミン作動性およびα-1 アドレナリン作動性であり、古典的な抗うつ薬 (3 ラウンド) のような抗抗コリン作動性、鎮静作用および心臓血管作用と同様の関係があります。ただし、フルオキセチンとこれらの受容体および脳細胞膜上の他の受容体との結合力は、3 ラウンドの抗うつ薬よりも劣ります。

セレトニンニューロンに対する特異的な効果のおかげで、フルオキセチンで治療した場合、副作用 (ムスカリン耐性) は 3 ラウンドの抗うつ薬では一般的ですが、めったに発生しません。

薬物動態

吸収

フルオキセチンは胃腸管からよく吸収されます。経口バイオアベイラビリティは約 95% です。食品は薬物の吸収を低下させる可能性がありますが、薬物の生物学的利用能には影響しません。

配布

分配量は約 35 リットル/kg です。経口による 40 mg/日の単回投与では、6 ～ 8 時間後の血清のピーク濃度は 15 ～ 55 mg/ml になります。タンパク質、アルブミン、A-1-糖タンパク質への結合率は 94.5% です。

代謝

ほとんどのフルオキセチンは、ノルフルオキセチン活性やその他の種類の活性に変換されます。

排除

フルオキセチンはもともと肝臓で不活性物質に変換され、その後腎臓を通じて放出されました (> 90%)。フルオキセチンの唯一の用量を使用した後の廃棄時間は約 1～3 日ですが、リマインドされた用量を使用した後は排出速度が低下し、半減期は約 7～15 日に延長されます。

肝硬変患者では、フルオキセチンの半減期が正常に比べて 2 ～ 3 日から 6 ～ 7 日に増加します。

服用する前にフルトニン 10 ハサンはうつ病を治療します (5 水疱 x 10 錠)

使用方法

フルトニン薬は経口摂取されます。

朝 1 回、水と一緒に錠剤を服用してください。数週間の治療後に臨床症状が進行しない場合は、用量を増やすことができます。 1日20mgを超えて使用する場合は2回に分けて使用し、1日80mgを超えて使用しないでください。他の抗うつ薬と同様、薬の効果は所定の用量で数週間（4～6 週間）治療した後に初めて現れます。

肝臓、腎臓、高齢者、多くの病気を同時に抱えている患者、または多くの異なる医薬品で治療している患者の場合は、用量を減らすか中断する必要があります。急性うつ病の場合、薬物治療期間は数か月からそれ以上かかる場合があります。現時点では、維持療法に使用される抗うつ薬の適切な用量を正確に知ることはできません。

投与量

成人

うつ病: 20 mg/日/日、朝に 1 回飲みます。維持用量は各患者の臨床反応に応じて異なります。通常、十分な治療効果が得られるまで数週間かかるため、定期的に用量を増量しないでください。

強迫性障害 - 強制: 開始用量は 20 mg/日で、必要に応じて用量を 60 mg/日まで増量できます。

目に見えない食事: 60 mg/日。

パニック: 開始用量は 10 mg/日。 1週間後、用量を20 mg/日まで増量できます。用量は 60 mg/日まで増量できます。

1 日の最大投与量: 80 mg/日。

子供

通常、開始用量は 10 mg/日です。 After 1 week of use, the dose can be increased to 20 mg/day if not effective treatment. The treatment time is usually short -term (8 - 9 weeks).

高齢の患者

1 日あたりの投与量は 60 mg/日を超えてはなりません。

軽度の体重、肝不全または腎不全の患者

用量を減らす必要があります。1 日あたり 10 mg ずつ使用できます。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?過剰摂取すると、主に吐き気と嘔吐が症状として現れます。興奮、軽度の躁状態、中枢神経刺激の兆候もご覧ください。

治療

主に症状の治療とサポートを行います。活性炭とソルビトールを使用し、呼吸、心臓の活動、体温を維持します。必要に応じて、ジアゼパムなどの抗けいれん薬を使用します。

溶血、強制利尿薬、または血液の変化に対する対策は、流通量が多く、タンパク質との関連性が高い薬剤のため効果がありません。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

フルトニンを使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

治療を開始すると、落ち着きのなさ、不安、睡眠困難、吐き気反応が増加することがあります (治療症例の 10 ～ 20%)。これらの症状は、治療を継続するとほとんど消えます。

一般

疲労、めまい、発汗、インポテンス、射精不能、性欲減退、吐き気、下痢、食欲不振、発疹、かゆみ、震え、落ち着きのなさ、不眠症。

省略

頭痛、嘔吐、消化器疾患、口渇、蕁麻疹、気管支けいれん/喘息などの反応、尿閉。

珍しい

失神、血清、不整脈、速い血管、血管の炎症、末梢反応、運動障害、パーキンソン症候群、知覚異常、てんかん、セロトニン症候群、高ケミン、甲状腺機能低下または機能亢進症、男性の胸が大きい、乳汁が多い、膿疱、ループット紅斑、肝炎、肝炎、レモン、レモン、ナトリウム。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

フルトニン薬は次の場合には禁忌です。

フルオキセチンまたはその薬物の成分に対する過敏症。

重度の腎不全 (クレアチニンクリアランス

18 歳未満の患者。

患者は Mao 阻害剤を服用しています (これら 2 つの薬剤の使用は少なくとも 5 週間の間隔が必要です)。

てんかんの既往歴のある人。

使用時の注意

フルオキセチンや他の抗うつ薬 (SSRI) は、うつ病やその他の神経障害に苦しむ子供や十代の若者の自殺を望む行動や思考のリスクを高めます。

フルオキセチンによるてんかんの既往歴のある人は、発作を引き起こす閾値を下げる可能性があるので注意してください。発作が起こった場合は、ただちに薬の服用を中止してください。

過去 8 週間以内に電気けいれんを起こした患者に使用する場合は注意が必要です。リチウム、トリプトファン、糖尿病、心臓病、呼吸器疾患を同時に治療している患者に使用する場合は注意してください。

糖尿病患者の場合、フルオキセチンによる治療中、薬を中止すると低血糖と血糖値が再び上昇する可能性があります。

この薬はめまいや頭痛を引き起こす可能性があるため、横になっているときや座っているときに突然立ち上がってはなりません。

高齢者を含む年齢に対する薬物の影響には関連性がありません。

機械を運転および操作する能力

フルオキセチンを含む向精神薬は、判断力、思考力、行動制御力を低下させる可能性があります。したがって、患者はオートバイを制御する場合でも、機械を制御する際には細心の注意を払う必要があります。

妊娠

妊娠中の女性は対象外です。

授乳期間

授乳中の女性には使用しないでください。

薬物相互作用

薬物をモノアミンオキシダーゼ阻害剤 (Mao) と同時に使用しないでください。混乱、興奮、意識、昏睡、消化器疾患、高熱、重度の発作、または高血圧、血管、呼吸の速さを引き起こす可能性があります。

フルオキセチンは、シトクロム P450 2D6 肝酵素を強力に阻害します。この酵素による代謝性薬剤と、フレカイニド、エンカイニド、ビンブラスチン、カルパマゼピンなどの狭い治療指数と 3 ラウンドの抗うつ薬を同時に治療するには、これらの薬剤を低用量で開始または調整する必要があります。

3 ラウンドの抗うつ薬であるマプロトリンまたはトラゾドンの血漿中濃度は、フルオキセチンと同時に使用すると 2 倍になる可能性があるため、フルオキセチンと同時に使用すると、これらの薬剤の用量が約 50% 削減されます。

トリプトファンが濃縮されると、興奮、不眠症、消化器疾患が現れたり、悪化したりする可能性があります。 神経系に作用する薬剤を集中的に使用すると、副作用のリスクが高まる可能性があります。

フルオキセチンと同時に薬物を血漿タンパク質（抗凝固剤、ジギタリス、ジギトキシンなど）と結合させると、血清中のフルオキセチンの遊離濃度が増加し、副作用のリスクが高まります。

フルオキセチンとジアゼパムを同時に使用すると、一部の患者ではジアゼパムの半減期が持続する可能性がありますが、生理学的および精神的な反応は影響を受けない可能性があります。

電気ショック治療: フルオキセチンと同時に治療すると長期にわたるけいれん。フルオキセチンと同時に使用するとフェニトイン濃度が上昇し、中毒を引き起こす可能性があります。血漿中のフェニトイン濃度を注意深く監視する必要があります。

フルオキセチンをリチウムと同時に使用すると血中のリチウム濃度が上昇または低下する可能性があり、リチウム中毒が発生するケースがあります。したがって、リチウム濃度を監視する必要があります。

保管

乾燥した場所、30 °C 以下。

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