フルトニン 20 ハサンはうつ病を治療します (3 水疱 x 10 錠)

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様 フルオキセチン

成分

成分情報コンテンツ
フルオキセチン20mg

用途

適応症

フルトニン薬は次の場合に適応されます。

  • うつ病にはさまざまな原因があります。

    臨床用量では、フルオキセチンはセレトニンとの同一化を防ぎますが、血小板細胞のノルエピネフリンはブロックしません。

    完全な治療効果が得られるまでには通常 3 ~ 5 週間かかります。したがって、重度のうつ病の場合は、薬を服用した直後に症状を緩和することはできません。

    フルオキセチンは、ムスカリン受容体、ヒスタミン作動性およびα-L-アドレナリン作動性のアンタゴニストであり、抗うつ薬 (3 ラウンド) のような抗コリン作動性、鎮静作用、心臓血管作用と同様の関係があります。ただし、フルオキセチンとこれらの受容体および脳細胞膜上の他の受容体との結合力は、3 ラウンドの抗うつ薬よりも劣ります。

    セロトニン分泌に対する特異的な効果のおかげで、フルオキセチンで治療した場合、3 ラウンドの抗うつ薬では一般的な副作用 (ムスカリン耐性) はほとんど発生しません。

    薬物動態

    吸収

    フルオキセチンは胃腸管からよく吸収されます。経口バイオアベイラビリティは約 95% です。食品は薬物の吸収を低下させる可能性がありますが、薬物の生物学的利用能には影響しません。

    配布

    分配量は約 35 リットル/kg です。経口による 40 mg/日の単回投与では、6 ~ 8 時間後の血清のピーク濃度は 15 ~ 55 mg/ml になります。タンパク質、アルブミン、α-L-糖タンパク質への結合率は 94.5% です。

    代謝

    ほとんどのフルオキセチンは、ノルフルオキセチン活性やその他の種類の活性に変換されます。

    排除

    フルオキセチンはもともと肝臓で不活性物質に変換され、その後腎臓を通じて放出されました (> 90%)。唯一の用量を使用した後のフルオキセチンの廃棄時間は約 1~3 日ですが、用量を繰り返し使用した後は排出速度が低下し、半減期は約 7~15 日に延長されます。肝硬変患者では、フルオキセチンの半減期は正常と比較して 2~3 日から 6~7 日に延長されます。

  • 服用する前に フルトニン 20 ハサンはうつ病を治療します (3 水疱 x 10 錠)

    使用方法

    朝1回、水と一緒に服用してください。数週間の治療後に臨床症状が進行しない場合は、用量を増やすことができます。 1日20mgを超えて使用する場合は2回に分けて使用し、1日80mgを超えて使用しないでください。他の抗うつ薬と同様、薬の効果は所定の用量で数週間(4~6 週間)治療した後でのみ現れます。

    肝臓、腎臓、高齢者、多くの病気を同時に抱えている患者、あるいは多くの異なる医薬品で治療する患者の場合は、用量を減らすか中断する必要があります。

    急性うつ病の場合、薬物治療期間は数か月からそれ以上かかる場合があります。現時点では、維持療法に使用される抗うつ薬の適切な用量を正確に知ることはできません。

    投与量

    成人

    うつ病障害:

    20 mg/回/日、朝に 1 回飲みます。維持用量は各患者の臨床反応に応じて異なります。通常、十分な治療効果が得られるまで数週間かかるため、定期的に用量を増量しないでください。

    強迫観念の障害 - 強制:

    初回用量は 20 mg/日ですが、必要に応じて用量を 60 mg/日まで増量できます。

    目に見えない食事:

    60 mg/日。

    パニック:

    開始用量は 10 mg/日。 1週間後、用量を20 mg/日まで増量できます。用量は 60 mg/日まで増量できます。

    1 日の最大投与量: 80 mg/日。

    子供

    通常、開始用量は 10 mg/日です。 1週間の使用後、治療効果が得られない場合は、用量を1日20 mgまで増量できます。治療期間は通常短期間 (8 ~ 9 週間) です。

    高齢患者

    1 日あたりの投与量は 60 mg/日を超えてはなりません。

    軽度の体重、肝不全または腎不全の患者: 用量を減らす必要があり、1 日 10 mg/回で使用できます。

    注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?過剰摂取すると、主に吐き気と嘔吐が症状として現れます。興奮、軽度の躁状態、中枢神経刺激の兆候もご覧ください。

    治療:

    主に症状の治療とサポートを行います。活性炭とソルビトールを使用し、呼吸、心臓の活動、体温を維持します。必要に応じて、ジアゼパムなどの抗けいれん薬を使用します。

    溶血、強制利尿薬、または血液の変化に対する対策は、流通量が多く、タンパク質との関連性が高い薬剤のため効果がありません。

    服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

    副作用

    フルトニンを使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

    コモン、ADR> 1/100

  • 神経系: めまい、震え、落ち着きのなさ、不眠症。
  • 体: 疲れていて、汗をかいています。

  • 生殖器系: インポテンス、射精不能、セックスの減少。
  • 消化器系: 吐き気、下痢、食欲不振。
  • 皮膚および軟部組織: 皮膚の発疹、かゆみ。

    アンコモン、1/1000

  • 神経系: 頭痛。
  • 消化器系: 嘔吐、消化器疾患、口渇。
  • 呼吸器系: 気管支けいれん/喘息のような反応。

    皮膚および軟部組織: 蕁麻疹。

    泌尿器系: 尿閉。

    レア、ADR

  • 神経系: 失神、非タワー反応、運動障害、パーキンソン症候群、感覚異常、てんかん。
  • 血液およびリンパ系: 血清疾患。

    心血管系: 不整脈、血管炎。

  • 代謝と内分泌: セロトニン症候群、高ラクチン血中プロラクチン、甲状腺機能低下または亢進症、低血糖。
  • 生殖器と乳房系: 男性の大きな胸、乳分泌。
  • 皮膚および軟部組織: 膿疱。

    免疫システム: エリテマトーデス。

    肝炎: 肝炎、黄疸。

  • 呼吸器系: 肺線維症、喉頭浮腫。
  • ADR の処理方法に関する指示

    薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

    警告

    薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

    禁忌

    フルトニン薬は以下の場合には禁忌です:

  • フルオキセチンまたはその薬物の成分に対する過敏症。
  • 重度の腎不全 (クレアチニン クリアランス

  • 18 歳未満の患者。
  • Mao 阻害剤を服用している患者 (これら 2 つの薬剤の使用は少なくとも 5 週間の間隔が必要です)。
  • てんかんの既往歴のある人。
  • 使用時には注意してください

    フルオキセチンや他の抗うつ薬 (SSRI) は、うつ病やその他の神経障害に苦しむ子供や十代の若者の自殺を望む行動や思考のリスクを高めます。

    フルオキセチンによるてんかんの既往歴のある人は、発作を引き起こす閾値を下げる可能性があるので注意してください。発作が起こった場合は、ただちに薬の服用を中止してください。

    過去 8 週間に電気けいれんを起こした患者に使用する場合は注意してください。

    リチウム、トリプトファン、糖尿病、心臓病、呼吸器疾患を同時に治療している患者に使用する場合は注意してください。

    糖尿病患者の場合、フルオキセチンによる治療中に、薬を中止すると低血糖と血糖値が再び上昇する可能性があります。

    この薬はめまいや頭痛を引き起こす可能性があるため、横になっているときや座っているときに突然立ち上がってはなりません。

    高齢者を含む年齢に対する薬物の影響には関連性がありません。

    機械を運転および操作する能力

    フルオキセチンを含む向精神薬は、判断力、思考力、行動制御力を低下させる可能性があります。したがって、患者はオートバイを制御する場合でも、機械を制御する際には細心の注意を払う必要があります。

    妊娠

    妊娠中の女性は対象外です。

    授乳期間

    授乳中の女性には使用されません。

    薬物相互作用

    薬物をモノアミンオキシダーゼ阻害剤 (MAII) と同時に使用しないでください。混乱、興奮、意識、昏睡、消化器疾患、高熱、重度の発作を引き起こしたり、高血圧、血管、呼吸促進を引き起こす可能性があります。

    フルオキセチンは、シトクロム P450 2D6 肝酵素を強力に阻害します。この酵素による代謝性薬剤と、フレカイニド、エンカイニド、ビンブラスチン、カルパマゼピンなどの狭い治療指数と 3 ラウンドの抗うつ薬を同時に治療するには、これらの薬剤を低用量で開始または調整する必要があります。

    3 ラウンドの抗うつ薬であるマプロチリンまたはトラゾドンは、フルオキセチンと同時に使用すると血漿中の濃度が 2 倍になる可能性があるため、フルオキセチンと同時に使用すると、これらの薬剤の用量が約 50% 削減されます。

    トリプトファンと同時使用すると、興奮、不眠症、消化器疾患が現れたり、増加したりする可能性があります。

    神経系に作用する薬剤を集中的に使用すると、副作用のリスクが高まる可能性があります。

    フルオキセチンと同時に薬物を血漿タンパク質(抗凝固剤、ジギタリス、ジギトキシンなど)と結合させると、血清中のフルオキセチンの遊離濃度が増加し、副作用のリスクが高まります。

    フルオキセチンとジアゼパムを同時に使用すると、一部の患者ではジアゼパムの半減期が続く可能性がありますが、生理学的および精神的な反応は影響を受けない可能性があります。

    電気ショック治療: フルオキセチンと同時に治療すると長期にわたるけいれん。

    フルオキセチンと同時に使用するとフェニトイン濃度が上昇し、中毒を引き起こす可能性があります。血漿中のフェニトイン濃度を注意深く監視する必要があります。フルオキセチンをリチウムと同時に使用すると血中のリチウム濃度が上昇または低下する可能性があり、リチウム中毒が発生したケースがあります。したがって、リチウム濃度を監視する必要があります。

    保管

    乾燥した場所、30 °C 以下。

    その他の薬

    免責事項

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