플루토닌20 하산 우울증 치료 (수포 3개 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 플루옥세틴

성분

구성정보	콘텐츠
플루옥세틴	20mg

용도

적응증

플루토닌 약물은 다음과 같은 경우에 사용됩니다:

우울증 장애의 원인은 다양합니다.

임상 용량에서 플루옥세틴은 세레토닌 식별을 방지하지만 혈소판 세포의 노르에피네프린을 차단하지는 않습니다.

시간은 더디지만, 완전한 치료 효과가 나타날 때까지 보통 3~5주가 소요됩니다. 따라서 심한 우울증의 경우에는 약을 복용했다고 바로 해소될 수는 없습니다.

Fluoxetin은 무스카린성 수용체의 길항제인 히스타민성 및 α-L-ADRENERGIC이며 항콜린성, 진정제 및 항우울제(3회)와 같은 심혈관 효과와 유사한 관계가 있습니다. 그러나 플루옥세틴과 이러한 수용체 및 뇌 세포막의 다른 수용체와의 응집력은 3라운드 항우울제보다 열등합니다.

세로토닌 분비에 대한 특정 효과 덕분에 플루옥세틴으로 치료할 때 3라운드 항우울제에서 흔히 나타나는 부작용(무스카린 저항성)이 거의 발생하지 않습니다.

약동학

흡수

플루옥세틴은 위장관을 통해 잘 흡수됩니다. 경구 생체 이용률은 약 95%입니다. 음식은 약물의 흡수를 감소시킬 수 있지만 약물의 생체 이용률에는 영향을 미치지 않습니다.

배포

분포량은 약 35리터/kg입니다. 40mg/일을 단회 경구 투여할 때, 혈청의 최고 농도는 6~8시간 후 15~55mg/ml입니다. 단백질, 알부민 및 α-L-당단백질에 대한 결합 비율은 94.5%입니다.

신진대사

대부분의 플루옥세틴은 노르플루옥세틴 활동 및 일부 다른 유형의 활동으로 전환됩니다.

제거

플루옥세틴은 원래 간에서 불활성 물질로 전환된 후 신장을 통해 방출되었습니다(> 90%). 단독 투여 후 플루옥세틴의 낭비 시간은 약 1~3일이나 반복 투여 후에는 제거율이 감소하고 반감기가 약 7~15일로 증가하며, 간경변증 환자의 경우 플루옥세틴의 반감기는 정상에 비해 2~3일에서 6~7일로 증가한다.

복용 전 플루토닌20 하산 우울증 치료 (수포 3개 x 10정)

사용방법

아침에 1회, 물과 함께 복용하세요. 치료 몇 주 후에도 임상 징후가 진행되지 않으면 용량을 늘릴 수 있습니다. 1일 20mg을 초과하여 사용하는 경우에는 2회에 나누어 투여하고, 1일 80mg을 초과하여 사용하지 마십시오. 다른 항우울제와 마찬가지로 이 약물의 효과는 주어진 용량으로 치료한 후 몇 주(4~6주) 후에만 나타납니다.

간, 신장, 노인, 여러 질환이 있는 환자를 동시에 치료하거나 다양한 약물을 투여하는 환자의 경우 저용량을 복용하거나 중단해야 합니다.

급성 우울증의 경우 약물 치료 시간은 몇 개월에서 길게 지속될 수 있습니다. 현재로서는 유지치료에 사용되는 항우울제의 적정 복용량을 정확히 알 수 없습니다.

복용량

성인

우울증 장애:

20 mg/시간/일, 아침에 한 번 마십니다. 유지 용량은 각 환자의 임상 반응에 따라 다릅니다. 일반적으로 몇 주 후에 적절한 치료 효과를 얻으므로 정기적으로 복용량을 늘리지 마십시오.

강박 장애 - 강제:

초기 용량은 20mg/일이며, 필요한 경우 용량을 60mg/일로 늘릴 수 있습니다.

보이지 않는 다이어트:

60mg/일.

패닉:

시작 용량은 10mg/일입니다. 1주일 후에는 1일 20mg까지 용량을 늘릴 수 있습니다. 복용량은 1일 60mg까지 늘릴 수 있습니다.

일일 최대 복용량: 80mg/일.

어린이

시작 용량은 일반적으로 1일 10mg입니다. 1주일 사용 후, 치료가 효과적이지 않으면 용량을 20mg/일까지 증량할 수 있습니다. 치료 기간은 대개 단기간(8~9주)입니다.

노인 환자

일일 복용량은 60mg/일을 초과하지 않습니다.

체중이 경미하거나 간 또는 신부전이 있는 환자: 복용량을 줄여야 하며 1일 1회 10mg을 사용할 수 있습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요? 과다 복용 시 증상은 주로 메스꺼움과 구토입니다. 또한 흥분, 경미한 조증 및 중추 신경 자극 징후의 증상도 확인하세요.

치료:

주로 증상을 치료하고 지원합니다. 활성탄과 소르비톨을 사용하고 호흡, 심장 활동 및 체온을 유지하십시오. 필요한 경우 디아제팜과 같은 항경련제를 사용하세요.

용혈치료, 필수이뇨제, 혈액교환 등의 조치는 분포량이 많고 단백질과의 연관성이 높은 약물로 인해 효과적이지 않습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

플루토닌을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

신경계: 현기증, 떨림, 불안, 불면증.

몸: 피곤하고 땀이 납니다.

생식 기관: 발기 부전, 사정 불가, 성감 감소.

소화기계: 메스꺼움, 설사, 거식증.

피부 및 연조직: 피부 발진, 가려움증.

흔하지 않음, 1/1000

신경계: 두통.

소화기 계통: 구토, 소화 장애, 구강 건조.

호흡기계: 기관지 경련/천식과 같은 반응.

피부 및 연조직: 두드러기.

비뇨기계: 요폐.

드물게, ADR

신경계: 실신, 비탑 반응, 운동 장애, 파킨슨 증후군, 감각 이상, 간질.

혈액 및 림프계: 혈청 질환.

심혈관계: 부정맥, 혈관염.

대사 및 내분비계: 세로토닌 증후군, 고락틴 혈액 프로락틴, 갑상선 저하 또는 항진증, 저혈당

생식 및 유방계: 남성의 큰 가슴, 젖 분비.

피부 및 연조직: 농포.

면역체계: 홍반루푸스.

간염: 간염, 황달.

호흡기계: 폐섬유증, 후두부종.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

다음과 같은 경우에는 플루토닌 약물이 금기입니다:

플루옥세틴 또는 약물의 성분에 대한 과민증.

중증 신부전(크레아티닌 청소율

18세 미만의 환자.

Mao 억제제를 복용 중인 환자(두 약물의 사용 간격은 최소 5주 이상이어야 함).

간질 병력이 있는 사람.

플루옥세틴 및 기타 항우울제(SSRI) 사용 시 주의하세요. 우울증 장애 및 기타 신경 질환을 앓고 있는 어린이와 청소년의 자살 충동 및 행동 위험이 증가합니다.

플루옥세틴으로 인해 간질 병력이 있는 사람은 주의하세요. 플루옥세틴으로 인해 발작을 일으키는 역치가 낮아질 수 있습니다. 발작이 나타나면 즉시 약물 복용을 중단하세요.

지난 8주 동안 전기 경련이 발생한 환자에게 사용할 때는 주의하십시오.

리튬, 트립토판, 당뇨, 심장질환, 호흡기 질환을 동시에 치료받는 환자에게 사용 시 주의하시기 바랍니다.

당뇨병 환자의 경우 플루옥세틴 치료 중 약물 중단 시 다시 저혈당 및 혈당 상승 현상이 나타날 수 있습니다.

이 약은 현기증, 두통을 유발할 수 있으므로 누운 자세나 앉은 자세에서 갑자기 일어서서는 안 됩니다.

노인을 포함하여 약물이 연령에 미치는 영향은 없습니다.

운전 및 기계 작동 능력

플루옥세틴을 포함한 모든 향정신성 약물은 판단, 사고 또는 행동 제어 능력을 감소시킬 수 있습니다. 따라서 환자들은 기계를 조종할 때, 심지어 오토바이를 조종할 때에도 매우 주의해야 합니다.

임신

임산부에게는 적합하지 않습니다.

모유 수유 기간

모유 수유 여성에게는 사용되지 않습니다.

약물 상호작용

모노아민옥시다제 억제제(MAII)와 약물을 동시에 사용하지 마십시오. 혼돈, 초조, 의식, 혼수상태, 소화 장애, 고열, 심한 발작 또는 고혈압, 혈관 및 빠른 호흡을 유발할 수 있습니다.

플루옥세틴은 시토크롬 P450 2D6 간 효소를 강력하게 억제합니다. 이 효소 덕분에 대사성 약물과 Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carpamazepin...과 같은 좁은 치료 지표와 3가지 항우울제를 동시에 치료하려면 이러한 약물을 저용량으로 시작하거나 조정해야 합니다.

3종 항우울제인 마프로틸린이나 트라조돈은 플루옥세틴과 병용 시 혈장 내 농도가 2배 증가할 수 있으므로 플루옥세틴과 병용 시 이들 약물의 용량을 약 50% 감량할 수 있습니다.

트립토판과 병용 시 초조, 불면증, 소화 장애가 나타나거나 증가할 수 있습니다.

신경계에 작용하는 약물을 농축하면 부작용 위험이 높아질 수 있습니다.

플루옥세틴과 동시에 혈장 단백질(항응고제, 디지탈리스 또는 디지톡신 ...)과 약물을 연결하면 혈청 내 플루옥세틴의 유리 농도가 증가하여 부작용 위험이 증가합니다.

디아제팜과 플루옥세틴을 동시에 사용하면 일부 환자에서 디아제팜의 반감기가 지속될 수 있지만 생리적, 정신적 반응에는 영향을 미치지 않을 수 있습니다.

전기 충격 치료: 플루옥세틴과 동시에 치료할 경우 경련이 지속됩니다.

플루옥세틴과 동시에 사용하면 페니토인 농도가 증가하여 중독을 일으킬 수 있습니다. 혈장 내 페니토인 농도를 면밀히 모니터링해야 합니다. 리튬과 플루옥세틴을 동시에 사용하면 혈중 리튬 수치가 증가하거나 감소할 수 있으며 리튬 중독이 발생한 사례가 있습니다. 따라서 리튬 농도를 모니터링해야 합니다.

보관

건조한 곳은 30℃ 이하

기타 약물

면책조항

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