Foodin 1000mg Elpen lek na infekcje dróg oddechowych (12 opakowań)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry x 4 tabletki
Specyfikacja Amoksycylina, kwas klawulanowy

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Amoksycylina	875 mg
Kwas klawulanowy	125 mg

Używa

Wskazania

Preparaty amoksycylina + klawulanian stosowane w leczeniu w krótkim czasie (mniej niż 14 dni) Przypadki infekcji wywołanych szczepami beta-laktamazy nie ustępują po leczeniu samą aminopenicyliną:

Ciężkie infekcje górnych dróg oddechowych: zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego były leczone powszechnie stosowanymi antybiotykami, ale nie pomagały.

Infekcje dolnych dróg oddechowych wywołane przez H. Influenzae i Moraxella Catest (poprzednie nazwy: Branhamella Catatrbalis) wytwarzające Beta - Laktamazę: Ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc - Oskrzela.

Ciężkie zakażenia bakteryjne dróg moczowo-płciowych wywołane przez szczepy E.coli, Klebsiella i Enerobacter wytwarzają beta-wrażliwą laktamazę: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek (zakażenia żeńskich narządów płciowych).

Infekcje skóry i tkanek miękkich: pryszcze, owady, ropień, infekcje ran, zapalenie komórkowe.

Infekcje kości i stawów: zapalenie kości.

Infekcje zębów: do ropnia wyrostka zębodołowego.

Inne zakażenia bakteryjne: zakażenia wywołane przez wrażliwe bakterie, zakażenia położnicze (zakażenia spowodowane poronieniem, zakażenia krwi położniczej, zakażenia spowodowane poronieniem), zakażenia bakteryjne w jamie brzusznej (dożylne wstrzyknięcia w zakażeniach krwi, zapalenie otrzewnej, zapobieganie infekcjom bakteryjnym podczas żołądka - operacje jelit, głowy i szyi, operacje serca, nerek, stawów i dróg żółciowych).

Farmakologia

Amoksycylina to półsyntetyczna penicylina (antybiotyk beta-laktamowy), która hamuje jeden lub więcej enzymów (często nazywanych białkami związanymi z penicyliną, PBPS) biorących udział w biosyntezie peptydoglikanu, stanowiących istotny składnik mostka tworzącego ścianę komórkową bakterii. Hamowanie biosyntezy peptydoglikanu powoduje osłabienie ściany komórkowej, co często prowadzi do oddzielenia i śmierci komórki.

Amoksycylina jest łatwo niszczona przez beta-laktamazę wytwarzaną przez szczepy bakterii przeciwlekowych i dlatego te szczepy bakterii nie są wrażliwe na amoksycylinę, jeśli są stosowane wyłącznie w połączeniu z amoksycyliną.

Kwas klawulanowy jest beta-laktamem związanym budową z penicyliną, który jest aktywny w działaniu niektórych enzymów beta-laktamazy, zapobiegając w ten sposób nieaktywności amoksycyliny. Stosowany wyłącznie kwas klawulanowy nie zabija bakterii w warunkach klinicznych.

Dwa główne mechanizmy przeciwlekowe amoksycyliny z kwasem klawulanowym to:

Inaktywowane przez niektóre bakteryjne beta-laktamazy hamujące kwasy bakteryjne, w tym grupy B, C i D. Medycyna bakteryjna, szczególnie w przypadku bakterii Gram-ujemnych.

Bakterie wrażliwe:

Tlenowe bakterie Gram-dodatnie:

Enterococcus faecalis.

Gardnerella Vaginalis.

Staphylococcus aureus (wrażliwy na metycylinę).

Streptococcus Agalactiae.

Tlenowe bakterie Gram-ujemne:

capnocytophaga spp.

Eikenella Corrodens.

Bacteroides fragilis.

fusobacterium jądro.

Tlenowe bakterie Gram-dodatnie:

Enterococcus faecium.

Escherichia coli.

Tlenowe bakterie Gram-ujemne:

acinetobacter sp. sp.

Serratia sp.

Chlamydophila fosfoniae.

chlamydophila psittaci.

Amoksycylina i kwas klawulanowy są całkowicie rozpuszczone w ciekłym roztworze o fizjologicznym pH. Oba składniki są dobrze i szybko wchłaniane po podaniu doustnym. Amoksycylina z kwasem klawulanowym najlepiej się wchłania, jeśli zostanie zastosowana bezpośrednio przed posiłkiem. Po podaniu doustnym biodostępność amoksycyliny i kwasu klawulanowego wynosi około 70%. Charakterystyka osocza amoksycyliny i kwasu klawulanowego jest podobna, a czas uzyskania maksymalnego stężenia amoksycyliny i kwasu klawulanowego w osoczu (max) wynosi około 1 godziny.

W przypadku stosowania kombinacji amoksycyliny z kwasem klawulanowym stężenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego uzyskane w surowicy jest podobne jak przy przyjmowaniu doustnie amoksycyliny lub oddzielnego kwasu klawulanowego.

Dystrybucja:

Około 25% całkowitej ilości kwasu klawulanowego i 18% całkowitej ilości amoksycyliny w osoczu jest związane z białkami. Objętość dystrybucji amoksycyliny wynosi około 0,3–0,4 l/kg i około 0,2 l/kg kwasu klawulanowego.

Podobnie jak większość penicylin, amoksycylina występuje również w mleku matki. Odkryto również postać kwasu klawulanowego w mleku matki. Zarówno amoksycylina, jak i kwas klawulanowy przeszły przez barierę łożyska.

Metabolizm:

Amoksycylina jest częściowo wydalana z moczem w postaci kwasu penicyloinowego bez substancji czynnej, co odpowiada 10-25% dawki początkowej. Kwas klawulanowy jest u człowieka silnie metabolizowany, wydalany z moczem, kałem i oddychaniem w postaci dwutlenku węgla.

Epoka:

Główna droga wydalania amoksycyliny przebiega przez nerki, natomiast kwas klawulanowy jest wydalany zarówno przez nerki, jak i bez nerek.

Wiele badań wykazało, że około 50–85% amoksycyliny i około 27–60% kwasu klawulanowego jest wydalane z moczem po 24 godzinach. W przypadku kwasu klawulanowego dawka leku jest najbardziej odejmowana w ciągu pierwszych 2 godzin po zażyciu leku.

Skoncentrowany zprobenecydem spowalnia amoksycylinę, ale nie wpływa na eliminację kwasu klawulanowego przez nerki.

Przed wzięciem Foodin 1000mg Elpen lek na infekcje dróg oddechowych (12 opakowań)

Jak stosować

leki doustne. Lek należy przyjmować tuż przed jedzeniem, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia nietolerancji ze strony żołądka - jelit i zoptymalizować wchłanianie leku.

Wymieszaj mąkę w każdym opakowaniu z niewielką ilością wody, zamieszaj i natychmiast wypij.

Nie ma specjalnych wymagań dotyczących leczenia farmakologicznego po użyciu.

Dawkowanie

Przy wyborze dawki amoksycyliny z kwasem klawulanowym do leczenia infekcji u każdego pacjenta należy zwrócić uwagę na:

Przewiduj chorobę i poziom jej wrażliwości na antybiotyki.

Dla dorosłych i dzieci o wadze > 40 kg, stosowanie proszku Foodin Phase zapewni całkowitą dzienną dawkę 1750 mg amoksycyliny/250 mg kwasu klawulanowego przy stosowaniu 2 opakowań dziennie i 2625 mg amoksycyliny/375 mg kwasu klawulanowego przy stosowaniu 3 opakowań dziennie zgodnie z zaleceniami poniżej.

Dla dzieci Czas leczenia zależy od reakcji pacjenta. W przypadku niektórych infekcji wymaga dłuższego czasu leczenia (np. zapalenie kości). Nie należy stosować leku dłużej niż 14 dni bez sprawdzenia leczenia.

Dorośli i dzieci > 40 kg

Zalecana dawka:

Dawka standardowa (dla wszystkich wskazań): 1 opakowanie/raz x 2 razy/dzień.

Zalecana dawka:

25 mg/3,6 mg/kg/dobę do 45 mg/6,4 mg/kg/dobę podzielone na 2 razy na dobę. Clavulanic 7:1 w dawce większej niż 45 mg/6,4 mg/kg/dobę u małych dzieci poniżej 2 roku życia.

Brak danych klinicznych dotyczących stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym 7:1 u dzieci poniżej 2 miesiąca życia, dlatego nie można ustalić zaleceń dla tego dziecka.

Osoby starsze

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki u osób w podeszłym wieku.

Pacjenci z niewydolnością nerek

Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z klirensem kreatyniny > 30 ml/min.

Nie zaleca się stosowania amoksycyliny/kwasu klawulanowego 7:1 u pacjentów z klirensem kreatyniny

Pacjenci z niewydolnością wątroby

Środki ostrożności podczas stosowania leków u pacjentów z niewydolnością wątroby. Należy okresowo monitorować czynność wątroby.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy

Ból brzucha, wymioty i biegunka. U kilku pacjentów występuje wysypka, pobudzenie lub senność.

Obsługa

Należy natychmiast przerwać stosowanie leku. Leczenie objawowe i wsparcie w razie potrzeby. Jeżeli przedawkowanie nastąpi wcześnie i nie ma przeciwwskazań, może wystąpić wymioty lub płukanie żołądka. Przedawkowanie poniżej 250 mg/kg nie powoduje szczególnych objawów i nie wymaga oczyszczania żołądka. Śródmiąższowe zapalenie nerek prowadzi do niewydolności nerek, która występuje u niewielkiej liczby pacjentów stosujących przedawkowanie amoksycyliny. Po przedawkowaniu amoksycyliny u dorosłych i dzieci zgłaszano zastrzeżenie dotyczące kryształów, które w niektórych przypadkach prowadziły do niewydolności nerek. Należy zapewnić organizmowi wystarczającą ilość wody i elektrolitów, aby utrzymać oddawanie moczu i zmniejszyć ryzyko oddawania moczu.

Uszkodzenie nerek często ustępuje po odstawieniu leku. Nadciśnienie może wystąpić nawet u osób z uszkodzoną funkcją nerek w wyniku ograniczenia eliminacji zarówno amoksycyliny, jak i kwasu klawulanowego. Metodę hemolizy można usunąć z krążenia zarówno amoksycyliną, jak i kwasem klawulanowym.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leków Foodin mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Zakażenia i zakażenia pasożytnicze: Zakażenie Candida na skórze i błonach śluzowych.

Układ nerwowy: zawroty głowy, ból głowy.

Układ trawienny: niestrawność.

Krew i układ limfatyczny: zmniejszenie białaczki, redukcja płytek krwi.

Infekcja i infekcja pasożytnicza: Nadmierny rozwój niewrażliwych bakterii. Drgawki, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych Mocz: śródmiąższowe zapalenie nerek, krystalizacja moczu.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać jego stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Przeciwwskazane w żywności w lekach w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na substancję czynną, jakąkolwiek penicylinę lub którykolwiek składnik leku. Amoksycylina/kwas klawulanowy.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

przed rozpoczęciem leczenia amoksycyliną z kwasem klawulanowym należy dokładnie poznać historię reakcji nadwrażliwości na penicylinę, cefalosporynę lub inne antybiotyki beta-laktamowe.

Istnieją doniesienia o ciężkich reakcjach nadwrażliwości, czasami śmiertelnych (anafilaksja) u pacjentów leczonych penicyliną. Reakcje te występują częściej u pacjentów z nadwrażliwością na penicylinę i alergią w wywiadzie. Jeśli pojawią się takie reakcje alergiczne, konieczne jest przerwanie leczenia amoksycyliną z kwasem klawulanowym i przejście na inną odpowiednią terapię alternatywną.

Wykazano, że w przypadku infekcji bakterie są wrażliwe na amoksycylinę, dlatego należy rozważyć zmianę leczenia z amoksycyliny z kwasem klawulanowym na amoksycylinę zgodnie z oficjalnymi instrukcjami leczenia.

Ta forma przygotowania mieszaniny amoksycyliny i kwasu klawulanowego jest nieodpowiednia, jeśli podejrzewa się, że istnieje wysokie ryzyko zakażenia pacjentów szczepami bakteryjnymi, które są wrażliwe lub oporne na antybiotyki z grupy beta-laktamów, a nie poprzez wrażliwe pośredniki z beta-laktamazą, co prowadzi do hamowania działania kwasu klawulanowego. Nie należy stosować leków w leczeniu chorób wywołanych opornością pneumokoków na penicylinę.

U pacjentów z niewydolnością nerek lub przyjmujących leki w dużych dawkach mogą wystąpić drgawki.

Należy unikać leczenia amoksycyliną/kwasem klawulanowym w przypadku podejrzenia pojedynczej lub mononulocytozy ze względu na pojawienie się związanej z tą chorobą wysypki odrowej po zastosowaniu amoksycyliny. Jednoczesne stosowanie allopurynolu i amoksycyliny może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych skóry.

Wydłużanie czasu stosowania leku może czasami prowadzić do nadmiernego rozwoju bakterii niewrażliwych na lek.

Pojawienie się całego ciała i gorączka z towarzyszącymi krostami na początku leczenia mogą być objawem ostrego zespołu krost całego ciała (AGEP), dlatego konieczne jest przerwanie leczenia amoksycyliną z kwasem klawulanowym i późniejsze kontrolowanie amoksycyliny.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym u pacjentów z niewydolnością wątroby.

U kobiet i osób w podeszłym wieku często zgłaszane są zaburzenia czynności wątroby, które mogą powodować wydłużenie czasu stosowania leku. Zdarzenia te są rzadko zgłaszane u dzieci. U wszystkich pacjentów objawy przedmiotowe i podmiotowe często pojawiają się w trakcie leczenia lub bezpośrednio po nim, ale w niektórych przypadkach objawy stają się wyraźne dopiero po kilku tygodniach od zakończenia leczenia. Zdarzenia te często wracają do zdrowia. Zdarzenia dotyczące wątroby mogą być poważne i bardzo rzadko prowadzić do śmierci. Zdarzenia te często występują głównie u pacjentów z poważnymi lub stosowanymi chorobami jednocześnie ze znanymi lekami stwarzającymi ryzyko uszkodzenia wątroby.

Podczas stosowania prawie wszystkich antybiotyków, w tym amoksycyliny, zgłaszano zapalenie jelita grubego związane z antybiotykami, o nasileniu od łagodnego do zagrażającego życiu. Dlatego też ta kwestia diagnostyczna jest często istotna u pacjentów, u których występuje biegunka w trakcie lub po przyjęciu jakichkolwiek antybiotyków. W przypadku wystąpienia zapalenia okrężnicy spowodowanego antybiotykami należy natychmiast przerwać leczenie amoksycyliną z kwasem klawulanowym, skonsultować się z lekarzem i przejść na odpowiednią terapię. Przeciwwskazania do stosowania leków zmniejszających perystaltykę w tym przypadku.

Zalecane zalecenia dotyczące narządów, w tym wątroby, nerek i układu krwiotwórczego podczas długotrwałego leczenia.

Istnieją doniesienia o pacjentach, u których przedłużone było leczenie protrombiną, ale rzadko leczonych amoksycyliną z kwasem klawulanowym. Jeżeli pacjentowi przepisano jednocześnie leki przeciwzakrzepowe, należy odpowiednio monitorować jego przebieg. Jeśli to konieczne, dawkę można dostosować w przypadku doustnych leków przeciwzakrzepowych, aby utrzymać pożądany poziom leku przeciwzakrzepowego.

U pacjentów z niewydolnością wątroby dawkę należy dostosować w zależności od stopnia niewydolności wątroby.

Istnieją doniesienia dotyczące stosowania kryształów, ale są one bardzo rzadkie u pacjentów z zaburzeniami układu moczowego, głównie w formie zastrzyków. Podczas stosowania dużych dawek amoksycyliny zaleca się, aby pacjenci pili odpowiednią ilość wody i utrzymywali taką ilość wydalanego moczu, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia kryształów amoksycyliny. Pacjenci stosujący cewnik moczowy muszą regularnie sprawdzać, czy cewnik nie jest zatkany.

Podczas leczenia amoksycyliną należy zastosować enzym oksydazę glukozową, jeśli chcesz zbadać zawartość glukozy w moczu, ponieważ metody niestosowania enzymu mogą dać wynik pozytywny.

Ponieważ kwas klawulanowy ma nieregularne IgG i albuminę w błonie czerwonych krwinek, co prowadzi do testu Coombsa pod kątem błędnych przekonań.

Istnieją doniesienia o pozytywnych wynikach testu Platelia Aspergillus EIA firmy Bio-Rad Laboratories u pacjentów leczonych amoksycyliną z kwasem klawulanowym, chociaż ostatecznie u tych pacjentów nie stwierdzono zakażenia Aspergilius. Istnieją doniesienia o reakcji krzyżowej pomiędzy polisacharydem gatunków innych niż Aspergilius i polifuranozą w odczynniku testowym Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergilius EIA. Dlatego też pozytywne wyniki testów u pacjentów leczonych amoksycyliną z kwasem klawulanowym powinny być ostrożne i potwierdzone innymi testami diagnostycznymi.

Proszek Foodin faza zawiera 12,5 mg aspartamu, który jest źródłem fenyloalaniny, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z fenylocetonem.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Lek może powodować zawroty głowy, ból głowy, dlatego należy zachować ostrożność podczas przyjmowania leku u osób prowadzących pojazdy i obsługujących maszyny.

Stosuj leki dla kobiet w czasie ciąży i laktacji

ciąża

Badania na zwierzętach dotyczące stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym nie wykazały bezpośredniego ani pośredniego wpływu na ciążę, rozwój zarodka/płodu, rozwój przed porodem lub po porodzie. Istnieje bardzo niewiele danych dotyczących stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym u kobiet w ciąży i nie wskazują one również, że lek zwiększa ryzyko wad wrodzonych. W pojedynczym badaniu z udziałem wcześniaków z powodu wczesnego pęknięcia płynu owodniowego doniesiono o zapobiegawczym leczeniu amoksycyliną z kwasem klawulanowym, które może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem martwiczego zapalenia jelit u niemowląt. Unikaj używania narkotyków w czasie ciąży, chyba że lekarz uzna to za konieczne.

Okres karmienia piersią

Obie substancje czynne leku przenikają do mleka matki (nie wiadomo o wpływie kwasu klawulanowego na dzieci karmiące piersią). Konsekwencje mogą spowodować zakażenie grzybiczej błony śluzowej u dzieci karmionych piersią i biegunkę, w związku z czym może być konieczne zaprzestanie karmienia piersią. Należy również zwrócić uwagę na ryzyko, jakie stwarzają dzieci wrażliwe na lek. Stosowany wyłącznie z amoksycyliną/kwasem klawulanowym w okresie karmienia piersią, po rozważeniu przez specjalistę korzyści/ryzyka.

Lek interaktywny

Doustne leki przeciwzakrzepowe

Doustne leki przeciwzakrzepowe i antybiotyki penicylinowe są szeroko stosowane, ale nie ma raportów na temat interakcji leków. Jednakże odnotowano wiele przypadków zwiększonego współczynnika internacjonalizacji (INR) u pacjentów stosujących acenokumarol lub warfarynę i którym przepisano amoksycylinę. Jeżeli taka koordynacja jest konieczna, należy ściśle monitorować czas protrombinowy lub stopień internacjonalizacji podczas zwiększania dawki lub przerywania stosowania amoksycyliny. Może jednak zaistnieć konieczność dostosowania dawki doustnych leków przeciwzakrzepowych.

metotreksat

Penicylina zmniejsza wydalanie metotreksatu, zwiększając w ten sposób ryzyko toksyczności.

Probenecyd

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku z Probenecidem. Probenecyd zmniejsza wydalanie amoksycyliny w kanalikach nerkowych. Jednoczesne stosowanie zprobenecydem może zwiększać i wydłużać stężenie amoksycyliny we krwi, ale nie ma wpływu na kwas klawulanowy.

mykofenolatmofetyl

Donoszono o zmniejszeniu dawki metabolitów o aktywności kwasu mykofenolowego (MPA) u pacjentów leczonych mykofenolanem mofetylu o około 50% po doustnej amoksycylinie w skojarzeniu z kwasem klawulanowym. Zmiana stężenia przed podaniem dawki może nie odzwierciedlać dokładnie zmian w ogólnym poziomie narażenia na MPa. Dlatego zmiana dawki mykofenolanu mofetylu nie jest konieczna, jeśli nie ma dowodów klinicznych wskazujących na dysfunkcję po przeszczepieniu. Konieczne jest jednak ścisłe monitorowanie kliniczne i natychmiast po skoordynowaniu leczenia antybiotykowego.

Przechowywanie

Temperatura nie przekracza 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.