Fosamax Plus 70 mg/5600 IE Organon behandelt osteoporose (1 blister x 4 tabletten)
Toedieningsvorm Doos met 1 blister x 4 tabletten
Specificaties Alendroninezuur, Vitamine D3
Ingrediënt
| Samenstelling informatie | Inhoud |
| Alendroninezuur | 70mg |
| Vitamine D3 | 5600 iu |
Toepassingen
Indicaties
Rxfosamax Plus™ 70 mg/5600 IE is geïndiceerd in de volgende gevallen:
Natriumalendronaat is een bisfosfonaat dat werkt als een sterke remmer en via tussenpersonen de boteliminatie remt. Bisfosfonaat zijn vergelijkbare synthetische stoffen. Pyrofosfaat is gekoppeld aan hydroxyapatiet in het bot.
colecalciferol:
Colecalciferol (vitamine D3) is een secondosterol, een natuurlijke voorloper van het calciumregulerende calcitriol (1,25-dihydroxyvitamine D3).
Actiemechanisme
Natriumalendronaat
Alendronaat is een bisfosfonaat dat in dierstudies een prioritair kenmerk van botpeper heeft, vooral onder de cel annuleert en de botresorptie remt als gevolg van de celannulering, zonder direct effect op de botvorming. Omdat botten en botresorptie hand in hand gaan, wordt de botvorming ook verminderd, maar minder dan de botresorptie, wat leidt tot een geleidelijke toename van de botmassa. Tijdens het gebruik van alendronaat wordt het normale bot gevormd en aan de botvorm gehecht en zal er geen farmacologische activiteit meer zijn.
De relatief geremde activiteit op de boteliminatie en mineralisatie van Alendronaat met Etidronaat is onderzocht bij grote jonge muizen. De laagste dosis Alendronaat heeft een invloed op de botmineralisatie (leidend tot botpuree) die 6000 keer hoger is dan de botresistente dosis. Maar de overeenkomstige verhouding van etidronaat is slechts 1:1. Uit deze gegevens blijkt dat, in tegenstelling tot etidronaat, het bij gebruik voor de behandeling van alendronaat zeer moeilijk is om de botten glad te maken.
colecalciferol
Vitamine D3 wordt in de huid aangemaakt door de optische omzetting van 7-dehydrocholesterol naar vitamine D3 met ultraviolet licht. Het volgende is het proces van niet-enzymisomeren die vitamine D3 vormen. Als de zon niet genoeg is, zal vitamine D3 essentiële voedingsstoffen zijn. Vitamine D3 in de huid en vitamine D3 uit de voeding (opgenomen tijdens de trilling) worden in de lever omgezet in 25-hydroxyvitamine D3. De omzetting in 1,25-dihydroxyvitamine hormoon D3 (Calcitriol) heeft een calciummobilisatieactiviteit in de nieren die wordt gestimuleerd door zowel schildklierhormonen als hypoglykemie - bloed. Het belangrijkste effect van 1,25 dihydroxyvitamine D3 is het helpen verhogen van de darmabsorptie van zowel calcium als fosfaat, en het reguleren van de serumcalciumspiegels, de eliminatie van calcium en fosfaat in de nieren, botvorming en botpeper.
Vitamine D3 is nodig voor een normale botvorming. Vitamine D-tekort zal toenemen als het niet wordt blootgesteld aan zonlicht en als er geen voedingssupplementen zijn. Vitamine D-tekort geassocieerd met een negatief calciumevenwicht, botchemie en verhoogde het risico op fracturen. In ernstige gevallen zal het tekort aan vitamine D secundaire hyperpointing-klieren, lager fosfaat-bloed, spierzwakte nabij het grippunt en botpuree veroorzaken, en bovendien verhoogt het ook het risico op vallen en fracturen bij mensen met osteoporose.
Osteoporose bij postmenopauzale vrouwen
Osteoporose wordt gekenmerkt door een lage botmassa en leidt tot een verhoogd risico op fracturen, meestal fracturen in de wervelkolom, heup en pols. Osteoporose komt vaak voor bij mannen en vrouwen, maar komt het meest voor bij vrouwen na de menopauze, wanneer de botrotatie toeneemt en het percentage botpeper de snelheid van botvorming overschrijdt, wat leidt tot verlies van botmassa.
De dagelijkse orale dosis Alendronat voor postmenopauzale vrouwen veroorzaakt biochemische veranderingen die aantonen dat de remming van de dosis afhankelijk is van botresorptie, waaronder een vermindering van calcium in de urine en een vermindering van de urineconcentratie van botcollageen-gemarkeerde stoffen (zoals hydroxyproline, deoxypidinolin, n-delopeptiden die diagonale categorie I-collageen kruisen). Deze biochemische veranderingen keren terug naar de oorspronkelijke waarde van ongeveer 3 weken na het stoppen met alendronaat, ook al hoopt het alendronaat zich op in het bot.
Langdurige behandeling van osteoporose met Fosamax 10 mg/dag (tot 5 jaar) vermindert de uitscheiding via de urine van de biologische kenmerken van botresorptie, deoxypidinoline en n-textptids kruisbindend collageen, ongeveer 50% en 70%, om hetzelfde niveau te bereiken als bij gezonde vrouwen in de pre-menopauze. De vertraging van botpeper, gedefinieerd door deze biologische kenmerken, wordt significant na één maand inname van het medicijn, bereikt het hooglandniveau na 3-6 maanden na inname van het medicijn, en blijft behouden tijdens het FOSAMAX-behandelingsproces. In onderzoeken naar de behandeling van osteoporose vermindert FOSAMAX 10 mg/dag de botaanmaak, osteocalcine en alkalische fosfatase-specifieke botten met ongeveer 50%, waardoor de totale alkalische fosfatase in het serum met ongeveer 25 - 30% wordt verminderd. Het bereiken van de hooglanden na 6 - 12 maanden. Hetzelfde reductie-effect in de snelheid van de botrotatie wordt ook waargenomen bij gebruik van Fosamax 70 mg eenmaal per week in het onderzoek naar osteoporose gedurende een jaar.
farmacokinetische
absorptie
Natriumalendronaat
Wat de intraveneuze referentiedosis betreft, bedraagt de gemiddelde biologische beschikbaarheid van oraal alendronaat bij vrouwen 0,64% bij een dosis van 5-70 mg bij gebruik na 1 nacht zonder eten en 2 uur vóór het standaardontbijt. De orale biologische beschikbaarheid van mannen bij mannen is vergelijkbaar met die van vrouwen (0,6%).
De geboorte wordt eveneens verminderd (ongeveer 40%) wanneer Alendronaat een uur of een half uur vóór het standaardontbijt wordt gebruikt. Uit onderzoek naar osteoporose van fosamax blijkt dat het te effectief is als het minstens 30 minuten vóór de maaltijd wordt gebruikt of als eerste op de dag wordt gedronken. De geboorte zal verwaarloosbaar zijn als u Alendronaat tijdens of binnen 2 uur na het standaardontbijt drinkt. Het drinken van Alendronaat met koffie of sinaasappelsap zal de biologische beschikbaarheid van Alendronaat met ongeveer 60% verminderen.
Bij gezonde vrijwilligers verandert orale prednison (20 mg, driemaal daags, gedurende 5 dagen gebruikt) de klinische betekenis van de biologische beschikbaarheid van alendronaat oraal niet (een gemiddelde toename van 20 - 44%).
colecalciferol
Na inname van Fosamax Plus (70 mg/5600 IE) na 1 nacht zonder eten en 2 uur vóór het standaardontbijt, waarbij het gebied onder de gemiddelde curve van serumconcentratie-tijd (AUC 0 - 80 uur) wordt bekeken met Vitamine D3 La 490,2 ng -ml/ml (onveranderd voor endogene vitamine D3). De gemiddelde piekconcentratie in plasma (CMAX) van vitamine D3 is 12,2 ng/ml en de gemiddelde tijd om de piekconcentratie in plasma (TMAX) te bereiken is 10,6 uur. Biomedische vitamine D3 in Fosamax Plus (70 mg/5600 IE) is equivalent aan de overeenkomstige dosis vitamine D3 oraal.
Distributie
Natriumalendronaat
Uit onderzoek bij ratten blijkt dat alendronaat na intraveneuze injectie van 1 mg/kg tijdelijk in de zachte weefsels wordt gedistribueerd, maar vervolgens snel in het bot wordt gedistribueerd of via de urine wordt geëlimineerd. Het gemiddelde distributievolume in stabiele toestand, behalve in botten, bedraagt bij mensen minstens 28 liter. De concentratie van het geneesmiddel in het plasma na de orale behandelingsdosis is te laag om door analyse te worden gedetecteerd (
colecalciferol
Na opname wordt vitamine D3, afhankelijk van de beving, in de bloedbaan gebracht. Vitamine D3 wordt snel gedistribueerd, voornamelijk in de lever, waar het wordt overgebracht naar 25-hydroxyvitamine D3, de belangrijkste cumulatieve vorm. De kleinere hoeveelheid wordt verdeeld over vetweefsel en spierweefsel en wordt daar opgehoopt in de vorm van vitamine D3, en vervolgens geleidelijk overgebracht naar de bloedsomloop. De circulatie van vitamine D3 wordt geassocieerd met eiwit-vitamine d.
Metabolisme
Natriumalendronaat
Er is geen bewijs dat alendronaat bij dieren of bij mensen wordt gemetaboliseerd.
colecalciferol
Vitamine D3 wordt snel gemetaboliseerd via de hydroxyleringsreactie in de lever, zodat het wordt omgezet in 25-hydroxyvitamine D3 en vervolgens in de nieren wordt omgezet in 1,25-dihydroxyvitamine D3, een vorm van biologische activiteit. De hydroxyleringsreactie gaat door vóór eliminatie. Een kleine hoeveelheid vitamine D3 zal een combinatie van glucuro-Glucuro ondergaan voordat het wordt geëlimineerd.
Eliminatie
Natriumalendronaat
Na intraveneuze injectie van een enkele dosis [L4C] Alendronaat wordt ongeveer 50% van de markers gedurende 72 uur via de urine uitgescheiden en worden zeer weinig of geen markers via de ontlasting uitgescheiden. Na de enige intraveneuze intraveneuze injectie van 10 mg bedraagt de nierzuivering van het alendronaat 71 ml/min. De plasmaconcentraties daalden met > 95% binnen 6 uur na intraveneuze injectie. De laatste keer van de verwachte persoon is meer dan 10 jaar, wat de afgifte van Alendronat uit het bot weerspiegelt. Alendronaat elimineert niet via zure of basische transportsystemen in de nieren van ratten en heeft daarom geen invloed op de eliminatie van andere geneesmiddelen via deze transportsystemen bij mensen.
colecalciferol
Wanneer gezonde mensen vitamine D3-markeringsstraling gebruiken, bedraagt de gemiddelde eliminatie van de meter via de urine na 48 uur 2,4%, en na 4 dagen bedraagt de gemiddelde eliminatie via de ontlasting van de marker 4,9%. In beide gevallen worden de markers grotendeels geëlimineerd door de metabolieten van het oorspronkelijke geneesmiddel. De gemiddelde verkooptijd voor vitammm D3 in serum na inname van een dosis Fosamax Plus is ongeveer 24 uur.
Kenmerken bij patiënten
Uit klinisch onderzoek blijkt dat de niet-afhankelijke alendronaatcomponent snel via de urine wordt uitgescheiden. Er is geen bewijs van verzadiging bij het importeren van botten na langdurig gebruik van een geaccumuleerde veneuze dosis tot 35 mg/kg bij dieren. Hoewel er geen klinische informatie is, kan het hetzelfde zijn als bij dieren; de eliminatie van de nieren zal verminderd zijn bij gebruik voor nierfalen. Daarom zal bij patiënten met een nierfunctie de accumulatie van alendronaat in het bot misschien iets groter zijn.
Voordat u neemt Fosamax Plus 70 mg/5600 IE Organon behandelt osteoporose (1 blister x 4 tabletten)
Hoe te gebruiken
moet Fosamax Plus minstens 30 minuten met koud gekookt water drinken voordat u voor de eerste keer op de dag andere medicijnen eet, inneemt of inneemt. Andere dranken (inclusief mineraalwater), voedsel en sommige medicijnen kunnen de absorptie van alendronaat verminderen.
Om het medicijn gemakkelijk in de maag te brengen en het vermogen om de slokdarm te irriteren te verminderen, neemt u Fosamax Plus in met een volle kop water (200 ml of meer) bij het ontwaken gedurende de dag. De patiënt mag niet liggen tot de eerste maaltijd van de dag en deze maaltijd moet plaatsvinden na inname van Fosamax Plus, ten minste 30 minuten. De patiënt mag de pil niet kauwen of in de mond laten vanwege het risico op keelzweren. Zonder naleving van deze instructies kan het risico op overspel aan de slokdarm toenemen.
Dosering
aanbevolen dosis is 1 tablet van 70 mg/5600 IE eenmaal per week. Voor de meeste patiënten met de juiste dosis osteoporose is 1 tablet van 70 mg/5600 IE eenmaal per week. De optimale medicijnduur en hoe lang is niet duidelijk gedefinieerd. Alle patiënten die behandeling met bisfosfonaten gebruiken, moeten continu worden gebruikt en periodiek opnieuw worden geëvalueerd.
Patiënten hebben calcium- en/of vitamine D-supplementen nodig als de hoeveelheid dieet niet voldoende is. Artsen moeten ook letten op de hoeveelheid vitamine D in vitamines en supplementen. Fosamax Plus 70 mg/5600 IE levert vitamine D per week, gebaseerd op de dagelijkse dosis van 800 eenheden.
Het is niet nodig de dosis aan te passen bij ouderen of patiënten met licht tot matig nierfalen (creatinineklaring van 35 tot 60 ml/minuut). Het wordt niet aanbevolen om Fosamax Plus te gebruiken bij ernstigere nierinsufficiëntie (creatinineklaringsratio Pediatrische patiënten: De veiligheid en werkzaamheid van Fosamax Plus zijn niet vastgesteld bij kinderen jonger dan 18 jaar. Fosamax plus mag niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 18 jaar, omdat er momenteel geen gegevens zijn over de combinatie van alendroninezuur/colecalciferol.
Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medisch specialist raadplegen. Wat moet u doen bij een overdosis?
Er is geen speciale informatie over de behandeling van een overdosis met Alendronat. Overdosering kan hypocalciëmie, lager hemorragisch fosfaat en bestaande bijwerkingen in het maag-darmkanaal veroorzaken, zoals spijsverteringsstoornissen, brandend maagzuur, oesofagitis, ontsteking of zweer. Het is noodzakelijk om melk of maagzuurremmers te drinken om alendronaat te combineren. Vanwege het risico op slokdarmirritatie mag u geen braken veroorzaken en moeten patiënten volledig verticaal zijn.
colecalciferol
Er zijn geen gegevens die de toxiciteit van vitamine D onderkennen bij langdurig gebruik bij volwassenen met een dosis van minder dan 100.000 IE/dag. Bij gezonde volwassenen veroorzaken dagelijkse doses van 400 IE vitamine D3 gedurende maximaal 5 maanden geen verhoogd calciumgehalte of hypercalciëmie.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag worden gebruikt.
Bijwerkingen
Wanneer u Fosamax Plus gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.
Vaak, ADR> 1/100
Aandoeningen in de oren en binnenoren: uitwendige oornecrose (type nevenreactie van bisfosfonaten).
Instructies voor het omgaan met ADR
Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.
Waarschuwingen
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.
gecontra-indiceerd
Fosamax plus geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
Wees voorzichtig bij het gebruik van
Schadelijke reacties in het maag-darmkanaal hierboven:
Alendronat kan lokale maag-darmirritatie veroorzaken. Vi heeft het potentieel om de ziekte te verergeren en voorzichtig te zijn bij gebruik van Alendronaat bij patiënten die gastro-intestinale problemen hebben, zoals slikproblemen, oesofagitis, gastritis, twaalfvingerige darm, zweren, of onlangs (binnen een jaar geleden) gastro-intestinale ziekten hebben gehad, zoals maagzweren of gastro-intestinale bloedingen, of chirurgische ingrepen in het maag-darmkanaal, met uitzondering van de pylorus. Bij de patiënt moet de patiënt in de pylorus worden overwogen, de patiënt moet het voordeel van de barran overwegen. risico van Alendronat bij elke patiënt.
Er zijn meldingen geweest van slokdarmreacties (soms ernstig en in het ziekenhuis opgenomen), zoals oesofagitis , slokdarmzweren en slokdarmweefsel dat zelden tot slokdarmstenose leidt, bij patiënten die alendronaat gebruiken. Daarom moeten artsen op hun hoede zijn voor tekenen of symptomen die wijzen op een mogelijke slokdarmreactie en patiënten moeten worden geïnstrueerd om te stoppen met alendronaat en medische hulp te zoeken als ze symptomen van slokdarmstimulatie hebben, zoals slikproblemen, pijn bij het slikken of pijn of brandend maagzuur of erger.
Het risico op ernstige schadelijke reacties in de slokdarm komt meer voor bij patiënten die niet goed presteren bij het gebruik van alendronaat en/of bij patiënten die alendronaat blijven gebruiken na de gesuggereerde symptomen van slokdarmstimulatie. Het is belangrijk om adequate medicatie-instructies te geven en patiënten te begrijpen hoe ze deze moeten gebruiken. Het is raadzaam om de patiënt erop te wijzen dat het niet naleven van deze instructies het risico op slokdarmproblemen kan vergroten. Zonder rekening te houden met de toename van het risico in wijdverbreide klinische onderzoeken met alendronaat, zijn er zeldzame post-circulatierapporten geweest over maag- en darmzweren, in sommige ernstige en gecompliceerde gevallen.
Kaakbotnecrose:
Kaaknecrose, vaak geassocieerd met tandextractie en/of lokale infectie (waaronder botmystitis), is gemeld bij kankerpatiënten die behandeld werden met onder meer bisfosfonaten, voornamelijk intraveneus. Veel van deze patiënten gebruiken ook chemotherapie en corticosteroïden. Kaakbotnecrose is ook gemeld bij patiënten met osteoporose die oraal bisfosfonaat gebruikten.
Bij het beoordelen van het risico op gy-botnecrose bij elke patiënt moet rekening worden gehouden met de volgende risicofactoren:
Overweeg een tandheelkundig onderzoek met passende preventie vóór de behandeling met oraal bisfosfonaat bij patiënten met een slechte tandconditie.
Tijdens de behandeling kunnen deze patiënten invasieve tandheelkundige ingrepen vermijden. Bij patiënten met kaakbotnecrose tijdens de behandeling met bisfosfonaat kan een tandoperatie deze aandoening verergeren. Voor patiënten die een tandheelkundige ingreep nodig hebben, zijn er geen gegevens beschikbaar waaruit blijkt of het stoppen van bisfosfonaten al dan niet het risico op kaakbotnecrose vermindert. De behandelend arts moet de klinische beoordeling beoordelen als leidraad voor het behandelplan van elke patiënt, op basis van de beoordeling van de risicovoordelen bij elke patiënt.
Tijdens de behandeling met bisfosfonaat moeten alle patiënten worden aangemoedigd om een goede mondhygiëne te handhaven, hun tanden regelmatig te testen en te melden of eventuele orale symptomen wankel, pijnlijk of gezwollen zijn.
Heeft de buitenoornecrose:
Er is necrose van het uitwendige oor gemeld bij bisfosfonat, voornamelijk gerelateerd aan langdurige behandeling. Tot de mogelijke risicofactoren van de uitwendige gehoorgang behoren het gebruik van steroïden en chemotherapie en/of intrinsieke risicofactoren zoals infectie of letsel. Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van uitwendige oornecrose bij patiënten die bisfosfonaten gebruiken en symptomen in de oren vertonen, zoals pijn of vocht, of chronische oorinfecties.
pijn aan het bewegingsapparaat:
Er zijn meldingen geweest van spier- en/of botpijn en gewrichten bij patiënten die bisfosfonaat gebruiken. Volgens ervaring zijn deze symptomen na circulatie zelden ernstig en/of verlies van bekwaamheid. Het begin van de symptomen verschilt van een dag tot enkele maanden na het begin van de behandeling. De meeste patiënten verminderen de symptomen na de behandeling. Een kleine groep krijgt klachten als ze opnieuw testen met hetzelfde medicijn of een ander bisfosfonaat.
Geen typische femurfracturen:
Er zijn meldingen geweest van de typische transfer- en dijbeenfracturen bij behandeling met bisfosfonaten, voornamelijk bij patiënten met langdurige behandeling van osteoporose. De horizontale of korte spiesfracturen kunnen in elke positie langs het dijbeen voorkomen, vanaf de onderkant van de kleine verschuiving tot de bovenkant van de bovenste brug. Deze fracturen treden op na een kleine of geen verwonding en bij sommige patiënten met pijn in de dij of lies, vaak geassocieerd met het typische beeld van stressfracturen, weken tot maanden vóór een volledige femurfractuur. De fracturen zijn vaak symmetrisch; Daarom moeten patiënten die bisfosfonaat ondergaan en een constante dijbeenfractuur hebben, het dijbeen controleren. Het slechte werk van deze fracturen is ook gemeld. Overweeg om te stoppen met het gebruik van bisfosfonaattherapie bij patiënten die verdacht worden van een typische femurfractuur, op basis van een beoordeling van de risico's/voordelen bij elke patiënt.
Moet de patiënt adviseren om te melden of er sprake is van pijn in de dij, heup of welk bedrijf dan ook, en elke patiënt met dergelijke symptomen moet worden beoordeeld op een onvolledige femurfractuur.
nierfalen:
Het wordt niet aanbevolen om fosamax plus te gebruiken bij patiënten met nierfalen met een creatinineklaring lager dan 35 ml/min.
Botmetabolisme en mineralen:
Denk naast oestrogeendeficiëntie en leeftijd ook aan andere oorzaken van osteoporose. Een lager calciumgehalte in het bloed moet worden aangepast voordat de behandeling met Fosamax Plus wordt gestart.
Andere aandoeningen die het metabolisme van mineralen beïnvloeden (zoals vitamine D en bijschildklierfalen) moeten ook effectief worden behandeld voordat u Fosamax Plus gaat gebruiken. Het vitamine D-gehalte in Fosamax Plus is niet geschikt om het tekort aan vitamine D aan te passen. Bij patiënten met deze aandoeningen moeten de serumcalciumspiegels en symptomen van een lager calciumgehalte in het bloed tijdens de behandeling met Fosamax Plus worden gecontroleerd.
Vanwege de positieve effecten van alendronaat verhoogt het het botmineraal, kan er een afname van de calcium- en fosfaatspiegels in het serum optreden, vooral bij patiënten die glucocorticoïden gebruiken. Omdat bij deze patiënten de calciumabsorptie verminderd kan zijn. Deze aandoeningen zijn meestal mild en veroorzaken geen symptomen. Er zijn echter zeldzame meldingen geweest van symptomatisch calciumgehalte in het bloed, dat soms ernstig is en vaak voorkomt bij patiënten met prenatale aandoeningen (bijvoorbeeld: bijschildklierinsufficiëntie, vitamine D-tekort en calciumabsorptie).
colecalciferol:
Vitamine D3 kan het niveau van calcium-hypertensie verhogen en/of het calcium-calcium verhogen wanneer het wordt gebruikt voor mensen die lijden aan ziekten die verband houden met een verhoging van het calcitriolniveau zonder dat dit reguleert (bijvoorbeeld leukemie, lymfoom, sarcoïdose). Voor mensen die het calciumgehalte in urine en serum moeten controleren.
Patiënten met malabsorptie zullen mogelijk niet voldoende vitamine D3 opnemen
Hulpstoffen:
Dit medicijn bevat lactose en sucrose. Dit medicijn mag niet worden gebruikt bij patiënten met zeldzame genetische problemen, zoals non-intolerantie voor fructose, galactose, lactase-lactase-glazuurdeficiënties, glucose-galactose-malabsorptie of deficiëntie van sucrase-isomtase.
Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen
er is geen onderzoek gedaan naar de invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Er zijn echter gevallen van overspel met Fosamax Plus gemeld die de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen van de patiënt kunnen beïnvloeden. De reactie van elk individu met Fosamax Plus kan variëren.
Tijdens de zwangerschap
Geen of beperkte gegevens over het gebruik van alendronaat bij zwangere vrouwen. Dierstudies hebben reproductietoxiciteit aangetoond. Het gebruik van alendronaat bij drachtige muizen veroorzaakt problemen die verband houden met een lager calciumgehalte in het bloed. Dierstudies hebben aangetoond dat hoge doses vitamine D hypercalciëmie en reproductietoxiciteit veroorzaken. Gebruik Fosamax Plus niet tijdens de zwangerschap.
Zoogperiode
onbekend alendronaat of de metabolische stof ervan wordt al dan niet via de moedermelk uitgescheiden. Kan het risico voor baby's en bamboekinderen niet uitsluiten. Colecalciferol en enkele van zijn actieve metabolieten gaan over in de moedermelk. Gebruik Fosamax Plus niet tijdens het geven van borstvoeding.
Geneesmiddelinteractie
Natriumalendronaat
Bij gelijktijdig gebruik kunnen calciumsupplementen worden aangevuld. Antizuurmedicijnen en andere orale geneesmiddelen zullen de absorptie van Alendronaat inbeelden. Daarom wacht de patiënt minstens een half uur na het innemen van Fosamax Plus en drinkt dan nog een uur. Gelijktijdig gebruik van hormoonvervangende geneesmiddelen (HST) (oestrogeen ± progestageen) en Fosamax® (natriumalendronaat) werd beoordeeld in twee klinische onderzoeken gedurende één en twee jaar bij postmenopauzale vrouwen met osteoporose. Het gebruik van HST- en Fosamax-combinaties heeft het botvolume vergroot, terwijl de botdegeneratie wordt geminimaliseerd in vergelijking met elk afzonderlijk geneesmiddel.
Vanwege niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) moet maagirritatie voorzichtig zijn bij combinatie met alendronaat, colecalciferol.
Olestra, minerale oliën, orlistaten en galzuurherstellende stoffen (bijvoorbeeld cholestyramine, colestipol) kunnen de opname van vitamine D belemmeren. Anticonvulsiva, cimetidine en urinegommen uit de thiazidegroep die de vitamine D kunnen verhogen.
Bewaring
Niet warmer dan 30°C bewaren. Vermijd vocht en licht. Verzameling van tabletten in de blister tot gebruik.
Andere medicijnen
- BLOPRESS TABLETS 16MG
- BRUFEN RETARD 800 MG PROLONGED RELEASE TABLETS
- FURAMIDE TABLETS
- LUSTRAL 50MG TABLETS
- LASILACTONE 20MG/50MG CAPSULES
- Pantoloc Control
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
Populaire zoekwoorden
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions