Fovirpoxil 300mg OPV pengobatan HIV-1, hepatitis B pada dewasa (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Tenofovir disoproxil fumarat

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Tenofovir disoproxil fumarat	300mg

Kegunaan

indikasi

Fovirpoxil diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan infeksi HIV - 1 pada orang dewasa di atas 18 tahun: Harus berkoordinasi dengan obat antivirus lain. Pembelajaran

Tenofovir Disoproxil Fumarat adalah diester nukleosid fosfonat dengan struktur bengkok serupa adenosin monofosfat dan memiliki struktur molekul yang mirip dengan Adefovir Dipivoxil. Tenofovir Disoproxil Fumarat perlu menjalani hidrolisis awal untuk diubah menjadi Tenofovir dan diikuti oleh fosforilasi oleh enzim dalam sel untuk membentuk Tenofovir Difosfat.

Tenofovir difosfat menghambat aktivitas enzim untuk menyalin HIV - 1 dengan bersaing dengan substrat alami Deoxyadenosin - 5 - Trifosfat dan setelah bergabung ke dalam DNA, menyelesaikan rantai DNA. Selain itu, Tenofovir Disoproxil Fumarat juga menghambat DNA polimerase virus hepatitis B (HBV), suatu enzim penting untuk virus yang disalin di sel hati.

Tenofovir difosfat adalah penghambat lemah DNA polimerase α dan β mamalia dan enzim γ dnapolymerase di mitokondria.

Farmakokinetik

penyerapan

Setelah diminum, Tenofovir Disoproxil Fumarat dengan cepat diserap dan diubah menjadi Tenofovir, dengan puncaknya dalam plasma setelah 1 hingga 2 jam. Sekitar 25% pasien dilahirkan menggunakan obat-obatan tetapi meningkat bila menggunakan Tenofovir Disoproxil Fumarat dengan makanan kaya lemak.

Distribusi

Tenofovir didistribusikan secara luas di jaringan, terutama di ginjal dan hati. Kohesi dengan protein plasma kurang dari 1% dan dengan protein serum sekitar 7%.

Metabolisme

Tenofovir disoproxil fumarat adalah ester yang larut dalam air di dalam air yang dengan cepat diubah secara in vivo menjadi tenofovir dan formaldehida.

Tenofovir diubah secara intraseluler menjadi tenofovir monofosfat dan zat dengan tenofovir difosfat.

Eliminasi

Waktu pembuangan akhir Tenofovir adalah 12 hingga 18 jam. Tenofovir diekskresikan terutama melalui urin melalui dua cara: ekskresi aktif melalui tubulus ginjal dan filtrasi glomerulus. Tenofovir tidak termasuk dalam pupuk.

Sebelum mengambil Fovirpoxil 300mg OPV pengobatan HIV-1, hepatitis B pada dewasa (3 lepuh x 10 tablet)

Cara penggunaan

Diminum sekali sehari, dalam keadaan kenyang atau lapar.

Dosis

Dosis dewasa adalah 300 mg, sekali sehari.

Pasien dengan gagal ginjal

CLCR> = 50 ml/menit: Gunakan dosis biasa 1 kali/hari.

Minumlah dosis setiap 7 hari atau setelah 12 jam pembagian.

Pasien dengan gagal hati

Untuk pasien dengan gangguan fungsi hati, dosis tidak diperlukan.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Jika terjadi overdosis, pasien perlu dipantau tanda-tanda keracunannya, dengan menggunakan perawatan suportif standar.

Tenofovir dieliminasi secara efektif melalui hemolisis dengan koefisien pemisahan sekitar 54%. Dengan dosis tunggal 300 mg, sekitar 10% dosis Tenofovir dikecualikan dalam hemolisis 4 jam.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diperhatikan bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Fovirpoxil, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Tubuh: kelelahan otot, sakit kepala.

pencernaan: diare, uap, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, sakit perut, gangguan pencernaan.

Hematologi: leukopenia netral, hipogonfalls.

Biokimia : Meningkatkan hasil ALT, AST, Glukosa Urin.

Jarang, 1/1 000

Sakit perut, hati beracun, ginjal keracunan (terutama bila mengonsumsi dosis tinggi).

Jarang, ADR

Hati keracunan, asidosis laktat (nyeri perut, anoreksia, diare, pernapasan lemah, rasa tidak nyaman pada tubuh, nyeri atau kram otot, mual, mengantuk). Gagal ginjal akut, proteinuria, sindrom fanconi, nekrosis ginjal.

pankreatitis.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Fovirpoxil dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap Tenofovir Disoproxil Fumarat atau bahan obat apa pun.

Berhati-hatilah saat digunakan

Saat menggunakan Tenofovir (serta inhibitor reverse copy (solo atau koordinasi)), telah ada pasien yang terinfeksi asam laktat, penyakit hati dan lemak yang parah (kemungkinan kematian).

Adiplikasi jaringan lemak

Redistribusi atau penimbunan lemak dalam tubuh, termasuk lemak perut, hipertrofi depan dan belakang ("buffalo bungkuk"), saraf tepi, wajah, hipertrofi kelenjar susu, sering muncul sindrom Cushing saat menggunakan antasida Retrovirus.

Efek pada tulang

Bila Tenofovir digunakan bersamaan dengan lamivudin dan Efavirenz pada pasien terinfeksi HIV, terjadi penurunan kepadatan mineral tulang belakang lumbal, peningkatan konsentrasi metabolisme tulang 4 dan peningkatan hormon paratiroid serum.

Perlu pemantauan ketat terhadap tulang pada pasien terinfeksi HIV dengan riwayat patah tulang patologis, atau berisiko tinggi mengalami defisiensi tulang. Meskipun belum ada penelitian mengenai efektivitas suplementasi kalsium dan vitamin D, penambahan tersebut mungkin bermanfaat bagi pasien ini. Bila kelainan tulang perlu berkonsultasi ke dokter.

Pasien yang pernah mengalami disfungsi hati sebelumnya termasuk hepatitis progresif kronis secara teratur mengalami peningkatan kelainan fungsi hati selama kombinasi obat antivirus dan harus dipantau dengan metode standar. Jika terdapat bukti penyakit hati yang lebih parah pada pasien ini, hentikan sementara atau hentikan pengobatan. Infeksi HBV yang parah telah dilaporkan pada pasien terinfeksi HIV setelah menghentikan pengobatan Tenofovir. Fungsi hati secara klinis dan eksperimental harus dipantau secara ketat setidaknya selama beberapa bulan setelah penghentian Tenofovir pada pasien yang terinfeksi HBV dan HIV secara bersamaan. Jika memungkinkan, sebaiknya mulai mengobati HBV.

Aktivitas klinis Tenofovir Disoproxil belum ditentukan terhadap virus hepatitis B (HBV) pada manusia. Tidak diketahui pengobatan pada pasien yang terinfeksi HIV - 1 dan HBV dan HBV menyebabkan perkembangan resistensi HBV terhadap Tenofovir Disoproxil Fumarat dan obat lain.

Sindrom yang diaktifkan secara imun: Pada pasien dengan HIV yang terinfeksi dengan defisiensi imun yang parah pada saat memulai pengobatan untuk kombinasi obat antivirus (Cart), mungkin ada reaksi peradangan tanpa gejala atau infeksi oportunistik dan menyebabkan penyakit klinis yang serius atau serius.

Biasanya, reaksi ini terlihat dalam beberapa minggu atau beberapa bulan pertama saat memulai troli. Misalnya retinitis sitomegalovirus, infeksi bodybacterium pada tubuh dan/atau lokal atau lokal, dan pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis Carinii. Gejala peradangan apa pun harus dievaluasi dan memulai pengobatan bila diperlukan.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa efek obat mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin. Namun, pasien perlu diberitahu tentang kemampuannya menyebabkan pusing ketika diobati dengan Tenofovir Disoproxil Fumarat.

Kehamilan

Tidak ada informasi klinis tentang penggunaan Tenofovir Disoproxil Fumarat selama kehamilan. Tenofovir disoproxll fumarat sebaiknya digunakan bila manfaatnya lebih tinggi dibandingkan risikonya terhadap janin. Namun karena risiko terhadap perkembangan janin yang belum diketahui, penggunaan Tenofovir Disoproxil Fumarat pada wanita usia subur harus dibarengi dengan kontrasepsi yang efektif.

Masa menyusui

Tidak diketahui apakah Tenofovir Disoproxil Fumarat diekskresikan dalam ASI atau tidak. Disarankan agar wanita yang sedang diobati dengan Tenofovir disoproxil fumarat tidak sedang menyusui. Menurut aturan umum, perempuan yang terinfeksi HIV dan tidak menyusui disarankan untuk menghindari penularan HIV ke anak.

Interaksi obat

obat dipengaruhi atau dimetabolisme oleh enzim mikroskopis di hati: Interaksi farmakokinetik Tenofovir dengan obat yang dihambat atau substrat enzim mikroskopis hati yang tidak diketahui. Tenofovir dan prekursornya bukan merupakan substrat isoenzim CYP450, tidak menghambat isomer 3A4, 2D6, 2C9, atau 2E1 tetapi sedikit dihambat pada 1A.

Obat yang terkena atau dihilangkan melalui ginjal: Tenofovir berinteraksi dengan obat yang mengurangi fungsi ginjal atau bersaing dengan ekskresi aktif Tenofovir melalui tubulus ginjal (misalnya: Acyclovir, Cidofovir, Ganciclovir, Valacyclovir, Valganciclovir), meningkatkan konsentrasi tenicovir yang konsisten dalam plasma atau obat umum.

HIV Protease inhibitor: Kolektif atau kerja sama antara Tenofovir dan HIV Protease inhibitor seperti Amprenavir, Atazanavir, Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir.

Inhibitor enzim salinan balik bebas nukleosid: Kolektif atau kerja sama antara tenofovir dan inhibitor salinan bebas nukleosid seperti Delavirdin, Efavirenz, Nevirapin.

Penghambat enzim salinan balik nukleosida: Kombinasi atau interaksi kerja sama antara Tenofovir dan penghambat enzim salinan nukleosid seperti Abacavir, Didanosin, Emtricitabin, Lamivudin, Stavudin, Zalcitabin, Zidovudin.

adefovir: Jangan berbagi tenofovir dengan adefovir.

Didanosin: Tenofovir meningkatkan konsentrasi didanosin dalam plasma, jadi jangan gabungkan kedua obat ini.

Kontrasepsi oral: Interaksi farmakologis yang tidak diketahui dengan kontrasepsi oral yang mengandung etinil estradiol dan norgestimat.

Penyimpanan

Di tempat kering, hindari cahaya, suhu di bawah 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.