Franilax lék 50 mg/20 mg Daipharm zabraňuje hromadění vody v těle (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Spironolakton, Furosemid

Složka

Informace o složeníObsah
Spironolakton50 mg
Furosemid20 mg

Použití

Indikace

Franilax obsahuje krátkodobě účinná diuretika a anti-Aldosteron anti-antacida. Indikováno pro protidrogovou léčbu související se sekundárním aldosteronem; Stavy zahrnují chronické městnavé srdeční selhání a cirhózu.

Franilax by měl být používán, když je léčba v obvyklých dávkách neúčinná.

Tato fixní kombinace dávek by se měla používat pouze při úpravě dávky pomocí samostatných složek, které tuto formu kombinace vhodně vykazují.

Použití Franilaxu při léčbě základní hypertenze by mělo být omezeno u pacientů s aldosteronem. Zároveň se u těchto pacientů doporučuje používat pouze formu koordinace při úpravě dávky samostatnými složkami, které tuto formu kombinace vhodně vykazují.

Farmakologie

Kód ATC: C03E801

Farmakologická skupina: diuretika, diuretika a draslíková diuretika.

spironolakton:

Spironolakton je kortikoidní struktura jako aldosteron (hormon nadledvinek), což je neuspokojivý mineralokortikoidní receptor a je také antagonistou androgenů a progesteronu.

Spironolakton působí prostřednictvím inhibice kompetice s aldosteronem a dalšími mineralokortikoidy, hlavně na dálku, což má za následek zvýšené vylučování sodíku a vody. Spironolakton snižuje vylučování draslíku, amonných iontů (NH4+) a vodíku.

Diuretické i antihypertenzní účinky jsou dokonce prostřednictvím tohoto mechanismu. Spironolakton začal působit relativně pomalu, k dosažení maximálního účinku trvá 2 až 3 dny a lék snižuje pomalý účinek na 2-3 dny, kdy se sníží thiazidová diuretika a popruhy (Furosemid) při současném užívání se spironolaktonem.

Spironolakton a jeho hlavní metabolity (7-alfa-thiomethyl-spironolakton a kanrenon) mají antimineralokortikoidní účinky.

Spironolacton snižuje systolický i diastolický krevní tlak, maximálního hypotenzního účinku je dosaženo po 2 týdnech léčby. Vzhledem k tomu, že spironolakton je antagonista konkurující aldosteronu, nezbytná dávka se upravuje podle léčebné odpovědi. Spironolakton se používá v případě vzácné hyperplatace hypertextového odkazu, sekundární zvýšení sekundárního aldosteronu nastává při sekundárním otoku v důsledku cirhózy, syndromu poškození ledvin a déletrvající kongesci a po léčbě a po léčbě konvenčním diuretikem. Diuretický účinek se zvyšuje při použití v kombinaci s konvenčními diuretiky, spironolakton nezpůsobuje hyperurikémii ani hyperglykémii, jako se to stalo při použití vysokých dávek thiazidových diuretik.

Furosemid:

Furosemid je diuretikum, které vede sulfonamidové diuretikum patřící do skupiny silných, rychlých a závislých na dávce. Droga působí ve větvích Henle strapců, proto je řazena mezi diuretika.

Hlavním mechanismem účinku Furosemidu je inhibice systému kotransportního systému sodíku-2clo, v tlusté části větve na Henleových páscích, zvýšení vylučování draslíku na dálku a může působit přímo na blízkou trubici.

Furosemid neinhibuje oxid uhličitý a neantagonizuje aldosteron. Furosemid zvyšuje vylučování vápníku, vodíku hořčíku, amonia, hydrogenuhličitanu a může být fosfátový ledvinami. Ztráta velkého množství draslíku, vodíku a chlóru může způsobit metabolický zánět. Vzhledem ke snížení objemu plazmy může způsobit hypotenzi, ale obvykle pouze zmírnit.

Furosemid má účinek na renální vazodilataci, snižuje dopad na ledviny a průtok krve nádrží po užití léku.

U pacientů s městnavým srdečním selháním s akutním infarktem myokardu došlo po intravenózní injekci furosemidu k dočasnému, ale významnému zvýšení glomerulární filtrace při současném snížení odporu periferních cév a zvýšení periferní žíly.

Při užívání vysokých dávek u pacientů s chronickým poškozením ledvin se může dočasně zvýšit rychlost filtrace glomerulů. Pokud je nadměrné vylučování způsobeno léky, které snižují objem plazmy, může dojít k průtoku krve a snížení rychlosti glomerulární filtrace.

Furosemid má menší vliv na hladinu glukózy v krvi než thiazid, ale může zvýšit hladinu glukózy v krvi, glukózu v moči a změnit toleranci glukózy, což může být důsledkem hypotenze.

farmakokinetika

absorpce

spironolakton:

Spironolakton se v závislosti na přípravku vstřebává gastrointestinálním traktem, maximální koncentrace v krvi dosahuje po 1 hodině, ale stále s koncentrací, kterou lze naměřit minimálně 6 hodin po 1 dávce. Jídlo zvyšuje absorpci léčiva, ale neznamená klinický význam. Relativní biologická dostupnost přes 90 % ve srovnání s biologickou dostupností roztoku spironolaktonu v polyethylenglykolu 400, nejlepší absorpce.

Furosemid:

Furosemid se rychle vstřebává gastrointestinálním traktem, biologická dostupnost je asi 60 - 70 %, ale vstřebává se a je nepravidelný, ovlivněný léky, chorobnými procesy a přítomností potravy. Nicméně, ať už užíváte léky nasycené nebo hladové, reakce na diuretika je podobná. U pacientů se srdečním selháním absorpce furosemidu.

Biochemická může být snížena na 10 % u onemocnění ledvin, přičemž se zvyšuje u onemocnění jater. Při užívání se diuretické účinky dostavují rychle po 1/2 hodině, maximálního účinku dosáhnou po 1-2 hodinách, udržují účinek od 6 - 8 hodin, maximální redukční účinek může být zřejmý až několik dní po prvním užití léku. Není známa koncentrace léčiva potřebná v séru k dosažení maximálních diuretických účinků, obvykle úroveň odpovědi nekoreluje s maximální koncentrací nebo průměrnou koncentrací léčiva v séru. U lidí se závažným selháním ledvin může být diuretická odpověď prodloužena.

distribuce

spironolakton:

Více než 90 % spironolaktonu je spojeno s plazmatickými proteiny. Spironolakton a jeho metabolity mohou procházet placentou, carnon je distribuován do mléka, ale ve velmi malých množstvích.

Furosemid:

až 99 % krevních furosemidů s plazmatickým albuminem. Volná (nenamontovaná) část furosemidu je vyšší u lidí se srdečním onemocněním, selháním ledvin a cirhózou. Furosemid prošel placentou a do mateřského mléka.

transformace

spironolakton:

Spironolakton se silně a rychle metabolizuje na několik metabolitů včetně Carenonu a 7α-taomethyl spironolaktonu, oba mají farmakologickou aktivitu, ale ve srovnání s mateřským lékem mají mnoho zinku. Dříve byl Carenon považován za hlavní metabolit, ale nedávné studie ukázaly, že hlavním metabolitem byl 7α-tiomethyl spironolakton, alespoň po jedné dávce léku.

Furosemid:

Furosemid je méně metabolizován.

Eliminace

spironolakton:

Po užití jedné dávky u zdravých lidí je ztráta spineolaktonu asi 1,5 hodiny, doba prodeje 7α-tiomethyl spironolaktonu je asi 9 - 12 hodin, Carenon 10 - 35 hodin. Spironolakton a metabolity se vylučují hlavně močí, částečně žlučí a odpadem.

Furosemid:

Furosemid se vylučuje převážně močí, většinou ve formě nemetabolické. Ztrátový čas furosemidu je od 30 minut do 120 minut u normálních lidí, prodloužený u kojenců a starších osob, pacientů se selháním jater a ledvin. Úplně vyloučené léky na 24 hodin.

Před odběrem Franilax lék 50 mg/20 mg Daipharm zabraňuje hromadění vody v těle (3 blistry x 10 tablet)

Jak užívat

perorální léky. Spolkněte celé tablety a zapijte vodou.

Nejlepší je užívat léky k snídani a/nebo obědu s velkým množstvím vody. Pacientům se nedoporučuje užívat léky večer, zvláště na začátku léčby, protože to může zvýšit počet nočních močení pacientů.

Dávkování

Dospělí: 1 - 4 kapsle/den.

Děti: Tento přípravek není vhodný pro děti.

Starší pacienti (≥ 65 let): Furosemid a Spironolakton se u starších pacientů vylučují pomaleji.

Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Příznaky těchto poruch zahrnují závažnou hypotenzi (progredující do šoku), akutní selhání ledvin , trombózu, delirium, měkkou paralýzu, lhostejnost a zmatenost.

Provádění léčby má proto nahradit epidemii a upravit nerovnováhu elektrolytů. Spolu s profylaxií a léčbou závažných komplikací v důsledku výše uvedených poruch a dalších účinků na tělo (jako je hyperbolie.

Na předávkování Furosemidem neexistuje žádné specifické antidotum. Pokud užíváte pouze léky, můžete přijmout opatření k omezení vstřebávání léků, jako je výplach žaludku nebo nápoje, které snižují absorpci (jako je aktivní uhlí).

Známky, které je třeba poznamenat a doporučit: Nepoužívejte předepsané předávkování.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Franilax můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Celkově je Furosemid dobře snášen.

Furosemid

Nežádoucí účinek se objevuje především při vysokých dávkách, nejčastější je nerovnováha vody a elektrolytů, zejména u osob se selháním jater, ledvin, po vysokých dávkách prodloužená. Mezi příznaky elektrolytové nerovnováhy patří: bolest hlavy, hypotenze, závratě, závratě, poruchy zraku, křeče, sucho v ústech, žízeň, slabost, únava, ospalost, ospalost, neschopnost spát, malé močení, arytmie a poruchy trávení. Ke snížení objemu krve a dehydrataci může dojít zejména u starších osob. Vzhledem ke kratší době účinku může být riziko hypokalemie u Furosemidu nižší než u thiazidových diuretik. Na rozdíl od thiazidu Furosemid zvyšuje vylučování vápníku močí a ledvinovou kalciovou infekci, která byla hlášena u dětí.

Velmi časté, ADR ≥ 1/10

  • Metabolismus a výživa: dehydratace, infekce metabolismu krevního chloru, vápníku v krvi, hypoglycinemie (výskyt následujících tří účinků lze snížit triamterenem). ústa, netolerance).
  • Metabolismus a výživa: Snižte objem krve, snižte hladinu chlóru v krvi.
  • Hematologie: anémie. Zlato. Mechanické.
  • Hematologie: Selhání kostní dřeně (nutnost ukončit léčbu), bílé krvinky, leukopenie. poškození). Urologie: Akutní selhání ledvin.
  • Hematologie: Anémie, leukopenie, krevní destičky.
  • metabolismus a výživa: zhoršují stávající alkalickou infekci (u pacientů s kompenzační cirhózou), poruchy vody a elektrolytů, zvýšené poruchy draslíku. Typ dermatitidy zahrnuje kopřivku, poškození vodním stínem, akutní hnisavé výkaly (AGEP). V případě těchto účinků je nutné léčbu ukončit.

    Nežádoucí účinky závisí na dávce a době léčby. Nejčastějším nežádoucím účinkem je hyperkalémie, poruchy chovného systému a mléčných žláz, včetně samičích mléčných žláz. Ženské mléčné žlázy se vyskytují v souvislosti s dávkou i dobou léčby a často se zotaví po ukončení léčby. Mezi další běžné nežádoucí účinky patří bolest hlavy, poruchy trávicího systému, průjem, únava a ospalost.

    Velmi časté, ADR ≥ 1/10

  • Metabolismus a výživa: Hyperbonie u pacientů s renální dysfunkcí, kteří jsou současně léčeni doplňky draslíku. Ženy: Poruchy prsou, bolest prsou, menstruační poruchy, hluboký hlas (v mnoha případech se nezotaví).
  • Metabolismus a výživa: Sodná sůl hypoglykémie (zejména při koordinaci intenzivní léčby thiazidovými diuretiky), hyperkalémie u pacientů s těžkou renální dysfunkcí, pacientů léčených ACE inhibitory nebo chloridem draselným, starších lidí a pacientů s diabetem. Nevolnost a zvracení.
  • metabolismus a výživa: Krevní kyselina (acidóza) u pacientů s jaterními problémy. Thanh.
  • Vzácné, 1/1000 Hematologie: snížení počtu krevních destiček, leukémie, leukopenie (včetně leukocytů v obilí). U pacientů s vysokým rizikem).

  • benigní, maligní a neznámé (včetně cyst a polypů): Rakovina prsu Ekzém, odstředivý, něm.
  • Endokrinní: lehké androgenní účinky, včetně vlasů. Kůže: Stevens-Johnsonův syndrom, otrávená epidermální nekróza (Ten), vyrážka způsobená léky s eozinofilií a systémovými příznaky (šaty), pemfigoidy. Je třeba pečlivě sledovat a doporučit pacientovi, aby upozornil lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.
  • Pokyny, jak zacházet s ADR

    Hypoglykatrologické snížení se často projevuje: sucho v ústech, žízeň, únava, ospalost. To se často pečlivě zvažuje, zvláště při použití v kombinaci s jinými diuretiky. Hypoglykémie sodíku se vyskytuje nejčastěji u pacientů s pokročilou cirhózou a lze jí předejít omezením pitné vody. Je třeba upravit dávku a pravidelně kontrolovat elektrolyt. Pacienti by měli užívat Spironolacton 2-3 dny před koordinací thiazidu, aby se předešlo nedostatku draslíku a způsobení jaterního kómatu.

    Doplňky draslíku, když jsou pacienti vystaveni vysokému riziku hypoglykémie.

    Snížení dávky nebo ukončení léčby, pokud jsou ADR střední nebo závažné.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Lék Franilax je kontraindikován v následujících případech:

  • Přecitlivělost na furosemid, spironolakton, sulfonamidy nebo deriváty sulfonamidu nebo na kteroukoli složku léku. Pacienti se selháním ledvin nereagují na Furosemid, poruchou ledvin v důsledku otravy ledvinami nebo jaterními toxickými látkami nebo selháním ledvin s jaterním kómatem, hyperkalémií, hypokalémií, těžkou hypoglykémií, Addisonovou chorobou.
  • Buďte opatrní při používání

    Spironolacton může způsobit změny hlasu. Buďte opatrní při rozhodování, zda zahájit léčbu u pacientů, jejichž hlas je důležitý pro jejich práci (například herci, zpěváci, učitelé...)

    Množství moči musí být zaručeno. Pacienti s částečným ucpáním močových cest, například pacienti s hypertrofií prostaty nebo poklesem moči, zvyšovali riziko akutní retence tekutin a měli by být pečlivě sledováni.

    Před zahájením léčby je nutné podniknout kroky k úpravě stavu hypotenze nebo snížení objemu krve.

    Musíte být opatrní, když:

    Pacienti s hypotenzí.

    Pacienti jsou vystaveni riziku snížení krevního tlaku.

    U pacientů se skrytým diabetem se může rozvinout nebo se u pacientů s diabetem zvýší potřeba inzulínu.

    Pacienti s dnou.

    Pacienti s cirhózou spolu s funkcí ledvin.

    Pacienti s hypotenzí, například kombinací nefrotického syndromu (účinek Furosemidu může být snížen a toxicita na ucho zvýšená). Při úpravě dávky u těchto pacientů buďte opatrní.

    Symptomatická hypotenze vede k závratím, mdlobám nebo ztrátě vědomí, které se mohou objevit u pacientů léčených Furosemidem, zejména u starších pacientů, pacientů užívajících jiné léky způsobující hypotenzi a pacientů trpících stavy, které vedou k jinému riziku hypotenze.

    Nepoužívejte Franilax u pacientů se sérovou hyperpasií. Nedoporučuje se současné užívání triamterenu, amiloridu, přípravků obsahujících draslík nebo nesteroidních protizánětlivých léků z důvodu hyperkalémie. Buďte opatrní při užívání léku u pacientů s deficitem elektrolytů. Během léčby se často doporučuje pravidelně monitorovat sodík, draslík, kreatinin a glukózu v séru; Zvláště pečlivě sledováni u pacientů s vysokým rizikem nerovnováhy elektrolytů nebo v případě významné dodatečné ztráty tekutin. Musí se výrazně upravit pokles krevního objemu nebo dehydratace i poruchy elektrolytů a acidobazické rovnováhy, může dočasně přestat užívat Franilax. Současné užívání léků způsobujících hyperkalémii se spironolaktonem může způsobit závažnou hyperkalémii.

    selhání ledvin

    Pravidelně kontrolujte hladinu draslíku v séru u pacientů s poruchou funkce ledvin a clearance kreatininu pod 60 ml/min/1,73 m2 tělesného povrchu, stejně jako v případě Franilaxu současně s některými dalšími léky, které mohou zvýšit koncentraci draslíku.

    Pacienti s vysokým rizikem onemocnění ledvin v důsledku kontrastních léků nedoporučují používat Furosemid k diuretiku jako součást opatření k prevenci onemocnění ledvin v důsledku kontrastních léků.

    Při používání Franilaxu existuje riziko exacerbací nebo systémů lupus erythematodes.

    současně s risperidonem

    U pacientů s demencí dochází při současném užívání Risperidonu a Furosemidu ke zvýšení úmrtnosti ve srovnání s pacienty, kteří užívají pouze Risperidon nebo Furosemid. Současné užívání přípravku Risperidon s jinými diuretiky (především s nízkými dávkami thiazidového diuretika) nesouvisí se stejnými výsledky.

    Buďte opatrní a před rozhodnutím o použití zvažte rizikové přínosy této kombinace nebo kombinace s jinými silnými diuretiky.

    Opatrnost se týká Spironolaktonu

    Závažné selhání jater

    Buďte opatrní při užívání léků u pacientů s dysfunkcí jater kvůli riziku jaterního kómatu.

    Riziko rakoviny

    Výzkum na zvířatech ukazuje, že vysoké dávky spironolaktonu a spironolaktonu mohou způsobit růst nádoru. Klinicky klinické výsledky nejsou známy. Je však nutné zvážit přínos léčby ve srovnání s dlouhodobým rizikem, které může nastat před zahájením dlouhodobé léčby spironolaktonem u mladých lidí.

    Diuretika jsou obecně kontraindikována v těhotenství, s výjimkou srdečního onemocnění, protože lék není defenzivní a neléčí pH kvůli toxicitě těhotenství a lék také snižuje prokrvení placenty.

    Spironolakton je považován za nebezpečný pro pacienty s poruchami metabolismu porfyrinů.

    Některá klinika považují spironolakton za kontraindikované, když je koncentrace kreatininu v séru nebo dusíkaté krvi vyšší než normálně.

    Upozornění týkající se Furosemidu

    Pravidelně monitorujte v prvních měsících léčby a periodickou léčbu.

    Změňte hodnoty v subklinických testech.

    Během léčby zvyšte kreatinin a sérovou močovinu.

    Cholesterol a sérové ​​triglyceridy se mohou zvýšit, ale po zahájení léčby Furosemidem se často vrátí k normálu.

    Před provedením glukózových tolerančních testů ukončete léčbu Furosemidem.

    Buďte opatrní u pacientů s hypertrofií prostaty nebo močením, protože může podporovat zadržování moči. Použití Furosemidu je považováno za nebezpečné u pacientů s poruchami metabolismu porfyrinů, protože je často doprovázeno exacerbací.

    U pacientů s hygienou příštítných tělísek může použití Furosemidu způsobit svalové křeče (tetani) v důsledku hypokalcémie.

    Upozornění týkající se pomocných látek

    Franilax obsahuje celaktózu (obsahující laktózu), pacienti se vzácnými genetickými poruchami tolerance galaktózy, nedostatkem laktázy nebo poruchami absorpce glukózy a galaktózy by tento lék neměli užívat.

    Franilax obsahuje Polysorbát 80, který může způsobit alergie, a ricinové oleje, které mohou způsobit nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem.

    Být mimo dosah dětí.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Lék může ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje snížením bdělosti. Měli byste být opatrní, zejména v první fázi léčby tímto lékem.

    Těhotenství

    Výzkum na zvířatech neprokázal toxicitu Furosemidu během těhotenství. Existují klinické důkazy o bezpečnosti léku v posledních třech měsících těhotenství u lidí. Furosemid však prošel placentou.

    Spironolakton nebo jeho metabolity mohou procházet placentou. Studie na zvířatech ukazují, že toxicita způsobuje ženské pohlavní orgány plodu a samců. Androgenní rezistence byla hlášena u lidí s nejasným negenitálním rizikem u kojenců mužského pohlaví.

    Proto se u těhotných žen používá pouze Franilax, pokud je to opravdu nutné. Při užívání léků pro těhotné ženy je třeba sledovat růst plodu.

    Období kojení

    Furosemid přechází do mateřského mléka a může inhibovat sekreci mléka. Caneron, metabolit spironolaktonu, byl nalezen v mateřském mléce. Proto nepoužívejte Franilax u kojících žen.

    Léková interakce

    Účinek jiných léků na Franilax

    Jídlo

    Zvyšte absorpci spironolaktonu, pokud se lék užívá s jídlem. Neznámý vliv na klinické.

    Koordinace způsobuje hypokalémii

    Při použití Franilaxu se solemi draslíku, léky snižujícími vylučování draslíku, nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) nebo dvojitým systémem antin-anotensin-aldosteron (RAAS) s kombinací inhibitorů enzymu angiotenzinu (ACE) (ACE) a antagonistou angiotenzinu II může zvýšená hladina séra a antagonisty angiotenzinu II způsobit hyperlemii, zvláště inhibitory Spilacton a ACEp. u pacientů s poruchou funkce ledvin. Je třeba být obezřetní a pečlivě sledovat rovnováhu elektrolytů u pacientů.

    Cyklosporin i spironolakton zvyšují koncentraci draslíku v séru a tato interakce může být fatální. Měli byste se vyhnout současnému užívání těchto dvou léků.

    Kromě jiných léků, které způsobují hyperkalémii, může současné užívání trimethoprimu /sulfamethoxazolu (co-trimoxazol) se spironolaktonem vést ke klinické hyperkalémii.

    Kombinace hypokalémie

    kortikosteroidy, karbenoxolon, lékořice, vysoké dávky B2 sympatiku (jako je Bambuterol, Femoterol, Salbutamol, Salmeterol a Terbutalin a prodloužená laxativa, reboxetin a amfoticin mohou zvýšit riziko hypokalemie.

    Zvýšené riziko hypokalémie při kombinaci amfotericinu s antimykotikem.

    Zvýšený diuretický účinek při kombinaci metolazonu. Riziko hypokalémie se zvyšuje při kombinaci thiazidových diuretik.

    kortikosteroid, ath

    Při použití v kombinaci se spironolaktonem může nastat zvýšené riziko výpadků proudu, zejména hypokalémie.

    Diuretika se mohou snižovat (kvůli kortikoidním účinkům zadržujícím sodík).

    heparin , heparin s nízkou hustotou

    Současné užívání spironolaktonu a heparinu nebo heparinu s nízkou hustotou může způsobit těžkou hypotenzi. Byly hlášeny případy zvýšení diuretických účinků při kombinaci spironolaktonu a heparinu.

    Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

    NSAID (jako je indometacin, kyselina acetylsalisylová) mohou snížit účinek Franilaxu a mohou způsobit akutní selhání ledvin v případech sníženého objemu krve nebo dehydratace předem.

    Toxicita salicylové kyseliny může Franilaxem zvýšit.

    Inhibitory reninu

    Aliskiren snižuje plazmatickou koncentraci Furosemidu.

    Sukralfát

    Nepoužívejte Franilax a sukralfát odděleně po dobu kratší než 2 hodiny, protože sukralfát snižuje absorpci Furosemidu ze střeva a tím snižuje účinnost léku.

    léčba epilepsie

    Koncentrovaný karbamazepin nebo aminoglutethimid mohou zvýšit riziko hypoglykemie.

    Účinek Franilaxu může být snížen při použití s ​​fenytoinem.

    estrogen a progestogen

    Snižte diuretický účinek Furosemidu.

    Systémová anestezie

    Systémová anestezie zvyšuje hypotenzní účinek Furosemidu.

    Furosemid může zvýšit účinek kurare.

    Jiné drogy

    Probenecid, methotrexát a další léky, jako je Furosemid, většinou eliminované ledvinovými tubuly, mohou snížit účinek Franilaxu. Naproti tomu Furosemid může snížit vylučování těchto léků. Při použití vysokých dávek (zejména když Furosemid i jiné léky užívají vysoké dávky) může dojít ke zvýšení sérové ​​koncentrace a zvýšenému riziku nežádoucích účinků Furosemidu nebo souběžných léků.

    Vliv Franilaxu na jiné léky

    antikoagulancia

    Furosemid zvyšuje antikoagulační účinky.

    Antikoagulační účinek kumarinu, indandionu nebo heparinu je snížen při použití se spironolaktonem.

    noradrenalin

    Spironolacton snižuje účinek noradrenalinu na smršťování.

    Léky na hematoplastiku

    Spironolakton zvyšuje účinky antihypertenziv.

    může být nutné upravit dávku srdečních glykosidů, diuretik, léků proti hypertenzi nebo jiných léků, které pravděpodobně snižují krevní tlak kvůli zvýšenému riziku hypotenze při současném užívání Franilaxu.

    Při přidání inhibitorů ACE nebo antagonistů receptoru angiotenzinu II k Furosemidu nebo zvýšení dávky se může objevit hypotenze a funkce ledvin. Dávka Franilaxu by měla být snížena nebo vysazena alespoň tři dny před zahájením nebo zvýšením ACE inhibitorů nebo antagonistů receptoru angiotenzinu II.

    Palmová léčiva: Hypotenze se zvyšuje při koordinaci Furosemidu a moxisylytu (thymxaminu) nebo hydralazinu.

    Furosemid v kombinaci s nitrátem, levodopou, aldesleukinem, Theofyllinem nebo prostaglandinem (jako je Alprostadin> zvyšuje hypotenzní účinek

    Hypotenzní účinek se zvyšuje při kombinaci svalových relaxancií, jako je baklofen nebo tizanidin.

    Centrální neurologické inhibitory (Clopromaxin, diazepam , klonazepam, Halothan, ketamin ) zvyšují účinek snižování krevního tlaku.

    Protijed na úzkost, spánek

    Furosemid kombinuje antidotum úzkosti, způsobuje spánek, který zvyšuje účinek snižování krevního tlaku. Cloral a triclofos mohou nahradit hormony štítné žlázy v odkazu.

    Současné užívání hydrátů chloru a furosemidu způsobuje syndrom zarudnutí, tachykardii, hypertenzi, pocení.

    lithium

    Stejně jako jiná diuretika se může koncentrace lithia v séru při současném užívání s Franilaxem zvýšit, což zvyšuje toxicitu lithia, včetně zvýšeného rizika toxicity lithia a nervů. Proto se doporučuje pečlivě sledovat koncentrace lithia a v případě potřeby upravit dávku lithia.

    Digoxin a srdeční glykosidy

    Doba semi-vybití digoxinu a srdeční glykosidy se mohou prodloužit, což má za následek zvýšení koncentrace a toxicity srdečních glykosidů při současném použití spironolaktonu. Pokud tedy musíte být používáni současně, je nutné pacienta pečlivě sledovat a podle toho by měla být upravena udržování srdečního glykosidu.

    Hypotenze a poruchy elektrolytů (včetně hořčíku), protože Furosemid může zvýšit riziko toxicity na srdce.

    Alkohol, barbituráty, prášky na spaní

    Při užívání výše uvedených léků se spironolaktonem může dojít k hypotenzi. Alkohol zvyšuje hypotenzní účinek Furosemidu.

    cholestyramin

    Hyperbysická hyperkalémie se může objevit v případě metabolické acidózy v důsledku hypertenze u pacientů, kteří sdílejí Franilax a cholestyramin.

    Antipsychotické léky

    Furosemid způsobuje hypoglykémii, čímž zvyšuje riziko toxicity na srdce. Vyhněte se současnému užívání pimozidu. Zvýšení rizika ventrikulární arytmie při koordinaci Furosemidu s amisulpridem nebo SERTINDOLem a zvýšení účinku na snížení krevního tlaku při koordinaci fenthiazinu.

    Stimulanty CNS

    Hypotenze může zvýšit riziko ventrikulární arytmie.

    Antiarytmie (Amiodaron, Disopyramid, Flecanaid a Sotalol).

    Zvýšené riziko toxicity na srdce při koordinaci Furosemidu v důsledku hypokalemických účinků. Účinky lidokainu, tokainidu nebo Mexilentinu mohou být u Furosemidu antagonistické.

    Droga rozšiřuje rozsah qt

    Srdeční toxicita se zvyšuje v důsledku hypotenze a/nebo hypoglykémie Furosemidu/Spironolaktonu.

    Ledvinový jed – ucho

    Toxicita léků toxických pro ledviny se může zvýšit při použití se silnými diuretiky, jako je Furosemid.

    Lék může zvýšit toxicitu aminoglykosidů a jiných otrav uší na uši. Protože tento účinek může vést k nevratnému poškození, používejte jej pouze v případě, že přínosy převyšují riziko.

    Riziko toxicity na uších společné s cisplatinou a furosemidem. Kromě toho se toxicita cisplatiny pro ledviny může zvýšit, pokud není používána v nízkých dávkách (např. 40 mg u pacientů s normální funkcí ledvin) a s pozitivní bilancí tekutin při použití k dosažení diuretických účinků při použití cisplatiny.

    U pacientů užívajících vysoké dávky furosemidu a cefalosporinu se může objevit periodické poškození. Toxicita cytotoxického jedu (sloučeniny platiny) na ledviny a uši se zvýšila při současném použití Furosemidu.

    Léčba cukrovky, inzulín

    Snižte účinek při koordinaci Franilax. Dávka inzulinu může být zvýšena při použití v kombinaci.

    levothyroxin

    Vysoké dávky Furosemidu mohou inhibovat hormony štítné žlázy s transportními proteiny, a tak vést k záblesku volných hormonů štítné žlázy na začátku léčby a následně ke snížení celkového množství hormonů štítné žlázy. Měl by sledovat hladinu hormonů štítné žlázy.

    risperidon

    Buďte opatrní, pečlivě zvažte rizika a přínosy při koordinaci nebo léčbě současně s Furosemidem nebo jinými silnými diuretiky před použitím. Úmrtnost u pacientů představuje starší osoba, která má zvýšenou demenci při užívání Risperidonu a Furosemidu.

    spironolakton snižuje účinek beta/alfa chinidinu.

    antihistaminová rezistence

    Hypotenze může zvýšit riziko toxicity na srdce.

    Jiné drogy

    Současné užívání cyklosporinu a furosemidu je spojeno se zvýšeným rizikem dny artritidy.

    Spironolacton i Carbenoloxon mohou vzájemně snižovat své účinky. Spironolakton snižuje odolnost vůči karbenoxolonu. Použití lékořice ve velkém množství způsobuje podobnou interakci s karbenoxolonem.

    Další interakce

    chlorid amonný

    Hemoragická metabolická acidóza, často doprovázená hyperkalémií, byla hlášena u pacientů se současným užíváním spironolaktonu s chloridem amonným (jako je likvor).

    Předávkování lékem Liquoric zvyšuje riziko furosemidu.

    Hladiny kortizolu v plazmě

    Spironolakton ovlivňuje matovací -metr -metr -metr -metr -kumulativní metodu pro stanovení koncentrací kortizolu v plazmě.

    Skladování

    Lék uchovávejte v originále od výrobce, uzavřený.

    Drogu uložte na suché místo, vyhněte se světlu, teplota nepřesahuje 30 °C a mimo dosah dětí.

    Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova