Obat Franilax 50mg/20mg Davipharm mencegah penumpukan air dalam tubuh (3 lepuh x 10 tablet)
Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Spironolakton, Furosemid
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Spironolakton | 50mg |
| Furosemid | 20mg |
Kegunaan
Indikasi
Franilax mengandung diuretik efektif jangka pendek dan anti -antasida anti -Aldosteron. Diindikasikan untuk pengobatan anti-obat yang berhubungan dengan Aldosteron sekunder; Kondisinya termasuk gagal jantung kongestif kronis dan sirosis.
Franilax harus digunakan bila diobati dengan dosis pada dosis biasa yang tidak efektif.
Kombinasi dosis tetap ini hanya boleh digunakan ketika penyesuaian dosis dengan komponen terpisah yang menunjukkan bentuk kombinasi ini dengan tepat.
Penggunaan Franilax dalam pengobatan hipertensi dasar harus dibatasi pada pasien dengan kekuatan Aldosteron. Pada saat yang sama pada pasien ini, dianjurkan untuk hanya menggunakan bentuk koordinasi ketika menyesuaikan dosis dengan komponen terpisah yang menunjukkan bentuk kombinasi ini dengan tepat.
Farmakologi
Kode ATC: C03E801
Kelompok farmakologi: diuretik, diuretik, dan diuretik kalium.
spironolakton:
Spironolakton adalah struktur kortikoid seperti aldosteron (hormon kelenjar adrenal), yang merupakan reseptor mineralokortikoid yang tidak memuaskan dan juga merupakan antagonis Androgen dan progesteron.
Spironolakton bekerja melalui penghambatan persaingan dengan aldosteron dan mineralokortikoid lainnya, terutama dalam jarak, sehingga mengakibatkan peningkatan ekskresi natrium dan air. Spironolakton mengurangi ekskresi kalium, ion amonium (NH4+) dan hidrogen.
Efek diuretik dan anti-hipertensi bahkan melalui mekanisme tersebut. Spironolakton mulai bekerja relatif lambat, dibutuhkan waktu 2 atau 3 hari untuk mencapai efek maksimal dan obat mengurangi efek lambat selama 2-3 hari ketika diuretik thiazid dan tali pengikat (Furosemid) akan berkurang bila digunakan bersamaan dengan spironolakton.
Spironolakton dan metabolit utamanya (7-alpha-thiomethyl-spironolacton dan canrenone) memiliki efek antimineralokortikoid.
Spironolakton mengurangi tekanan darah sistolik dan diastolik, efek hipotensi maksimum dicapai setelah 2 minggu pengobatan. Karena Spironolakton merupakan antagonis yang bersaing dengan aldosteron, dosis yang diperlukan disesuaikan dengan respons pengobatan. Spironolakton digunakan dalam kasus hiperplasi hyperlink yang jarang terjadi, peningkatan sekunder aldosteron sekunder terjadi pada edema sekunder akibat sirosis, sindrom kerusakan ginjal dan kemacetan berkepanjangan dan setelah pengobatan dan setelah pengobatan dengan diuretik konvensional. Efek diuretik ditingkatkan bila digunakan dalam kombinasi dengan diuretik konvensional, spironolakton tidak menyebabkan hiperurisemia atau hiperglikemia, seperti yang terjadi bila menggunakan diuretik thiazid dosis tinggi.
Furosemid:
Furosemid adalah diuretik yang menghantarkan diuretik sulfonamid yang termasuk dalam kelompok efek yang kuat, cepat, dan bergantung pada dosis. Obat tersebut bekerja pada cabang tali Henle, sehingga tergolong diuretik.
Mekanisme kerja utama Furosemid adalah menghambat sistem ko-transpor natrium-2clo, pada bagian tebal cabang pada tali Henle, meningkatkan ekskresi kalium di kejauhan dan dapat bekerja langsung pada tabung terdekat.
Furosemid tidak menghambat karbon dioksida dan non -antagonis dengan aldosteron. Furosemid meningkatkan eliminasi kalsium, magnesium hidrogen, amonium, bikarbonat dan dapat menjadi fosfat melalui ginjal. Kehilangan banyak potasium, hidrogen dan klorin dapat menyebabkan peradangan metabolik. Karena penurunan volume plasma, hal ini dapat menyebabkan hipotensi tetapi biasanya hanya meringankan.
Furosemid memiliki efek vasodilatasi ginjal, mengurangi dampak pada ginjal dan aliran darah melalui tangki setelah minum obat.
Pada pasien dengan gagal jantung kongesti dengan infark miokard akut, setelah injeksi intravena furosemid, terjadi peningkatan filtrasi glomerulus sementara namun signifikan, sekaligus mengurangi resistensi pembuluh darah perifer dan meningkatkan vena perifer.
Ketika mengambil dosis tinggi pada pasien dengan gangguan ginjal kronis, laju filtrasi glomeruli dapat meningkat sementara. Jika ekskresi berlebihan disebabkan oleh obat yang mengurangi volume plasma, aliran darah dapat terjadi dan menurunkan laju filtrasi glomerulus.
Furosemid memiliki dampak yang lebih kecil terhadap kadar glukosa darah dibandingkan tiazid, namun dapat meningkatkan glukosa darah, glukosa urin, dan mengubah toleransi glukosa, yang dapat disebabkan oleh hipotensi.
farmakokinetik
penyerapan
spironolakton:
Spironolakton diserap melalui saluran cerna tergantung pada sediaannya, mencapai konsentrasi maksimum dalam darah setelah 1 jam, namun masih dengan konsentrasi yang dapat diukur minimal 6 jam setelah 1 dosis. Makanan meningkatkan penyerapan obat, namun tidak berarti signifikansi klinis. Ketersediaan hayati relatif lebih dari 90% dibandingkan dengan ketersediaan hayati larutan Spironolakton dalam Polietilen Glikol 400, daya serap terbaik.
Furosemid:
Furosemid cepat diserap melalui saluran pencernaan, bioavailabilitas sekitar 60 - 70% tetapi diserap dan tidak menentu, dipengaruhi oleh obat-obatan, proses penyakit dan adanya makanan. Namun, baik minum obat saat kenyang atau lapar, respons terhadap diuretik sama saja. Pada pasien dengan gagal jantung penyerapan furosemid.
Biokimia dapat dikurangi hingga 10% pada penyakit ginjal, meningkat pada penyakit hati. Saat meminum efek diuretik muncul dengan cepat setelah 1/2 jam, mencapai efek maksimal setelah 1-2 jam, mempertahankan efek dari 6 - 8 jam, efek pengurangan maksimal mungkin tidak terlihat jelas hingga beberapa hari setelah penggunaan awal obat. Tidak diketahui konsentrasi obat yang dibutuhkan dalam serum untuk mencapai efek diuretik maksimal, biasanya tingkat respon tidak berkorelasi dengan konsentrasi puncak atau konsentrasi rata-rata obat dalam serum. Pada orang dengan gagal ginjal berat, respons diuretik dapat diperpanjang.
distribusi
spironolakton:
Lebih dari 90% Spironolakton terkait dengan protein plasma. Spironolakton dan metabolitnya dapat melalui pagar plasenta, carenon didistribusikan ke dalam susu tetapi dalam jumlah yang sangat sedikit.
Furosemid:
hingga 99% furosemid darah dengan albumin plasma. Bagian Furosemid bebas (tidak terikat) lebih tinggi pada penderita penyakit jantung, gagal ginjal, dan sirosis. Furosemid melewati pagar plasenta dan masuk ke dalam ASI.
transformasi
spironolakton:
Spironolakton bermetabolisme dengan kuat dan cepat menjadi beberapa metabolit termasuk Carenon dan 7α-Taomethyl Spironolactone, keduanya memiliki aktivitas farmakologis tetapi lebih banyak zinc dibandingkan dengan obat induknya. Previously Carenon was considered the main metabolite, but recent studies showed that 7α-tiomethyl spironolactone was the main metabolite, at least after the single dose of the drug.
Furosemid:
Furosemid kurang dimetabolisme.
Penghapusan
spironolakton:
Setelah meminum dosis tunggal pada orang sehat, waktu buang spineolacton sekitar 1,5 jam, waktu penjualan 7α -tiomethyl spironolactone sekitar 9 - 12 jam, Carenon 10 - 35 jam. Spironolakton dan metabolitnya diekskresikan terutama melalui urin, sebagian melalui empedu dan limbah.
Furosemid:
Furosemid diekskresikan terutama melalui urin, sebagian besar dalam bentuk non-metabolik. Waktu buang Furosemid berkisar antara 30 menit hingga 120 menit pada orang normal, berkepanjangan pada bayi dan orang tua, pasien dengan gagal hati dan ginjal. Menghilangkan obat sepenuhnya selama 24 jam.
Sebelum mengambil Obat Franilax 50mg/20mg Davipharm mencegah penumpukan air dalam tubuh (3 lepuh x 10 tablet)
Cara penggunaan
obat oral. Menelan seluruh tablet dengan air.
Sebaiknya minum obat untuk sarapan dan/atau makan siang dengan banyak air. Pasien tidak dianjurkan meminum obat pada malam hari, terutama pada awal pengobatan, karena dapat meningkatkan jumlah buang air kecil pasien pada malam hari.
Dosis
Dewasa: 1 - 4 kapsul/hari.
Anak-anak: Persiapan ini tidak cocok untuk anak-anak.
Lansia (≥ 65 tahun): Furosemid dan Spironolakton menghilangkan lebih lambat pada orang tua.
Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.
Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Gejala gangguan ini antara lain hipotensi berat (berkembang menjadi syok), gagal ginjal akut , trombosis, delirium, kelumpuhan lunak, ketidakpedulian, dan kebingungan. Oleh karena itu, melakukan pengobatan adalah untuk menggantikan epidemi dan mengatur ketidakseimbangan elektrolit. Seiring dengan profilaksis dan pengobatan komplikasi serius akibat gangguan di atas dan efek lain pada tubuh (seperti hiperbola.
Tidak ada obat penawar khusus untuk overdosis Furosemid. Jika Anda hanya minum obat, Anda dapat mengambil tindakan untuk membatasi penyerapan obat seperti obat pencuci lambung atau minuman yang mengurangi penyerapan (seperti karbon aktif).
Tanda yang perlu diperhatikan dan disarankan: Jangan gunakan melebihi dosis yang ditentukan.
Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa dosisnya? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.
Efek samping
Saat menggunakan obat Franilax, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).
Secara keseluruhan, Furosemid dapat ditoleransi dengan baik.
Furosemid
Efek yang tidak diinginkan terutama terjadi pada dosis tinggi, yang paling umum adalah ketidakseimbangan air dan elektrolit, terutama pada penderita gagal hati, gagal ginjal, setelah dosis tinggi, berkepanjangan. Tanda-tanda ketidakseimbangan elektrolit antara lain: sakit kepala, hipotensi, pusing, pusing, gangguan penglihatan, kram, mulut kering, haus, lemas, lelah, ngantuk, ngantuk, tidak bisa tidur, buang air kecil sedikit, aritmia, dan gangguan pencernaan. Penurunan volume darah dan dehidrasi dapat terjadi terutama pada lansia. Karena waktu kerja yang lebih singkat, risiko hipokalemia Furosemid mungkin lebih kecil dibandingkan diuretik thiazid. Berbeda dengan thiazid, Furosemid meningkatkan ekskresi kalsium melalui urin dan infeksi kalsium ginjal yang dilaporkan terjadi pada anak-anak.
Sangat umum, ADR ≥ 1/10
Efek yang tidak diinginkan tergantung pada dosis dan waktu pengobatan. Efek samping yang paling sering terjadi adalah hiperkalemia, gangguan sistem reproduksi dan kelenjar susu, termasuk kelenjar susu wanita. Kelenjar susu wanita terjadi tergantung pada dosis dan waktu pengobatan dan seringkali pulih ketika pengobatan dihentikan. Efek umum lainnya yang tidak diinginkan termasuk sakit kepala, gangguan sistem pencernaan, diare, kelelahan dan kantuk.
Sangat umum, ADR ≥ 1/10
Jarang, 1/1000
Petunjuk tentang cara menangani ADR
Penurunan hipoglikatrologi sering diwujudkan: mulut kering, haus, kelelahan, mengantuk. Hal ini sering kali dipertimbangkan dengan hati-hati, terutama bila digunakan bersamaan dengan diuretik lain. Hipoglikemia natrium paling sering terjadi pada pasien sirosis stadium lanjut dan dapat dicegah dengan membatasi air minum. Perlu menyesuaikan dosis dan memeriksa elektrolit secara berkala. Pasien sebaiknya menggunakan Spironolakton 2-3 hari sebelum mengoordinasikan Thiazid untuk mencegah kekurangan kalium dan menyebabkan koma hati.
Suplemen kalium ketika pasien berisiko tinggi mengalami hipoglikemia.
Pengurangan dosis atau hentikan pengobatan jika ADR sedang atau parah.
Peringatan
Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.
Kontraindikasi
Obat Franilax dikontraindikasikan dalam kasus berikut:
Berhati-hatilah saat menggunakan
Spironolakton dapat menyebabkan perubahan suara. Berhati-hatilah dalam menentukan apakah akan memulai pengobatan pada pasien yang suaranya penting untuk pekerjaan mereka atau tidak (misalnya, aktor, penyanyi, guru ...)
Jumlah urine harus terjamin. Pasien dengan saluran kemih tersumbat sebagian, misalnya pasien dengan hipertrofi prostat atau penurunan saluran kemih, meningkatkan risiko retensi cairan akut dan harus dipantau secara cermat.
Penting untuk mengambil langkah-langkah untuk menyesuaikan kondisi hipotensi atau mengurangi volume darah sebelum memulai pengobatan.
Perlu berhati-hati ketika:
Pasien dengan hipotensi.
Pasien berisiko mengalami penurunan tekanan darah.
Pasien pasien dengan diabetes tersembunyi dapat berkembang atau kebutuhan insulin pada pasien diabetes meningkat.
Penderita asam urat.
Penderita sirosis beserta fungsi ginjalnya.
Pasien dengan hipotensi, misalnya kombinasi sindrom nefrotik (efek Furosemid dapat berkurang dan toksisitas meningkat pada telinga). Berhati-hatilah saat menyesuaikan dosis untuk pasien ini.
Gejala hipotensi menyebabkan pusing, pingsan, atau kehilangan kesadaran yang mungkin terjadi pada pasien yang diobati dengan Furosemid, terutama pada orang lanjut usia, pasien yang memakai obat lain yang menyebabkan hipotensi, dan pasien yang menderita kondisi yang menyebabkan risiko hipotensi lainnya.
Hindari penggunaan Franilax pada pasien dengan hiperpassia serum. Tidak dianjurkan untuk penggunaan simultan triamteren, amilorid, preparat yang mengandung potasium atau obat antiinflamasi nonsteroid karena hiperkalemia. Hati-hati saat mengonsumsi obat untuk pasien dengan defisit elektrolit. Pantau natrium, kalium, kreatinin, dan glukosa serum secara berkala sering kali dianjurkan selama pengobatan; Terutama pemantauan ketat pada pasien yang berisiko tinggi mengalami ketidakseimbangan elektrolit atau jika terjadi kehilangan cairan tambahan yang signifikan. Harus menyesuaikan penurunan volume darah atau dehidrasi serta gangguan elektrolit dan asam basa secara signifikan, boleh menghentikan sementara penggunaan Franilax. Penggunaan obat yang menyebabkan hiperkalemia bersamaan dengan Spironolakton dapat menyebabkan hiperkalemia berat.
gagal ginjal
Periksa secara berkala kadar kalium serum pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan bersihan kreatinin di bawah 60 ml/menit/1,73m2 luas permukaan tubuh serta dalam kasus Franilax bersamaan dengan beberapa obat lain yang dapat meningkatkan konsentrasi kalium.
Pasien dengan risiko tinggi penyakit ginjal akibat obat kontras, tidak disarankan menggunakan Furosemid sebagai diuretik sebagai bagian dari upaya pencegahan penyakit ginjal akibat obat kontras.
Ada risiko eksaserbasi atau sistem lupus eritematosus saat menggunakan Franilax.
digunakan secara bersamaan dengan risperidon
Terdapat peningkatan angka kematian pada pasien demensia bila menggunakan Risperidon dan Furosemid secara bersamaan dibandingkan jika hanya menggunakan Risperidon atau Furosemid. Penggunaan Risperidon secara bersamaan dengan diuretik lain (terutama diuretik thiazid dosis rendah) tidak berhubungan dengan hasil yang sama.
Berhati-hatilah dan pertimbangkan manfaat risiko dari kombinasi ini atau kombinasi dengan diuretik kuat lainnya sebelum memutuskan untuk menggunakannya.
Perhatian terkait dengan Spironolakton
Gagal hati yang parah
Berhati-hatilah saat meminum obat untuk pasien dengan gangguan fungsi hati karena risiko koma hati.
Risiko kanker
Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa spironolacton dosis tinggi dan berkepanjangan dapat menyebabkan pertumbuhan tumor. Hasil klinis secara klinis tidak diketahui. Namun, perlu untuk mempertimbangkan manfaat pengobatan dibandingkan dengan risiko jangka panjang yang mungkin dihadapi sebelum memulai pengobatan jangka panjang dengan Spironolakton pada orang muda.
Diuretik umumnya dikontraindikasikan pada kehamilan, kecuali penyakit jantung , karena obat tersebut tidak bersifat defensif dan tidak menyembuhkan pH akibat toksisitas kehamilan dan obat tersebut juga mengurangi perfusi plasenta.
Spironolakton dianggap tidak aman untuk pasien dengan gangguan metabolisme porfirin.
Beberapa rumah klinis menganggap penggunaan spironolakton dikontraindikasikan ketika konsentrasi serum atau nitrogen-kreatinin darah lebih tinggi dari biasanya.
Perhatian terkait Furosemid
Pantau secara rutin pada bulan pertama pengobatan dan pengobatan berkala.
Mengubah nilai dalam uji subklinis.
Meningkatkan kreatinin dan ureum serum selama pengobatan.
Kolesterol dan trigliserida serum dapat meningkat tetapi sering kali kembali normal saat memulai pengobatan dengan Furosemid.
Hentikan pengobatan dengan Furosemid sebelum melakukan tes toleransi glukosa.
Berhati-hatilah pada pasien dengan hipertrofi prostat atau buang air kecil karena dapat meningkatkan retensi urin. Penggunaan Furosemid dinilai tidak aman pada pasien dengan gangguan metabolisme porfirin, karena seringkali disertai eksaserbasi.
Pada pasien dengan higiene paratiroid, penggunaan Furosemid dapat menyebabkan kejang otot (tetani) akibat hipokalsemia.
Perhatian terkait eksipien
Franilax mengandung selaktosa (mengandung laktosa), pasien dengan kelainan genetik langka pada toleransi galaktosa, defisiensi laktase, atau gangguan penyerapan glukosa-galaktosa sebaiknya tidak menggunakan obat ini.
Franilax mengandung Polysorbate 80 yang dapat menyebabkan alergi dan minyak jarak yang dapat menyebabkan mual, muntah, sakit perut, diare.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin
Narkoba dapat mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin karena mengurangi kewaspadaan. Harus berhati-hati, terutama pada pengobatan tahap pertama dengan obat.
Kehamilan
Penelitian pada hewan tidak melihat toksisitas Furosemid selama kehamilan. Ada bukti klinis keamanan obat pada tiga bulan terakhir kehamilan pada manusia. Namun Furosemid melewati plasenta.
Spironolakton atau metabolitnya dapat melewati plasenta. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa toksisitas menyebabkan organ genital wanita pada janin dan pria. Resistensi androgenik telah dilaporkan pada manusia dengan risiko non-genital yang tidak jelas pada bayi laki-laki.
Oleh karena itu, Franilax hanya digunakan pada wanita hamil bila benar-benar diperlukan. Perlu memantau pertumbuhan janin saat mengonsumsi obat untuk ibu hamil.
Masa menyusui
Furosemid masuk ke dalam ASI dan dapat menghambat sekresi ASI. Caneron, metabolit Spironolakton, ditemukan dalam ASI. Oleh karena itu, jangan gunakan Franilax untuk wanita yang sedang menyusui.
Interaksi obat
Efek obat lain pada Franilax
Makanan
Meningkatkan penyerapan Spironolakton jika obat digunakan bersama makanan. Pengaruh yang tidak diketahui pada klinis.
Koordinasi menyebabkan hipokalemia
Saat menggunakan Franilax dengan garam kalium, obat yang mengurangi ekskresi kalium, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) atau sistem ganda Antin-Anotensin-Aldosteron (RAAS) dengan kombinasi penghambat enzim Angiotensin (ACE) (ACE) dan antagonis antagonis Angiotensin II, peningkatan kadar serum dan hiperlemma.
Menggabungkan ACE dan Spironolakton inhibitor dapat menyebabkan hiperburgemia, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Perlu berhati-hati dan memantau keseimbangan elektrolit pasien dengan cermat.
siklosporin dan spironolakton meningkatkan konsentrasi kalium serum dan interaksi ini dapat berakibat fatal. Sebaiknya hindari penggunaan kedua obat ini secara bersamaan.
Selain obat lain yang menyebabkan hiperkalemia, penggunaan trimetoprim /sulfamethoxazol (co-trimoxazol) dengan spironolakton dapat menyebabkan hiperkalemia klinis.
Kombinasi hipokalemia
kortikosteroid, karbenoksolon, licorice, obat simpatis B2 dosis tinggi (seperti Bambuterol, Femoterol, Salbutamol, Salmeterol, dan Terbutaline serta obat pencahar jangka panjang, reboxetin, dan amfotikin dapat meningkatkan risiko hipokalemia.
Peningkatan risiko hipokalemia saat menggabungkan antijamur amfoterisin.
Peningkatan efek diuretik saat menggabungkan metolazon. Risiko hipokalemia meningkat bila menggabungkan diuretik thiazid.
kortikosteroid, tindakan
Peningkatan risiko pemadaman listrik, terutama hipokalemia, dapat terjadi bila digunakan bersamaan dengan spironolakton.
Diuretik dapat menurun (karena efek penahan natrium kortikoid).
heparin , heparin densitas rendah
Penggunaan spironolakton dan heparin atau heparin densitas rendah secara bersamaan dapat menyebabkan hipotensi berat. Ada laporan peningkatan efek diuretik ketika menggabungkan spironolakton dan heparin.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
NSAID (seperti indometasin, asam asetilsalisilat) dapat mengurangi efek Franilax dan dapat menyebabkan gagal ginjal akut jika volume darah berkurang atau dehidrasi terlebih dahulu.
Toksisitas salisilat dapat meningkat dengan Franilax.
Penghambat renin
Aliskiren mengurangi konsentrasi plasma Furosemid.
Sukralfat
Jangan gunakan Franilax dan sukralfat secara terpisah kurang dari 2 jam karena sukralfat mengurangi penyerapan Furosemid dari usus sehingga mengurangi efektivitas obat.
pengobatan epilepsi
Karbamazepin atau aminoglutethimid pekat dapat meningkatkan risiko hipogliket.
Efek Franilax dapat berkurang bila digunakan dengan fenitoin.
estrogen dan progestogen
Mengurangi efek diuretik Furosemid.
Anestesi sistemik
Anestesi sistemik meningkatkan efek hipotensi Furosemid.
Furosemid dapat meningkatkan efek penyembuhan.
Obat lain
Probenecid, metotreksat, dan obat lain seperti Furosemid, yang sebagian besar dieliminasi melalui tubulus ginjal, dapat mengurangi efek Franilax. Sebaliknya, Furosemid dapat mengurangi ekskresi obat tersebut. Bila menggunakan dosis tinggi (terutama ketika Furosemid dan obat lain menggunakan dosis tinggi) dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi serum dan peningkatan risiko efek yang tidak diinginkan dari Furosemid atau pengobatan simultan.
Pengaruh Franilax pada obat lain
antikoagulan
Furosemid meningkatkan efek antikoagulan.
Efek antikoagulan coumarin, atau indandion atau heparin berkurang bila digunakan dengan spironolakton.
noradrenalin
Spironolakton mengurangi efek penyusutan Noradrenalin.
Obat hematoplasti
Spironolakton meningkatkan efek obat antihipertensi.
mungkin perlu penyesuaian dosis glikosida jantung, diuretik, obat anti hipertensi, atau obat lain yang cenderung menurunkan tekanan darah karena peningkatan risiko hipotensi bila menggunakan Franilax secara bersamaan.
Hipotensi dan fungsi ginjal dapat terjadi ketika inhibitor ACE atau antagonis reseptor Angiotensin II ditambahkan ke Furosemid atau dosis ditingkatkan. Dosis Franilax harus dikurangi atau dihentikan setidaknya tiga hari sebelum memulai atau meningkatkan ACE inhibitor atau antagonis reseptor Angiotensin II.
Obat palmic: Hipotensi meningkat ketika mengoordinasikan Furosemid dan moxisylyt (thymxamin) atau hydralazin.
Furosemid dikombinasikan dengan nitrat, levodopa, aldesleukin , Theophylllin atau Prostaglandin (seperti Alprostadin) meningkatkan efek hipotensi.
Efek hipotensi meningkat bila menggabungkan pelemas otot seperti Baclofen atau tizanidine.
Inhibitor neurologis sentral (Clopromaxin, diazepam , clonazepam, Halothan, ketamin ) meningkatkan efek penurunan tekanan darah.
Penangkal kecemasan, tidur
Furosemid menggabungkan penawar kecemasan, menyebabkan tidur yang meningkatkan efek menurunkan tekanan darah. Cloral dan triclofos dapat menggantikan hormon tiroid pada linknya.
Penggunaan klorin hidrat dan furosemid secara bersamaan menyebabkan sindrom memerah, takikardia, hipertensi, berkeringat.
litium
Seperti diuretik lainnya, konsentrasi litium serum dapat meningkat bila digunakan bersamaan dengan Franilax, sehingga meningkatkan toksisitas litium, termasuk peningkatan risiko toksisitas litium dan saraf. Oleh karena itu, disarankan untuk memantau konsentrasi litium secara cermat dan menyesuaikan dosis litium jika perlu.
Digoksin dan glikosida jantung
Waktu setengah habis digoxin dan glikosida jantung dapat meningkat, mengakibatkan peningkatan konsentrasi dan toksisitas glikosida jantung bila menggunakan spironolakton secara bersamaan. Oleh karena itu, jika harus digunakan secara bersamaan, pasien perlu dipantau dengan cermat dan pemeliharaan glikosida jantung harus disesuaikan.
Hipotensi dan gangguan elektrolit (termasuk magnesium) karena Furosemid dapat meningkatkan risiko toksisitas pada jantung.
Alkohol, barbiturat, obat tidur
Hipotensi dapat terjadi bila penggunaan obat di atas bersama Spironolakton. Alkohol meningkatkan efek hipotensi Furosemid.
kolestiramin
Hiperkalemia hiperbisikal dapat terjadi pada kasus asidosis metabolik akibat hipertensi pada pasien yang berbagi Franilax dengan cholestyramine.
Obat anti psikotik
Furosemid menyebabkan hipoglikemia hingga meningkatkan risiko toksisitas pada jantung. Hindari penggunaan pimozid secara bersamaan. Meningkatkan risiko aritmia ventrikel jika Furosemid dikoordinasikan dengan amisulprid atau SERTINDOL dan meningkatkan efek penurunan tekanan darah jika dikoordinasikan dengan fentiazin.
Stimulan SSP
Hipotensi dapat meningkatkan risiko aritmia ventrikel.
Anti -aritmia (Amiodaron, Disopyramid, Flecanaid dan Sotalol).
Meningkatkan risiko toksisitas pada jantung saat mengoordinasikan Furosemid karena efek hipokalemia. Efek lidokain, tocainid atau Mexilentin mungkin bersifat antagonis oleh Furosemid.
Obat memperluas jangkauan qt
Toksisitas jantung meningkat karena hipotensi dan/atau hipoglikemia Furosemid/Spironolacton.
Racun ginjal - Telinga
Toksisitas obat toksik ginjal dapat meningkat bila digunakan dengan diuretik kuat seperti Furosemid.
Obat ini dapat meningkatkan toksisitas pada telinga aminoglikosida dan keracunan telinga lainnya. Karena efek ini dapat menyebabkan kerusakan permanen, jadi gunakan hanya jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya.
Risiko toksisitas pada telinga sama dengan cisplatin dan furosemid. Selain itu, toksisitas cisplatin pada ginjal dapat meningkat jika tidak digunakan dalam dosis rendah (misalnya 40mg pada pasien dengan fungsi ginjal normal) dan dengan keseimbangan cairan positif bila digunakan untuk mencapai efek diuretik saat menggunakan Cisplatin.
Gangguan periodik dapat terjadi pada pasien yang menggunakan Furosemid dan Cephalosporin dosis tinggi. Toksisitas pada ginjal dan telinga racun sitotoksik (senyawa platinum) meningkat bila digunakan secara bersamaan Furosemid.
Pengobatan diabetes, insulin
Mengurangi efek saat mengkoordinasikan Franilax. Dosis insulin dapat ditingkatkan bila digunakan dalam kombinasi.
levotiroksin
Furosemid dosis tinggi dapat menghambat hormon tiroid dengan pengiriman protein dan dengan demikian menyebabkan sekilas hormon tiroid bebas pada awal pengobatan, kemudian mengurangi keseluruhan hormon tiroid. Harus memantau kadar hormon tiroid.
risperidon
Hati-hati, pertimbangkan dengan cermat risiko dan manfaat saat mengoordinasikan atau mengobati secara bersamaan dengan Furosemid atau obat diuretik kuat lainnya sebelum digunakan. Angka kematian pada pasien adalah lansia yang mengalami peningkatan demensia saat menggunakan Risperidon dan Furosemid.
spironolacton mengurangi efek beta/alpha quinidin.
resistensi antihistamin
Hipotensi dapat meningkatkan risiko toksisitas pada jantung.
Obat lain
Penggunaan siklosporin dan furosemid secara bersamaan dikaitkan dengan peningkatan risiko artritis gout.
Baik Spironolakton dan Carbenoloxon dapat mengurangi efek satu sama lain. Spironolakton mengurangi resistensi ulkus karbenoksolon. Penggunaan licorice dalam jumlah banyak menyebabkan interaksi serupa dengan carbenoxolon.
Interaksi lainnya
amonium klorida
Asidosis metabolik hemoragik, sering disertai hiperkalemia, telah dilaporkan pada pasien yang menggunakan spironolakton secara bersamaan dengan amonium klorida (seperti minuman keras).
Overdosis minuman keras meningkatkan risiko furosemid.
Kadar kortisol plasma
Spironolakton mempengaruhi metode anyaman -meter -meter -meter -meter -kumulatif untuk menentukan konsentrasi kortisol plasma.
Penyimpanan
Simpan obat dalam aslinya dari produsennya, dalam keadaan tertutup.
Letakkan obat di tempat yang kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C dan jauh dari jangkauan anak-anak.
Jangan gunakan obat ini setelah tanggal kadaluwarsa pada kemasannya.
Obat lain
- BRUFEN RETARD 800 MG PROLONGED RELEASE TABLETS
- CoAprovel
- DIUMIDE-K CONTINUS TABLETS
- EPILIM 200 GASTRO-RESISTANT TABLETS
- MAREVAN 5MG TABLETS
- TUROX 90MG FILM-COATED TABLETS
Penafian
Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.
Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions