Il medicinale Franilax 50mg/20mg Davipharm previene l'accumulo di acqua nel corpo (3 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Spironolattone, Furosemid
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Spironolattone | 50 mg |
| Furosemide | 20 mg |
Usi
Indicazioni
Franilax contiene un diuretico a breve efficacia e un anti-antiacidi anti-aldosterone. Indicato per il trattamento antidroga correlato all'aldosterone secondario; Le condizioni includono insufficienza cardiaca congestizia cronica e cirrosi.
Franilax deve essere usato se trattato con un dosaggio alle dosi abituali inefficace.
Questa combinazione a dose fissa deve essere utilizzata solo quando si regola la dose con componenti separati che mostrano adeguatamente questa forma di combinazione.
L'uso di Franilax nel trattamento dell'ipertensione di base dovrebbe essere limitato nei pazienti con potere dell'aldosterone. Allo stesso tempo, in questi pazienti, si raccomanda di utilizzare solo la forma di coordinazione quando si aggiusta la dose con componenti separati che mostrino adeguatamente questa forma di combinazione.
Farmacologia
Codice ATC: C03E801
Gruppo farmacologico: diuretici, diuretici e diuretici di potassio.
spironolattone:
Lo spironolattone è una struttura corticoide come l'aldosterone (ormone della ghiandola surrenale), che è un recettore mineralcorticoide insoddisfacente ed è anche un antagonista degli androgeni e del progesterone.
Lo spironolattone agisce attraverso l'inibizione della competizione con l'aldosterone e altri mineralcorticoidi, principalmente a distanza, con conseguente aumento dell'escrezione di sodio e acqua. Lo spironolattone riduce l'escrezione di potassio, ioni ammonio (NH4+) e idrogeno.
Sia gli effetti diuretici che quelli anti-ipertensione si verificano attraverso questo meccanismo. Lo spironolattone ha iniziato ad agire in modo relativamente lento, sono necessari 2 o 3 giorni per ottenere l'effetto massimo e il farmaco riduce l'effetto lento per 2-3 giorni quando i diuretici tiazidici e i farmaci tiazidici (Furosemid) verranno ridotti se usati contemporaneamente allo spironolattone.
Lo spironolattone e i suoi principali metaboliti (7-alfa-tiometil-spironolattone e canrenone) hanno effetti antimineralcorticoidi.
Lo spironolattone riduce sia la pressione arteriosa sistolica che quella diastolica, il massimo effetto ipotensivo si ottiene dopo 2 settimane di trattamento. Poiché lo spironolattone è un antagonista che compete con l’aldosterone, la dose necessaria viene aggiustata in base alla risposta al trattamento. Lo spironolattone viene utilizzato in caso di rara iperplacca del collegamento ipertestuale, l'aumento secondario dell'aldosterone secondario si verifica nell'edema secondario dovuto a cirrosi, sindrome da danno renale e congestione prolungata e dopo il trattamento e dopo il trattamento con diuretico convenzionale. L'effetto diuretico è potenziato se usato in combinazione con diuretici convenzionali, lo spironolattone non provoca iperuricemia o iperglicemia, come accadeva quando si utilizzavano diuretici tiazidici ad alte dosi.
Furosemide:
Furosemid è un diuretico che svolge un'azione diuretica sulfamidica appartenente ad un gruppo ad effetto forte, rapido e dipendente dal dosaggio. Il farmaco agisce sui rami delle cinghie di Henle, quindi è classificato come diuretico.
Il principale meccanismo d'azione di Furosemid è quello di inibire il sistema di co-trasporto del sodio-2clo, nella sezione spessa del ramo sulle cinghie di Henle, aumentare l'escrezione di potassio in lontananza e può agire direttamente sul tubo vicino.
Furosemid non inibisce l'anidride carbonica e non è antagonista con l'aldosterone. Furosemid aumenta l'eliminazione di calcio, magnesio idrogeno, ammonio, bicarbonato e può essere fosfato attraverso i reni. Perdere molto potassio, idrogeno e cloro può causare infiammazione metabolica. A causa della riduzione del volume plasmatico, può causare ipotensione ma solitamente solo attenuarla.
Furosemid ha l'effetto di vasodilatazione renale, riducendo l'impatto sui reni e il flusso sanguigno attraverso il serbatoio dopo l'assunzione del farmaco.
Nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia con infarto miocardico acuto, dopo iniezione endovenosa di furosemid, aumento temporaneo ma significativo della filtrazione glomerulare, riducendo al contempo la resistenza dei vasi periferici e aumentando la vena periferica.
Quando si assumono dosi elevate in pazienti con insufficienza renale cronica, la velocità di filtrazione dei glomeruli può aumentare temporaneamente. Se l'escrezione eccessiva è dovuta a farmaci che riducono il volume plasmatico, può verificarsi un flusso sanguigno che riduce la velocità di filtrazione glomerulare.
Furosemid ha un impatto minore sui livelli di glucosio nel sangue rispetto ai tiazidici, ma può aumentare la glicemia, la glicemia nelle urine e modificare la tolleranza al glucosio, che può essere il risultato dell'ipotensione.
farmacocinetica
assorbimento
spironolattone:
Lo spironolattone viene assorbito attraverso il tratto gastrointestinale a seconda della preparazione, raggiungendo la concentrazione massima nel sangue dopo 1 ora, ma ancora alla concentrazione che può essere misurata almeno 6 ore dopo 1 dose. Il cibo aumenta l’assorbimento del farmaco, ma non ha alcun significato clinico. Biodisponibilità relativa superiore al 90% rispetto alla biodisponibilità della soluzione di Spironolattone in Polietilenglicole 400, il miglior assorbimento.
Furosemide:
Furosemid viene rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, la biodisponibilità è di circa il 60-70% ma viene assorbito e in modo irregolare, influenzato da farmaci, processi patologici e dalla presenza di cibo. Tuttavia, sia che si prenda il medicinale quando si è sazi o affamati, la risposta al diuretico è simile. Nei pazienti con insufficienza cardiaca da assorbimento di furosemid.
I valori biochimici possono essere ridotti al 10% nelle malattie renali, mentre aumentano nelle malattie epatiche. Quando si assume l'effetto diuretico compaiono rapidamente dopo 1/2 ora, raggiungono l'effetto massimo dopo 1-2 ore, mantengono l'effetto da 6 - 8 ore, l'effetto di riduzione massimo potrebbe non essere chiaro fino a pochi giorni dopo l'uso iniziale del farmaco. Non è nota la concentrazione del farmaco necessaria nel siero per ottenere i massimi effetti diuretici, solitamente il livello di risposta non è correlato alla concentrazione di picco o alla concentrazione media del farmaco nel siero. Nelle persone con grave insufficienza renale, la risposta diuretica può essere estesa.
distribuzione
spironolattone:
Oltre il 90% dello spironolattone è legato alle proteine plasmatiche. Lo spironolattone e i suoi metaboliti possono attraversare la barriera placentare, il carenon si distribuisce nel latte ma in quantità molto piccole.
Furosemide:
fino al 99% dei furosemidi nel sangue con albumina plasmatica. La parte libera (non montata) di Furosemid è maggiore nelle persone con malattie cardiache, insufficienza renale e cirrosi. Furosemid ha superato la barriera placentare ed è passato nel latte materno.
trasformazione
spironolattone:
Lo spironolattone si metabolizza fortemente e rapidamente in diversi metaboliti tra cui Carenon e 7α-Taometil spironolattone, entrambi hanno attività farmacologica ma molto zinco rispetto al medicinale madre. In precedenza Carenon era considerato il metabolita principale, ma studi recenti hanno dimostrato che il 7α-tiometil spironolattone era il metabolita principale, almeno dopo la singola dose del farmaco.
Furosemid:
Furosemid è meno metabolizzato.
Eliminazione
spironolattone:
Dopo l'assunzione di una singola dose in persone sane, il tempo di perdita dello spineolattone è di circa 1,5 ore, il tempo di vendita del 7α -tiometil spironolattone è di circa 9 - 12 ore, del Carenon di 10 - 35 ore. Spironolattone e metaboliti escreti principalmente attraverso l'urina, in parte attraverso la bile e i rifiuti.
Furosemide:
Furosemid viene escreto principalmente nelle urine, per lo più sotto forma non metabolica. Il tempo di deperimento del Furosemid varia da 30 minuti a 120 minuti nelle persone normali, prolungato nei neonati e negli anziani, nei pazienti con insufficienza epatica e renale. Farmaci completamente eliminati per 24 ore.
Prima di prendere Il medicinale Franilax 50mg/20mg Davipharm previene l'accumulo di acqua nel corpo (3 blister x 10 compresse)
Come usare
farmaci per via orale. Deglutire le compresse intere con acqua.
È meglio assumere i medicinali a colazione e/o a pranzo con molta acqua. Si sconsiglia ai pazienti di assumere il medicinale la sera, soprattutto all'inizio del trattamento, poiché ciò può aumentare il numero di minzioni dei pazienti durante la notte.
Dosaggio
Adulti: 1 - 4 capsule al giorno.
Bambini: questa preparazione non è adatta ai bambini.
Anziani (≥ 65 anni): Furosemid e Spironolattone vengono eliminati più lentamente negli anziani.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.
Cosa fare in caso di sovradosaggio? I sintomi di questi disturbi includono grave ipotensione (che progredisce fino allo shock), insufficienza renale acuta , trombosi, delirio, paralisi molle, indifferenza e confusione. Pertanto, condurre un trattamento significa sostituire l'epidemia e regolare lo squilibrio elettrolitico. Insieme alla profilassi e al trattamento di gravi complicazioni dovute ai disturbi di cui sopra e ad altri effetti sul corpo (come l'iperbolia).
Non esiste un antidoto specifico per il sovradosaggio di Furosemid. Se si assumono solo medicinali, è possibile adottare misure per limitare l'assorbimento di farmaci come lavaggio gastrico o bere sostanze che riducono l'assorbimento (come il carbone attivo).
Segnali da notare e consigliare: non utilizzare il sovradosaggio prescritto.
Cosa fare quando si dimentica la dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.
Effetti collaterali
Quando si utilizza il medicinale Franilax, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
Nel complesso, Furosemid è ben tollerato.
Furosemide
L'effetto indesiderato si verifica principalmente durante dosi elevate, il più comune è lo squilibrio idrico ed elettrolitico, soprattutto nelle persone con insufficienza epatica, insufficienza renale, dopo dosi elevate, prolungate. I segni di squilibrio elettrolitico comprendono: mal di testa, ipotensione, vertigini, vertigini, disturbi visivi, crampi, secchezza delle fauci, sete, debolezza, stanchezza, sonnolenza, sonnolenza, incapacità di dormire, minzione ridotta, aritmia e disturbi digestivi. La riduzione del volume del sangue e la disidratazione possono verificarsi soprattutto negli anziani. A causa del tempo d’azione più breve, il rischio di ipokaliemia del Furosemid può essere inferiore rispetto al diuretico tiazidico. A differenza dei tiazidici, Furosemid aumenta l'escrezione di calcio nelle urine e l'infezione renale di calcio che è stata segnalata nei bambini.
Molto comune, ADR ≥ 1/10
Gli effetti indesiderati dipendono dalla dose e dalla durata del trattamento. L'effetto indesiderato più comune è l'iperkaliemia, disturbi del sistema riproduttivo e delle ghiandole mammarie, comprese le ghiandole mammarie femminili. L’insorgenza delle ghiandole mammarie femminili è correlata sia alla dose che alla durata del trattamento e spesso si riprende una volta interrotto il trattamento. Altri effetti indesiderati comuni includono mal di testa, disturbi del sistema digestivo, diarrea, affaticamento e sonnolenza.
Molto comune, ADR ≥ 1/10
Raro, 1/1000
Istruzioni su come gestire l'ADR
La riduzione ipoglicatrologica si manifesta spesso: secchezza delle fauci, sete, stanchezza, sonnolenza. Questo viene spesso considerato con attenzione, soprattutto se usato in combinazione con altri diuretici. L'ipoglicemia da sodio si verifica più spesso nei pazienti con cirrosi avanzata e può essere prevenuta limitando l'acqua potabile. È necessario aggiustare la dose e controllare periodicamente l'elettrolito. I pazienti devono utilizzare Spironolacton 2-3 giorni prima di coordinare Thiazid per prevenire la carenza di potassio e causare coma epatico.
Integratori di potassio quando i pazienti sono ad alto rischio di ipoglicemia.
Ridurre la dose o interrompere il trattamento se l'ADR è media o grave.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Il medicinale Franilax è controindicato nei seguenti casi:
Sii cauto quando usi
Lo spironolattone può causare cambiamenti nella voce. Essere cauti nel decidere se iniziare o meno il trattamento in pazienti la cui voce è importante per il loro lavoro (ad esempio attori, cantanti, insegnanti...)
La quantità di urina deve essere garantita. I pazienti con percorsi urinari parzialmente ostruiti, ad esempio, pazienti con ipertrofia prostatica o diminuzione della minzione urinaria, aumentano il rischio di ritenzione acuta di liquidi e devono essere attentamente monitorati.
È necessario adottare misure per regolare la condizione di ipotensione o ridurre il volume del sangue prima di iniziare il trattamento.
È necessario prestare attenzione quando:
Pazienti con ipotensione.
I pazienti corrono il rischio di ridurre la pressione sanguigna.
I pazienti con diabete nascosto possono sviluppare o aumentare la richiesta di insulina nei pazienti con diabete.
Pazienti con gotta.
Pazienti con cirrosi insieme alla funzionalità renale.
Pazienti con ipotensione, ad esempio, una combinazione di sindrome nefrosica (gli effetti di Furosemid possono essere ridotti e aumentare la tossicità sull'orecchio). Fare attenzione quando si regola la dose per questi pazienti.
L'ipotensione sintomatica porta a vertigini, svenimenti o perdita di coscienza che possono verificarsi nei pazienti trattati con Furosemid, soprattutto negli anziani, nei pazienti che assumono altri farmaci che causano ipotensione e nei pazienti affetti da condizioni che portano ad altri rischi di ipotensione.
Evitare l'uso di Franilax in pazienti con iperpassia sierica. Si sconsiglia l'uso simultaneo di triamteren, amiloride, preparati contenenti potassio o farmaci antinfiammatori non steroidei a causa dell'iperkaliemia. Prestare attenzione quando si assume il farmaco da pazienti con deficit elettrolitico. Durante il trattamento è spesso raccomandato il monitoraggio periodico del sodio, del potassio, della creatinina e della glicemia; Monitoraggio particolarmente attento nei pazienti ad alto rischio di squilibrio elettrolitico o in caso di significativa ulteriore perdita di liquidi. Se necessario regolare la diminuzione del volume sanguigno o la disidratazione nonché i disturbi elettrolitici e acido-base in modo significativo, è possibile interrompere temporaneamente l'uso di Franilax. L'uso contemporaneo di farmaci che causano iperkaliemia con lo spironolattone può causare grave iperkaliemia.
insufficienza renale
Controllare periodicamente il livello sierico di potassio nei pazienti con funzionalità renale compromessa e clearance della creatinina inferiore a 60 ml/min/1,73 m2 di superficie corporea e nel caso di Franilax contemporaneamente ad alcuni altri farmaci che possono aumentare la concentrazione di potassio.
I pazienti ad alto rischio di malattia renale dovuta a farmaci di contrasto non consigliano l'uso di Furosemid come diuretico come parte delle misure di prevenzione della malattia renale dovuta a farmaci di contrasto.
Esiste il rischio di riacutizzazioni o sistemi di lupus eritematoso durante l'utilizzo di Franilax.
utilizzato contemporaneamente con risperidone
Si verifica un aumento del tasso di mortalità nei pazienti affetti da demenza quando si utilizzano contemporaneamente Risperidon e Furosemid rispetto a quando si utilizzano solo Risperidon o Furosemid. L’uso simultaneo di Risperidon con altri diuretici (principalmente diuretici tiazidici a basso dosaggio) non è correlato agli stessi risultati.
Fai attenzione e considera i rischi/benefici di questa combinazione o di una combinazione con altri potenti diuretici prima di decidere di utilizzarla.
La cautela riguarda lo spironolattone
Grave insufficienza epatica
Prestare attenzione quando si assumono farmaci per pazienti con disfunzione epatica a causa del rischio di coma epatico.
Rischio di cancro
La ricerca sugli animali mostra che lo spironolattone ad alte dosi e prolungato può causare la crescita del tumore. I risultati clinicamente clinici non sono noti. Tuttavia, è necessario considerare i benefici del trattamento rispetto al rischio a lungo termine che si può incontrare prima dell'inizio del trattamento prolungato con Spironolattone nei giovani.
I diuretici sono generalmente controindicati in gravidanza, a meno che non siano malattie cardiache , perché il farmaco non è difensivo e non cura il pH a causa della tossicità della gravidanza e il farmaco riduce inoltre la perfusione della placenta.
Lo spironolattone è considerato pericoloso per i pazienti con disturbi metabolici della porfirina.
Alcune case cliniche considerano controindicato l'uso dello spironolattone quando la concentrazione di creatinina sierica o di azoto nel sangue è superiore al normale.
Avvertenza relativa a Furosemid
Monitorare regolarmente nei primi mesi di trattamento e trattamento periodico.
Modifica i valori nei test subclinici.
Aumentare la creatinina e l'urea sierica durante il trattamento.
Il colesterolo e i trigliceridi sierici possono aumentare ma spesso ritornano alla normalità quando si inizia il trattamento con Furosemid.
Interrompere il trattamento con Furosemid prima di eseguire test di tolleranza al glucosio.
Prestare attenzione ai pazienti con ipertrofia prostatica o minzione perché può favorire la ritenzione urinaria. L'uso di Furosemid è considerato pericoloso nei pazienti con disturbi del metabolismo delle porfirine, poiché è spesso accompagnato da una riacutizzazione.
Nei pazienti con igiene delle paratiroidi, l'uso di Furosemid può causare spasmi muscolari (tetani) dovuti all'ipocalcemia.
Avvertenza relativa agli eccipienti
Franilax contiene cellattosio (contenente lattosio), i pazienti con rari disturbi genetici nella tolleranza al galattosio, deficit di lattasi o disturbi dell'assorbimento di glucosio-galattosio non devono usare questo farmaco.
Franilax contiene Polisorbato 80 che può causare allergie e oli di ricino che possono causare nausea, vomito, dolori addominali, diarrea.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
La capacità di guidare e di utilizzare macchinari
Il farmaco può influenzare la capacità di guidare e di utilizzare macchinari a causa della riduzione della vigilanza. Dovrebbe essere cauto, soprattutto nella prima fase del trattamento con il farmaco.
Gravidanza
La ricerca sugli animali non ha rilevato la tossicità del Furosemid durante la gravidanza. Esistono prove cliniche della sicurezza del farmaco negli ultimi tre mesi di gravidanza nell'uomo. Tuttavia, Furosemid ha superato la placenta.
Lo spironolattone o i suoi metaboliti possono passare attraverso la placenta. Studi sugli animali mostrano che la tossicità provoca organi genitali femminili del feto e dei maschi. La resistenza androgenica è stata segnalata negli esseri umani con un rischio non genitale non chiaro nei neonati maschi.
Pertanto, Franilax viene utilizzato nelle donne in gravidanza solo quando è realmente necessario. Necessità di monitorare la crescita del feto durante l'assunzione di farmaci per donne incinte.
Periodo dell'allattamento al seno
Furosemid passa nel latte materno e può inibire la secrezione del latte. Caneron, un metabolita dello spironolattone, è stato trovato nel latte materno. Pertanto, non utilizzare Franilax per le donne che allattano.
Interazione farmacologica
L'effetto di altri farmaci su Franilax
Cibo
Aumentare l'assorbimento dello spironolattone se il farmaco viene utilizzato con il cibo. Influenza sconosciuta sulla clinica.
La coordinazione causa ipokaliemia
Quando si utilizza Franilax con sali di potassio, farmaci che riducono l'escrezione di potassio, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o un doppio sistema antin-anotensina-aldosterone (RAAS) con una combinazione di inibitori dell'enzima angiotensina (ACE) (ACE) e un antagonista antagonista dell'angiotensina II, aumento dei livelli sierici di siero e iperlemm.
La combinazione di ACE e inibitori dello spironolattone può causare iperburgemia, soprattutto nei pazienti con insufficienza funzione renale. È necessario essere cauti e monitorare attentamente l'equilibrio elettrolitico dei pazienti.
sia la ciclosporina che lo spironolattone aumentano la concentrazione sierica di potassio e questa interazione può essere fatale. Dovrebbe evitare l'uso di questi due farmaci contemporaneamente.
Oltre ad altri farmaci che causano iperkaliemia, l'uso simultaneo di trimetoprim /sulfametossazolo (co-trimoxazolo) con spironolattone può portare a iperkaliemia clinica.
Combinazione di ipokaliemia
corticosteroidi, carbenoxolon, liquirizia, farmaci simpatici B2 ad alte dosi (come bambuterolo, femoterolo, salbutamolo, salmeterolo e terbutalina e lassativi prolungati, reboxetina e anfoticina possono aumentare il rischio di ipokaliemia.
Aumento del rischio di ipokaliemia quando si combina l'antifungino con amfotericina.
Aumento dell'effetto diuretico quando si combina il metolazone. Il rischio di ipokaliemia aumenta quando si associano diuretici tiazidici.
corticosteroide, acte
Può verificarsi un aumento del rischio di interruzioni di corrente, in particolare di ipokaliemia, se utilizzato in combinazione con spironolattone.
I diuretici possono diminuire (a causa degli effetti di trattenimento del sodio dei corticoidi).
eparina , eparina a bassa densità
L'uso simultaneo di spironolattone ed eparina o eparina a bassa densità può causare grave ipotensione. È stato segnalato un aumento degli effetti diuretici quando si combina spironolattone ed eparina.
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
I FANS (come l'indometacina, l'acido acetilsalicilico) possono ridurre l'effetto del Franilax e possono causare insufficienza renale acuta in caso di volume sanguigno ridotto o disidratazione anticipata.
La tossicità salicilica può aumentare con Franilax.
Inibitori della renina
Aliskiren riduce la concentrazione plasmatica di Furosemid.
Sucralfato
Non utilizzare Franilax e sucralfato separati per meno di 2 ore di distanza perché il sucralfato riduce l'assorbimento di Furosemid dall'intestino e quindi riduce l'efficacia del farmaco.
trattamento dell'epilessia
La carbamazepina o l'aminoglutetimide concentrati possono aumentare il rischio di ipoglicetina.
L'effetto di Franilax può essere ridotto se usato con fenitoina.
estrogeni e progestinici
Riduce l'effetto diuretico di Furosemid.
Anestesia sistemica
L'anestesia sistemica aumenta l'effetto ipotensivo di Furosemid.
Furosemid può aumentare l'effetto del curaro.
Altri farmaci
Il Probenecid, il metotrexato e altri farmaci come il Furosemid, eliminati principalmente attraverso i tubuli renali, possono ridurre l'effetto del Franilax. Al contrario, Furosemid può ridurre l’escrezione di questi farmaci. L'uso di dosi elevate (specialmente quando sia Furosemid che altri farmaci assumono dosi elevate) può portare ad un aumento della concentrazione sierica e ad un aumento del rischio di effetti indesiderati di Furosemid o di farmaci simultanei.
L'influenza di Franilax su altri farmaci
anticoagulanti
Furosemid aumenta gli effetti anticoagulanti.
L'effetto anticoagulante della cumarina, dell'indandione o dell'eparina viene ridotto se usato con lo spironolattone.
noradrenalina
Lo spironolattone riduce l'effetto restringente della noradrenalina.
Farmaci per emoplastica
Lo spironolattone aumenta gli effetti dei farmaci antipertensivi.
potrebbe essere necessario aggiustare la dose di glicosidi cardiaci, diuretici, farmaci anti-ipertensione o altri farmaci che potrebbero abbassare la pressione sanguigna a causa dell'aumento del rischio di ipotensione durante l'uso simultaneo di Franilax.
Possono verificarsi ipotensione e funzionalità renale quando gli ACE inibitori o gli antagonisti dei recettori dell'angiotensina II vengono aggiunti a Furosemid o quando la dose viene aumentata. La dose di Franilax deve essere ridotta o interrotta almeno tre giorni prima di iniziare o aumentare la terapia con ACE inibitori o antagonisti dei recettori dell'angiotensina II.
Farmaci palmici: l'ipotensione aumenta quando si coordinano Furosemid e moxisylyt (timxamina) o idralazina.
Furosemid combinato con nitrato, levodopa, aldesleuchina , teofillina o prostaglandina (come l'alprostadina) aumenta l'effetto dell'ipotensione.
L'effetto ipotensivo aumenta quando si combinano rilassanti muscolari come baclofene o tizanidina.
Gli inibitori neurologici centrali (Clopromaxin, diazepam , clonazepam, Halothan, ketamina ) aumentano l'effetto di abbassamento della pressione sanguigna.
Antidoto all'ansia, sonno
Furosemid combina l'antidoto contro l'ansia, provocando il sonno che aumenta l'effetto di abbassamento della pressione sanguigna. Cloral e triclofos possono sostituire gli ormoni tiroidei nel collegamento.
L'uso simultaneo di cloro idrati e furosemid provoca sindrome del rossore, tachicardia, ipertensione, sudorazione.
litio
Come altri diuretici, la concentrazione sierica di litio può aumentare se usato contemporaneamente a Franilax, aumentando la tossicità del litio, incluso un aumento del rischio di tossicità da litio e nervi. Pertanto, si raccomanda di monitorare attentamente le concentrazioni di litio e, se necessario, aggiustare la dose di litio.
Digossina e glicosidi cardiaci
Il tempo di semi-scarica della digossina e i glicosidi cardiaci possono aumentare, con conseguente aumento della concentrazione e della tossicità dei glicosidi cardiaci quando si utilizza simultaneamente lo spironolattone. Pertanto, se è necessario utilizzarli contemporaneamente, è necessario monitorare attentamente il paziente e il mantenimento dei glicosidi cardiaci deve essere regolato di conseguenza.
Ipotensione e disturbi elettrolitici (incluso il magnesio) perché Furosemid può aumentare il rischio di tossicità a livello cardiaco.
Alcol, barbiturici, sonniferi
L'ipotensione può verificarsi quando si utilizzano i farmaci di cui sopra con Spironolattone. L'alcol aumenta l'effetto ipotensivo di Furosemid.
colestiramina
L'iperkaliemia iperbisica può verificarsi in caso di acidosi metabolica dovuta all'ipertensione nei pazienti che condividono Franilax con colestiramina.
Farmaci antipsicotici
Furosemid provoca ipoglicemia aumentando il rischio di tossicità sul cuore. Evitare l'uso simultaneo di pimozid. Aumento del rischio di aritmia ventricolare quando si coordina Furosemid con amisulprid o SERTINDOL e aumento dell'effetto di abbassamento della pressione sanguigna quando si coordina la fentiazina.
stimolanti del sistema nervoso centrale
L'ipotensione può aumentare il rischio di aritmia ventricolare.
Antiaritmia (Amiodaron, Disopyramid, Flecanaid e Sotalolo).
Aumento del rischio di tossicità sul cuore durante la coordinazione di Furosemid a causa degli effetti di ipokaliemia. Gli effetti di lidocaina, tocainid o Mexilentin possono essere antagonisti di Furosemid.
Il farmaco estende la gamma di qt
La tossicità cardiaca aumenta a causa dell'ipotensione e/o dell'ipoglicemia di Furosemid/Spironolattone.
Avvelenamento renale - Orecchio
La tossicità dei farmaci tossici per i reni può aumentare se usati con forti diuretici come Furosemid.
Il farmaco può aumentare la tossicità degli aminoglicosidi sulle orecchie e altri avvelenamenti all'orecchio. Poiché questo effetto può portare a danni irreversibili, quindi utilizzarlo solo quando i benefici sono superiori al rischio.
Il rischio di tossicità sulle orecchie è condiviso con cisplatino e furosemid. Inoltre, la tossicità renale del cisplatino può aumentare se non viene utilizzato a basse dosi (ad esempio 40 mg in pazienti con funzionalità renale normale) e con un bilancio dei liquidi positivo se utilizzato per ottenere effetti diuretici quando si utilizza il cisplatino.
Nei pazienti che utilizzano furosemid e cefalosporina ad alte dosi possono verificarsi disturbi periodici. La tossicità del veleno citotossico (composti del platino) sui reni e sulle orecchie aumenta con l'uso simultaneo di Furosemid.
Trattamento del diabete, insulina
Riduci l'effetto quando coordini Franilax. La dose di insulina può essere aumentata se usata in combinazione.
levotiroxina
Dosi elevate di Furosemid possono inibire gli ormoni tiroidei con proteine di trasporto e quindi portare alla comparsa di ormoni tiroidei liberi all'inizio del trattamento, riducendo quindi l'intero ormone tiroideo totale. Dovrebbe monitorare i livelli di ormone tiroideo.
risperidone
Fai attenzione, considera attentamente i rischi e i benefici quando coordini o tratti contemporaneamente con Furosemid o altri farmaci diuretici forti prima dell'uso. Il tasso di mortalità nei pazienti è una persona anziana che ha avuto un aumento della demenza durante l'utilizzo di Risperidon e Furosemid.
lo spironolattone riduce l'effetto della beta/alfa chinidina.
resistenza agli antistaminici
L'ipotensione può aumentare il rischio di tossicità sul cuore.
Altri farmaci
L'uso concomitante di ciclosporina e furosemid è associato ad un aumento del rischio di artrite gottosa.
Sia lo spironolattone che il carbenoloxon possono ridurre gli effetti reciproci. Lo spironolattone riduce la resistenza alle ulcere del carbenoxolon. L'uso di liquirizia in grandi quantità provoca un'interazione simile con il carbenoxolon.
Altre interazioni
cloruro di ammonio
Acidosi metabolica emorragica, spesso accompagnata da iperkaliemia, è stata segnalata in pazienti con uso simultaneo di spironolattone e cloruro di ammonio (come quello liquirico).
Il sovradosaggio di Liquoric aumenta il rischio di furosemid.
Livelli di cortisolo plasmatico
Lo spironolattone influisce sul metodo cumulativo opacizzante -metro -metro -metro -metro - per determinare le concentrazioni plasmatiche di cortisollo.
Conservazione
Conservare il medicinale nell'originale del produttore, chiuso.
Mettere il farmaco in un luogo asciutto, evitare la luce, la temperatura non superi i 30 ° C e fuori dalla portata dei bambini.
Non utilizzare questo farmaco dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.
Altri farmaci
- AMINOPLASMAL 10% SOLUTION FOR INFUSION
- HIDRASEC 100 MG HARD CAPSULES
- MERIOFERT 150 IU POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION
- PANADOL EXTRA TABLETS
- TUROX 60MG FILM-COATED TABLETS
- ZAPAIN 30MG/500MG TABLETS
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