Ubat Franilax 50mg/20mg Davipharm menghalang pengumpulan air dalam badan (3 lepuh x 10 tablet)
Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Spironolactone, Furosemid
Kandungan
| Maklumat komposisi | kandungan |
| Spironolakton | 50mg |
| Furosemid | 20mg |
Kegunaan
Petunjuk
Franilax mengandungi diuretik yang berkesan pendek dan anti-Aldosteron anti-antasid. Ditunjukkan untuk rawatan anti-ubat yang berkaitan dengan Aldosteron sekunder; Keadaan termasuk kegagalan jantung kongestif kronik dan sirosis.
Franilax harus digunakan apabila dirawat dengan dos pada dos biasa yang tidak berkesan.
Gabungan dos tetap ini hanya boleh digunakan apabila melaraskan dos dengan komponen berasingan yang menunjukkan bentuk gabungan ini dengan sewajarnya.
Penggunaan Franilax dalam rawatan hipertensi asas harus dihadkan pada pesakit dengan kuasa Aldosteron. Pada masa yang sama pada pesakit ini, adalah disyorkan untuk menggunakan hanya bentuk koordinasi apabila melaraskan dos dengan komponen berasingan yang menunjukkan bentuk gabungan ini dengan sewajarnya.
Farmakokologi
Kod ATC: C03E801
Kumpulan farmakologi: diuretik, diuretik dan diuretik kalium.
spironolakton:
Spironolacton ialah struktur kortikoid seperti aldosteron (hormon kelenjar adrenal), yang merupakan reseptor mineralokortikoid yang tidak memuaskan dan juga merupakan antagonis Androgen dan progesteron.
Spironolactone bertindak melalui perencatan persaingan dengan aldosteron dan mineralokortikoid lain, terutamanya dalam jarak jauh, mengakibatkan peningkatan perkumuhan natrium dan air. Spironolakton mengurangkan perkumuhan kalium, ion ammonium (NH4+) dan hidrogen.
Kedua-dua kesan diuretik dan anti-hipertensi adalah sekata melalui mekanisme itu. Spironolakton mula berfungsi dengan agak perlahan, ia mengambil masa 2 atau 3 hari untuk mencapai kesan maksimum dan ubat mengurangkan kesan perlahan selama 2-3 hari apabila diuretik dan tali pengikat thiazid (Furosemid) akan berkurangan apabila digunakan serentak dengan spironolakton.
Spironolacton dan metabolit utamanya (7-alpha-thiomethyl-spironolacton dan canrenone) mempunyai kesan anti-mineralocorticoid.
Spironolacton mengurangkan kedua-dua tekanan darah sistolik dan diastolik, kesan hipotensi maksimum dicapai selepas 2 minggu rawatan. Oleh kerana Spironolacton adalah antagonis yang bersaing dengan aldosteron, dos yang diperlukan diselaraskan mengikut tindak balas rawatan. Spironolacton digunakan dalam kes hiperplasi hiperpautan yang jarang berlaku, peningkatan sekunder dalam aldosteron sekunder berlaku dalam edema sekunder akibat sirosis, sindrom kerosakan buah pinggang dan kesesakan yang berpanjangan dan selepas rawatan dan selepas rawatan dengan diuretik konvensional. Kesan diuretik dipertingkatkan apabila digunakan dalam kombinasi dengan diuretik konvensional, spironolakton tidak menyebabkan hiperurisemia atau hiperglikemia, seperti yang berlaku apabila menggunakan diuretik thiazid dos tinggi.
Furosemid:
Furosemid ialah diuretik yang menjalankan diuretik sulfonamide yang tergolong dalam kumpulan kesan yang kuat, cepat, bergantung kepada dos. Ubat ini bertindak dalam dahan tali Henle, jadi ia diklasifikasikan sebagai diuretik.
Mekanisme utama tindakan Furosemid adalah untuk menghalang sistem sistem pengangkutan bersama natrium-2clo, di bahagian tebal dahan pada tali Henle, meningkatkan perkumuhan kalium di kejauhan dan boleh berfungsi secara langsung pada tiub berhampiran.
Furosemid tidak menghalang karbon dioksida dan tidak antagonis dengan aldosteron. Furosemid meningkatkan penyingkiran kalsium, magnesium hidrogen, ammonium, bikarbonat dan boleh menjadi fosfat melalui buah pinggang. Kehilangan banyak kalium, hidrogen dan klorin boleh menyebabkan keradangan metabolik. Disebabkan mengurangkan jumlah plasma, ia boleh menyebabkan hipotensi tetapi biasanya hanya mengurangkan.
Furosemid mempunyai kesan vasodilatasi buah pinggang, mengurangkan kesan pada buah pinggang dan aliran darah melalui tangki selepas mengambil ubat.
Pada pesakit dengan kegagalan jantung kesesakan dengan infarksi miokardium akut, selepas suntikan intravena furosemid, peningkatan sementara tetapi ketara dalam penapisan glomerular, sambil mengurangkan rintangan saluran periferal dan meningkatkan vena periferal.
Apabila mengambil dos yang tinggi pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang kronik, kadar penapisan glomeruli mungkin meningkat buat sementara waktu. Jika perkumuhan berlebihan disebabkan oleh ubat-ubatan yang mengurangkan jumlah plasma, aliran darah mungkin berlaku dan mengurangkan kadar penapisan glomerular.
Furosemid mempunyai kesan yang kurang pada paras glukosa darah berbanding thiazid, tetapi boleh meningkatkan glukosa darah, glukosa air kencing dan mengubah toleransi glukosa, yang boleh disebabkan oleh hipotensi.
farmakokinetik
penyerapan
spironolakton:
Spironolakton diserap melalui saluran gastrousus bergantung kepada penyediaan, mencapai kepekatan maksimum dalam darah selepas 1 jam, tetapi masih dengan kepekatan yang boleh diukur sekurang-kurangnya 6 jam selepas 1 dos. Makanan meningkatkan penyerapan ubat, tetapi tidak bermakna kepentingan klinikal. Ketersediaan biologi relatif lebih 90% berbanding kebolehsediaan bio larutan Spironolakton dalam Polietilena Glikol 400, penyerapan terbaik.
Furosemid:
Furosemid cepat diserap melalui saluran gastrousus, bioavailabiliti adalah kira-kira 60 - 70% tetapi diserap dan tidak menentu, dipengaruhi oleh ubat, proses penyakit dan kehadiran makanan. Walau bagaimanapun, sama ada mengambil ubat ketika kenyang atau lapar, tindak balas terhadap diuretik adalah serupa. Pada pesakit dengan kegagalan jantung penyerapan furosemid.
Biokimia boleh dikurangkan kepada 10% dalam penyakit buah pinggang, meningkat dalam penyakit hati. Apabila mengambil kesan diuretik muncul dengan cepat selepas 1/2 jam, mencapai kesan maksimum selepas 1-2 jam, mengekalkan kesan dari 6 - 8 jam, kesan pengurangan maksimum mungkin tidak jelas sehingga beberapa hari selepas penggunaan awal ubat. Tidak diketahui kepekatan ubat yang diperlukan dalam serum untuk mencapai kesan diuretik maksimum, biasanya tahap tindak balas tidak dikaitkan dengan kepekatan puncak atau kepekatan purata ubat dalam serum. Pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk, tindak balas diuretik boleh dilanjutkan.
pengedaran
spironolakton:
Lebih 90% Spironolacton dikaitkan dengan protein plasma. Spironolakton dan metabolitnya boleh melalui pagar plasenta, carenon diedarkan ke dalam susu tetapi dalam jumlah yang sangat kecil.
Furosemid:
sehingga 99% furosemid darah dengan albumin plasma. Bahagian Furosemid yang bebas (tidak dipasang) adalah lebih tinggi pada penghidap penyakit jantung, kegagalan buah pinggang dan sirosis. Furosemid melepasi pagar plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.
transformasi
spironolakton:
Spironolacton memetabolismekan dengan kuat dan cepat kepada beberapa metabolit termasuk Carenon dan 7α-Taomethyl Spironolactone, kedua-duanya mempunyai aktiviti farmakologi tetapi banyak zink berbanding dengan ubat ibu. Sebelum ini Carenon dianggap sebagai metabolit utama, tetapi kajian terkini menunjukkan bahawa 7α-tiomethyl spironolactone adalah metabolit utama, sekurang-kurangnya selepas dos tunggal ubat.
Furosemid:
Furosemid kurang dimetabolismekan.
Penghapusan
spironolakton:
Selepas mengambil satu dos pada orang yang sihat, masa buang spineolakton adalah kira-kira 1.5 jam, masa jualan 7α -tiomethyl spironolactone adalah kira-kira 9 - 12 jam, Carenon 10 - 35 jam. Spironolakton dan metabolit dikumuhkan terutamanya melalui air kencing, sebahagiannya melalui hempedu dan sisa.
Furosemid:
Furosemid dikumuhkan terutamanya dalam air kencing, kebanyakannya dalam bentuk bukan metabolik. Masa buang Furosemid adalah dari 30 minit hingga 120 minit pada orang normal, berpanjangan pada bayi dan orang tua, pesakit dengan kegagalan hati dan buah pinggang. Dadah yang disingkirkan sepenuhnya selama 24 jam.
Sebelum mengambil Ubat Franilax 50mg/20mg Davipharm menghalang pengumpulan air dalam badan (3 lepuh x 10 tablet)
Cara menggunakan
ubat oral. Menelan keseluruhan tablet dengan air.
Sebaiknya makan ubat untuk sarapan pagi dan/atau makan tengah hari dengan banyak air. Pesakit tidak digalakkan mengambil ubat pada waktu petang, terutamanya ketika permulaan rawatan, kerana ia boleh meningkatkan jumlah kencing pesakit pada waktu malam.
Dos
Dewasa: 1 - 4 kapsul/hari.
Kanak-kanak: Penyediaan ini tidak sesuai untuk kanak-kanak.
Warga emas (≥ 65 tahun): Furosemid dan Spironolacton menghapuskan lebih perlahan pada warga tua.
Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.
Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Gejala gangguan ini termasuk hipotensi yang teruk (berkembang kepada kejutan), kegagalan buah pinggang akut , trombosis, kecelaruan, lumpuh lembut, ketidakpedulian dan kekeliruan. Oleh itu, menjalankan rawatan adalah untuk menggantikan wabak dan menyesuaikan ketidakseimbangan elektrolit. Bersama dengan profilaksis dan rawatan komplikasi serius akibat gangguan di atas dan kesan lain pada badan (seperti hiperboly.
Tiada penawar khusus untuk overdosis Furosemid. Jika anda hanya mengambil ubat, anda boleh mengambil langkah untuk mengehadkan penyerapan ubat-ubatan seperti mencuci gastrik atau minuman bahan yang mengurangkan penyerapan (seperti karbon diaktifkan).
Tanda-tanda untuk diperhatikan dan disyorkan: Jangan gunakan dos berlebihan yang ditetapkan.
Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.
Kesan sampingan
Apabila menggunakan ubat Franilax, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).
Secara keseluruhan, Furosemid boleh diterima dengan baik.
Furosemid
Kesan yang tidak diingini terutamanya berlaku semasa dos yang tinggi, yang paling biasa ialah ketidakseimbangan air dan elektrolit, terutamanya pada orang yang mengalami kegagalan hati, kegagalan buah pinggang, selepas dos yang tinggi, berpanjangan. Tanda-tanda ketidakseimbangan elektrolit termasuk: sakit kepala, hipotensi, pening, pening, gangguan penglihatan, kekejangan, mulut kering, dahaga, lemah, letih, mengantuk, mengantuk, tidak dapat tidur, kencing kecil, aritmia dan gangguan penghadaman. Mengurangkan jumlah darah dan dehidrasi boleh berlaku terutamanya pada orang tua. Oleh kerana masa bertindak yang lebih pendek, risiko hipokalemia Furosemid mungkin kurang daripada diuretik thiazid. Tidak seperti thiazid, Furosemid meningkatkan perkumuhan kalsium dalam air kencing dan jangkitan kalsium buah pinggang yang telah dimaklumkan pada kanak-kanak.
Sangat biasa, ADR ≥ 1/10
Kesan yang tidak diingini bergantung pada dos dan masa rawatan. Kesan yang tidak diingini yang paling biasa ialah hiperkalemia, gangguan sistem pembiakan dan kelenjar susu, termasuk kelenjar susu wanita. Kelenjar susu wanita berlaku berkaitan dengan kedua-dua dos dan masa rawatan dan sering pulih apabila rawatan dihentikan. Kesan lain yang tidak diingini termasuk sakit kepala, gangguan sistem penghadaman, cirit-birit, keletihan dan mengantuk.
Sangat biasa, ADR ≥ 1/10
Jarang, 1/1000
Arahan tentang cara mengendalikan ADR
Pengurangan hypoglycatrological sering ditunjukkan: mulut kering, dahaga, keletihan, mengantuk. Ini sering dipertimbangkan dengan teliti, terutamanya apabila digunakan dalam kombinasi dengan diuretik lain. Hipoglikemia natrium paling kerap berlaku pada pesakit sirosis lanjut dan boleh dicegah dengan mengehadkan air minuman. Perlu melaraskan dos dan memeriksa elektrolit secara berkala. Pesakit harus menggunakan Spironolacton 2-3 hari sebelum menyelaraskan Thiazid untuk mengelakkan kekurangan kalium dan menyebabkan koma hati.
Suplemen kalium apabila pesakit berisiko tinggi mengalami hipoglikemia.
Pengurangan dos atau hentikan rawatan jika ADR sederhana atau teruk.
Amaran
Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.
Kontraindikasi
Ubat Franilax dikontraindikasikan dalam kes berikut:
Berhati-hati apabila menggunakan
Spironolacton boleh menyebabkan perubahan suara. Berhati-hati dalam menentukan sama ada untuk memulakan rawatan atau tidak pada pesakit yang suaranya penting untuk kerja mereka (contohnya, pelakon, penyanyi, guru ...)
Jumlah air kencing mesti dijamin. Pesakit dengan laluan air kencing tersumbat separa, contohnya, pesakit yang mengalami hipertrofi prostat atau penurunan kencing, meningkatkan risiko pengekalan cecair akut dan harus dipantau dengan teliti.
Adalah perlu untuk mengambil langkah untuk melaraskan keadaan hipotensi atau mengurangkan jumlah darah sebelum memulakan rawatan.
Perlu berhati-hati apabila:
Pesakit dengan hipotensi.
Pesakit berisiko untuk mengurangkan tekanan darah.
Pesakit dengan diabetes tersembunyi boleh berkembang atau permintaan insulin pada pesakit diabetes meningkat.
Pesakit gout.
Pesakit dengan sirosis bersama-sama dengan fungsi buah pinggang.
Pesakit dengan tekanan darah rendah, sebagai contoh, gabungan sindrom nefrotik (kesan Furosemid mungkin berkurangan dan meningkatkan ketoksikan pada telinga). Berhati-hati semasa melaraskan dos untuk pesakit ini.
Hipotensi bergejala membawa kepada pening, pengsan atau kehilangan kesedaran yang mungkin berlaku pada pesakit yang dirawat dengan Furosemid, terutamanya pada orang tua, pesakit yang mengambil ubat lain yang menyebabkan hipotensi dan pesakit yang mengalami keadaan yang membawa kepada risiko hipotensi yang lain.
Elakkan menggunakan Franilax pada pesakit dengan hiperpassia serum. Ia tidak disyorkan untuk penggunaan serentak triamteren, amilorid, persediaan yang mengandungi kalium atau ubat anti-radang bukan steroid akibat hiperkalemia. Berhati-hati apabila mengambil ubat untuk pesakit yang mengalami defisit elektrolit. Pantau secara berkala natrium, kalium, kreatinin dan glukosa serum sering disyorkan semasa rawatan; Terutamanya pemantauan rapi pada pesakit berisiko tinggi ketidakseimbangan elektrolit atau dalam kes kehilangan cecair tambahan yang ketara. Mesti melaraskan pengurangan jumlah darah atau dehidrasi serta gangguan elektrolit dan asid-bes dengan ketara, boleh berhenti menggunakan Franilax buat sementara waktu. Menggunakan ubat yang menyebabkan hiperkalemia serentak dengan Spironolacton boleh menyebabkan hiperkalemia yang teruk.
kegagalan buah pinggang
Periksa paras kalium serum secara berkala pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan pelepasan kreatinin di bawah 60 ml/min/1.73m2 kawasan permukaan badan serta dalam kes Franilax serentak dengan beberapa ubat lain yang boleh meningkatkan kepekatan kalium.
Pesakit yang berisiko tinggi menghidap penyakit buah pinggang akibat ubat kontras, tidak mengesyorkan menggunakan Furosemid untuk diuretik sebagai sebahagian daripada langkah untuk mencegah penyakit buah pinggang akibat ubat kontras.
Terdapat risiko pemburukan atau sistem lupus erythematosus apabila menggunakan Franilax.
serentak digunakan dengan risperidon
Terdapat peningkatan dalam kadar kematian pada pesakit yang mengalami demensia apabila menggunakan Risperidon dan Furosemid secara serentak berbanding dengan hanya menggunakan Risperidon atau Furosemid. Penggunaan serentak Risperidon dengan diuretik lain (terutamanya diuretik thiazid dos rendah) tidak berkaitan dengan keputusan yang sama.
Berhati-hati dan pertimbangkan manfaat risiko gabungan ini atau gabungan dengan diuretik kuat lain sebelum membuat keputusan untuk menggunakan.
Awas berkaitan dengan Spironolacton
Kegagalan hati yang teruk
Berhati-hati semasa mengambil ubat untuk pesakit yang mengalami disfungsi hati kerana risiko koma hati.
Risiko kanser
Penyelidikan haiwan menunjukkan bahawa spironolakton spironolakton berdos tinggi dan berpanjangan boleh menyebabkan pertumbuhan tumor. Keputusan klinikal klinikal tidak diketahui. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mempertimbangkan faedah rawatan berbanding risiko jangka panjang yang mungkin dihadapi sebelum permulaan rawatan berpanjangan dengan Spironolacton pada orang muda.
Diuretik secara amnya dikontraindikasikan dalam kehamilan, melainkan penyakit jantung , kerana ubat itu tidak defensif dan tidak menyembuhkan pH akibat ketoksikan kehamilan dan perfusi ubat juga mengurangkan plasenta.
Spironolakton dianggap tidak selamat untuk pesakit yang mengalami gangguan metabolik porfirin.
Sesetengah rumah klinikal dianggap sebagai kontraindikasi penggunaan spironolakton apabila kepekatan kreatinin darah serum atau nitrogen lebih tinggi daripada biasa.
Awas berkaitan dengan Furosemid
Pantau secara berkala pada bulan pertama rawatan dan rawatan berkala.
Tukar nilai dalam ujian subklinikal.
Meningkatkan kreatinin dan urea serum semasa rawatan.
Kolesterol dan trigliserida serum mungkin meningkat tetapi selalunya kembali normal apabila memulakan rawatan dengan Furosemid.
Hentikan rawatan dengan Furosemid sebelum menjalankan ujian toleransi glukosa.
Berhati-hati untuk pesakit yang mengalami hipertrofi prostat atau kencing kerana ia boleh menggalakkan pengekalan kencing. Menggunakan Furosemid dianggap tidak selamat pada pesakit dengan gangguan metabolisme porfirin, kerana ia sering disertai dengan pemburukan.
Pada pesakit dengan kebersihan paratiroid, menggunakan Furosemid boleh menyebabkan kekejangan otot (tetani) akibat hipokalsemia.
Awas berkaitan eksipien
Franilax mengandungi sellactose (mengandungi laktosa), pesakit yang mengalami gangguan genetik yang jarang berlaku dalam toleransi galaktosa, kekurangan laktase atau gangguan penyerapan glukosa-galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini.
Franilax mengandungi Polysorbate 80 yang boleh menyebabkan alahan dan minyak kastor yang boleh menyebabkan loya, muntah, sakit perut, cirit-birit.
Untuk berada di luar jangkauan kanak-kanak.
Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera
Dadah boleh menjejaskan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera kerana mengurangkan kewaspadaan. Harus berhati-hati, terutamanya pada peringkat pertama rawatan dengan ubat.
Kehamilan
Penyelidikan haiwan tidak melihat ketoksikan Furosemid semasa kehamilan. Terdapat bukti klinikal tentang keselamatan ubat dalam tiga bulan terakhir kehamilan pada manusia. Walau bagaimanapun, Furosemid melepasi plasenta.
Spironolakton atau metabolitnya boleh melalui plasenta. Kajian haiwan menunjukkan bahawa ketoksikan menyebabkan organ genital wanita janin dan lelaki. Rintangan androgenik telah dilaporkan pada manusia dengan risiko bukan genital yang tidak jelas pada bayi lelaki.
Oleh itu, hanya Franilax digunakan pada wanita hamil apabila mereka benar-benar diperlukan. Perlu memantau pertumbuhan janin semasa mengambil ubat untuk wanita hamil.
Tempoh penyusuan
Furosemid masuk ke dalam susu ibu dan boleh menghalang rembesan susu. Caneron, metabolit Spironolacton, ditemui dalam susu ibu. Oleh itu, jangan gunakan Franilax untuk wanita yang menyusukan bayi.
Interaksi ubat
Kesan ubat lain pada Franilax
Makanan
Tingkatkan penyerapan Spironolakton jika ubat digunakan bersama makanan. Pengaruh yang tidak diketahui pada klinikal.
Koordinasi menyebabkan hipokalemia
Apabila menggunakan Franilax dengan garam kalium, ubat-ubatan yang mengurangkan perkumuhan kalium, ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) atau sistem Antin-Anotensin-Aldosteron (RAAS) berganda dengan gabungan perencat enzim Angiotensin (ACE) (ACE) dan antagonis antagonis Angiotensin II, peningkatan paras serumbining serum dan hiperlemmon ACE. hiperburgemia, terutamanya pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas. Perlu berhati-hati dan memantau keseimbangan elektrolit pesakit dengan teliti.
cyclosporin dan spironolacton kedua-duanya meningkatkan kepekatan kalium serum dan interaksi ini boleh membawa maut. Hendaklah mengelak daripada menggunakan kedua-dua ubat ini secara serentak.
Sebagai tambahan kepada ubat lain yang menyebabkan hiperkalemia, penggunaan serentak trimethoprim /sulfamethoxazol (co-trimoxazol) dengan spironolacton boleh membawa kepada hiperkalemia klinikal.
Menggabungkan hipokalemia
kortikosteroid, carbenoxolon, licorice, ubat bersimpati B2 dos tinggi (seperti Bambuterol, Femoterol, Salbutamol, Salmeterol dan Terbutaline serta julap berpanjangan, reboxetin dan amphoticin boleh meningkatkan risiko hipokalemia.
Peningkatan risiko hipokalemia apabila menggabungkan amfoterisin antikulat.
Peningkatan kesan diuretik apabila menggabungkan metolazon. Risiko hipokalemia meningkat apabila menggabungkan diuretik thiazid.
kortikosteroid, acth
Peningkatan risiko gangguan bekalan elektrik, terutamanya hipokalemia, boleh berlaku apabila digunakan dalam kombinasi spironolakton.
Diuretik boleh berkurangan (disebabkan oleh kesan pegangan natrium kortikoid).
heparin , heparin berketumpatan rendah
Penggunaan serentak spironolakton dan heparin atau heparin berketumpatan rendah boleh menyebabkan hipotensi yang teruk. Terdapat laporan untuk meningkatkan kesan diuretik apabila menggabungkan spironolacton dan heparin.
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)
NSAID (seperti indometacin, asid acetylsalisylic) boleh mengurangkan kesan Franilax dan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut dalam kes pengurangan jumlah darah atau dehidrasi terlebih dahulu.
Ketoksikan salisilik mungkin meningkat dengan Franilax.
Perencat renin
Aliskiren mengurangkan kepekatan plasma Furosemid.
Sukralfat
Jangan gunakan Franilax dan sukralfat berpisah selama kurang daripada 2 jam kerana sucralfate mengurangkan penyerapan Furosemid daripada usus dan dengan itu mengurangkan keberkesanan ubat.
rawatan epilepsi
Karbamazepin pekat atau aminoglutethimid boleh meningkatkan risiko hipogliset.
Kesan Franilax mungkin berkurangan apabila digunakan bersama fenitoin.
estrogen dan progestogen
Kurangkan kesan diuretik Furosemid.
Anestesia sistemik
Anestesia sistemik meningkatkan kesan hipotensi Furosemid.
Furosemid boleh meningkatkan kesan curare.
Ubat lain
Probenecid, methotrexate dan ubat lain seperti Furosemid, kebanyakannya disingkirkan melalui tubul renal, boleh mengurangkan kesan Franilax. Sebaliknya, Furosemid boleh mengurangkan perkumuhan ubat-ubatan ini. Apabila menggunakan dos yang tinggi (terutamanya apabila kedua-dua Furosemid dan ubat lain mengambil dos yang tinggi) boleh menyebabkan peningkatan kepekatan serum dan peningkatan risiko kesan tidak diingini Furosemid atau ubat-ubatan serentak.
Pengaruh Franilax pada ubat lain
antikoagulan
Furosemid meningkatkan kesan antikoagulan.
Kesan antikoagulan cooumarin, atau indandion atau heparin berkurangan apabila digunakan bersama spironolakton.
noradrenalin
Spironolacton mengurangkan kesan pengecutan Noradrenalin.
Ubat hematoplasti
Spironolacton meningkatkan kesan ubat antihipertensi.
mungkin perlu melaraskan dos glikosida jantung, diuretik, ubat anti-hipertensi atau ubat lain yang berkemungkinan menurunkan tekanan darah akibat peningkatan risiko hipotensi apabila menggunakan Franilax secara serentak.
Hipotensi dan fungsi buah pinggang mungkin berlaku apabila perencat ACE atau antagonis reseptor Angiotensin II ditambah kepada Furosemid atau dos meningkat. Dos Franilax perlu dikurangkan atau dihentikan sekurang-kurangnya tiga hari sebelum memulakan atau meningkatkan perencat ACE atau antagonis reseptor Angiotensin II.
Ubat palmik: Hipotensi meningkat apabila menyelaraskan Furosemid dan moxisylyt (thymxamin) atau hidralazin.
Furosemid digabungkan dengan nitrat, levodopa, aldesleukin , Theophylllin atau Prostaglandin (seperti
hipotension) meningkatkan kesan.
Kesan hipotensi meningkat apabila menggabungkan pelemas otot seperti Baclofen atau tizanidine.
Inhibitor neurologi pusat (Clopromaxin, diazepam , clonazepam, Halothan, ketamin ) meningkatkan kesan menurunkan tekanan darah.
Penawar kebimbangan, tidur
Furosemid menggabungkan penawar kebimbangan, menyebabkan tidur yang meningkatkan kesan menurunkan tekanan darah. Cloral dan triclofos boleh menggantikan hormon tiroid pada pautan.
Penggunaan serentak klorin hidrat dan furosemid menyebabkan sindrom kemerahan, takikardia, hipertensi, berpeluh.
litium
Seperti diuretik lain, kepekatan litium serum mungkin meningkat apabila digunakan serentak dengan Franilax, meningkatkan ketoksikan litium, termasuk peningkatan risiko ketoksikan litium dan saraf. Oleh itu, adalah disyorkan untuk memantau dengan teliti kepekatan litium dan melaraskan dos litium jika perlu.
Digoxin dan glikosida jantung
Masa separuh nyahcas Digoxin dan glikosida jantung mungkin meningkat, mengakibatkan peningkatan kepekatan dan ketoksikan glikosida jantung apabila menggunakan spironolakton serentak. Oleh itu, jika anda perlu digunakan secara serentak, adalah perlu untuk memantau pesakit dengan teliti dan penyelenggaraan glikosida jantung perlu diselaraskan dengan sewajarnya.
Hipotensi dan gangguan elektrolit (termasuk magnesium) kerana Furosemid boleh meningkatkan risiko ketoksikan pada jantung.
Alkohol, barbiturat, pil tidur
Hipotensi boleh berlaku apabila menggunakan ubat di atas dengan Spironolacton. Alkohol meningkatkan kesan hipotensi Furosemid.
kolestiramin
Hiperkalemia hiperbizikal mungkin berlaku dalam kes asidosis metabolik akibat hipertensi pada pesakit yang berkongsi Franilax dengan cholestyramine.
Ubat anti-psikotik
Furosemid menyebabkan hipoglikemia untuk meningkatkan risiko ketoksikan pada jantung. Elakkan penggunaan pimozid secara serentak. Meningkatkan risiko aritmia ventrikel apabila menyelaraskan Furosemid dengan amisulprid atau SERTINDOL dan meningkatkan kesan menurunkan tekanan darah apabila menyelaraskan phenthiazin.
Perangsang CNS
Hipotensi boleh meningkatkan risiko aritmia ventrikel.
Anti-aritmia (Amiodaron, Disopyramid, Flecanaid dan Sotalol).
Meningkatkan risiko ketoksikan pada jantung apabila menyelaraskan Furosemid akibat kesan hipokalemia. Kesan lidocaine, tocainid atau Mexilentin mungkin bersifat antagonis oleh Furosemid.
Dadah memanjangkan julat qt
Ketoksikan jantung meningkat disebabkan oleh hipotensi dan/atau hipoglikemia Furosemid/Spironolacton.
Racun buah pinggang - Telinga
Ketoksikan ubat toksik buah pinggang boleh meningkat apabila digunakan bersama diuretik yang kuat seperti Furosemid.
Dadah boleh meningkatkan ketoksikan pada telinga aminoglikosida dan keracunan telinga yang lain. Kerana kesan ini boleh membawa kepada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan, jadi gunakan hanya apabila manfaatnya lebih tinggi daripada risiko.
Risiko ketoksikan pada telinga yang dikongsi bersama cisplatin dan furosemid. Selain itu, ketoksikan buah pinggang cisplatin mungkin meningkat jika ia tidak digunakan dalam dos yang rendah (cth. 40mg pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal) dan dengan keseimbangan cecair positif apabila digunakan untuk mencapai kesan diuretik apabila menggunakan Cisplatin.
Kemerosotan berkala mungkin berlaku pada pesakit yang menggunakan Furosemid dan Cephalosporin dos tinggi. Ketoksikan pada buah pinggang dan telinga racun sitotoksik (sebatian platinum) meningkat apabila digunakan secara serentak Furosemid.
Rawatan diabetes, insulin
Kurangkan kesan apabila menyelaraskan Franilax. Dos insulin boleh ditingkatkan apabila digunakan dalam kombinasi.
levothyroxin
Dos Furosemid yang tinggi boleh menghalang hormon tiroid dengan penghantaran protein dan dengan itu membawa kepada gambaran hormon tiroid percuma pada permulaan rawatan, kemudian mengurangkan keseluruhan hormon tiroid. Perlu memantau tahap hormon tiroid.
risperidon
Berhati-hati, pertimbangkan dengan teliti risiko dan faedah apabila menyelaraskan atau merawat serentak dengan Furosemid atau ubat diuretik kuat lain sebelum digunakan. Kadar kematian pesakit adalah warga emas yang mengalami demensia yang meningkat apabila menggunakan Risperidon dan Furosemid.
spironolakton mengurangkan kesan beta/alpha quinidin.
rintangan antihistamin
Hipotensi boleh meningkatkan risiko ketoksikan pada jantung.
Ubat lain
Penggunaan serentak siklosporin dan furosemid dikaitkan dengan peningkatan risiko arthritis gout.
Kedua-dua Spironolacton dan Carbenoloxon boleh mengurangkan kesan satu sama lain. Spironolacton mengurangkan rintangan ulser carbenoxolon. Menggunakan likuoris dalam kuantiti yang banyak menyebabkan interaksi yang serupa dengan carbenoxolon.
Interaksi lain
ammonium klorida
Asidosis metabolik hemoragik, selalunya disertai dengan hiperkalemia, telah dilaporkan pada pesakit dengan penggunaan serentak spironolakton dengan ammonium klorida (seperti liquoric).
Terlebih dos Liquoric meningkatkan risiko furosemid.
Tahap kortisol plasma
Spironolakton mempengaruhi kaedah matting -meter -meter -meter -meter -kumulatif untuk menentukan kepekatan kortisol plasma.
Penyimpanan
Simpan ubat dalam asal pengilang, tertutup.
Letakkan ubat di tempat yang kering, elakkan cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C dan di luar jangkauan kanak-kanak.
Jangan gunakan ubat ini selepas tarikh luput pada bungkusan.
Ubat lain
- EUCARBON TABLETS
- GLYCERYL TRINITRATE TABLETS BP 0.5MG
- LAEVOLAC 10G/15ML ORAL SOLUTION
- TRITACE 5MG TABLETS
- UTROGESTAN 100MG CAPSULES
- Wakix
Penafian
Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.
Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.
Kata kunci yang popular
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions