Medicament Franilax 50mg/20mg Davipharm previne acumularea de apă în organism (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Spironolactonă, Furosemid

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Spironolactona50 mg
Furosemid20 mg

Utilizări

Indicații

Franilax conține un diuretic scurt eficient și un anti-aldosteron anti-antiacide. Indicat pentru tratamentul antidrog legat de Aldosteron secundar; Condițiile includ insuficiența cardiacă congestivă cronică și ciroza.

Franilax trebuie utilizat atunci când este tratat cu o doză la dozele obișnuite ineficiente.

Această combinație de doză fixă ​​trebuie utilizată numai atunci când ajustați doza cu componente separate care prezintă această formă de combinație în mod corespunzător.

Utilizarea Franilax în tratamentul hipertensiunii arteriale de bază trebuie limitată la pacienții cu putere aldosteronului. În același timp, la acești pacienți, se recomandă utilizarea numai a formei de coordonare la ajustarea dozei cu componente separate care prezintă această formă de combinație în mod corespunzător.

Farmacocologie

Cod ATC: C03E801

Grupa farmacologică: diuretice, diuretice și diuretice de potasiu.

spironolactonă:

Spironolactonul este o structură corticoidă precum aldosteronul (hormonul glandei suprarenale), care este un receptor mineralocorticoid nesatisfăcător și este, de asemenea, un antagonist de androgen și progesteron.

Spironolactona acționează prin inhibarea competiției cu aldosteronul și alți mineralocorticoizi, în principal la distanță, ceea ce duce la creșterea excreției de sodiu și apă. Spironolactonul reduce excreția de potasiu, ionii de amoniu (NH4+) și hidrogen.

Atât efectele diuretice, cât și cele antihipertensive sunt chiar prin acest mecanism. Spironolactonul a început să acționeze relativ lent, durează 2 sau 3 zile pentru a obține efectul maxim, iar medicamentul reduce efectul lent timp de 2-3 zile când diureticele tiazidice și curelele (Furosemid) vor fi reduse atunci când sunt utilizate concomitent cu spironolacton.

Spironolactonul și principalii săi metaboliți (7-alfa-tiometil-spironolacton și canrenona) au efecte antimineralocorticoide.

Spironolactonul reduce atât tensiunea arterială sistolică cât și cea diastolică, efectul maxim de hipotensiune arterială se atinge după 2 săptămâni de tratament. Deoarece Spironolactonul este un antagonist care concurează cu aldosteronul, doza necesară este ajustată în funcție de răspunsul la tratament. Spironolactonul este utilizat în cazul hiperplației rare de hiperlink, creșterea secundară a aldosteronului secundar apare în edem secundar din cauza cirozei, sindromului de afectare renală și congestie prelungită și după tratament și după tratamentul cu diuretic convențional. Efectul diuretic este sporit atunci când este utilizat în combinație cu diureticele convenționale, spironolactonul nu provoacă hiperuricemie sau hiperglicemie, așa cum sa întâmplat atunci când se utilizează diuretice tiazidice în doze mari.

Furosemid:

Furosemidul este un diuretic care conduce diureticul sulfonamidic aparținând unui grup cu efect puternic, rapid, dependent de doză. Medicamentul acționează în ramurile benzilor Henle, deci este clasificat drept diuretic.

Principalul mecanism de acțiune al Furosemidului este acela de a inhiba sistemul de co-transport sodiu-2clo, în secțiunea groasă a ramurilor de pe chingile Henle, crește excreția de potasiu la distanță și poate lucra direct pe tubul din apropiere.

Furosemidul nu inhibă dioxidul de carbon și nu este antagonist cu aldosteronul. Furosemidul crește eliminarea calciului, hidrogenului de magneziu, amoniului, bicarbonatului și poate fi fosfat prin rinichi. Pierderea multor potasiu, hidrogen și clor poate provoca inflamații metabolice. Datorită reducerii volumului plasmatic, poate provoca hipotensiune arterială, dar de obicei doar atenuează.

Furosemidul are efect de vasodilatație renală, reducând impactul în rinichi și fluxul sanguin prin rezervor după administrarea medicamentului.

La pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă cu infarct miocardic acut, după injectarea intravenoasă cu furosemid, creșterea temporară, dar semnificativă a filtrării glomerulare, reducând în același timp rezistența vaselor periferice și creșterea venei periferice.

Când se administrează doze mari la pacienții cu insuficiență renală cronică, rata de filtrare a glomerulilor poate crește temporar. Dacă excreția excesivă se datorează medicamentelor care reduc volumul plasmatic, poate apărea fluxul sanguin și reduce rata de filtrare glomerulară.

Furosemidul are un impact mai mic asupra nivelului de glucoză din sânge decât tiazida, dar poate crește glicemia, glucoza din urină și poate modifica toleranța la glucoză, care poate fi rezultatul hipotensiunii.

farmacocinetică

absorbție

spironolactonă:

Spironolactonul se absoarbe prin tractul gastrointestinal in functie de preparat, ajungand la concentratia maxima in sange dupa 1 ora, dar tot cu concentratia care se poate masura la minim 6 ore dupa 1 doza. Alimentele cresc absorbția medicamentelor, dar nu înseamnă semnificație clinică. Biodisponibilitate relativă de peste 90% în comparație cu biodisponibilitatea soluției de Spironolacton în Polietilen Glicol 400, cea mai bună absorbție.

Furosemid:

Furosemidul este absorbit rapid prin tractul gastrointestinal, biodisponibilitatea este de aproximativ 60 - 70%, dar este absorbit și neregulat, afectat de medicamente, procesele bolii și prezența alimentelor. Cu toate acestea, indiferent dacă luați medicamente când este sătul sau foame, răspunsul la diuretic este similar. La pacientii cu insuficienta cardiaca de absorbtie a furosemidului.

Biochimica poate fi redusă la 10% în bolile de rinichi, crescând în bolile hepatice. Când luați efecte diuretice apar rapid după 1/2 oră, atingeți efectul maxim după 1-2 ore, mențineți efectul de la 6 - 8 ore, efectul maxim de reducere poate să nu fie clar decât la câteva zile după utilizarea inițială a medicamentului. Nu se cunoaște concentrația de medicament necesară în ser pentru a obține efecte diuretice maxime, de obicei nivelul de răspuns nu este corelat cu concentrația de vârf sau concentrația medie a medicamentului în ser. La persoanele cu insuficiență renală severă, răspunsul diuretic poate fi extins.

distribuție

spironolactonă:

Peste 90% din Spironolacton este legat de proteinele plasmatice. Spironolactonul și metaboliții săi pot fi prin gardul placentei, carenonul este distribuit în lapte, dar în cantități foarte mici.

Furosemid:

până la 99% din furosemidele din sânge cu albumină plasmatică. Partea furosemid liberă (nemontată) este mai mare la persoanele cu boli de inimă, insuficiență renală și ciroză. Furosemidul a trecut de gardul placentei și a trecut în laptele matern.

transformare

spironolactonă:

Spironolactonul se metabolizează puternic și rapid în mai mulți metaboliți, inclusiv Carenon și 7α-Taometil Spironolactonă, ambele au activitate farmacologică, dar multe zinc în comparație cu medicamentul-mamă. Anterior Carenon a fost considerat principalul metabolit, dar studiile recente au arătat că 7α-tiometil spironolactona a fost principalul metabolit, cel puțin după doza unică de medicament.

Furosemid:

Furosemidul este mai puțin metabolizat.

Eliminare

spironolactonă:

După administrarea unei singure doze la persoanele sănătoase, timpul de risipă de spineolactonă este de aproximativ 1,5 ore, timpul de vânzare al 7α-tiometil spironolactonă este de aproximativ 9 - 12 ore, al lui Carenon de 10 - 35 de ore. Spironolactonul și metaboliții sunt excretați în principal prin urină, parțial prin bilă și deșeuri.

Furosemid:

Furosemidul este excretat în principal prin urină, mai ales sub formă de substanțe nemetabolice. Timpul de pierdere al furosemidului este de la 30 de minute la 120 de minute la oamenii normali, prelungit la sugari și vârstnici, la pacienții cu insuficiență hepatică și renală. Medicamente eliminate complet timp de 24 de ore.

Înainte de a lua Medicament Franilax 50mg/20mg Davipharm previne acumularea de apă în organism (3 blistere x 10 comprimate)

Cum să utilizați

medicamentele orale. Înghițirea comprimatelor întregi cu apă.

Cel mai bine este să luați medicamente la micul dejun și/sau prânz cu multă apă. Nu este recomandat pacienților să ia medicamente seara, mai ales la începutul tratamentului, deoarece poate crește numărul de urinare al pacienților noaptea.

Dozaj

Adulți: 1 - 4 capsule/zi.

Copii: acest preparat nu este potrivit pentru copii.

Vârstnici (≥ 65 de ani): Furosemidul și Spironolactonul se elimină mai lent la vârstnici.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj? Simptomele acestor tulburări includ hipotensiune arterială severă (care evoluează spre șoc), insuficiență renală acută , tromboză, delir, paralizie moale, indiferență și confuzie.

Prin urmare, efectuarea tratamentului înseamnă înlocuirea epidemiei și ajustarea dezechilibrului electrolitic. Împreună cu profilaxia și tratamentul complicațiilor grave din cauza tulburărilor de mai sus și a altor efecte asupra organismului (cum ar fi hiperbolia.

Nu există un antidot specific pentru supradozajul cu Furosemid. Dacă luați numai medicamente, puteți lua măsuri pentru a limita absorbția medicamentelor, cum ar fi spălarea gastrică sau să beți substanțe care reduc absorbția (cum ar fi cărbunele activat).

Semne de remarcat și de recomandat: Nu utilizați supradozajul prescris.

Ce să faci când uiți doza? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați medicamentul Franilax, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

În general, Furosemidul este bine tolerat.

Furosemid

Efectul nedorit apare în principal în timpul dozelor mari, cel mai frecvent este dezechilibrul hidric și electrolitic, în special la persoanele cu insuficiență hepatică, insuficiență renală, după doze mari, prelungită. Semnele dezechilibrului electrolitic includ: cefalee, hipotensiune arterială, amețeli, amețeli, tulburări de vedere, crampe, gură uscată, sete, slăbiciune, oboseală, somnolență, somnolență, incapacitatea de a dormi, urinare mică, aritmie și tulburări digestive. Reducerea volumului sanguin și deshidratarea pot apărea mai ales la vârstnici. Datorită timpului de acțiune mai scurt, riscul de hipokaliemie al Furosemidului poate fi mai mic decât diureticul tiazidic. Spre deosebire de tiazidă, Furosemidul crește excreția de calciu în urină și infecția renală cu calciu care a fost notificată la copii.

Foarte frecvente, ADR ≥ 1/10

  • Metabolice și nutriție: deshidratare, infecție a metabolismului clorului din sânge, calciului din sânge, hipoglicinemie (incidența următoarelor trei efecte poate fi redusă de triamteren). gura, non-toleranta).
  • Metabolism și nutriție: reduceți volumul sanguin, scădeți clorul din sânge.
  • Hematologie: anemie anamidă. Aur. Mecanic.
  • Hematologie: insuficiență măduvă osoasă (trebuie întreruperea tratamentului), globule albe, leucopenie. deteriora). Urologie: Insuficiență renală acută.
  • Hematologie: anemie, leucopenie, trombocite.
  • metabolice și nutriționale: agravează infecția alcalină existentă (la pacienții cu ciroză compensatorie), tulburări de apă și electroliți, tulburări crescute de potasiu. Tipul de dermatită include urticaria, deteriorarea umbrei apei, facturile acute de puroi (AGEP). În cazul acestor efecte, este necesară întreruperea tratamentului.

    Efectele nedorite depind de doză și timpul de tratament. Cel mai frecvent efect nedorit este hiperkaliemia, tulburările sistemului de reproducere și glandele mamare, inclusiv glandele mamare feminine. Glandele mamare feminine apar atât în ​​funcție de doză, cât și de timpul de tratament și se recuperează adesea la oprirea tratamentului. Alte efecte nedorite comune includ dureri de cap, tulburări ale sistemului digestiv, diaree, oboseală și somnolență.

    Foarte frecvente, ADR ≥ 1/10

  • Metabolism și nutriție: Hiperbonia la pacienții cu disfuncție renală, care sunt tratați simultan cu suplimente de potasiu. Femei: Tulburări ale sânilor, dureri ale sânilor, tulburări menstruale, voce profundă (în multe cazuri de nerecuperare).
  • Metabolism și nutriție: Hipoglicemia sodică (în special la coordonarea tratamentului intensiv cu diuretice tiazidice), hiperkaliemie la pacienții cu disfuncție renală severă, pacienți aflați în tratament cu inhibitori ECA sau clorură de potasiu, vârstnici și diabetici. Greață și vărsături.
  • metabolice și nutriție: acid din sânge (acidoză) la pacienții cu probleme hepatice. Thanh.
  • Rare, 1/1000 Hematologie: reducerea trombocitelor, leucemie, leucopenie (inclusiv leucocite cereale). La pacienţii cu risc crescut).

  • benigne, maligne și necunoscute (inclusiv chisturi și polipi): Cancer de sân Eczeme, centrifuge, el.
  • Endocrin: efecte androgenice ușoare, inclusiv firele de păr. Piele: sindrom Stevens-Johnson, necroză epidermică otrăvită (Zece), erupții cutanate datorate medicamentelor cu eozinofilie și simptome sistemice (rochie), pemfigoizi. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape și să se recomande pacientul să informeze medicul despre efectele nedorite atunci când utilizează medicamentul.
  • Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

    Reducerea hipoglicatrologică se manifestă adesea: gură uscată, sete, oboseală, somnolență. Acest lucru este adesea luat în considerare cu atenție, mai ales atunci când este utilizat în combinație cu alte diuretice. Hipoglicemia de sodiu apare cel mai adesea la pacienții cu ciroză avansată și poate fi prevenită prin limitarea apei potabile. Trebuie să ajustați doza și să verificați periodic electrolitul. Pacienții trebuie să utilizeze Spironolacton cu 2-3 zile înainte de coordonarea Thiazid pentru a preveni deficiența de potasiu și a provoca comă hepatică.

    Suplimente de potasiu atunci când pacienții prezintă un risc crescut de hipoglicemie.

    Reducerea dozei sau oprirea tratamentului dacă RAM este medie sau severă.

    Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    Contraindicat

    Medicamentul Franilax este contraindicat în următoarele cazuri:

  • Hipersensibilitate la furosemid, spironolacton, sulfonamide sau derivați de sulfonamide sau la oricare dintre ingredientele medicamentului. Pacienții cu insuficiență renală nu răspund la Furosemid, insuficiență renală din cauza otrăvirii cu agenți toxici pentru rinichi sau ficat sau insuficiență renală cu comă hepatică, hiperkaliemie, hipopotasemie, hipoglicemie severă, boala Addison.
  • Fiți precaut când utilizați

    Spironolactonul poate provoca modificări ale vocii. Aveți grijă să decideți dacă să începeți sau nu tratamentul la pacienții a căror voce este importantă pentru munca lor (de exemplu, actori, cântăreți, profesori...)

    Cantitatea de urină trebuie să fie garantată. Pacienții cu căi de urină parțial înfundate, de exemplu, pacienții cu hipertrofie de prostată sau scădere urinară, au crescut riscul de retenție acută de lichide și ar trebui monitorizați cu atenție.

    Este necesar să se ia măsuri pentru a ajusta starea hipotensiunii sau a reduce volumul de sânge înainte de a începe tratamentul.

    Trebuie să fiți atenți când:

    Pacienți cu hipotensiune arterială.

    Pacienții sunt expuși riscului de a reduce tensiunea arterială.

    Pacienții cu diabet ascuns pot dezvolta sau cererea de insulină la pacienții cu diabet crește.

    Pacienți cu gută.

    Pacienți cu ciroză împreună cu funcție renală.

    Pacienții cu hipotensiune arterială, de exemplu, o combinație de sindrom nefrotic (efectele Furosemid pot fi reduse și toxicitatea crescută asupra urechii). Aveți grijă când ajustați doza pentru acești pacienți.

    Hipotensiunea arterială simptomatică duce la amețeli, leșin sau pierderea cunoștinței care pot apărea la pacienții tratați cu Furosemid, în special la vârstnici, la pacienții care iau alte medicamente care provoacă hipotensiune arterială și la pacienții care suferă de afecțiuni care duc la alt risc de hipotensiune arterială.

    Evitați utilizarea Franilax la pacienții cu hiperpasie serică. Nu se recomandă utilizarea concomitentă a triamterenului, amiloridului, preparatelor care conțin potasiu sau antiinflamatoare nesteroidiene din cauza hiperkaliemiei. Aveți grijă când luați medicamentul pentru pacienții cu deficit de electroliți. Monitorizarea periodică a sodiului, potasiului, creatininei și glucozei serice este adesea recomandată în timpul tratamentului; În special monitorizarea atentă la pacienții cu risc crescut de dezechilibru electrolitic sau în cazul unei pierderi suplimentare semnificative de lichid. Trebuie să ajusteze scăderea volumului sanguin sau deshidratarea, precum și tulburările electrolitice și acido-bazice în mod semnificativ, pot opri temporar utilizarea Franilax. Utilizarea medicamentelor care provoacă hiperkaliemie concomitent cu Spironolacton poate provoca hiperkaliemie severă.

    insuficiență renală

    Verificați periodic nivelul de potasiu seric la pacienții cu insuficiență renală și clearance-ul creatininei sub 60 ml/min/1,73 m2 din suprafața corpului, precum și în cazul Franilax simultan cu alte medicamente care pot crește concentrația de potasiu.

    Pacienții cu risc crescut de boală renală din cauza medicamentelor de contrast, nu recomandă utilizarea Furosemidului la diuretice, ca parte a măsurilor de prevenire a bolilor renale datorate medicamentelor de contrast.

    Există riscul de exacerbări sau sisteme de lupus eritematos atunci când utilizați Franilax.

    utilizat simultan cu risperidon

    Există o creștere a ratei de deces la pacienții care suferă de demență atunci când se utilizează simultan Risperidon și Furosemid, comparativ cu când se utilizează numai Risperidon sau Furosemid. Utilizarea simultană a Risperidon cu alte diuretice (în principal diuretic tiazidic cu doze mici) nu are legătură cu aceleași rezultate.

    Fiți atenți și luați în considerare beneficiile de risc ale acestei combinații sau ale unei combinații cu alte diuretice puternice înainte de a decide să utilizați.

    Atenția este legată de Spironolacton

    Insuficiență hepatică severă

    Fiți precauți când luați medicamente pentru pacienții cu disfuncție hepatică din cauza riscului de comă hepatică.

    Riscul de cancer

    Cercetările pe animale arată că spironolactonul în doze mari și prelungit poate provoca creșterea tumorii. Rezultatele clinice sunt necunoscute. Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare beneficiile tratamentului în comparație cu riscul pe termen lung care poate fi întâlnit înainte de începerea tratamentului prelungit cu Spironolacton la tineri.

    Diureticele sunt în general contraindicate în sarcină, cu excepția cazului în care boli de inimă, deoarece medicamentul nu este defensiv și nu vindecă pH-ul datorită toxicității și perfuziei locului de sarcină.

    Spironolactonul este considerat nesigur pentru pacienții cu tulburări metabolice ale porfirinei.

    Unele clinici sunt considerate ca utilizarea spironolactonului contraindicată atunci când concentrația serică sau azot - creatininei din sânge este mai mare decât în ​​mod normal.

    Atenție legată de Furosemid

    Monitorizați regulat în primele luni de tratament și tratament periodic.

    Modificați valorile în testele subclinice.

    Creșterea creatininei și ureei serice în timpul tratamentului.

    Colesterolul și trigliceridele serice pot crește, dar adesea revin la normal atunci când începe tratamentul cu Furosemid.

    Opriți tratamentul cu Furosemid înainte de a efectua teste de toleranță la glucoză.

    Fiți precauți la pacienții cu hipertrofie de prostată sau urinare, deoarece poate favoriza retenția urinară. Utilizarea Furosemidului este considerată nesigură la pacienții cu tulburări ale metabolismului porfirinei, deoarece este adesea însoțită de o exacerbare.

    La pacienții cu igiena paratiroidiană, utilizarea Furosemidului poate provoca spasme musculare (tetani) din cauza hipocalcemiei.

    Atenție legată de excipienți

    Franilax conține cellactoză (care conține lactoză), pacienții cu tulburări genetice rare de toleranță la galactoză, deficit de lactază sau tulburări de absorbție a glucozei-galactozei nu trebuie să utilizeze acest medicament.

    Franilax conține polisorbat 80 care poate provoca alergii și uleiuri de ricin care pot provoca greață, vărsături, dureri abdominale, diaree.

    Să nu fie la îndemâna copiilor.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    Medicamentul poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje datorită reducerii vigilenței. Ar trebui să fie precaut, mai ales în prima etapă a tratamentului cu medicamentul.

    Sarcina

    Cercetările pe animale nu au evidențiat toxicitatea Furosemidului în timpul sarcinii. Există dovezi clinice ale siguranței medicamentului în ultimele trei luni de sarcină la om. Cu toate acestea, Furosemid a trecut prin placentă.

    Spironolactonul sau metaboliții săi pot trece prin placentă. Studiile pe animale arată că toxicitatea cauzează organele genitale feminine ale fătului și bărbați. Rezistența androgenă a fost raportată la oameni cu un risc non-genital neclar la sugarii de sex masculin.

    Prin urmare, doar Franilax este utilizat la femeile însărcinate atunci când acestea sunt cu adevărat necesare. Necesitatea de a monitoriza creșterea fătului atunci când luați medicamente pentru femeile însărcinate.

    Perioada de alăptare

    Furosemidul intră în laptele matern și poate inhiba secreția de lapte. Caneron, un metabolit al spironolactonului, a fost găsit în laptele matern. Prin urmare, nu utilizați Franilax pentru femeile care alăptează.

    Interacțiunea medicamentoasă

    Efectul altor medicamente asupra Franilax

    Mâncare

    Creșteți absorbția Spironolactonului dacă medicamentul este utilizat cu alimente. Influență necunoscută asupra clinicii.

    Coordonarea cauzează hipokaliemie

    Când utilizați Franilax cu săruri de potasiu, medicamente care reduc excreția de potasiu, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau un sistem dublu antin-anotensină-aldosteron (RAAS) cu o combinație de inhibitori ai enzimei angiotensinei (ECA) (ECA) și un antagonist al angiotensinei II antagonist al sericului și antagonistului seric al enzimei și hipertensinei. Inhibitorii de spironolacton pot provoca hiperburgemie, în special la pacienții cu insuficiență renală. Trebuie să fiți precauți și să monitorizați îndeaproape pacienții echilibrul electrolitic.

    Ciclosporina și spironolactonul cresc concentrația de potasiu seric și această interacțiune poate fi fatală. Ar trebui să evite utilizarea simultană a acestor două medicamente.

    Pe lângă alte medicamente care provoacă hiperkaliemie, utilizarea simultană a trimetoprim /sulfametoxazol (co-trimoxazol) cu spironolactonă poate duce la hiperkaliemie clinică.

    Combinarea hipopotasemiei

    Corticosteroizii, carbenoxolonul, lemnul dulce, medicamentele simpatice B2 cu doze mari (cum ar fi Bambuterol, Femoterol, Salbutamol, Salmeterol și Terbutalină și laxative prelungite, reboxetina și amfoticina pot crește riscul de hipokaliemie.

    Risc crescut de hipokaliemie la combinarea cu amfotericină antifungică.

    Efect diuretic crescut la combinarea metolazonului. Riscul de hipokaliemie crește la combinarea diureticelor tiazidice.

    corticosteroid, act

    Riscul crescut de întreruperi de curent, în special hipokaliemie, poate apărea atunci când este utilizat în combinație cu spironolacton.

    Diureticele pot scădea (datorită efectelor de reținere a sodiului corticoid).

    heparină , heparină cu densitate scăzută

    Utilizarea simultană a spironolactonului și a heparinei sau a heparinei cu densitate scăzută poate provoca hipotensiune arterială severă. Au existat raportări de creștere a efectelor diuretice atunci când se combină spironolactonă și heparină.

    Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

    AINS (cum ar fi indometacina, acidul acetilsalicilic) pot reduce efectul Franilax și pot provoca insuficiență renală acută în cazurile de scădere a volumului sanguin sau deshidratare în prealabil.

    Toxicitatea salicilică poate crește de Franilax.

    Inhibitori de renina

    Aliskirenul reduce concentrația plasmatică a Furosemidului.

    Sucralfat

    Nu utilizați Franilax și sucralfat separat timp de mai puțin de 2 ore, deoarece sucralfatul reduce absorbția furosemidului din intestin și astfel reduce eficacitatea medicamentului.

    tratamentul epilepsiei

    Carbamazepină concentrată sau aminoglutetimid poate crește riscul de hipoglicetă.

    Efectul Franilax poate fi redus atunci când este utilizat cu fenitoină.

    estrogen și progestativ

    Reduce efectul diuretic al Furosemidului.

    Anestezie sistemică

    Anestezia sistemică crește efectul hipotensiunii arteriale al Furosemidului.

    Furosemidul poate crește efectul curarei.

    Alte medicamente

    Probenecidul, metotrexatul și alte medicamente precum Furosemidul, în mare parte eliminate prin tubii renali, pot reduce efectul Franilax. În schimb, Furosemidul poate reduce excreția acestor medicamente. Când se utilizează doze mari (mai ales când atât Furosemid, cât și alte medicamente iau doze mari) poate duce la creșterea concentrației serice și la creșterea riscului de efecte nedorite ale Furosemidului sau ale medicamentelor simultane.

    Influența Franilax asupra altor medicamente

    anticoagulante

    Furosemidul crește efectele anticoagulante.

    Efectul anticoagulant al cuumarinei, al indandionului sau al heparinei este redus atunci când este utilizat cu spironolacton.

    noradrenalina

    Spironolacton reduce efectul de contracție al noradrenalinei.

    Medicamente pentru hematoplastie

    Spironolactonul crește efectele medicamentelor antihipertensive.

    poate fi necesar să se ajusteze doza de glicozide cardiace, diuretice, medicamente antihipertensive sau alte medicamente care sunt susceptibile de a scădea tensiunea arterială din cauza riscului crescut de hipotensiune atunci când se utilizează simultan Franilax.

    Hipotensiunea arterială şi funcţia renală pot apărea atunci când la Furosemid se adaugă inhibitori ECA sau antagonişti ai receptorilor angiotensinei II sau se măreşte doza. Doza de Franilax trebuie redusă sau oprită cu cel puțin trei zile înainte de începerea sau creșterea inhibitorilor ECA sau antagoniștilor receptorilor de angiotensină II.

    Medicamente palmice: Hipotensiunea arterială crește atunci când se coordonează Furosemid și moxisylyt (timxamin) sau hidralazin.

    Furosemid combinat cu nitrat, levodopa, aldesleukin , Teofilină sau Prostaglandină (cum ar fi efectul hipotensiunii) crește.

    Efectul hipotensiunii crește atunci când sunt combinate relaxante musculare precum Baclofen sau tizanidina.

    Inhibitorii neurologici centrali (Clopromaxin, diazepam , clonazepam, Halothan, ketamina ) măresc efectul de scădere a tensiunii arteriale.

    Antidotul pentru anxietate, somn

    Furosemid combină antidotul pentru anxietate, provocând somn care mărește efectul de scădere a tensiunii arteriale. Cloral și triclofos pot înlocui hormonii tiroidieni la link.

    Utilizarea concomitentă a hidraților de clor și a furosemidului provoacă sindrom de înroșire, tahicardie, hipertensiune arterială, transpirație.

    litiu

    Ca și alte diuretice, concentrația serică de litiu poate crește atunci când este utilizată concomitent cu Franilax, crescând toxicitatea litiului, inclusiv riscul crescut de toxicitate a litiului și a nervilor. Prin urmare, se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor de litiu și ajustarea dozei de litiu dacă este necesar.

    Digoxină și glicozide cardiace

    Timpul de semi-descărcare al digoxinei și glicozidele cardiace pot crește, ceea ce duce la o creștere a concentrației și a toxicității glicozidelor cardiace atunci când se utilizează simultan spironolacton. Prin urmare, dacă trebuie să fiți utilizat simultan, este necesar să monitorizați pacientul cu atenție și menținerea glicozidei cardiace trebuie ajustată în consecință.

    Hipotensiune arterială și tulburări electrolitice (inclusiv magneziu), deoarece Furosemidul poate crește riscul de toxicitate asupra inimii.

    Alcool, barbiturice, somnifere

    Hipotensiunea arterială poate apărea la utilizarea medicamentelor de mai sus cu Spironolacton. Alcoolul crește efectul hipotensiunii arteriale al Furosemidului.

    colestiramină

    Hiperkaliemia hiperbisică poate apărea în cazul acidozei metabolice din cauza hipertensiunii arteriale la pacienții care împart Franilax cu colestiramină.

    Medicamente antipsihotice

    Furosemidul provoacă hipoglicemie pentru a crește riscul de toxicitate asupra inimii. Evitați utilizarea simultană a pimozidului. Creșterea riscului de aritmie ventriculară la coordonarea Furosemid cu amisulprid sau SERTINDOL și creșterea efectului de scădere a tensiunii arteriale la coordonarea fentiazină.

    Stimulanti SNC

    Hipotensiunea arterială poate crește riscul de aritmie ventriculară.

    Anti-aritmie (Amiodaron, Disopyramid, Flecanaid și Sotalol).

    A crescut riscul de toxicitate asupra inimii la coordonarea Furosemidului din cauza efectelor hipokaliemiei. Efectele lidocainei, tocainidei sau Mexilentinului pot fi antagoniste cu Furosemid.

    Medicamentul extinde intervalul de qt

    Toxicitatea cardiacă crește din cauza hipotensiunii și/sau hipoglicemiei Furosemid/Spironolacton.

    Otravă renală - Ureche

    Toxicitatea medicamentelor toxice pentru rinichi poate crește atunci când sunt utilizate cu diuretice puternice, cum ar fi Furosemid.

    Medicamentul poate crește toxicitatea pe urechi a aminoglicozidelor și a altor intoxicații ale urechii. Deoarece acest efect poate duce la daune ireversibile, deci utilizați numai atunci când beneficiile sunt superioare riscului.

    Riscul de toxicitate asupra urechilor împărtășit cu cisplatină și furosemid. În plus, toxicitatea renală a cisplatinei poate crește dacă nu este utilizată în doze mici (de exemplu, 40 mg la pacienții cu funcție renală normală) și cu echilibru lichidian pozitiv atunci când este utilizată pentru a obține efecte diuretice atunci când se utilizează Cisplatin.

    Insuficiența periodică poate apărea la pacienții care utilizează doze mari de furosemid și cefalosporină. Toxicitatea asupra rinichilor și urechilor a otravii citotoxice (compuși de platină) a crescut atunci când este utilizat concomitent Furosemid.

    Tratamentul diabetului zaharat, insulină

    Reduceți efectul la coordonarea Franilax. Doza de insulină poate fi crescută atunci când este utilizată în asociere.

    levotiroxină

    Dozele mari de Furosemid pot inhiba hormonii tiroidieni prin transportul de proteine ​​și astfel pot duce la o privire de hormoni tiroidieni liberi la începutul tratamentului, reducând apoi întregul hormon tiroidian total. Ar trebui să monitorizeze nivelul hormonilor tiroidieni.

    risperidon

    Fiți atenți, luați în considerare cu atenție riscurile și beneficiile atunci când coordonați sau tratați simultan cu Furosemid sau alte medicamente diuretice puternice înainte de utilizare. Rata mortalității la pacienți este o persoană în vârstă care are demență crescută atunci când utilizează Risperidon și Furosemid.

    spironolactonul reduce efectul beta/alfa chinidinei.

    rezistența la antihistaminice

    Hipotensiunea arterială poate crește riscul de toxicitate asupra inimii.

    Alte medicamente

    Utilizarea concomitentă de ciclosporină și furosemid este asociată cu risc crescut de artrită de gută.

    Atât Spironolactonul, cât și Carbenoloxonul se pot reduce reciproc efectele. Spironolactonul reduce rezistența la ulcerul carbenoxolon. Utilizarea lemnului dulce în cantități mari provocând interacțiuni similare cu carbenoxolon.

    Alte interacțiuni

    clorură de amoniu

    Acidoza metabolică hemoragică, adesea însoțită de hiperkaliemie, a fost raportată la pacienții cu utilizarea simultană de spironolacton cu clorură de amoniu (cum ar fi lichiric).

    Supradozajul de licoric crește riscul de furosemid.

    Nivelurile plasmatice de cortizol

    Spironolactonul afectează metoda cumulativă -metru -metru -metru -metru -metru - pentru a determina concentrațiile plasmatice de cortizol.

    Depozitare

    Păstrați medicamentul în originalul producătorului, închis.

    Puneți medicamentul într-un loc uscat, evitați lumina, temperatura nu depășește 30 ° C și nu este la îndemâna copiilor.

    Nu utilizați acest medicament după data de expirare de pe ambalaj.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare