Franilax ilacı 50mg/20mg Davipharm vücutta su birikmesini önler (3 kabarcık x 10 tablet)
Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Spironolakton, Furosemid
İçerik
| Kompozisyon bilgisi | İçerik |
| Spironolakton | 50mg |
| Furosemid | 20mg |
Kullanım Alanları
Endikasyonları
Franilax kısa etkili bir diüretik ve bir anti-Aldosteron anti-antasid içerir. Sekonder Aldosteron ile ilgili anti-ilaç tedavisi için endikedir; Bu durumlar arasında kronik konjestif kalp yetmezliği ve siroz yer alır.
Franilax, olağan dozlarda etkisiz bir dozajla tedavi edildiğinde kullanılmalıdır.
Bu sabit doz kombinasyonu yalnızca bu kombinasyon formunu uygun şekilde gösteren ayrı bileşenlerle doz ayarlanırken kullanılmalıdır.
Franilax'ın temel hipertansiyon tedavisinde Aldosteron gücü olan hastalarda kullanımı sınırlandırılmalıdır. Aynı zamanda bu hastalarda bu kombinasyon formunu uygun şekilde gösteren ayrı bileşenlerle doz ayarlanırken sadece koordinasyon formunun kullanılması önerilmektedir.
Farmakoloji
ATC Kodu: C03E801
Farmakolojik grup: diüretikler, diüretikler ve potasyum diüretikler.
spironolakton:
Spironolakton, yetersiz bir mineralokortikoid reseptörü olan ve aynı zamanda bir Androjen ve progesteron antagonisti olan aldosteron (adrenal bez hormonu) gibi bir kortikoid yapıdır.
Spironolakton, aldosteron ve diğer mineralokortikoidlerle, özellikle uzaktan rekabeti engelleyerek, sodyum ve su atılımının artmasına neden olur. Spironolakton, potasyum, amonyum iyonları (NH4+) ve hidrojenin atılımını azaltır.
Hem idrar söktürücü hem de anti-hipertansiyon etkileri bu mekanizma yoluyla sağlanır. Spironolakton nispeten yavaş çalışmaya başladı, maksimum etkiyi elde etmek 2 veya 3 gün sürüyor ve ilaç, spironolakton ile aynı anda kullanıldığında tiyazid diüretikler ve bantlar (Furosemid) azalacağından yavaş etkiyi 2-3 gün kadar azaltıyor.
Spironolakton ve ana metabolitleri (7-alfa-tiyometil-spironolakton ve canrenon) anti-mineralokortikoid etkilere sahiptir.
Spironolakton hem sistolik hem de diyastolik kan basıncını azaltır, maksimum hipotansiyon etkisine 2 haftalık tedaviden sonra ulaşılır. Spironolakton aldosteron ile rekabet eden bir antagonist olduğundan tedavi yanıtına göre gerekli doz ayarlanır. Spironolakton, nadir görülen hiperlink hiperplazisi durumunda, siroza bağlı sekonder ödemde, böbrek hasarı sendromunda ve uzun süreli konjesyonda ve tedavi sonrası ve konvansiyonel diüretik tedavisi sonrasında sekonder aldosteron artışının meydana gelmesi durumunda kullanılır. Geleneksel diüretiklerle kombinasyon halinde kullanıldığında diüretik etki artar; spironolakton, yüksek dozda tiazid diüretikler kullanıldığında olduğu gibi hiperürisemi veya hiperglisemiye neden olmaz.
Furosemid:
Furosemid, güçlü, hızlı, doza bağımlı etki grubuna ait sülfonamid diüretiği ileten bir diüretiktir. İlaç, Henle kayışlarının dallarında etki gösterdiğinden idrar söktürücü olarak sınıflandırılır.
Furosemid'in ana etki mekanizması, Henle kayışları üzerindeki dalın kalın bölümünde sodyum-2clo ortak taşıma sistemini inhibe etmek, uzaktan potasyum atılımını arttırmak ve doğrudan yakındaki tüp üzerinde çalışabilmektir.
Furosemid, karbondioksiti inhibe etmez ve aldosteron ile antagonist değildir. Furosemid kalsiyum, magnezyum hidrojen, amonyum, bikarbonatın eliminasyonunu arttırır ve böbrekler yoluyla fosfata dönüşebilir. Çok fazla potasyum, hidrojen ve klor kaybı metabolik inflamasyona neden olabilir. Plazma hacminin azalması nedeniyle hipotansiyona neden olabilir ancak genellikle yalnızca hafifletir.
Furosemid böbrek vazodilatasyon etkisine sahiptir, ilacı aldıktan sonra böbrekteki etkiyi ve tanktaki kan akışını azaltır.
Akut miyokard enfarktüsü geçirmiş konjesyonlu kalp yetmezliği olan hastalarda, furosemid intravenöz enjeksiyonundan sonra, glomerüler filtrasyonda geçici fakat anlamlı bir artış sağlanırken, periferik damarların direnci azalır ve periferik ven artar.
Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek doz alındığında glomerüllerin filtrasyon hızı geçici olarak artabilir. Aşırı atılım, plazma hacmini azaltan ilaçlardan kaynaklanıyorsa, kan akışı meydana gelebilir ve glomerüler filtrasyon hızını azaltabilir.
Furosemidin kan şekeri düzeyleri üzerinde tiazide göre daha az etkisi vardır, ancak kan şekerini ve idrar şekerini artırabilir ve hipotansiyonun sonucu olabilecek glukoz toleransını değiştirebilir.
farmakokinetik
emilim
spironolakton:
Spironolakton, preparasyona bağlı olarak gastrointestinal sistem yoluyla emilir, 1 saat sonra kanda maksimum konsantrasyona ulaşır, ancak yine de 1 dozdan en az 6 saat sonra ölçülebilen konsantrasyonda kalır. Yiyecekler ilacın emilimini artırır ancak klinik önemi olduğu anlamına gelmez. En iyi emilim olan Polietilen Glikol 400'deki Spironolakton çözeltisinin biyoyararlanımıyla karşılaştırıldığında %90'ın üzerinde bağıl biyoyararlanım.
Furosemid:
Furosemid gastrointestinal sistem yoluyla hızla emilir, biyoyararlanımı yaklaşık %60 - 70'tir ancak emilir ve düzensizdir, ilaçlardan, hastalık süreçlerinden ve gıda varlığından etkilenir. Ancak tokken veya açken ilaç almanız fark etmez, diüretiğe verilen yanıt benzerdir. Furosemid emilim kalp yetmezliği olan hastalarda.
Biyokimyasal böbrek hastalığında %10'a kadar azalabilir, karaciğer hastalığında ise artabilir. Diüretik etkisi alındığında, 1/2 saat sonra hızlı bir şekilde ortaya çıkar, 1-2 saat sonra maksimum etkiye ulaşır, etki 6 - 8 saat arasında korunur, maksimum azaltıcı etki, ilacın ilk kullanımından birkaç gün sonraya kadar netlik kazanmayabilir. Maksimum diüretik etki elde etmek için serumda ihtiyaç duyulan ilacın konsantrasyonu bilinmemektedir; genellikle yanıt düzeyi, ilacın serumdaki zirve konsantrasyonu veya ortalama konsantrasyonu ile ilişkili değildir. Şiddetli böbrek yetmezliği olan kişilerde diüretik yanıtı uzayabilir.
dağıtım
spironolakton:
Spironolaktonun %90'ından fazlası plazma proteinlerine bağlıdır. Spironolakton ve metabolitleri plasenta bariyerinden geçebilir, carenon süte çok küçük miktarlarda dağıtılır.
Furosemid:
plazma albüminli kan furosemitlerinin %99'a kadarı. Serbest (monte edilmemiş) Furosemid kısmı kalp hastalığı, böbrek yetmezliği ve sirozu olan kişilerde daha yüksektir. Furosemid plasenta bariyerini geçerek anne sütüne geçti.
dönüşüm
spironolakton:
Spironolakton güçlü ve hızlı bir şekilde Carenon ve 7α-Taometil Spironolakton dahil çeşitli metabolitlere metabolize olur; her ikisi de farmakolojik aktiviteye sahiptir ancak ana ilaca kıyasla çok fazla çinko içerir. Daha önce Carenon ana metabolit olarak kabul ediliyordu ancak son çalışmalar, en azından ilacın tek dozundan sonra ana metabolitin 7a-tiometil spironolakton olduğunu gösterdi.
Furosemid:
Furosemid daha az metabolize olur.
Ortadan Kaldırma
spironolakton:
Sağlıklı kişilerde tek doz alındıktan sonra spineolaktonun atık süresi yaklaşık 1,5 saat, 7α -tiometil spironolaktonun satış süresi yaklaşık 9 - 12 saat, Carenon'un satış süresi ise 10 - 35 saattir. Spironolakton ve metabolitler çoğunlukla idrarla, kısmen de safra ve atık yoluyla atılır.
Furosemid:
Furosemid esas olarak idrarla, çoğunlukla metabolik olmayan formda atılır. Furosemid'in atık süresi normal insanlarda 30 dakikadan 120 dakikaya kadar olup, bebeklerde ve yaşlılarda, karaciğer ve böbrek yetmezliği olan hastalarda daha uzundur. İlaçları 24 saat boyunca tamamen ortadan kaldırdık.
Almadan önce Franilax ilacı 50mg/20mg Davipharm vücutta su birikmesini önler (3 kabarcık x 10 tablet)
Ağızdan alınan ilaçlar
nasıl kullanılır? Tabletlerin tamamını su ile yutmak.
İlacı kahvaltıda ve/veya öğle yemeğinde bol su ile almak en iyisidir. Hastaların gece idrara çıkma sayısını artırabileceğinden, özellikle tedavinin başlangıcında hastaların akşam ilaç alması önerilmez.
Dozaj
Yetişkinler: 1 - 4 kapsül/gün.
Çocuklar: Bu preparat çocuklar için uygun değildir.
Yaşlılar (≥ 65 yaş): Furosemid ve Spironolakton yaşlılarda daha yavaş eliminasyon sağlar.
Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.
Doz aşımı durumunda ne yapmalı? Bu bozuklukların belirtileri arasında şiddetli hipotansiyon (şoka doğru ilerleyen), akut böbrek yetmezliği , tromboz, deliryum, yumuşak felç, ilgisizlik ve kafa karışıklığı yer alır. Bu nedenle tedaviyi yürütmek salgının yerini almak ve elektrolit dengesizliğini düzeltmektir. Yukarıdaki bozukluklara ve vücut üzerindeki diğer etkilere (hiperbolizm gibi) bağlı ciddi komplikasyonların profilaksisi ve tedavisi ile birlikte.
Furosemid doz aşımı için spesifik bir antidot yoktur. Yalnızca ilaç kullanıyorsanız, mide yıkama gibi ilaçların emilimini sınırlandıracak önlemler alabilir veya emilimi azaltan maddeleri (aktif karbon gibi) içebilirsiniz.
Dikkat edilmesi ve tavsiye edilmesi gereken işaretler: Reçete edilen doz aşımını kullanmayın.
Dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.
Yan etkiler
Franilax ilacını kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.
Genel olarak Furosemid iyi tolere edilir.
Furosemid
İstenmeyen etki esas olarak yüksek dozlarda ortaya çıkar, en yaygın olanı su ve elektrolit dengesizliğidir, özellikle karaciğer yetmezliği olan kişilerde, böbrek yetmezliği olanlarda, yüksek dozlardan sonra uzun süreli olur. Elektrolit dengesizliğinin belirtileri şunlardır: baş ağrısı, hipotansiyon, baş dönmesi, baş dönmesi, görme bozuklukları, kramplar, ağız kuruluğu, susuzluk, zayıf, yorgun, uykulu, uykulu, uyuyamama, az idrara çıkma, aritmi ve sindirim bozuklukları. Özellikle yaşlılarda kan hacminde azalma ve dehidrasyon meydana gelebilir. Etki süresinin kısa olması nedeniyle Furosemid'in hipokalemi riski tiazid diüretiğine göre daha az olabilir. Furosemid, tiyazidden farklı olarak idrarla kalsiyum atılımını ve çocuklarda bildirilen renal kalsiyum enfeksiyonunu artırır.
Çok yaygın, ADR ≥ 1/10
İstenmeyen etkiler doza ve tedavi süresine bağlıdır. En sık görülen istenmeyen etki hiperkalemi, üreme sistemi bozuklukları ve dişi meme bezleri de dahil olmak üzere meme bezleridir. Kadın meme bezleri hem doz hem de tedavi süresine bağlı olarak ortaya çıkar ve çoğu zaman tedavi durdurulduğunda iyileşir. Diğer yaygın istenmeyen etkiler arasında baş ağrısı, sindirim sistemi bozuklukları, ishal, yorgunluk ve uyku hali yer alır.
Çok yaygın, ADR ≥ 1/10
Seyrek, 1/1000
ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar
Hipoglikatrolojik azalma sıklıkla kendini gösterir: ağız kuruluğu, susuzluk, yorgunluk, uyuşukluk. Bu, özellikle diğer diüretiklerle kombinasyon halinde kullanıldığında sıklıkla dikkatle değerlendirilir. Sodyum hipoglisemisi en sık ilerlemiş siroz hastalarında görülür ve içme suyunun sınırlandırılmasıyla önlenebilir. Dozu ayarlamanız ve elektroliti periyodik olarak kontrol etmeniz gerekir. Hastalar, potasyum eksikliğini önlemek ve karaciğer komasına neden olmak için Tiazid tedavisine başlamadan 2-3 gün önce Spironolakton kullanmalıdır.
Hastalar hipoglisemi riski yüksek olduğunda potasyum takviyesi.
ADR orta veya şiddetli ise dozu azaltın veya tedaviyi bırakın.
Uyarılar
İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.
Kontrendike
Franilax ilacı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
Kullanırken dikkatli olun
Spironolakton ses değişikliklerine neden olabilir. Sesi işi açısından önemli olan hastalarda (örneğin aktörler, şarkıcılar, öğretmenler...) tedaviye başlayıp başlamayacağınızı belirlerken dikkatli olun.
İdrar miktarı garanti edilmelidir. İdrar yolları kısmen tıkalı olan hastalar (örneğin, prostat hipertrofisi veya idrar miktarında azalma olan hastalar), akut sıvı tutulumu riskini artırdığından dikkatle izlenmelidir.
Tedaviye başlamadan önce hipotansiyonun durumunu düzeltmeye veya kan hacmini azaltmaya yönelik adımların atılması gerekir.
Aşağıdaki durumlarda dikkatli olmak gerekir:
Hipotansiyonu olan hastalar.
Hastalarda kan basıncının düşmesi riski vardır.
Gizli diyabetli hastalarda gelişebilir veya diyabetli hastalarda insülin ihtiyacı artar.
Gut hastaları.
Böbrek fonksiyonlarının yanı sıra sirozu olan hastalar.
Hipotansiyonu olan hastalarda, örneğin nefrotik sendromun bir kombinasyonu (Furosemid'in kulaktaki etkileri azalabilir ve toksisitesi artabilir). Bu hastalar için dozu ayarlarken dikkatli olun.
Semptomatik hipotansiyon, Furosemid ile tedavi edilen hastalarda, özellikle yaşlılarda, hipotansiyona neden olan diğer ilaçları alan hastalarda ve diğer hipotansiyon riskine yol açan durumlardan şikayetçi olan hastalarda meydana gelebilecek baş dönmesi, bayılma veya bilinç kaybına neden olur.
Serum hiperpasisi olan hastalarda Franilax kullanmaktan kaçının. Hiperkalemi nedeniyle triamteren, amilorid, potasyum içeren preparatlar veya nonsteroid antiinflamatuar ilaçların eş zamanlı kullanımı önerilmez. Elektrolit açığı olan hastalarda ilacı alırken dikkatli olun. Tedavi sırasında sıklıkla sodyum, potasyum, kreatinin ve serum glukozunun periyodik olarak izlenmesi önerilir; Özellikle elektrolit dengesizliği riski yüksek olan veya önemli miktarda ilave sıvı kaybı olan hastaların yakından izlenmesi. Kan hacmindeki azalma veya dehidrasyonun yanı sıra elektrolit ve asit-baz bozukluklarını önemli ölçüde ayarlamak gerekiyorsa, Franilax kullanmayı geçici olarak bırakabilir. Hiperkalemiye neden olan ilaçların Spironolakton ile aynı anda kullanılması ciddi hiperkalemiye neden olabilir.
böbrek yetmezliği
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan ve kreatinin klerensi vücut yüzey alanının 60 ml/dak/1,73 m2'sinin altında olan hastalarda ve Franilax durumunda, potasyum konsantrasyonunu artırabilen diğer bazı ilaçlarla eş zamanlı olarak serum potasyum düzeyini periyodik olarak kontrol edin.
Kontrast ilaçlara bağlı böbrek hastalığı riski yüksek olan hastalara, kontrast ilaçlara bağlı böbrek hastalığını önleme tedbirleri kapsamında Furosemid'in diüretik olarak kullanılmasını önermeyiz.
Franilax kullanırken lupus eritematozus alevlenmeleri veya sistemleri riski vardır.
risperidon ile aynı anda kullanılır
Demans hastalarında Risperidon ve Furosemid'in eş zamanlı kullanımında, sadece Risperidon veya Furosemid kullanımına kıyasla ölüm oranında artış görülmektedir. Risperidon'un diğer diüretiklerle (çoğunlukla düşük dozlu tiazid diüretik) eş zamanlı kullanımı aynı sonuçlarla ilişkili değildir.
Kullanmaya karar vermeden önce dikkatli olun ve bu kombinasyonun veya diğer güçlü diüretiklerle kombinasyonun risk faydalarını göz önünde bulundurun.
Dikkat Spironolakton ile ilgilidir
Şiddetli karaciğer yetmezliği
Karaciğer koması riski nedeniyle karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ilaç kullanırken dikkatli olun.
Kanser riski
Hayvan araştırmaları, yüksek dozda, uzun süreli spironolakton spironolaktonun tümör büyümesine neden olabileceğini göstermektedir. Klinik olarak klinik sonuçlar bilinmemektedir. Bununla birlikte, gençlerde Spironolakton ile uzun süreli tedaviye başlamadan önce karşılaşılabilecek uzun vadeli riskle karşılaştırıldığında tedavinin yararlarını göz önünde bulundurmak gerekir.
Diüretikler genellikle kalp hastalığı olmadığı sürece gebelikte kontrendikedir, çünkü ilaç koruyucu değildir ve hamileliğin toksisitesi nedeniyle pH'ı iyileştirmez ve ilaç aynı zamanda plasentanın perfüzyonunu da azaltır.
Spironolaktonun, porfirin metabolizması bozuklukları olan hastalar için güvenli olmadığı düşünülmektedir.
Bazı klinikler, serum veya nitrojen-kan kreatinin konsantrasyonu normalden yüksek olduğunda spironolaktonun kontrendike kullanımı olarak kabul edilir.
Furosemid ile ilgili uyarı
Tedavinin ilk aylarında ve periyodik tedavide düzenli olarak takip edin.
Subklinik testlerdeki değerleri değiştirin.
Tedavi sırasında kreatinin ve serum üresini artırın.
Furosemid tedavisine başlandığında kolesterol ve serum trigliseritleri artabilir ancak çoğunlukla normale döner.
Glukoz tolerans testleri yapmadan önce Furosemid tedavisini bırakın.
Prostat hipertrofisi veya idrara çıkma sorunu olan hastalar için dikkatli olun çünkü idrar retansiyonunu artırabilir. Porfirin metabolizması bozukluğu olan hastalarda Furosemid kullanımı güvensiz kabul edilir, çünkü sıklıkla alevlenme eşlik eder.
Paratiroid hijyeni olan hastalarda Furosemid kullanımı hipokalsemiye bağlı kas spazmlarına (tetani) neden olabilir.
Yardımcı maddelerle ilgili uyarı
Franilax selaktoz (laktoz içeren) içerdiğinden, galaktoz toleransında nadir genetik bozukluğu olan, laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz emilim bozukluğu olan hastaların bu ilacı kullanmaması gerekir.
Franilax, alerjiye neden olabilen Polisorbat 80 ve mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishale neden olabilen hint yağları içerir.
Çocukların ulaşamayacağı yerde olmalıdır.
Araç ve makine kullanma yeteneği
İlaç, uyanıklığı azalttığı için araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilir. İlaçla tedavinin özellikle ilk aşamasında dikkatli olunmalıdır.
Hamilelik
Hayvan araştırmalarında Furosemid'in hamilelik sırasındaki toksisitesi görülmemektedir. İnsanlarda hamileliğin son üç ayında ilacın güvenliğine dair klinik kanıtlar vardır. Ancak Furosemid plasentayı geçti.
Spironolakton veya metabolitleri plasentadan geçebilir. Hayvan çalışmaları, toksisitenin fetüsün ve erkeklerin kadın cinsel organlarına neden olduğunu göstermektedir. Erkek bebeklerde belirsiz bir genital olmayan riskle birlikte insanlarda androjenik direnç rapor edilmiştir.
Bu nedenle hamile kadınlarda yalnızca Franilax gerçekten gerekli olduğunda kullanılır. Hamile kadınlar için ilaç alırken fetüsün büyümesinin izlenmesi gerekir.
Emzirme dönemi
Furosemid anne sütüne geçer ve süt salgısını engelleyebilir. Spironolaktonun bir metaboliti olan Caneron anne sütünde bulundu. Bu nedenle emziren kadınlarda Franilax'ı kullanmayınız.
İlaç etkileşimi
Diğer ilaçların Franilax üzerindeki etkisi
Yiyecek
İlacın yiyecekle birlikte kullanılması durumunda Spironolakton emilimini artırın. Klinik üzerindeki etkisi bilinmiyor.
Koordinasyon hipokalemiye neden olur
Franilax'ı potasyum tuzları, potasyum atılımını azaltan ilaçlar, nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID) veya çift-an Antin-Anotensin-Aldosteron (RAAS) sistemi ile Anjiyotensin (ACE) enzim inhibitörleri (ACE) ve bir Anjiyotensin II antagonisti antagonistinin kombinasyonu ile birlikte kullanıldığında, serum ve hiperlemm serum seviyesi artar.
ACE ve Spironolakton inhibitörlerinin kombinasyonu, özellikle aşağıdaki durumlarda hiperburgemiye neden olabilir: Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar. Dikkatli olmak ve hastaların elektrolit dengesini yakından takip etmek gerekiyor.
siklosporin ve spironolaktonun her ikisi de serum potasyum konsantrasyonunu artırır ve bu etkileşim ölümcül olabilir. Bu iki ilacı aynı anda kullanmaktan kaçınılmalıdır.
Hiperkalemiye neden olan diğer ilaçlara ek olarak, trimetoprim/sülfametoksazol (ko-trimoksazol) ile spironolaktonun eş zamanlı kullanımı klinik hiperkalemiye yol açabilir.
Hipokaleminin birleştirilmesi
kortikosteroid, karbenoksolon, meyan kökü, yüksek dozda B2 sempatik ilaçlar (Bambuterol, Femoterol, Salbutamol, Salmeterol ve Terbutalin gibi) ve uzun süreli laksatifler, reboksetin ve amfotisin hipokalemi riskini artırabilir.
Amfoterisin antifungalini kombine ederken artan hipokalemi riski.
Metolazon birleştirildiğinde artan diüretik etki. Tiyazid diüretikleri birleştirildiğinde hipokalemi riski artar.
kortikosteroid, ath
Spironolaktonla birlikte kullanıldığında, başta hipokalemi olmak üzere elektrik kesintisi riskinde artış meydana gelebilir.
Diüretikler azalabilir (kortikoid sodyum tutma etkileri nedeniyle).
heparin , düşük yoğunluklu heparin
Spironolakton ve heparinin veya düşük yoğunluklu heparinin eş zamanlı kullanımı ciddi hipotansiyona neden olabilir. Spironolakton ve heparini birleştirirken diüretik etkilerin arttığına dair raporlar vardır.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID)
NSAID'ler (indometasin, asetilsalisilik asit gibi) Franilax'ın etkisini azaltabilir ve kan hacminin azalması veya önceden dehidrasyon olması durumunda akut böbrek yetmezliğine neden olabilir.
Franilax salisilik toksisiteyi artırabilir.
Renin inhibitörleri
Aliskiren, Furosemid'in plazma konsantrasyonunu azaltır.
Sukralfat
Franilax ve sukralfat'ı 2 saatten daha kısa aralıklarla ayrı ayrı kullanmayın çünkü sukralfat, Furosemid'in bağırsaktan emilimini azaltır ve dolayısıyla ilacın etkinliğini azaltır.
epilepsi tedavisi
Konsantre karbamazepin veya aminoglutetimid hipoglisemi riskini artırabilir.
Fenitoin ile birlikte kullanıldığında Franilax'ın etkisi azalabilir.
östrojen ve progestojen
Furosemid'in idrar söktürücü etkisini azaltın.
Sistemik anestezi
Sistemik anestezi Furosemid'in hipotansiyon etkisini artırır.
Furosemid kürarın etkisini artırabilir.
Diğer ilaçlar
Çoğunlukla böbrek tübülleri yoluyla elimine edilen Probenesid, metotreksat ve Furosemid gibi diğer ilaçlar Franilax'ın etkisini azaltabilir. Buna karşılık Furosemid bu ilaçların atılımını azaltabilir. Yüksek doz kullanıldığında (özellikle hem Furosemid hem de diğer ilaçlar yüksek doz aldığında), serum konsantrasyonunun artmasına ve Furosemid veya eşzamanlı ilaçların istenmeyen etkilerinin ortaya çıkma riskinin artmasına neden olabilir.
Franilax'ın diğer ilaçlar üzerindeki etkisi
antikoagülanlar
Furosemid antikoagülan etkileri artırır.
Spironolakton ile birlikte kullanıldığında kumarin, indandion veya heparinin antikoagülan etkisi azalır.
noradrenalin
Spironolakton Noradrenalin'in büzülme etkisini azaltır.
Hematoplasti ilaçları
Spironolakton antihipertansif ilaçların etkilerini artırır.
Franilax'ı aynı anda kullanırken artan hipotansiyon riski nedeniyle kardiyak glikozitlerin, diüretiklerin, antihipertansiyon ilaçlarının veya kan basıncını düşürmesi muhtemel diğer ilaçların dozunu ayarlamanız gerekebilir.
Furosemid'e ACE inhibitörleri veya Anjiyotensin II reseptör antagonistleri eklendiğinde veya dozu artırıldığında hipotansiyon ve böbrek fonksiyonu ortaya çıkabilir. ACE inhibitörlerine veya Anjiyotensin II reseptör antagonistlerine başlamadan veya artırmadan en az üç gün önce Franilax dozu azaltılmalı veya durdurulmalıdır.
Palmik ilaçlar: Furosemid ve moksisilit (timksamin) veya hidralazin koordine edildiğinde hipotansiyon artar.
Furosemidin nitrat, levodopa, aldesleukin , Teofilin veya Prostaglandin (Alprostadin gibi) ile kombinasyonu hipotansiyon etkisini artırır.
Baklofen veya tizanidin gibi kas gevşeticilerle kombine edildiğinde hipotansiyon etkisi artar.
Merkezi nörolojik inhibitörler (Klopromaksin, diazepam , klonazepam, Halothan, ketamin ) kan basıncını düşürme etkisini artırır.
Anksiyete panzehiri, uyku
Furosemid anksiyete panzehirini birleştirerek uykuya neden olur ve kan basıncını düşürme etkisini artırır. Kloral ve triklofos, bağlantıdaki tiroid hormonlarının yerini alabilir.
Klor hidratlar ve furosemidin eş zamanlı kullanımı kızarma sendromuna, taşikardiye, hipertansiyona, terlemeye neden olur.
lityum
Diğer diüretikler gibi, Franilax ile eş zamanlı kullanıldığında serum lityum konsantrasyonu artabilir ve lityum toksisitesi ve sinirlere ilişkin risk artışı da dahil olmak üzere lityum toksisitesi artabilir. Bu nedenle lityum konsantrasyonlarının dikkatle izlenmesi ve gerekirse lityum dozunun ayarlanması önerilir.
Digoksin ve kardiyak glikozitler
Digoksinin yarı deşarj süresi ve kardiyak glikozitleri artabilir, bu da eş zamanlı spironolakton kullanıldığında kardiyak glikozitlerin konsantrasyonunda ve toksisitesinde artışa neden olur. Bu nedenle eş zamanlı kullanılması gerekiyorsa hastanın dikkatle takip edilmesi ve kalp glikozidinin bakımının buna göre ayarlanması gerekir.
Furosemid kalpte toksisite riskini artırabileceğinden hipotansiyon ve elektrolit bozuklukları (magnezyum dahil).
Alkol, barbitürat, uyku hapları
Yukarıdaki ilaçların Spironolakton ile birlikte kullanılması durumunda hipotansiyon ortaya çıkabilir. Alkol Furosemid'in hipotansiyon etkisini artırır.
kolestiramin
Franilax'ı kolestiraminle paylaşan hastalarda hipertansiyona bağlı metabolik asidoz durumunda hiperbizikal hiperkalemi ortaya çıkabilir.
Anti-psikotik ilaçlar
Furosemid hipoglisemiye neden olarak kalpteki toksisite riskini artırır. Pimozidin eş zamanlı kullanımından kaçının. Furosemid'i amisülpirid veya SERTINDOL ile koordine ederken ventriküler aritmi riskini arttırmak ve fentiazin koordine ederken kan basıncını düşürme etkisini arttırmak.
CNS uyarıcıları
Hipotansiyon ventriküler aritmi riskini artırabilir.
Anti-aritmi (Amiodaron, Disopyramid, Flecanaid ve Sotalol).
Hipokalemi etkileri nedeniyle Furosemid'i koordine ederken kalpte toksisite riskini artırdı. Lidokain, tokainid veya Mexilentin 'in etkileri Furosemid ile antagonistik olabilir.
İlaç qt aralığını genişletiyor
Furosemid/Spironolakton'un hipotansiyonu ve/veya hipoglisemisi nedeniyle kalp toksisitesi artar.
Böbrek zehiri - Kulak
Furosemid gibi güçlü diüretiklerle birlikte kullanıldığında böbreklere toksik ilaçların toksisitesi artabilir.
İlaç, aminoglikozitlerin ve diğer kulak zehirlenmelerinin kulaklardaki toksisitesini artırabilir. Bu etki geri dönüşü olmayan hasara yol açabileceğinden yalnızca faydaların riskten üstün olduğu durumlarda kullanın.
Kulaklardaki toksisite riski sisplatin ve furosemid ile ortaktır. Ayrıca sisplatinin böbrek toksisitesi, düşük dozlarda kullanılmaması (örneğin böbrek fonksiyonu normal olan hastalarda 40 mg) ve pozitif sıvı dengesi ile birlikte kullanıldığında diüretik etki elde etmek için Cisplatin kullanıldığında artabilir.
Yüksek doz Furosemid ve Sefalosporin kullanan hastalarda periyodik bozulmalar meydana gelebilir. Furosemid aynı anda kullanıldığında sitotoksik zehirin (platin bileşikleri) böbrekler ve kulaklar üzerindeki toksisitesi arttı.
Diyabet tedavisi, insülin
Franilax'ı koordine ederken etkiyi azaltın. Kombinasyon halinde kullanıldığında insülin dozu artırılabilir.
levotiroksin
Furosemid'in yüksek dozları, proteinleri taşıyan tiroid hormonlarını inhibe edebilir ve böylece tedavinin başlangıcında serbest tiroid hormonlarının görülmesine, ardından toplam tiroid hormonunun tamamının azalmasına yol açabilir. Tiroid hormon düzeyleri izlenmelidir.
risperidon
Kullanmadan önce Furosemid veya diğer güçlü idrar söktürücü ilaçlarla eş zamanlı koordinasyon veya tedavi yaparken dikkatli olun, riskleri ve faydaları dikkatle değerlendirin. Hastalarda ölüm oranı, Risperidon ve Furosemid kullanırken demansı artan yaşlı bir kişidir.
spironolakton beta/alfa kinidin etkisini azaltır.
antihistamin direnci
Hipotansiyon, kalpteki toksisite riskini artırabilir.
Diğer ilaçlar
Siklosporin ve furosemidin birlikte kullanımı gut artriti riskinin artmasıyla ilişkilidir.
Hem Spironolakton hem de Carbenoloxon birbirlerinin etkilerini azaltabilir. Spironolakton karbenoksolon ülser direncini azaltır. Büyük miktarlarda meyan kökü kullanmak, karbenoksolon ile benzer etkileşime neden olur.
Diğer etkileşimler
amonyum klorür
Spironolaktonun amonyum klorür (likörik gibi) ile eş zamanlı kullanımı olan hastalarda sıklıkla hiperkaleminin eşlik ettiği hemorajik metabolik asidoz rapor edilmiştir.
Aşırı dozda Likörik, furosemid riskini artırır.
Plazma kortizol seviyeleri
Spironolakton, plazma kortizol konsantrasyonlarını belirlemek için matlaştırma -metre -metre -metre -metre -kümülatif yöntemini etkiler.
Saklama
İlacı üreticinin orijinal ambalajında, ağzı kapalı olarak saklayın.
İlacı kuru, ışıktan uzak, sıcaklığın 30°C'yi aşmadığı ve çocukların ulaşamayacağı bir yere koyun.
Ambalajın üzerindeki son kullanma tarihinden sonra bu ilacı kullanmayınız.
Diğer uyuşturucular
- Aprovel
- CINNARIZINE 15MG TABLETS
- CO-AMOXICLAV 375MG TABLETS
- GLUCO-LYTE POWDERS
- ICHTHAMMOL GLYCERIN B.P.C
- LIPANTHYL 200MG MICRONISED CAPSULES
Sorumluluk reddi beyanı
Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.
Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.
Popüler Anahtar Kelimeler
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions