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Pharmakologische Gruppe: Penicilin-Antibiotika. ATC-Code: J01CA04.

Wirkmechanismus: Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin (Beta-Lactam-Antibiotikum), das eine bakterizide Wirkung hat, die an ein oder mehrere Enzyme (Penicillin-montierte Proteine) von Bakterien gebunden ist und zur Hemmung der Peptidoglycan-Biosynthese führt, einem wichtigen Strukturbestandteil der bakteriellen Zellwandwände.

Amoxicillin wirkt nicht auf Beta-Lactamase-Antibakterien.

Die Beziehung zwischen Pharmakokinetik und Pharmakokinese:

Die Zeit, in der die Antibiotikakonzentration höher als die minimale Hemmkonzentration (T>) ist, ist der Hauptfaktor, der die Gültigkeit von Amoxicillin bestimmt.

Anti-Arzneimittel-Mechanismus: Zu den Amoxicillin-Resistenzmechanismen gehören:

Amoxicillin hat die Wirkung, Vitro auf die folgenden Bakterien zu drucken:

Etwa 18 % Amoxicillin binden an Plasmaproteine. Nach intravenöser Injektion verteilt sich Amoxicillin in Gallenblase, Bauchgewebe, Haut, Muskeln, Fettgewebe, Epidemie, Bauchflüssigkeit, Melasse und Eiter.

Amoxicillin gelangt nicht in die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit. Medikamente gelangen über die Plazenta und gelangen in die Muttermilch.

Etwa 10–25 % Amoxicillin wandelt sich ohne Aktivität in Penicillosäure um.

Amoxicillin wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Die Verkaufszeit beträgt ca. 1 Stunde, die Freigabe beträgt bei Normalbürgern ca. 25 Liter/Stunde. Etwa 60 - 70 % Amoxicillin werden in den ersten 6 Stunden nach Einnahme einer Einzeldosis von 250 mg, 500 mg unverändert über die Nieren ausgeschieden. Amoxicillin eliminiert die Nieren innerhalb von 24 Stunden zu 50–85 %. Probenecid verlangsamte die Wirkung von Amoxicillin. Amoxicillin kann bei Hämolyse entfernt werden.

Alter: Die Abfallzeit von Amoxicillin ist bei Kindern über 3 Monaten und bei Erwachsenen ähnlich. Bei Neugeborenen (einschließlich Frühgeborenen) ist aufgrund der unvollständigen renalen Ausscheidung in der ersten Woche eine Einnahme von mehr als 2 Mal pro Tag nicht ratsam.

Geschlecht: Das Geschlecht hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Amoxicillin bei oraler Anwendung.

Nierenversagen: Die Clearance von Amoxicillin nimmt proportional zur Nierenfunktion ab. Bei Patienten mit Nierenversagen muss die Dosis angepasst werden.

Leberversagen: Amoxicillin sollte bei Menschen mit Leberversagen vorsichtig angewendet werden und die Leberfunktion sollte regelmäßig überprüft werden.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Vor der Behandlung mit Amoxicillin ist es notwendig, die Vorgeschichte von Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicillin, Cephalosporin oder andere Beta-Lactam-Antibiotika herauszufinden. Wenn allergische Reaktionen auftreten, sollte die Medikation abgesetzt und mit anderen geeigneten Medikamenten behandelt werden.

Seien Sie vorsichtig und verwenden Sie Medikamente nur dann, wenn Sie Bakterien identifizieren, die eine Amoxicillin-Überempfindlichkeit verursachen, insbesondere bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen und schweren Hals-Nasen-Ohren-Infektionen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, hohen Dosen oder einer Vorgeschichte von Krämpfen, Epilepsie oder Meningitis kann es zu Anfällen kommen. Die Dosis muss je nach Grad des Nierenversagens angepasst werden.

Es kann zu Hautreaktionen wie Pusteln, Erythem mit Fieber kommen. Es kann ein Symptom des akuten Ganzkörper-Pusteln-Syndroms (AEGP) sein. Vermeiden Sie die Anwendung von Amoxicilin bei Patienten mit monozellulärem Hypernagus, da das Risiko eines Hautausschlags besteht.

Bei der Behandlung von Lyme-Borreliose kann es zu einer Jarisch-HERXHEIMER-Reaktion kommen.

Eine langfristige Anwendung kann zu übermäßigem Wachstum unempfindlicher Bakterien führen. Es wurde über Kolitis im Zusammenhang mit Antibiotika berichtet. Der Diagnose dieser Krankheit sollte bei Patienten mit Durchfall während oder nach der Antibiotikagabe besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Es gab einen Bericht über Leberenzym-Hyperenzyme und eine Veränderung der Blutformel. Bei Langzeitbehandlung sollten regelmäßig Leber, Niere und Hämatopathie untersucht werden.

In seltenen Fällen verlängert sich der Prothrombinspiegel bei Behandlung mit Amoxicillin. Bei gleichzeitiger Anwendung kann die Gabe eines oralen Antikoagulans erforderlich sein.

Bei Patienten ist der Urin reduziert, es kann zu Kristallen kommen. Bei Verwendung von hochdosiertem Amoxicilin sind ausreichend Wasserzusätze erforderlich. Bei Patienten mit Blasenröhren sollte die Rohrleitung regelmäßig überprüft werden.

kann bei der Durchführung von Tests mit chemischen Methoden zu einer falsch positiven Reaktion führen. Beim Testen der Uringlukose sollte das Enzym verwendet werden. Amoxicillin kann die quantitativen Ergebnisse von Östriol bei schwangeren Frauen verfälschen.

Die Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Es können unerwünschte Wirkungen wie allergische Reaktionen, Schwindel und Krämpfe auftreten, die die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen.

Nehmen Sie Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit ein.

Schwangere Frauen: Tierversuche haben keine schädlichen Auswirkungen von Amoxicilin auf die Fortpflanzung festgestellt. Auch die begrenzten Daten zur Anwendung von Amoxicillin während der Schwangerschaft weisen nicht auf das Risiko von Geburtsfehlern hin. Amoxicillin kann bei schwangeren Frauen angewendet werden, wenn der Nutzen höher als das Risiko ist.

Stillende Frauen: Amoxicillin scheidet eine kleine Menge über die Muttermilch aus, was bei gestillten Babys Durchfall und Schleimhautinfektionen verursachen kann. Verwenden Sie Arzneimittel nur für stillende Frauen nach Abwägung von Nutzen und Risiken.

Arzneimittelwechselwirkung

Probenecid reduziert die Amoxicillin-Ausscheidung, was zu einem Anstieg der Arzneimittelkonzentration im Plasma führt.

Die gleichzeitige Anwendung von Amoxicilin und Allopurinol kann die Fähigkeit erhöhen, allergische Reaktionen auf der Haut hervorzurufen.

Tetracyclin und andere bakterizide Medikamente können die bakterizide Wirkung von Amoxicillin beeinträchtigen.

Bei Patienten, die gleichzeitig mit Amoxicillin und Acenocoumarol oder Warfarin behandelt wurden, kam es zu einem Anstieg des Internationalen Normalisierungsindex (INR). Prothrombin oder INR sind erforderlich, möglicherweise muss die Antikoagulationsdosis angepasst werden.

Penicilin kann die Ausscheidung verringern, was zu einer erhöhten Toxizität von Methotrexat führt.