Франмокси 500 элож для лечения синусита, среднего отита, тонзиллита (10 блистеров по 10 таблеток)

Фармакологическая группа: Антибиотики пенициллинового ряда. Код АТС: J01CA04.

Механизм действия: Амоксициллин представляет собой полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который оказывает бактерицидное действие, связываясь с одним или несколькими ферментами (пенициллиновыми белками) бактерий, что приводит к ингибированию биосинтеза пептидогликана, важного структурного компонента клеточных стенок бактерий.

Амоксициллин не действует на бета-лактамазные антибактериальные средства.

Связь между фармакокинетикой и фармакокинетикой:

Время достижения концентрации антибиотика выше минимальной ингибирующей концентрации (Т> МПК) является основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина.

Антилекарственный механизм: Механизмы устойчивости к амоксициллину включают:

Амоксициллин оказывает действие Vitro на следующие бактерии:

Около 18% амоксициллина связывается с белками плазмы. После внутривенного введения амоксициллин распределяется в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, мышцах, жировой ткани, эпидемической, брюшной жидкости, патоке и гное.

Амоксициллин не попадает в спинномозговую жидкость. Лекарственные средства проникают через плаценту и в грудное молоко.

Около 10–25 % амоксициллина превращается в пенициллиновую кислоту без активности.

Амоксициллин выводится преимущественно через почки. Время продажи около 1 часа, клиренс у нормальных людей около 25 литров/час. Около 60 - 70% амоксициллина выводится почками в неизмененном виде в первые 6 ч после приема однократной дозы 250 мг, 500 мг. Амоксициллин выводится почками на 50–85% в течение 24 часов. Пробенецид замедлял действие амоксициллина. Амоксициллин можно отменить при гемолизе.

Возраст: время выведения амоксициллина у детей старше 3 месяцев и взрослых одинаково. Новорожденным (в том числе недоношенным) в первую неделю не рекомендуется прием более 2 раз/сут из-за неполного почечного выведения.

Пол: Пол не влияет на фармакокинетику амоксициллина при пероральном применении.

Почечная недостаточность: клиренс амоксициллина снижается пропорционально функции почек. Необходимо корректировать дозу для пациентов с почечной недостаточностью.

Печеночная недостаточность. Амоксициллин следует применять с осторожностью людям с печеночной недостаточностью и регулярно проверять функцию печени.

Соблюдайте осторожность при применении

Перед началом лечения амоксициллином необходимо выяснить в анамнезе реакции гиперчувствительности к пенициллину, цефалоспорину или другим бета-лактамным антибиотикам. При возникновении аллергических реакций прием препарата следует прекратить и начать лечение другими соответствующими препаратами.

Будьте осторожны, используйте препараты только при выявлении бактерий, вызывающих чувствительность к амоксициллину, особенно при лечении инфекций мочевыводящих путей и тяжелых инфекций уха, носа и горла.

Могут возникнуть судороги у пациентов с нарушением функции почек, приемом высоких доз или судорогами в анамнезе, эпилепсией, менингитом. Необходимо корректировать дозу в зависимости от степени почечной недостаточности.

Могут наблюдаться кожные реакции в виде пустул, эритемы с повышением температуры. Это может быть симптомом острого синдрома пустул всего тела (AEGP). Избегайте использования амоксицилина у пациентов с моноклеточным гипернагусом из-за риска появления сыпи.

При лечении Лайма может возникнуть реакция Яриша-Герксхаймера.

Длительное использование может вызвать чрезмерный рост нечувствительных бактерий. Сообщалось о колите, связанном с приемом антибиотиков. Следует обратить внимание на диагностику этого заболевания у пациентов с диареей во время или после приема антибиотиков.

Сообщалось о гиперферментах печени и изменении формулы крови. При длительном лечении следует периодически оценивать состояние печени, почек и гематопатии.

В редких случаях протромбин продлевается при лечении амоксициллином. При одновременном применении может потребоваться доза перорального антикоагулянта.

У больных моча уменьшена, может быть кристаллической. При использовании высоких доз амоксицилина необходимо принимать адекватные водные добавки. У пациентов с мочевым пузырем трубопровод следует регулярно проверять.

может иметь ложноположительную реакцию при проведении анализов химическими методами. При тестировании уровня глюкозы в моче следует использовать фермент. Амоксициллин может фальсифицировать количественные результаты эстриола у беременных.

Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами

Могут возникнуть нежелательные эффекты в виде аллергических реакций, головокружения, судорог, влияющие на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Использование препаратов женщинам во время беременности и кормления грудью

Беременные женщины: Исследования на животных не выявили вредного воздействия амоксицилина на репродуктивную функцию. Ограниченные данные по применению амоксициллина во время беременности также не указывают на риск врожденных дефектов. Амоксициллин можно применять беременным женщинам, когда польза превышает риск.

кормящие женщины: выделение амоксициллина в небольшое количество грудного молока, что может вызвать диарею, инфекции слизистых оболочек у детей, находящихся на грудном вскармливании. Применяйте лекарства кормящим грудью женщинам только после оценки преимуществ и рисков.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, что приводит к увеличению концентрации препарата в плазме.

Одновременное применение амоксицилина с аллопуринолом может повышать способность вызывать аллергические реакции на коже.

Тетрациклин и другие бактерицидные препараты могут влиять на бактерицидную способность амоксициллина.

Отмечены случаи повышения международного индекса нормализации (МНО) у пациентов, принимавших амоксициллин одновременно с аценокумаролом или варфарином. Требуется протромбин или МНО, возможно, потребуется коррекция дозы антикоагулянта.

Пенициллин может снижать выведение, что приводит к повышению токсичности метотрексата.