フロセミド 40mg ステラ急性肺水腫・心臓・肝臓・腎臓用薬（5水疱×10錠）

剤形 5ブリスター×10錠入り箱
仕様フロセミド

成分

成分情報	コンテンツ
フロセミド	40mg

用途

適応症

フロセミドステラ 40 薬剤は、以下の場合の治療を適応とします。

急性肺水腫。心臓、肝臓、腎臓、その他の浮腫によるフレムス。この薬はヘンレストラップの枝に作用するため、利尿薬として分類されます。

フロセミドの主な作用機序は、ヘンレストラップの枝の太い部分における Na+、K+、2Cl- 輸送システムを阻害し、水の排出の増加を伴うこれらの電解質の排泄を増加させることです。 Ca2+ と Mg2+ の除去も増加します。薬の利尿作用は強いため、低血圧を引き起こしますが、弱い場合が多いです。肺水腫患者では、フロセミドにより静脈量が増加し、利尿効果が現れる前に左心室の金銭的負担が軽減されます。

動的薬物動態

フロセミドは経口でよく吸収され、利尿効果は 30 時間後にすぐに現れ、1 ～ 2 時間後に最大濃度に達し、効果は 4 ～ 6 時間維持されます。降圧効果が長く持続します。重度の浮腫のある人の場合、おそらく消化管の吸収が低下する直接的な影響により、薬物の生物学的利用能が低下します。フロセミドの吸収は食物によって延長でき、また吸収を減らすことができます。吸収された薬物の 3 分の 1 は腎臓を通じて排泄され、残りは主に非代謝性の形で尿を通じて 24 時間で完全に排泄されます。

フロセミドは胎盤を通過して母乳に入ります。

服用する前にフロセミド 40mg ステラ急性肺水腫・心臓・肝臓・腎臓用薬（5水疱×10錠）

使用方法

フロセミドステラ 40 内服薬です。

投与量

適切な量:

通常使用される経口投与量は 40mg/日から開始されます。反応に応じて、必要に応じて用量を調整します。

軽度の場合は、20 mg/日または 40 mg/日を使用できます。

場合によっては、1 日 1 回または 2 回に分けて 80mg 以上に増量する場合もあります。

重症の場合は、用量が 600mg/日まで増量される場合があります。小児の場合、経口投与量は 1 ～ 3 mg/kg/日、最大 40 mg/日です。

高血圧:

フロセミドは高血圧を治療する主な薬ではありませんが、腎障害のある人の高血圧を治療するために他の降圧薬と併用することができます。

経口投与量は 40 ～ 80 mg/日で、単独で使用するか、他の降圧薬と組み合わせて使用します。

高カルシウム血症:

120 mg/日の用量を経口、または 2 回または 3 回に分けて少量ずつ摂取します。

高齢者: 成人が使用する用量よりも薬の影響に敏感になる可能性があります。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

水分と電解質の不均衡には、頭痛、筋力低下、けいれん、喉の渇き、低血圧、食欲不振、脈拍の速さが含まれます。

治療

失われた水分と電解質の量を補います。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

望ましくない影響は主に高用量の場合に発生します (有害な反応の 95% を占めます)。最も一般的なのは電解質の不均衡（患者の5％が治療を受けたことがある）で、主に肝機能が低下している患者や、高用量の治療を行った場合に腎障害のある患者に発生します。光過敏症の症例も報告されています。

コモン、ADR> 1/100

循環: 高用量の場合、血液量の減少、低血圧。

代謝: 低血圧、ナトリウム低血糖、マグネシウム過多、血中カルシウム、充血、低血糖によるアルカリ汚染。

まれ、1/1000

胃腸: 吐き気、嘔吐、消化器疾患。

レア、ADR

血液: 白血球減少症、血小板減少症、顆粒球の減少。

皮膚: 皮膚、血管炎、感覚異常。

代謝: 血糖値、尿糖の増加。

耳: 耳鳴り、聴力の回復 (高用量時)。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

フロセミドステラ 40mg は次の場合には禁忌です。

フロセミドおよび糖尿病治療用のスルファミドなどのスルホンアミド誘導体に対する過敏症。

使用時には注意してください。

尿閉を促進する可能性があるため、前立腺肥大症または排尿障害のある患者には注意してください。

機械の運転および操作の能力

この薬は血圧低下や頭痛を引き起こす可能性があるため、患者には運転や機械の操作には注意するよう推奨します。

妊娠中および授乳中に女性用の薬を使用する

妊娠

チアジド、サイアジド利尿薬、および利尿薬は胎児の胎児フェンスを均等に通過し、胎児に水分と電解質を与えます。

チアジドと乳児の血小板減少の多くの症例が報告されています。このリスクは、フロセミドやブメタミドなどの利尿薬の使用後にも発生します。したがって、妊娠の最後の 3 か月では、この薬は代替薬がない場合にのみ使用され、短期間に最低用量でのみ使用されます。

授乳期間

授乳中にフロセミドを使用すると、授乳が阻害されるリスクがあります。この場合は母乳育児を中止する必要があります。

薬物相互作用

フロセミドを次の薬物と組み合わせて使用すると、調節可能な相互作用が発生する可能性があります。

セファロチン、セファロリジン: 腎臓毒性の増加。

リチウム塩: 血中リチウム濃度が上昇し、有毒となる可能性があります。血中リチウムをしっかり監視できない場合は、使用を避けてください。

アミノグリコジド: 耳と腎臓に対する毒性が増加します。同時に使用することは避けてください。

強心酸: 低血糖により毒性が増加します。血中カリウムと心電図を監視する必要があります。

ステロイド抗炎症薬: 利尿作用を軽減します。

コルチコステロイド: k+ の増加。

糖尿病治療薬: 血糖値の上昇のリスク。投与量を監視して調整する必要があります。

非還元性筋弛緩剤: 筋弛緩効果を高めます。

抗凝固剤: 抗凝固効果の増加。

シスプラチン: 聴覚毒性の増加。同時に使用することは避けてください。

ヘモトロゲート薬: 血圧を下げる効果を高めます。調整されている場合は、投与量を調整する必要があります。特にアンジオテンシン転移酵素阻害剤と併用すると、血圧が重篤になる可能性があります。

保管

湿気を避け、光を避け、元の梱包のまま 30 °C を超えない温度で保管してください。

その他の薬

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フロセミド 40mg ステラ 急性肺水腫・心臓・肝臓・腎臓用薬（5水疱×10錠）

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