フロセミドメコファーむくみ・高血圧症治療薬（10水疱×30錠）

剤形 10ブリスター×30錠入り箱
仕様フロセミド

成分

成分情報	コンテンツ
フロセミド	40mg

用途

適応症

フロセミド 40mg 製剤は以下の場合に適応されます。

うっ血性心不全、腎臓病、肝硬変における浮腫。

急性肺水腫の治療をサポートします。学習

フロセミドは利尿剤スルホンアミドであり、その作用機序は主にヘンレストラップの枝の太い部分にある Na+、K+、2Cl-2Cl 輸送システムを阻害し、水の輸出運動の増加を伴うこれらの電解質の排泄を増加させます。この薬はまた、Na+、2Cl-の再吸収を減少させ、遠くのK+の排泄を増加させ、近くの管に直接作用することができます。フロセミドは二酸化炭素脱水酵素を阻害せず、アルドステロンとは非拮抗的です。フロセミドは、Ca2+、Mg2+、水素、アンモニウム、重炭酸塩、さらには腎臓のリン酸塩の排泄を増加させます。

動的薬物動態

フロセミドは胃腸管からすぐに吸収され、生物学的利用能は約 60 ～ 70% ですが、薬の形態、病気の過程、食物の存在によって吸収され、不安定になります。腎臓病では出生率が10%に減少する可能性がありますが、肝臓病ではわずかに増加します。血液フロセミドの約 99% は血漿アルブミンに結合します。フロセミドは主に非代謝性の形で、主に尿を通じて排泄されます。販売時間は、正常な人では30〜120分ですが、新生児や肝不全、腎不全の人では延長されます。フロセミドは胎盤を通過し、母乳中に分布しました。溶血してもフロセミドのクリアランスは増加しません。

服用する前にフロセミドメコファーむくみ・高血圧症治療薬（10水疱×30錠）

使用方法

経口的に服用してください。

投与量

適切な量:

成人および高齢者: 朝 40mg から開始し、薬物反応に基づいて用量を調整します。 20mg/日またはその後の数日間は40mgを維持し、持続的な浮腫の場合は80mgまで、または1日あたり1～2回以上の用量に増量するか、中断します。重篤な場合には、フロセミドの用量を 1 日あたり 600mg まで調整する必要がある場合があります。

成人および高齢者は初回用量 250mg/日を摂取します。必要に応じて、用量はさらに多くなり、250mgから段階的に増加し、最大単回用量2gまで4〜6時間ごとに服用できます。

高血圧:

成人および高齢者は 1 日あたり 40 ～ 80 mg を、他の降圧薬とは別個に、または他の降圧薬と併用して投与します。

上記の投与量は参考値です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?ただし、飲酒後 1 時間以内に過剰摂取の症状がある患者には、活性炭の使用を検討してください (成人の場合は 50 g、小児の場合は 1 g/kg)。

少なくとも 4 時間は観察し、心拍数と血圧を監視してください。適切な静脈注射液による低血圧と脱水症の治療。

尿と血清中の電解質 (塩化物と重炭酸塩を含む) の量を監視します。電解質バランス。

症状が後で発現した場合は、医師の介入を受けるために退院するよう患者にアドバイスする必要があります。タイムリーな措置を積極的に監視します。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?定期的に薬を服用している場合は、できるだけ早く薬を服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、服用をスキップしてください。 2回分を同時に服用しないでください。

副作用

フロセミド 40mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

アンコモン、1/1000

血液およびリンパ系: 血小板の減少。

目: 視覚障害

血液およびリンパ系: エオシン過鼻炎、白血球減少症、骨髄阻害。 AGEPとドレス。

ADR の処理方法に関する指示

臨床状態の監視リクエスト:

不整脈: 不整脈が発生した場合は、フロセミドを直ちに中止してください。

肝臓障害。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合のフロセミド 40mg の禁忌:

フロセミド、スルホンアミド誘導体、または薬物の成分に対する過敏症。肝硬変を伴う肝臓昏睡。したがって、高齢者の高血圧の治療には使用できません。

アジソン病。

使用する場合は注意してください。

フロセミドは次の場合には推奨されません。

放射性物質による腎臓病のリスクが高い患者には、放射性物質による腎臓病の予防措置の一環として利尿剤を使用しないでください。

特別な警告および/または必要に応じて用量を減らす:

高齢の患者。尿路の一部を患っている患者を注意深く監視します。アディソン）。高用量のフロセミドによる血中カルシウム高カルシウム血症の治療では、液体と電解質が減少するため、液体と電解質を補充する調整が必要です。

患者は低血圧のリスクにさらされています。水と電解質を注意深く監視する必要があります。フロセミドはアルブミンの位置でビリルビンの位置を占めるため、黄疸のある子供には慎重に使用する必要があります。また、他の病的状態を持つ患者には血圧が低下するリスクがあります。

機械の運転および操作能力

電車の運転士や機械の操作、高所で作業する人などにこの薬を使用する場合の注意事項。この薬は耳鳴りを引き起こしたり、パワーを低下させたりする可能性があるためです。

妊娠

フロセミドは母親の血液量を減少させるため、胎児に影響を与える可能性があります。母親がフロセミドで治療されている場合、妊娠中に水のうっ滞が起こるという証拠があります。妊婦に対する薬物の影響については十分な研究が行われていないため、母親への利益が胎児へのリスクよりも大きい場合にのみフロセミドを使用してください。

授乳期間

授乳中にフロセミドを使用すると、乳汁分泌が阻害される危険性があります。授乳中の女性は、薬の服用が必要な場合は授乳を中止する必要があります。

フロセミドを強心配糖体、利尿薬、降圧剤、または血圧を下げる可能性のあるその他の薬剤と同時に使用した場合の薬物相互作用。

フロセミドなどの強力な利尿薬を同時に使用すると、腎毒性薬の毒性作用が増加する可能性があります。

抗精神病薬 - フロセミドは低カリウム血症を引き起こし、心臓毒性のリスクを高めます。

アミスルプリドまたはセルビンドールによる心室不整脈のリスクの増加。フェノチアジンによる降圧効果の向上。

抗不整脈薬 (アミオダロン、ジソピラミド、フレカイニド、ソタロールなど): 心臓中毒のリスク。リドカイン、トカイニド、またはメキシレチンの効果は、フロセミドによって相殺される可能性があります。

強心配糖体: 低血圧と電解質障害により、心毒性のリスクが増加します。血中カリウムと心電図を監視する必要があります。

この薬は QT 間隔を延長します。フロセミドによって引き起こされる電解質の毒性のリスクが増加します。

定期的な投薬: モキシシライト (チムキサミン) またはヒドララジンによる降圧効果の増加。

その他の利尿薬: フロセミドとメトラゾンを併用すると、明らかに利尿薬が発生する可能性があります。チアジド系薬剤による低カリウム血症のリスク増加。

レニン阻害剤: アリスキレンは血漿中のフロセミドレベルを低下させます。

硝酸塩: 降圧効果の増加。

リチウム: リチウムをフロセミドと同時に使用すると、リチウムの濃度が増加し、リチウムの毒性が増加する可能性があります。

スクラルファット: フロセミドの胃から腸への吸収が低下する可能性があります。

NSAID: 腎臓毒性のリスク増加。インドメタシンとケトロラックはフロセミドの拮抗作用を引き起こす可能性があります。

サリチル酸: フロセミドによって刺激されると効果的です。サリチル酸の毒性はフロセミドによって増加する可能性があります。

抗生物質: アミノグリコシド、ポリキシン、またはバンコマイシンによる聴覚神経毒性のリスクが増加します。アミノグリコシドまたはセファロリジンによる腎中毒のリスクの増加。フロセミドは心臓手術後の血清バンコマイシンレベルを低下させる可能性があります。トリメトプリムによる低血糖のリスク増加。高用量のフロセミドとセファロスポリンを同時に治療した患者では、腎機能障害が発生する可能性があります。

抗うつ薬: マオイスで血圧降下効果を高めます。 TCAS を使用した立位姿勢では低血圧のリスクが増加します。レボキセチンによる低カリウム血症のリスク増加。

血糖降下薬: 効果的な低血糖はフロセミドによって拮抗されます。 抗てんかん薬: カルバマゼピンによる低血糖のリスクが増加します。利尿作用はフェニトインを減少させます。

抗ヒスタミン薬 - 心臓毒性のリスクを高める低血圧。

抗食薬: アムホテリシンによる低カリウム血症と腎臓毒のリスク増加。

鎮静剤と睡眠薬は、リンクされた位置から甲状腺ホルモンを置き換えることができるクロラールまたはトリクロルホの効果を高めます。

保管

光を避け、温度が 30 °C を超えない乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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フロセミド メコファー むくみ・高血圧症治療薬（10水疱×30錠）

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