Fycompa 4 mg Eisai lék na další epilepsii (2 blistry x 14 tablet)
Léková forma Krabička 2 blistry x 14 tablet
Specifikace Perampanel
Složka
| Informace o složení | Obsah |
| Perampanel | 4 mg |
Použití
indikace
Lék Fymcopa 4 mg je indikován v následujících případech:
Skupinová farmakologická terapie: antiepileptika.
Mechanismus působení:
Perampanel je první látka ve skupině (First-in-Class) vybraná, nekompetitivní antagonistický, ionotropní glutamát A-Amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolProproprife (AMPA) na zadní neuronové buňce po synap. Glutamat je hlavním stimulačním neurotransmiterem v centrálním nervovém systému a souvisí s mnoha neurologickými poruchami způsobenými nadměrnou stimulací neuronu.
Aktivace receptoru AMPA glutamátem je považována za zodpovědnou za nejrychlejší přenos přes synap v mozku.
Ve studiích in vitro nesoutěží Perampanel s AMPA o spojení s receptorem AMPA, ale byla vytlačena soudržnost receptoru Perampanel – protisložkový receptor Peramp že Perampanel je nekompetitivní protějšek AMPA receptoru. In vitro Perampanel inhibuje zvýšení intracelulárního vápníku způsobené AMPA (které není způsobeno NMDA).
In Vivo Perampanel významně vydržel zpoždění záchvatů u modelu epilepsie způsobené AMPA.
Přesný mechanismus, kterým Perampanel podporuje antiepileptické účinky na lidi, je ještě třeba zcela objasnit.
Farmakologický účinek:
Farmakokinetická analýza (o účinnosti) byla provedena na základě údajů v kombinaci se 3 testy účinnosti lokálního počátečního záchvatu. Kromě toho byla provedena farmakokinetická analýza (o účinnosti) v účinném testu na spastické spastické záchvaty - křeče. V obou analýzách koreluje použití Perampanelu se snížením frekvence záchvatů.
Duševní duševní výkonnost. Jedna a více dávek 8 mg a 12 mg snižuje duševní výkonnost u zdravých dobrovolníků v závislosti na dávce. Dopad Perampanelu na komplexní úkoly, jako je schopnost řídit, je plus nebo spojen s účinkem snížení alkoholu. Zkontrolujte mentální mentální výkon zpět na původní úroveň do 2 týdnů od ukončení používání Perampanelu.
Kognitivní funkce. Ve studii na zdravých dobrovolnících, která hodnotila vliv Perampanelu na bdělost a paměť pomocí sady hodnotících standardů, nebyl zjištěn žádný účinek Perampanelu po jedné a více dávkách Perampanelu až do 12 mg/den.
bdělost a nálada. Míra bdělosti se snižuje formou dávkování souvisejícího se zdravými předměty, které se používají pro Perampanel v dávkách 4-12 mg/den. Nálada se zhoršuje až po dávce 12 mg/den; Změny v lehké náladě a odrážejí celkové snížení pohotovosti. Užívání vícedávkového Perampanelu 12 mg/den také zvyšuje účinky alkoholu na bdělost a bdělost a zvyšuje úroveň hněvu, zmatenosti a deprese podle vyhodnocení 5bodového hodnocení stavu statistiky nálady.
Fyziologická elektrofyziologie srdce. Perampanel nerozšiřuje rozsah úpravy QT (QTC), když se používá v denní dávce až 12 mg/den, a nemá žádnou byrokracii související s klinickým nebo důležitým obdobím QRS.
Farmakokinetika Perampanelu
absorpce
Po vypití se Perampanel snadno vstřebává bez důkazu, že se tato látka významně metabolizovala v játrech. Jídlo neovlivňuje úroveň vstřebávání, ale zpomaluje rychlost vstřebávání. Při použití s jídlem se maximální koncentrace v plazmě snižuje a je o 1 hodinu později než u léku při hladu.
Distribuce
Údaje ze studií in vitro ukazují, že Perampanel se asi z 95 % váže na plazmatické proteiny. Studie in vitro ukazují, že Perampanel není významným substrátem ani inhibitorem organických polypeptidů (OATP) TB1 a B3, organických aniontů (OAT) 1, 2, 3 a 4, organického kationtu (oct) 1, 2 a 3 a 3 a P-glykoproteinu a protirakovinných proteinů (BCRP).
Metabolismus
Perampanel je silně metabolizován původní oxidací a glukuronidy. Počáteční oxidační metabolismus přes meziprodukt CYP3A je založen na výsledcích studií in vitro s použitím enzymů CYP rekombinantního a lidského jaterního mikrosomu. Tato transformace však nebyla zcela vysvětlena a nelze vyloučit ani jiné silnice.
Po použití Perampanelu s radioaktivními markery bylo v plazmě pozorováno pouze malé množství metabolitů Perampanelu.
Eliminace
Po užití dávky Perampanelu s radioaktivními značkami u 8 zdravých starších osob bylo 30 % získaného záření nalezeno v moči a 70 % ve stolici. V moči a stolici toto zachycené radioaktivní množství zahrnuje hlavně směs oxidačních metabolitů a konjugovaných metabolitů.
V populační dynamické analýze se skládá z hrubých dat z 19 studií fáze 1, t1/2 s průměrem Perampanelu 105 hodin. Při použití v kombinaci s karbamazepinem je silný lék na indukci CYP3A, T1/2 v průměru 25 hodin.
Před odběrem Fycompa 4 mg Eisai lék na další epilepsii (2 blistry x 14 tablet)
Jak se používá
Lék Fymcopa 4 mg užívaný perorálně. Měli byste pít Fycompu ve formě jedné dávky před spaním.
Může užívat totéž nebo ne s jídlem (viz farmakokinetika). Měl by spolknout celou tabletu a zapít sklenicí vody. Pilulku nežvýkejte, nedrťte ani nerozdělujte. Je nemožné přesně rozdělit pilulky, protože tam nejsou žádné čáry. Pro zajištění dostatečné dávky je třeba vypít celé tablety bez žvýkání nebo drcení.
Dávkování
dospělí a dospívající ve věku 12 let a starší
Je třeba upravit dávku Fycompy podle reakce každého pacienta, aby se optimalizovala rovnováha mezi účinností a tolerancí.
Lokální spermie epilepsie
Bylo prokázáno, že perampanel v dávce 4 mg/den až 12 mg/den je účinný u lokálních hraničních záchvatů.
Měl by začít počáteční dávkou Fycompy 2 mg/den. Dávku je možné zvýšit na základě klinické odpovědi a tolerance při každém zvýšení o 2 mg (za týden nebo každé 2 týdny, podle doby prodeje popsané níže) na udržovací dávku 4 mg/den – 8 mg/den.
V závislosti na klinické odpovědi a schopnosti tolerovat každého jednotlivce v dávce 8 mg/den se může dávka zvýšit zvýšením množství 2 mg/den až 12 mg/den. Pacient užívá léky současně, aniž by se zkrátila doba prodeje Perampanelu (viz interakce), měla by být upravována na dávku častěji než 2-týdenní odstup. Pacient užívá léky při zkrácení doby prodeje Perampanelu (viz interakce) by měl být upravován na dávku častěji, než je vzdálenost 1 týdne.
Sexikulární záchvaty – křeče prvního stupně
Perampanel v dávce až 8 mg/den se ukázal jako účinný u spastických záchvatů – křečí celého primárního.
Měl by začít počáteční dávkou Fycompy 2 mg/den. Dávku lze zvýšit na základě klinické odpovědi a schopnosti tolerance v každém množství, zvýšením o 2 mg (za týden nebo každé 2 týdny, podle zvážení doby prodeje popsané níže na udržovací dávku až 8 mg/den).
V závislosti na klinické odpovědi a schopnosti tolerovat každého jednotlivce v dávce 8 mg/den lze dávku zvýšit na 12 mg/den, což může být u některých pacientů účinné (viz opatrná část při použití). Pacient užívá léky současně, aniž by se zkrátila doba prodeje Perampanelu (viz interakce) by měla být titrována než dávka častěji než s odstupem 2 týdnů.
Pacienti, kteří užívají léky a zkracují dobu prodeje Perampanelu (viz interakce), by měli být titrováni než dávka častěji než s odstupem 1 týdne.
Při ukončení používání Fycompy by se měla dávka pomalu snižovat (viz opatrná část při používání).
Jiné objekty
Starší (65 let nebo starší)
Klinické studie s fycompa u epilepsie nezahrnovaly dostatek subjektů ve věku 65 let a více, aby bylo možné určit, zda mají jinou odpověď než mladší subjekty.
Analýza informací o bezpečnosti u 905 starších lidí léčených Perampanelem (ve dvojitě zaslepených studiích prováděných na neepileptických indikacích) neukazuje žádný věkový rozdíl v údajích o bezpečnosti. V kombinaci s žádným věkovým rozdílem v používání Perampanelu výsledky ukazují, že není nutné upravovat dávku u starších osob.
Perampanel by měl být používán opatrně u starších osob kvůli schopnosti interagovat s léky u pacientů, kteří užívají hodně léků (viz opatrná část při použití).
selhání ledvin
Nebezpečná úprava dávky u pacientů s mírnou poruchou funkce ledvin. Nedoporučuje se používat u pacientů s průměrnou poruchou funkce ledvin nebo závažným selháním ledvin nebo u pacientů s krví.
Jaterní selhání
Zvyšování dávky u pacientů s mírným a středním selháním jater by mělo být založeno na klinické odpovědi a toleranci. U pacientů s mírným nebo středním selháním jater může být dávka zahájena dávkou 2 mg. Dávka by měla být upravena o 2 mg, ne rychleji každé 2 týdny na základě tolerance a účinnosti. Dávka perampanelu u pacientů s mírným a středně těžkým selháním jater nesmí překročit 8 mg. Nedoporučujeme užívat při těžkém selhání jater.
Skupina dětských pacientů
Bezpečnost a účinnost přípravku Perampanel u dětí mladších 12 let nebyla stanovena. Nejsou k dispozici žádná data.
Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat
při předávkování? V hlášení o předávkování, které může vést k dávce až 264 mg, se u pacienta vyskytly příhody týkající se duševních změn, agitovanosti, agrese a zotavení bez následků. V současné době neexistuje žádné specifické antidotum proti účinku Perampanelu.
Potřeba se postarat o všeobecnou podporu pacientů včetně sledování známek přežití a sledování klinického stavu pacienta. Vzhledem k dlouhé době prodeje léku mohou účinky způsobené Perampanelem trvat. Kvůli nízké ledvinové clearance speciální intervence, jako je povinná diuretika, hemolýza nebo nejistota krevní transfuze.
Co dělat, když zapomenete užít dávku?
Pokud zapomenete užít více než 1 dávku, po dobu kratší než 5 poloodpadových cyklů (3 týdny u pacientů, kteří neužívají antiepileptika způsobující metabolismus perampanelu, 1 týden u pacientů užívajících antiepileptika, která způsobují metabolismus perampanelu, měl by pacient zvážit zahájení léčby hladinou perampanelu od poslední dávky (viz část interakce). pro nepřetržitou dobu delší než 5 poloodpadových cyklů se doporučuje dodržovat výše uvedená doporučení pro počáteční dávku.
Vedlejší efekty
Při používání přípravku Fymcopa 4 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).
Běžné, ADR> 1/100
Duševní poruchy: agresivita, hněv, úzkost, stavy zmatenosti. Poruchy centrálního nervového systému: ztráta klimatizace, porucha řeči, poruchy rovnováhy, snadno se stimuluje. Méně časté, 1/1000 Pokyny, jak zacházet s ADR Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.
Varování
Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.
Kontraindikováno
Kontraindikace přípravku Fymcopa 4 mg v následujících případech:
Pozor při používání
sebevražedných myšlenek
U pacientů léčených antiepileptiky v některých indikacích byly hlášeny sebevražedné myšlenky a sebevražedné chování. Komplexní analýza náhodných testů kontrolovaných placebem u antiepileptik také ukázala mírné zvýšení rizika sebevražedných myšlenek a sebevražedného chování. Mechanismus tohoto rizika není znám a existující údaje nevylučují možnost zvýšení rizika pro Perampanel.
Proto je nutné u pacientů sledovat známky sebevražedných myšlenek, sebevražedné chování a vhodnou léčbu. Je nutné pacientům a pacientům doporučit, aby se o pacienta postarali), aby vyhledali lékařskou pomoc, pokud se objeví známky sebevraždy nebo sebevraždy.
Poruchy centrálního nervového systému
Perampanel může způsobit závratě a ospalost, takže může ovlivnit schopnost řídit nebo obsluhovat stroje (viz účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje).
Perorální antikoncepce
Při dávce 12 mg/den může Fycompa snížit účinnost hormonální antikoncepce obsahující progesteron; V tomto případě se při používání Fycompy doporučuje používat další metody antikoncepce bez hormonů (viz interaktivní část).
Konec léčby
doporučuje, aby vysazování léku bylo prováděno pomalu, aby se minimalizovala možnost odpovídajícího záchvatu (viz použití, dávka). Avšak vzhledem k dlouhodobému semi-vybití a plazmatickým koncentracím později pomalu klesajících, je možné zastavit Perampanel, když je to opravdu nutné.
padá
může zvýšit riziko pádu, zejména u starších pacientů, z neznámých důvodů.
agrese
U pacientů léčených Perampanelem bylo hlášeno jednání a nepřátelské chování. U pacientů léčených Perampanelem v klinických studiích byla agresivita, hněv a nepohodlí, které byly hlášeny častěji při vyšších dávkách. Většina nežádoucích účinků je hlášena jako mírná nebo střední úrovně a pacienti se uzdraví nebo upraví dávku.
U některých pacientů však byly pozorovány myšlenky na ubližování druhým, fyzické útoky nebo hrozby (
Pacienti a pečovatelé potřebují radu, aby okamžitě informovali lékařské odborníky, pokud zaznamenají náladu nebo chování, které se významně změnilo. Pokud se příznaky objeví, dávka perampanelu by měla být snížena a pokud jsou příznaky závažné, měla by být okamžitě zastavena.
Zneužívání drog
Buďte opatrní u pacientů s anamnézou zneužívání drog a je třeba sledovat pacienty se symptomy zneužívání Perampanelu.
Lék proti epilepsii způsobuje současně dotek CYP 3A
Poměr odezvy po použití většího množství perampanelu ve fixní dávce je menší, když pacient užívá antiepileptika, která způsobují enzym CYP3A (karbamazepin, fenytoin, oxkarbazepin) současně, ve srovnání s mírou odezvy u pacientů, kteří současně užívají neenzymová antiepileptika.
Potřeba monitorovat odezvu z antiepileptik u pacientů, kteří nejsou současně užíváni. -epileptika, která způsobují indukci enzymů a naopak. V závislosti na klinické odpovědi a toleranci každého jednotlivce se dávka může zvýšit nebo snížit o 2 mg najednou (viz použití, dávka).
Současně se užívají další léky, které způsobují indukci nebo inhibici Cytochromu P450 (kromě antiepileptik)
Pacienti by měli být pečlivě sledováni z hlediska schopnosti tolerovat a klinicky reagovat na extra nebo eliminaci indukce nebo inhibitorů Cytochrom P450, protože koncentrace perampanelu v plazmě se může snížit nebo zvýšit; Dávku perampanelu lze upravit.
Fycompa obsahuje laktózu, takže pacienti se vzácnými genetickými problémy s intolerancí galaktózy, nedostatkem laktázy nebo absorpcí glukózy a galaktózy by ji neměli užívat.
Schopnost řídit a obsluhovat stroje
Fycompa má mírný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje, Perampanel může způsobit závratě a ospalost, takže může ovlivnit schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.
Je nutné pacientům doporučit, aby neřídili, neobsluhovali složité stroje ani se nepodíleli na jiných nebezpečných činnostech, dokud nebudou vědět, jak Perampanel ovlivňuje jejich schopnost vykonávat tyto práce (viz část opatrná při používání a interaktivní).
Těhotenství
Ženy jsou pravděpodobně těhotné a antikoncepce u mužů a žen
Nedoporučuje se používat Fycompu u žen, které pravděpodobně otěhotní bez použití antikoncepce, pokud to není skutečně nutné.
Těhotné ženy
Množství údajů o použití přípravku Perampanel u těhotných žen je omezené (méně než 300 výsledků těhotenství). Studie na zvířatech neprokázaly žádný teratogenní účinek u potkanů a králíků, ale toxicita pro embryo byla pozorována u potkanů při toxických dávkách pro matky. Nedoporučujte používat fycompu během těhotenství.
Reprodukce
Ve studii fertility u potkanů byl pozorován prodloužený a nerovnoměrný sexuální cyklus při vysokých dávkách (30 mg/kg) u myší Cai; Tyto změny však neovlivňují plodnost a raný vývoj embrya. Nemá žádný vliv na plodnost samců potkanů. Vliv Perampanelu na plodnost lidí nebyl stanoven.
Období kojení. Není jasné, zda se Perampanel bude vylučovat do mateřského mléka. Nelze vyloučit riziko pro kojence/malé děti. Musíte se rozhodnout přestat kojit nebo se přestat vyhýbat léčbě přípravkem Fycompa, je třeba zvážit přínosy kojení pro děti a přínosy léčby matky. Interaktivní lék
Fycompa není považována za silný indukční lék ani za silný enzym Cytochrom P450 nebo UGT (viz farmakokinetika).
Perorální antikoncepce
U zdravých žen, které užívaly 12 mg Fycompy (nikoli 4 mg/den nebo 8 mg/den) po dobu 21 dní současně s perorálními antikoncepčními pilulkami, Fycompa prokázala snížení hladiny levonorgestrelu (hodnoty CMAX (nejvyšší koncentrace v plazmě) a AUC (plocha pod křivkou) v průměru klesly u každého typu o 40 %).
Ethinylelestradiol není ovlivněn Fycompou 12 mg, zatímco CMAX klesla o 18 %. Proto je vhodné zvážit možnost snížení účinnosti perorální antikoncepce obsahující progestatif u žen, které potřebují používat Fycompu 12 mg/den a měly by používat spolehlivou doplňkovou metodu antikoncepce (děložní zařízení (IUD), kondomy) (viz upozornění při použití).
Interakce mezi Fycompou a jinými antiepileptiky
Schopnost interakce mezi přípravkem Fycompa (až 12 mg jednou denně) a jinými antiepileptiky (AED) byla hodnocena v klinických a hodnotících studiích ve farmakokinetické analýze 4-fázových-3-fázových studií zahrnujících pacienty s lokálními startovacími prostory a těžce pracujícími záchvaty. Vliv těchto interakcí na průměrnou koncentraci ve stabilním stavu shrnuje následující tabulka.
Metabolity monohydroxykarbazepinu nejsou hodnoceny
Některá antiepileptika jsou známá jako léky indukované enzymy (karbamazepin, fenytoin, oxkarbazepin), které vykazují clearance perampanelu a tím snižují koncentraci perampanelu v plazmě.
Karbamazepin, silně známý lék indukovaný enzymem, snižuje dvě třetiny koncentrace Perampanelu ve studii provedené na zdravých objektech.
Podobný výsledek byl pozorován v populační farmakokinetické analýze u pacientů s lokalizovanou epilepsií užívající Perampanel až do 12 mg/den a pacientů se spasticitou-Ce záchvaty všech primárně kontrolovaných klinických studií až do 8 mg/den placebo.
Celková clearance přípravku Fycompa se zvyšuje při použití s karbamazepinem (2,75krát), fenytoinem (1,7krát) a oxkarbazepinem (1,9krát) jsou známá léčiva, která způsobují metabolický enzym léčiv (viz část farmakokinetika). Tento účinek by měl být zohledněn a léčen při přidávání nebo vysazování těchto antiepileptik z léčebného režimu pacienta.
V populační dynamické analýze u pacientů s lokální počáteční epilepsií užívající Fycompa až 12 mg/den v klinických studiích kontrolovaných placebem, Fycompa neovlivňuje klinický význam clearance klonazepamu, levetiracetamu, fenobarbitalu, fenytoinu, topiramátu, zonisamidu, karbazepinu, karbazepinu, karbazepinu, karbazepinu, karbazepinu, Byly hodnoceny carbazepin, carbaziram Lamotrigin a kyselina valproová v nejvyšší dávce perampanelu (12 mg/den).
V populační farmakokinetické analýze epilepsie snížil Perampanel clearance oxkarbazepi o 26 %. Oxkarbazepin je rychle metabolizován enzymem cytosolickou reduktázou na aktivní metabolickou látku, monohydroxykarbazepin. Vliv Perampanelu na koncentraci monohydroxykarbazepinu není znám.
Perampanel se používá pro klinické účinky bez ohledu na jiná antiepileptika (AED).
Účinek Perampanelu na substráty CYP3A
U zdravých jedinců snížil Fycompa (6 mg jednou denně po dobu 20 dnů) AUC midazolamu o 13 %. Koncentrace midazolamu (nebo jiných citlivých substrátů CYP3A4) není eliminována vyšší dávkou fycompa.
Účinek léku způsobujícího Cytochrom P450 na farmakokinetiku Perampanelu
Očekává se, že silné léky Cytochrom P450, jako je Rifampicin a Hypericum, sníží koncentraci Perampanelu. Bylo prokázáno, že Felbamat snižuje koncentraci některých léků a může také snížit koncentraci Perampanelu.
Účinky inhibitorů Cytochrom P450 na farmakokinetiku Perampanelu
U zdravých jedinců je Ketokonazol (400 mg jednou denně po dobu 10 dnů) inhibitorem CYP3A4, který zvýšil AUC Perampanelu o 20 % a prodloužil ztrátový čas Perampanelu o 15 % (67,8 hodin ve srovnání s 58,4 hodinami). Je nemožné eliminovat větší účinky, když je Perampanel kombinován s inhibitorem CYP3A s delší dobou prodeje než ketokonazol nebo když se inhibitor používá během delší léčby. Silné inhibitory jiných ISO forem Cytochromu P450 mohou také pravděpodobně zvýšit hladiny perampanelu.
levodopa. U zdravých jedinců neovlivňuje Fycompa (4 mg jednou denně po dobu 19 dnů) CMAX ani AUC levodopy.
alkohol
Studie farmakokinetických interakcí u zdravých objektů prokázala účinky Perampanelu na práce související s bdělostí a ostražitostí, protože schopnost řídit je kombinací nebo koefektem s účinky alkoholu.
Používejte Perampanel 12 mg/den ke zvýšení úrovně hněvu, zmatenosti a deprese, jak bylo vyhodnoceno pomocí údajů 5-bodového hodnocení stavu nálady (viz farmakologické hodnocení stavu nálady). Tyto účinky lze také pozorovat, když se Fycompa používá v kombinaci s jinými antidepresivy na centrální nervový systém (CNS).
Skupina dětských pacientů
Výzkum lékových interakcí se provádí pouze u dospělých. V analýze populační dynamiky u dospívajících pacientů v klinických studiích fáze 3 není mezi touto skupinou pacientů a obecnou skupinou žádný významný rozdíl.
Skladování
Skladujte při teplotě maximálně 30 °C.
Jiné drogy
Odmítnutí odpovědnosti
Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.
Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.
Populární klíčová slova
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions