I farmaci Gatfatite ACME riducono il colesterolo totale (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Atorvastatina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Atorvastatina	10mg

Usi

indicazioni

Farmaco Gatfatite indicato nei seguenti casi:

L'atorvastatina è indicata per supportare le diete volte a ridurre il colesterolo totale, il colesterolo LDL, l'apolipoproteina B e i trigliceridi in pazienti con iperlipidemia primaria, lipidi nel sangue misti e colesterolo nel sangue iperlesto con eterozigalli.

L'atorvastatina è anche indicata per ridurre il colesterolo totale e ridurre il LDL-C in pazienti con iperelementi lipidici della famiglia omozigote come farmaco che supporta altri trattamenti (ad esempio: LDL-AFERESI, colestiramina) o quando non è possibile implementare altri trattamenti.

Complicanze cardiovascolari preventive nei pazienti anziani: ridurre il rischio di infarto miocardico negli adulti con pressione alta senza malattia coronarica clinica, ma almeno 3 rischi di malattia coronarica come età, uomini, fumo, diabete di tipo 2, ipertrofia ventricolare sinistra, anomalie specifiche negli elettrocardiogrammi, proteine urinarie, rapporto di colesterolo nel plasma elevato con colesterolo alto con peso elevato (HDL-C)> 6 o una famiglia con una storia di coronaropatia malattia arteriosa prima dell'età adulta.

Farmacologia

L'atorvastatina è un inibitore selettivo e competitivo per ridurre l'enzima HMG-CoA, inibendo la conversione del 3-idrossi-3-metil-glutaril-coenzima A (HMG-COA) in Mevababonato, un precursore degli steroli, compreso il colesterolo.

Colesterolo e trigliceridi circolano nel sangue come molecole di lipoproteine. Queste molecole si dividono in lipoproteine ad alto peso molecolare (HDL), lipoproteine a medio peso molecolare (IDL), lipoproteine a basso peso molecolare (LDL) e lipoproteine a bassissimo peso molecolare (VLDL).

trigliceridi e colesterolo combinati in VLDL nel fegato. Dal fegato vengono rilasciati nel plasma per raggiungere le zone periferiche. Le LDL si formano dalle VLDL e vengono degenerate principalmente attraverso i recettori delle LDL. Studi clinici e patologici hanno dimostrato che l'aumento dei livelli di colesterolo totale, colesterolo LDL e apolipoproteina B (APO B) nel sangue aumenta l'aterosclerosi negli esseri umani e aumenta i fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, mentre l'aumento del colesterolo HDL riduce il rischio di malattie cardiovascolari.

L'atorvastatina riduce il colesterolo totale, il colesterolo LDL e l'apoproteina B nei pazienti con colesterolo nel sangue ipercolesterolo ed eterozigote, iperplasia e lipidi nel sangue misti. Riduce inoltre il colesterolo VLDL e i trigliceridi e aumenta il colesterolo HDL e l'apolipoproteina A-1.

L'atorvastatina riduce il colesterolo totale, il colesterolo LDL, il colesterolo VLDL, l'APO B, i trigliceridi e il colesterolo non HDL e l'iperplasia del colesterolo HDL nei pazienti con iperemia iperemica. Riduce il colesterolo a densità media (colesterolo IDL) nei pazienti con disturbi del metabolismo delle lipoproteine nel sangue. È stato dimostrato che la riduzione del colesterolo totale, del colesterolo LDL e dell'apolipoproteina B riduce il rischio di morte cardiovascolare e cardiovascolare.

Farmacocinetica

assorbimento

L'atorvastatina viene assorbita rapidamente dopo l'assunzione, la concentrazione massima nel plasma viene raggiunta dopo 1 o 2 ore. Il livello di assorbimento dell’atorvastatina aumenta in corrispondenza della dose. La nascita dell'atorvastatina (sostanza madre) è di circa il 14% e la biodisponibilità complessiva della sostanza ha un effetto inibitorio dell'enzima HMG-coa di circa il 30%.

Distribuzione

La distribuzione di Atorvastatina è di circa 381 litri. Più del 98% dell’atorvastatina è legata alle proteine plasmatiche. Sulla base delle osservazioni sui topi, l'atorvastatina può eliminare il latte.

Metabolismo

L'atorvastatina viene metabolizzata principalmente in derivati dell'idrossilazione in posizioni Orto e Para e prodotti ossidati in posizioni Beta.

Eliminazione

L'atorvastatina e i suoi metaboliti vengono escreti principalmente nella bile dopo il metabolismo attraverso il fegato e/o all'esterno del fegato. Tuttavia, il farmaco non attraversa il ciclo intestinale. Il tempo di vendita dell'atorvastatina nell'uomo è di circa 14 ore, ma il tempo di vendita dell'enzima riducente HMG-CAA inibisce da 20 a 30 ore a causa dei principali metaboliti dell'atorvastatina.

Soggetti speciali

insufficienza renale

La patologia renale non influisce sulla concentrazione plasmatica e sull'effetto del trattamento dell'atorvastatina e dei suoi metaboliti attivi.

Insufficienza epatica

L'atorvastatina e i suoi metaboliti attivi sono aumentati significativamente nei pazienti con insufficienza epatica alcolica (Child-Pugh B) (la CMAX è aumentata di 16 volte, l'AUC è aumentata di circa 11 volte). Anziani

La concentrazione di atorvastatina e i metaboliti attivi nel plasma dei pazienti anziani sono più alti rispetto ai pazienti giovani con lo stesso livello di lipidi nel plasma.

Bambini

Secondo gli studi, il tempo di smaltimento dell'atorvastatina quando si utilizza per via orale i bambini è proporzionale al rapporto peso corporeo rispetto agli adulti.

Sesso

Non esiste alcuna differenza significativa tra la farmacocinetica e l'efficacia dei farmaci negli uomini e nelle donne.

polimorfismo SL0cib1

Metabolismo degli inibitori degli enzimi riducenti HMG-CAA, inclusa l'atorvastatina correlata a OATPTB1. Nei pazienti con polimorfismo SLCO1B1, esiste un aumento del rischio di livelli di atorvastatina che porta ad un aumento del rischio di pattern muscolare - un grave effetto collaterale del farmaco.

Prima di prendere I farmaci Gatfatite ACME riducono il colesterolo totale (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Prima del trattamento con Atorvastatina, cercare di controllare il colesterolo alto nel sangue con una dieta appropriata, fare esercizio fisico e perdere peso nei pazienti obesi e trattare i problemi di salute. I pazienti devono continuare a seguire una dieta standard che abbassi il colesterolo durante il trattamento con Atorvastatina.

Dosaggio

Selezionare la dose adatta all'aumento del C-LDL, al trattamento e agli obiettivi di risposta dei pazienti.

L'atorvastatina viene assunta indipendentemente dal pasto.

Dose iniziale normale: 10 mg/ora/giorno. Dopo aver iniziato e/o aggiustato la dose di Atorvastatina, è necessario testare il livello dei lipidi per 2-4 settimane e aggiustare la dose di conseguenza. La dose massima è 80 mg/ora/giorno.

Pazienti con insufficienza renale: aggiustamento della dose non necessario.

Pazienti con insufficienza epatica: utilizzare il corpo

Pazienti anziani: non è necessario aggiustare la dose

Bambini: per i bambini di età pari o superiore a 10 anni, la dose iniziale raccomandata di atorvastatina è di 10 mg/giorno, fino a 20 mg/ora/giorno. È necessario monitorare regolarmente la capacità di tollerare i farmaci e altre reazioni dei bambini. Con i bambini sotto i 10 anni l'esperienza è limitata.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fanno

in caso di sovradosaggio? In caso di sovradosaggio, i pazienti devono monitorare la funzionalità epatica, la concentrazione di CK nel sangue e assumere trattamenti di supporto.

L'emorragia non è significativa in questo caso a causa dell'Atorvastatina fortemente legata alle proteine plasmatiche.

In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Effetti indesiderati (ADR) che potresti riscontrare durante l'utilizzo di gatfatite:

Infezioni e parassiti:

Comune: nasomite.

Raro: piastrine.

disturbi del sistema immunitario:

Raro: reazioni allergiche.

Molto raro: anafilassi.

Comune: iperglicemia.

Meno: incubi, insonnia.

Disturbi del sistema nervoso:

Comune: mal di testa.

Meno: visione offuscata.

Raro: disturbi visivi

Meno: tinnito.

Molto raro: perdita dell'udito.

Comune: mal di gola, sangue dal naso.

Disturbi gastrointestinali

Comune: costipazione, flatulenza, indigestione, nausea, diarrea.

Non comune: epatite.

Meno: orticaria, eruzioni cutanee, prurito, perdita di capelli.

Comune: dolore muscolare, dolore articolare, dolore agli arti, spasmo muscolare, gonfiore articolare.

Molto raro: seno grande negli uomini.

Meno: affaticamento, debolezza, dolore toracico, edema periferico, affaticamento, febbre.

Test:

Comune: test di funzionalità epatica insolito, aumento della CK.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

gatfatite anti-controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità a qualsiasi ingrediente del farmaco.

Prestare attenzione durante l'uso

Prima di usare Atorvastatina, cercare di controllare il colesterolo nel sangue iperchimico mediante dieta, esercizio fisico, perdita di peso nei pazienti obesi.

influenza il fegato

È necessario condurre test di funzionalità epatica prima di iniziare il trattamento e successivamente periodicamente nei pazienti (circa 4 settimane).

I pazienti con aumenti di alat o asat devono essere monitorati fino a quando questi indicatori non ritornano alla normalità, se la concentrazione di questi enzimi aumenta oltre 3 volte in modo limitato al normale (GHT) e prolungato, è necessario ridurre la dose o interrompere l'assunzione del farmaco.

Prestare attenzione quando si assumono medicinali per i pazienti che bevono molto alcol o che hanno una storia di malattia epatica.

Prevenzione dell'ictus

Prestare attenzione quando si utilizza Atorvastatina per prevenire l'ictus in pazienti senza malattia coronarica (CHD), un ictus recente o un'anemia transitoria (raggi).

L'effetto dei muscoli scheletrici

L'atorvastatina può causare dolore muscolare, infiammazione muscolare, malattia muscolare, che può progredire a muscoli e muscoli, pericolo di vita - Le manifestazioni caratteristiche di aumento della creatina chinasi (CK) acuta (un aumento di oltre 10 volte rispetto al normale (ULN), la comparsa di globulina può portare a insufficienza renale.

Prima del trattamento: la misurazione della CK deve essere effettuata prima di iniziare il trattamento nei seguenti casi:

Insufficienza renale.

Durante il trattamento:

Chiedere al paziente di segnalare immediatamente se dolore muscolare, crampi, debolezza muscolare, accompagnati da febbre o meno.

È necessario misurare la CK durante il trattamento con Atorvastatina. È necessario interrompere immediatamente il farmaco se la CK aumenta più di 5 volte ULN o i sintomi del dolore muscolare sono gravi e causano disagio quotidiano, anche se CK ≤ 5 Uln o nei pazienti con diagnosi o sospetto di muscolo pilota.

Utilizzato contemporaneamente ad altri farmaci

Il rischio muscolare

aumenta ancora poiché Atorvastatina viene utilizzata contemporaneamente a farmaci che possono aumentare la concentrazione di Atorvastatina nel plasma come potenti inibitori del CYP3A4 o proteine di trasporto (ad esempio Ciclosporina, Telitromicina, Claritromicina, Delavirdina, Stiripentolo, Ketoconazolo, Voriconolo, Voriconazolo, Voriconazolo, Itraconazolo, Posaconazolo e gli inibitori della proteasi dell'HIV includono Ritonavir, Lopinavir, Atazanavir, Indinavir, Darunavir, ...).

Il rischio di malattie muscolari può anche aumentare se usato contemporaneamente con gemfibrozil e altri acidi fibrici, BoCeprevir, Eritromicina, Niacina, Ezetimibe, Telaprevir o se si usa la combinazione Tipranavir/Ritonavir. Se possibile, prendi in considerazione altri farmaci o altri trattamenti.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Le persone che spesso guidano o utilizzano macchinari dovrebbero usare farmaci?

Tuttavia, il farmaco può causare alcuni effetti collaterali come mal di testa, vertigini, visione offuscata, acufeni. Se compaiono questi segni è necessario prestare attenzione durante la guida e l'uso di macchinari.

Uso di farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Le donne durante la gravidanza dovrebbero usare farmaci?

Controindicato l'uso di Atorvastatina durante la gravidanza o l'allattamento.

Le donne che potrebbero essere incinte dovrebbero usare un metodo contraccettivo efficace durante il trattamento con atorvastatina.

Non utilizzare Atorvastatina se sospettata di gravidanza.

Le donne che allattano dovrebbero prendere medicine?

Nessun effetto.

Interazione farmacologica

Inibitori del CYP3A4

Forti inibitori del CYP3A4 (ciclosporina, telitromicina, claritromicina, delavirdina, stiripentolo, ketoconazolo, voriconazolo, itraconazolo, posaconazolo e gli inibitori della protasi dell'HIV includono ritonavir, lopinavir, ActazanAr, ActazanAr, Indinavir, Darunavir, ..) aumentano significativamente i livelli di atorvastatina. Pertanto, evitare di usare i farmaci sopra menzionati con Atorvastatina. Se necessario, è necessario ridurre la dose di Atorvastatina e monitorare clinicamente i pazienti.

Gli inibitori medi del CYP3A4 (eritromicina, diltiazem, verapamil e fluconazolo) possono aumentare la concentrazione plasmatica di atorvastatina. È stato osservato un aumento del rischio di malattie muscolari quando usato in combinazione con eritromicina e statine. Pertanto, si raccomanda di utilizzare dosi più basse di atorvastatina massima e un monitoraggio clinico adatto ai pazienti quando utilizzati contemporaneamente con inibitori medi del CYP3A4.

Farmaci che inducono il CYP3A4

Utilizzare contemporaneamente Atorvastatina con farmaci che inducono il CYP3A4 (come Efavirenz, Rifampicina, che possono portare a una riduzione delle concentrazioni plasmatiche di Atorvastatina. A causa del doppio meccanismo interattivo della Rifampicina, (il CYP3A4 tocca e inibisce le cellule epatiche assorbono il trasporto di OATP1B1.

Inibitori delle proteine di trasporto

Gli inibitori delle proteine di trasporto (come la ciclosporina) possono aumentare i livelli di atorvastatina. Se questi due farmaci non possono essere evitati contemporaneamente, la dose deve essere ridotta e monitorata in modo clinicamente efficace.

derivato del Gemfibrozil/acido fibrico

I fibrati se usati da soli possono causare l'eliminazione muscolare. Quando si utilizzano questi farmaci contemporaneamente e Atorvastatina aumenta il rischio di sviluppo muscolare. Pertanto, evitare l'uso simultaneo di questi farmaci.

digossina

Quando si utilizzano molte dosi di digossina e 10 mg di atorvastatina, la concentrazione di digossina aumenta leggermente. Necessità di monitorare adeguatamente i pazienti che utilizzano digossina.

pillola contraccettiva

Prestare attenzione quando si utilizza Atorvastatina con pillole anticoncezionali contenenti norveryron, etinilestradiolo a causa dell'aumento degli effetti di noruityron, etinilestradiolo.

Medicina reciproca

A causa dell'assenza di studi sulla correlazione del farmaco, non mescolare questo farmaco con altri farmaci.

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

Altri farmaci

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