Tratamento medicamentoso Gayax Davipharm para esquizofrenia (4 blisters x 7 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 4 blisters x 7 comprimidos
Especificações Amisulprida

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Amisulprida200mg

Usos

indicações

Os medicamentos Gayax 200 são indicados em casos de tratamento de esquizofrenia aguda e crônica.

Existem sintomas positivos (por exemplo, paranóia, alucinações, distúrbios de pensamento) e/ou sintomas negativos (por exemplo: afastamento da vida social), incluindo pacientes com sintomas negativos que dominam.

Farmacologia

Amisulprida tem alta afinidade com o receptor de Dopamina D2/D3, sem afinidade para D1, D4 e D5. Amisulprida também não tem afinidade por receptores de serotonina, alfa-adrenérgicos, H1 Colinérgicos H1 Colinérgicos. Amisulprida também não está vinculada à posição Sigma.

Em altas doses, Amisulprida prioriza o bloqueio dos receptores de dopamina na estrutura da borda e não no padrão.

Em baixas doses de Amisulprida dá prioridade ao bloqueador dos receptores D2/D3 SYNAP, causando liberação de dopamina. Estas propriedades farmacológicas explicam o efeito clínico da droga nos sintomas negativos e positivos da esquizofrenia.

Farmacocinética

absorção

Após tomar 1 dose de 50 mg, Amisulprida tem dois vértices de absorção: 1 hora após a ingestão (a concentração plasmática é 39 ± 3 ng/ml), após tomar 3-4 horas (a concentração plasmática é 54 ± 4 ng/ml).

Refeições ricas em carboidratos (contendo 68% de líquidos) reduzem significativamente a AUC, Tmax e CMAX da Amisulprida, mas não há alteração após uma refeição rica em gordura. A influência clínica das alterações acima.

Distribuição

A voltagem de distribuição é de 5,8 l/kg, baixa coesão às proteínas plasmáticas (16%), interação farmacocinética devido à competição associada a quase nenhuma ocorrência.

Metabolismo

A biodisponibilidade absoluta é de 48%. A amisulprida é menos metabolizada, cerca de 4% da dose é convertida em substâncias não ativas. A amisulprida não se acumula e a farmacocinética do medicamento é constante após a repetição da dose.

Eliminação

O tempo de venda é de cerca de 12 horas. A eliminação pela urina ocorre principalmente na forma inalterada. 50% da dose intravenosa é eliminada pela urina, sendo 90% excretada nas primeiras 24 horas. A depuração renal é de 20 l/hora ou 330 ml/min.

Antes de tomar Tratamento medicamentoso Gayax Davipharm para esquizofrenia (4 blisters x 7 comprimidos)

Como usar

Tomar o comprimido inteiro com água, não mastigar comprimidos, tomar remédio antes das refeições. Se você sentir que o efeito do medicamento é muito forte ou muito fraco, não altere a dose arbitrariamente, observe e consulte o seu médico.

Dosagem

Adultos

Dosagem de 300 mg/dia ou menos: Tomar 1 vez/dia.

Dosagem superior a 300 mg/dia: dividida em 2 vezes/dia.

Pacientes com sintomas positivos de fase aguda: 400 - 800 mg/dia. Em alguns casos, a dose pode aumentar para 1200 mg/dia. A dose superior a 1200 mg/dia não foi totalmente avaliada quanto à segurança, portanto não deve ser utilizada. Não há necessidade de ajuste de dose ao iniciar o tratamento com Amisulprida. Ajustar a dose de acordo com a resposta de cada paciente.

Para pacientes com ambos os tipos de sintomas negativos e positivos, a dose deve ser ajustada para otimizar os sintomas positivos.

A dose de manutenção deve ser ajustada para cada paciente com a dose mais baixa efetivamente.

Para pacientes com sintomas principalmente negativos, a dosagem deve ser usada em torno de 50 - 300 mg/dia. Ajustar a dose de acordo com a resposta de cada paciente.

Idosos

Amisulprida deve ser usado com cautela devido ao risco de hipotensão e sedação. Pode ser necessário reduzir a dose se houver insuficiência renal.

Crianças

Contraindicado para crianças menores de 15 anos (antes da puberdade) devido à falta de dados de segurança.

insuficiência renal

A amisulprida é eliminada pelos rins, portanto a dose deve ser ajustada em pacientes com insuficiência renal.

Pacientes com CLCR cerca de 30 - 60 ml/minuto: Tomar 1/2 dose.

Pacientes com CLCR cerca de 10 - 30 ml/minuto: Tomar 1/3 da dose.

Contraindicado para pacientes com CLCR

Insuficiência hepática

Como o medicamento é metabolizado pelo fígado, não há necessidade de ajuste de dose.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem? Casos de morte são frequentemente relatados quando usados ​​simultaneamente com outros medicamentos antipsicóticos.

Em caso de sobredosagem aguda, é aconselhável considerar a possibilidade de utilização de vários medicamentos ao mesmo tempo.

Hemorragia ineficaz para overdose de amisulprida. Não existe antídoto específico. Monitorar os pacientes e tomar medidas adequadas de suporte físico. Se houver sintomas estranhos graves, devem ser tomados medicamentos colinérgicos. Monitorar eletrocardiogramas devido ao risco de prolongamento do QT até a recuperação do paciente.

O que fazer quando você esquece 1 dose? Se o momento de lembrar estiver próximo do horário de tomar a próxima dose, não utilizar a dose esquecida, mas sim tomar o medicamento de acordo com o esquema antigo. Não beba duas doses.

Efeitos colaterais

Ao usar Gayax 200, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Muito comum, ADR> 1/10:

Neurológico: Possíveis sintomas podem ocorrer: tremor, espasticidade, distúrbios do movimento, aumento da salivação. Esses sintomas costumam ser leves quando se utiliza a dose ideal e se recuperam parcialmente sem a necessidade de interromper o Amisulprida ao usar a medicação para Parkinson. A frequência dos sintomas do pagode depende da dose, baixa frequência em pacientes com sintomas principalmente negativos usando a dose de 50 - 300 mg/dia.

Comum, ADR> 1/100:

  • Neurológico: Podem aparecer distúrbios agudos dos neurotransmissores (torção do pescoço, rotação dos olhos, mandíbula rígida) (estes sintomas são frequentemente ligeiros quando se utiliza a dose ideal e irão recuperar parcialmente sem a necessidade de parar o Amisulprida quando se utiliza medicamentos para o tratamento do Parkinson), sonolência. Boca seca. 1/100:
  • Neurológico: Distúrbios de movimento tardios são caracterizados por movimentos de não autocontrole principalmente na língua e/ou face que foram relatados, geralmente após uso prolongado (o tratamento de Parkinson é ineficaz ou pode causar sintomas mais graves), convulsões. O fígado, principalmente transferase.
  • O sistema imunológico: reação de hipersensibilidade.
  • Hematologia: leucopenia, neutropenia, granulocitose.
  • Mental: confusão. usar medicamentos antipsicóticos.
  • Pele e tecido subcutâneo: angioedema, urticária.

    Interrompa a medicação e entre em contato com o centro médico mais próximo se ocorrerem as seguintes reações:

  • Síndrome sedativa maligna (febre alta, suor, músculos, batimentos cardíacos acelerados, respiração rápida e sensação de confusão, sonolência ou agitação). ponte).
  • Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    contra-indicado

    Gayax 200 medicamentos contra-indicados nos seguintes casos:

  • Pacientes com hipersensibilidade à amisulprida ou a qualquer ingrediente do medicamento. Quando existe um método contraceptivo adequado. Esparfloxacina.
  • não combina com levodopa.

    Cuidado ao usar

    Síndrome neurológica maligna: como outros neurolépticos, pode ocorrer síndrome neurológica maligna (febre alta, rigidez muscular, distúrbios neurológicos vegetais, aumento de CPK ...). Com febre alta, principalmente quando se toma altas doses, é necessário interromper o uso de todas as drogas mentais.

    Pacientes com diabetes: Foi registrada hiperglicemia em pacientes tratados com medicamentos antipsicóticos típicos, incluindo Amisulprida, portanto os pacientes precisam ser monitorados de perto.

    Pacientes com insuficiência renal: A amisulprida é eliminada pelos rins, portanto o ajuste da dose é necessário em pacientes com insuficiência renal.

    Pacientes com epilepsia: Amisulprida diminui o limiar de epilepsia. Deve-se ter cautela com pacientes com histórico de epilepsia.

    Pacientes idosos: Assim como outros sedativos, são especialmente cautelosos em pacientes idosos devido ao risco de hipotensão e sedação. A função renal do paciente pode estar reduzida.

    Paciente com Parkinson: Amisulprida somente para pacientes com Parkinson quando realmente necessário, pois piorará o quadro de Parkinson.

    Sintomas de cessação: Os sintomas de cessação aguda incluem náuseas, vómitos e insónia descritos após a interrupção de uma dose súbita de sedação. A recaída de sintomas mentais e a ocorrência de distúrbios de incontinência. Portanto, quando quiser parar de usar, reduza gradativamente a dose, evite paradas bruscas.

    Efeitos cardiovasculares: Amisulprida amplia a seção Q, o risco de arritmias ventriculares graves, como torção, se o paciente já apresentava frequência cardíaca lenta (abaixo de 55 batimentos/minuto), potássio reduzido, segmento QT congênito prolongado.

    Pacientes com fator de risco de acidente vascular cerebral: O risco de eventos cerebrovasculares triplicou e o mecanismo é desconhecido. Deve-se ter cautela com amisulprida em pacientes com risco de acidente vascular cerebral.

    Comprometimento da memória em idosos: as perdas de memória em idosos tratadas com drogas psicóticas correm maior risco de morte.

    Coágulos sanguíneos de TEV (TEV): Pacientes com medicamentos antipsicóticos geralmente sofrem de fatores de risco de TEV, portanto, todos os fatores de risco de TEV devem ser identificados antes, durante e após o uso de Amisulprida.

    Câncer de mama: Amisulprida aumenta os níveis de prolactina. Portanto, tenha cuidado em pacientes com histórico ou história familiar de câncer de mama.

    leucopenia: leucopenia, neutropenia e leucopenia de grãos foram registradas com medicamentos antipsicóticos, incluindo Amisulprida. Infecção ou febre inexplicável podem ser evidências de que o medicamento afeta o sangue, sendo necessários exames de sangue imediatamente.

    Preparações contendo lactose monohidratada, portanto, pacientes com doenças genéticas raras com tolerância à galactose, deficiência de lactase de lapp ou distúrbios de absorção de glicose-galactose não devem ser usadas.

    Capacidade de dirigir e operar máquinas

    Mesmo usando a dose recomendada, Amisulprida ainda pode causar sonolência, sonolência, afetando a capacidade de dirigir e operar máquinas, portanto, tome cuidado.

    gravidez

    não recomendamos o uso de medicamentos durante a gravidez, a menos que os benefícios sejam superiores ao risco. Mulheres com probabilidade de engravidar devem conversar com o médico sobre métodos contraceptivos eficazes antes de usar o medicamento.

    Bebês expostos a medicamentos antipsicóticos (incluindo Amisulprida) nos últimos 3 meses de gravidez correm risco de efeitos indesejáveis, incluindo sintomas de torre estranha e/ou sintomas de parar de fumar com gravidade e momentos diferentes. Houve relatos de sintomas como excitação, espasticidade, redução do tônus, tremor, sonolência, insuficiência respiratória ou distúrbios alimentares. Portanto, os bebês precisam ser monitorados cuidadosamente.

    Período de lactação

    Contraindicado para mulheres que amamentam.

    Interação medicamentosa

    Contraindicado em combinação com os seguintes medicamentos:

    Medicamentos podem causar torção cardíaca:

    Anti-arritmias IAA, como Quinidina, Disopiramida, Procainamida.

    Anti-arritmia do grupo III, como amiodaron, sotalol.

    Medicamentos como Bepridil, Cisaprid, SultoPrid, Thioridazin, Eritromicina por via intravenosa, venomin intravenoso, halofantrina, pentamidina, esparfloxacina.

    Pode haver outros medicamentos além dos medicamentos listados acima.

    levodopa e medicamentos nervosos antagonistas eficazes.

    Não coordene:

    Amisulprida aumenta os efeitos do álcool nos nervos centrais.

    Tenha cuidado ao coordenar:

    Os medicamentos aumentam o risco de torção cardíaca.

    Medicamentos que diminuem a frequência cardíaca, como bloqueadores dos receptores beta, bloqueadores dos canais de cálcio, como diltiazem, verapamil, clonidina, guanfacina, digitálicos. Medicamentos que causam hipocalemia: Diuréticos reduzem o potássio, estimulantes laxantes, anfoticina B por via intravenosa, glicocorticóide, tetracosato.

    Neurolaridade, como pimozida, hiloperidol, imipramina, lítio.

    Deve ser considerado ao coordenar:

    Inibidores neurológicos centrais, como sedativos, anestesia, analgésicos, Histamina H causa sonolência, barbitúrico, benzodiazepínico e outros ansiolíticos.

    Drogas hemóticas.

    Proprietários de dopamina (como levodopa): porque Amisulprida pode reduzir os efeitos desses medicamentos.

  • Armazenamento

    Em local seco, evite luz, a temperatura não ultrapassa 30°C.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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