Gel Aplicarea tratamentului pentru piele 0,06% sinine, anti-osteoporoza (80g)

Formă farmaceutică Tub x 80g
Specificații Estradiol

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Estradiol0,06%

Utilizări

indicații

Besinele galogel sunt indicate în următoarele cazuri:

  • a înlocuit terapia hormonală utilizată pentru tratarea deficienței de estrogen și a simptomelor datorate deficitului de estrogen, în special simptomele legate de menopauza naturală sau artificială: simptome de vasoconstricție vasculară (bufeuri, transpirație nocturnă), simptome de sex urinar (vulva - atrofie vaginală, urinare nedureroasă) și simptome de tulburări psihologice etc.). După menopauză, oasele la femei prezintă un risc crescut de fracturi și nu tolerează medicamentele transplantate, pentru prevenirea osteoporozei sau ca femeile să fie contraindicate cu aceste medicamente. Ingredientul activ este similar din punct de vedere chimic și biologic cu estradiolul endogen. Acest lucru permite 17 β estradiol să intre în organism prin aplicarea pe pielea sănătoasă. Această substanță va depăși deficiențele în producția de estrogen la femeile aflate la menopauză sau la femeile care au tăiat trompele uterine și va reduce simptomele menopauzei. Estrogenul previne pierderea osoasă din cauza menopauzei sau trompelor uterine.

    Cu un receptor specific, estrogenul formează un complex care stimulează sinteza ADN-ului și proteinele din spații; Aceste substanțe au efect metabolic la agenția țintă. Estrogenul cel mai activ din receptor este Estradiolul, produs în principal de chisturile ovariene, de la menstruație până la menopauză.

    În acest fel, estrogelul are efectul estrogenului asupra principalelor organe, nu doar în ovare, endometru și sâni, ci și în hipotalamus, hipofizar, vagin, uter și adesea în stadiul folic severen. Folosirea estrogelului prin penetrarea pielii va evita primul efect hepatic, care este cauza creșterii sintezei angiotensinogenului, lipoproteinelor lipoproteinelor (VLDL - Trigliceride) și a unor factori de coagulare.

    Farmacocinetica dinamică

    În primele ore după aplicarea gelului (de la 2 la 12 ore), nivelul de estradiol a ajuns proporțional cu doza și suprafața zonei medicamentului.

    Experimental, concentrația de esteriol în ser se măsoară la 24 de ore după aplicarea medicamentului pe zi o cantitate zilnică de 2,5 g sau 5 g gel, aplicând peste 750 cm2 de piele: Concentrația atinsă în medie corespunzătoare la 75 PG/ml sau 98 PG/ml (schimbarea între indivizi minim este de 42 și maxim 122 PG/ml la utilizarea gelului minim 265mL; PG/mL când se utilizează 5g gel). Aceste concentrații sunt de obicei stabile și echivalente timp de 72 de ore după aplicarea medicamentului în fiecare zi, chiar și în 6 cicluri consecutive în alte experimente.

    Concentrația de esteriol nu se modifică la același individ timp de mai multe luni (modificări între indivizi aproximativ 11%). Utilizarea estradiolului prin piele va evita primul efect hepatic: un raport fiziologic al concentrațiilor de E2 și E2 în timpul circulației variază de la 0,78 la 0,97; Și astfel este menținută și echivalentă cu concentrația de observație înainte de menopauză. La oprirea tratamentului, concentrația serică revine la nivelul de bază în 76 de ore, deoarece concentrația esterului conjugat este eliminată prin urină.

    estradiol

    Estradiolul se absoarbe prin piele, echivalent cu aproximativ 10% din doză.

    Timpul de pierdere a estradiolului în plasmă este de aproximativ 1 oră. Clearance-ul metaboliților săi în plasmă este de la 650 - 900 litri/zi/m2.

    Cantitatea de estradiol intră în sânge la fiecare 24 de ore după aplicarea medicamentului pe zi, de 2,5 g și 5 g de gel este de 75 mcg/zi și 100 mcg/zi.

    Estradiolul este metabolizat în principal prin ficat sub formă de estron și forma sa combinată (glucoromid și sulfat). Acestea sunt substanțe active sărace și sunt eliminate mai ales sub formă de glucoronide și sulfat. Substanțele metabolice suferă, de asemenea, ciclul intestinal.

  • Înainte de a lua Gel Aplicarea tratamentului pentru piele 0,06% sinine, anti-osteoporoza (80g)

    Cum se utilizează

    Folosiți subiectul.

    Pacienților li se recomandă aplicarea medicamentului pe piele cât mai larg posibil, de preferință pe antebraț, brațe și/sau umeri sau pe pielea largă. Ar trebui să evite aplicarea medicamentelor direct pe sân, pe vulva sau pe mucoasa vaginală.

    Eadrogel trebuie utilizat după cum urmează:

  • Pacienții se aplică pe pielea curată seara sau dimineața, cel mai bine este după baie și la aceeași oră în fiecare zi.

    Tratamentul simptomelor postmenopauzei, dozele minime efective sunt de 1,25 g gel pe zi (= 0,75 mg estradiol) și trebuie utilizate între 21 și 28 de zile pe lună. Doza se modifică în funcție de nevoile pacientului. Doza medie este de 2,5 g gel pe zi. Pentru a începe și a continua tratarea simptomelor legate de menopauză, trebuie utilizată cea mai mică doză în cel mai scurt tratament posibil.

    Nu este recomandat pentru tratamentul continuu cu estrogeni fara a utiliza acelasi timp cu progestativ din cauza riscului de aparitie a endometrialului (hiperplugii, displazia pot avea risc crescut de cancer endometrial). Tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 3 săptămâni consecutive, apoi oprit tratamentul timp de o săptămână în asociere cu progestativ oral timp de 12 până la 14 drepturi în fiecare lună. Tratamentul poate fi aplicat din ziua 1 până în 25 a lunii, în combinație cu consumul de progestativ. Hemoragia datorată suspendării medicamentului poate să apară în săptămâna întreruperii tratamentului. Numai progestinul autorizat trebuie utilizat pentru a se combina cu un estrogen recomandat. Cu toate acestea, tratamentul continuu cu estrogeni poate fi propus în cazurile în care femeile au extirpat uterul sau ori de câte ori simptomele de deficit de estrogen reapar clar la întreruperea tratamentului. În acest caz, progesteronul poate fi utilizat în primele 12 până la 14 zile ale fiecărei luni. Dacă a fost diagnosticat anterior cu endometrioză, nu se recomandă utilizarea progestinului pentru femeile care au îndepărtat uterul.

    Dacă este necesar, doza poate fi ajustată după 2 sau 3 cicluri de tratament, în funcție de simptomele clinice. Acest lucru poate fi legat de:

  • Dozare în caz de simptome de secreție de estrogen, cum ar fi tensiunea sânilor, umflarea abdominală și pelviană, anxietatea, neliniștea sau iritabilitatea. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți când utilizați supradozaj?

    Niciun raport.

    Ce să faci când uiți o doză? Dacă următoarea doză este mai mică de 12 ore, așteptați până la următoarea aplicare. Dacă următoarea doză este mai mare de 12 ore, aplicați imediat doza și continuați să utilizați următoarea doză ca de obicei. Uitarea unei doze poate crește probabilitatea de sângerare sau sângerare.

  • Efecte secundare

    Când utilizați besins estrogel, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

    Frecvente, ADR> 1/100

  • Genitale: dismenoree, sângerare menstruală, hemoragie (sângerare), tulburări menstruale, sânge alb.
  • digestiv: dureri abdominale, spasme abdominale, umflături abdominale, greață, vărsături. nerv: cefalee.
  • Mușchi musculari: crampe musculare, durere.
  • Mental: stres, sindrom depresiv.

    Mai puțin frecvente, 1/1000

  • Genitale: tumori benigne de sân, polipi uterini, creșterea volumului tumorilor musculare netede în uter, endometrioză, dureri de sân, se agravează decât tumorile estrogen-dependente.
  • nerv: migrenă, amețeli, somnolență.
  • Mușchi musculare: dureri articulare.
  • vas de sânge: tromboză venoasă superficială sau profundă, inflamație intravenoasă. în ansamblu: edem periferic, stază de sodiu, umflături, modificarea greutății.

    Piele și țesuturi moi: erupție cutanată, mâncărime, vârful pielii. ficat: Schimbă funcțiile ficatului, glandele hepatice, calculii biliari.

    Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

    Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

    Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    contraindicat

    anti-contraindicații gamel besins în următoarele cazuri:

  • Cancer mamar cunoscut sau antecedente de cancer mamar.
  • Se știe sau se suspectează că există un estrogen malign dependent de tumoră (cum ar fi cancerul endometrial).
  • Hemoragia vaginală nu a fost diagnosticată.
  • Hiperplazia endometrială nu a fost tratată.
  • Antecedente sau abces vascular steril (cum ar fi tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară).

    Tromboembolism venos recent sau progres (cum ar fi angina, infarctul miocardic).

    Boală hepatică gravă sau afectare hepatică atunci când testele funcției hepatice sunt încă anormale.

    Hipersensibilitate la ingredientul activ sau la oricare ingredient al medicamentului.

  • Tulburări metabolice ale porfirinei.
  • Fiți precauți când utilizați

    În timpul tratamentului simptomelor de postmenopauză, terapia hormonală nu trebuie începută dacă afectează calitatea vieții. În fiecare caz, este necesar să se evalueze riscurile și beneficiile cel puțin în fiecare an și ar trebui să se continue terapia hormonală numai atunci când beneficiile sunt mai mari decât riscul.

    Examinare clinică și monitorizare

    Înainte de a începe sau de a continua terapia hormonală, ar trebui să se continue să învețe pe deplin o istorie a bolilor personale și familiale. Examinarea corpului trebuie examinată (în special pelvină și sânului) și, în același timp, să acordați atenție contraindicațiilor, avertismentelor speciale și prudenței atunci când sunt utilizate. În timpul tratamentului, se recomandă, de asemenea, ca examinarea regulată să fie efectuată cu frecvență și proprietăți de adaptare la fiecare pacient.

    Femeile vor fi informate cu privire la anomaliile glandei mamare pe care trebuie să le anunțe medicul sau asistenta. Examinarea regulată include mamografia, în conformitate cu cerințele clinice ale fiecărui pacient; În același timp, ar trebui să se facă în funcție de practica curentă de screening.

    Stări de monitorizat

    Dacă se întâmplă una dintre următoarele afecțiuni, a apărut înainte și/sau se agravează în timpul sarcinii sau al tratamentului hormonal anterior, pacienții trebuie monitorizați îndeaproape. Este important de reținut că aceste afecțiuni sunt mai susceptibile să reapară sau să se agraveze în timpul tratamentului cu estrogeni, în special tumorile musculare netede (fibroame uterine) sau endometrioza.

  • Aveți antecedente sau aveți tromboembolism sanguin. bilă.
  • migrenă sau cefalee severă.

    În cazul utilizării concomitente cu un progesteron, este important să se acorde atenție posibilelor contraindicații ale progestativului: sarcină pentru progestativ cu activitate androgenică, cancer de sân sau ovarian sau endometru pentru activitatea actrogenului progestativ.

    Pacienții trebuie să fie precauți atunci când există riscuri de boli cardiovasculare, boli coronariene și/sau boli cerebrovasculare din cauza hipertensiunii arteriale crescute sau a consumului de tutun.

    Recunoașterea unei modificări în momentul examinării sânilor necesită un examen ginecologic suplimentar în timpul tratamentului.

    În mod similar, este necesar să consultați un medic atunci când există o sângerare vaginală anormală (pe lângă timpul lunar de întrerupere), cefalee și leziuni vizuale, umflare la nivelul caliului inferior sau abdomenului.

    Motivele pentru a opri imediat tratamentul

    Trebuie întrerupt imediat tratamentul dacă una dintre următoarele contraindicații:

    icter sau afectarea funcției hepatice

    hipertensiune arterială semnificativă

    Cefaleea recurentă a migrenei

    Îndoială sau sarcină

    Hiperplazia endometrială

    Riscul de creștere a endometrului sau a carcinomului crește atunci când se utilizează un singur estrogen pentru o perioadă lungă de timp. Combinat cu un progestativ timp de cel puțin 12 zile în fiecare ciclu pentru femeile care nu au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului, reducând semnificativ acest risc.

    Sângerările și sângerările datorate întreruperii tratamentului pot apărea în primele luni de tratament. Daca aceste simptome apar dupa o perioada de tratament sau se prelungesc dupa terminarea tratamentului, este indicat sa se gaseasca cauza, poate prin biopsia endometriala pentru a elimina bolile maligne.

    Folosirea monomerilor unei singure terapii poate determina tumora maligna sau transformarea maligna a celulelor endometriale ramase. O suplimentare a unei terapii de substituție cu progestativ și estrogen ar trebui luată în considerare pentru ca femeile să îndepărteze uterul după endometrioză și să cunoască restul țesutului endotelial.

    Cancerul de sân

    Riscul de cancer de sân crescut la femei este tratat cu estrogen, combinând estrogen și progestativ sau tiboloni în terapia hormonală pentru înlocuire timp de mulți ani. Cu toate terapiile hormonale de substituție, riscul de creștere este mai clar după mulți ani de utilizare și crește în timpul tratamentului. Cu toate acestea, acest risc revine la nivelul de bază după mulți ani (maximum 5 ani) la încheierea tratamentului.

    Tromboză venoasă

    Terapia hormonală alternativă este asociată cu un risc relativ de risc crescut de apariție a trombozei venoase (TEV), cum ar fi tromboza venoasă profundă sau embolia pulmonară.

    Contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil când apar simptomele trombozei (cum ar fi umflarea unui picior, durere bruscă în piept, dificultăți de respirație...).

    boala coronariană

    Studiile controlate aleatoriu nu arată beneficii cardiovasculare atunci când tratamentul de coordonare continuă cu estrogen și acetat de medroxiprogesteron (MPA).

    AVC (accident vascular cerebral)

    Un studiu aleatoriu amplu (cercetare WHI) arată că riscul crescut de accident vascular cerebral ischemic (CVA) la femeile cu sănătate bună în timpul tratamentului continuu cu estrogen și MPA combinat.

    Cancer ovarian

    Utilizarea pe termen lung (cel puțin 5-10 ani) terapie hormonală. Utilizarea numai a estrogenului pentru femeile care au extirpat uterul este legată de o creștere a riscului de cancer ovarian în cadrul unor studii epidemiologice.

    Alte condiții

  • Estrogenul poate provoca apă sărată, de aceea se recomandă monitorizarea pacienților cu disfuncție cardiacă sau renală. În stadiul terminal, pacienții cu insuficiență renală cu concentrație de estradiol în circulație sunt probabil să crească. Deoarece, se observă că în timpul tratamentului cu estrogen, cazuri rare de gliceride crescute în plasmă pot fi cauza pancreatitei.
  • Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    nu afectează.

    sarcina

    estrogelul nu este indicat femeilor însărcinate. Ar trebui să înceteze să luați medicamentul chiar în caz de sarcină sau suspiciune de sarcină. Riscul de avort spontan și inhibarea secreției de lapte nu este indicat pentru terapia cu estrogeni. Până în prezent, studiile epidemiologice nu au dovedit efectul teratogen sau toxic pentru fetuși la gravidele expuse accidental la tratament cu estrogeni.

    Perioada de alăptare

    nu prescrie acest medicament numai în timpul alăptării.

    Interacțiunea medicamentoasă

    estrogelul nu provoacă iritații hepatice excesive la doza obișnuită: fără efecte nocive asupra lipidelor, factorilor de coagulare a sângelui (fibrinogen, activitate antitrombină hq, concentrația de substanțe revering în timpul circulației sau asupra globulinei asociate hormonilor sexuali). Prin urmare, medicamentul nu are niciun efect asupra creșterii trigliceridelor din sânge, diabetului sau hipertensiunii.

    Pe de altă parte, metabolismul estrogenului poate crește atunci când este utilizat concomitent cu substanțe de inducție enzimatică, în special enzimele citocrom P450, cum ar fi anticonvulsii (fenobarbital, feniltoină, carbamazepină, meprobamat, fenilbutazon) sau medicamente antiinfecțioase (rifampicin, rifabutin, nevipin, nevipin, nevipin, nevipin, nevirapin, nevirapin, nevirapin, nevirapin, nevirapin, nevirapin Efavirenz).

    Ritonavirul și Nelfinavirul, deși cunoscuți ca inhibitori puternici ai smalțului, au același efect ca enzima atunci când sunt utilizate simultan cu hormonii steroizi.

    Preparatele din produse farmaceutice care conțin Sf. Ion (Hypericum Perforatum) pot stimula metabolismul estrogenului și al progestinului.

    Folosiți pielea pentru a pătrunde în piele pentru a evita efectul hepatic pentru prima dată. Prin urmare, metabolismul estrogenului utilizat în acest zahăr poate fi mai puțin afectat de o inducere mai mare a enzimelor prin administrare orală.

    Din punct de vedere clinic, o creștere a metabolismului estrogenului și progestinului poate duce la o scădere a eficacității medicamentului și la modificarea sângerării uterine.

    Depozitare

    Nu utilizați medicamentele restante menționate pe ambalaj, păstrate la temperaturi sub 300C.

    Data expirării: 36 de luni, de la data producției.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare