Jel %0,06 besins cilt tedavisi uygulayan, anti-osteoporoz (80g)

Östrojen, spesifik bir reseptör ile boşluklardaki DNA sentezini ve proteini uyaran bir kompleks oluşturur; Bu maddeler hedef ajanda metabolik etkiye sahiptir. Reseptördeki en aktif östrojen, adet döneminden menopoza kadar esas olarak yumurtalık kistleri tarafından üretilen Estradiol'dür.

Bu şekilde estrojel, ana organlar üzerinde, yalnızca yumurtalıklar, endometriyum ve göğüslerde değil, aynı zamanda hipotalamus, hipofiz, vajina, rahim ve karaciğerde de sıklıkla folikül aşamasında görülenle aynı şekilde östrojen etkisine sahiptir. Östrojelin cilde nüfuz ederek kullanılması, anjiyotensinojen, lipoprotein lipoproteinlerin (VLDL - Trigliseritler) ve bazı pıhtılaşma faktörlerinin sentezinin artmasına neden olan ilk karaciğer etkisini önleyecektir.

Dinamik farmakokinetik

Jel uygulandıktan sonraki ilk saatlerde (2 ila 12 saat arası), östradiol seviyesi dozaj ve ilaç alanının alanıyla orantılı bir düzeye ulaştı.

Deneysel olarak, serumdaki esteriol konsantrasyonu, ilacın günde 2,5 g veya 5 g jel uygulanmasından 24 saat sonra, cildin 750 cm2'sine uygulanmasıyla ölçüldü: Konsantrasyon, 75 PG/ml veya 98 PG/ml'ye karşılık gelen ortalamaya ulaştı (2,5 g jel kullanıldığında minimum bireyler arasında değişiklik 42 ve maksimum 122 PG/mL; 5g kullanıldığında minimum 670 PG/mL) jel). Bu konsantrasyonlar, diğer deneylerde art arda 6 döngüde bile ilacın her gün uygulanmasından sonra 72 saat boyunca genellikle stabil ve eşdeğerdir.

Esteriol konsantrasyonu aynı kişide aylarca değişmez (bireyler arasında değişiklik yaklaşık %11'dir). Estradiol'ün deri yoluyla kullanılması ilk karaciğer etkisini önleyecektir: dolaşım sırasındaki E2 ve E2 konsantrasyonlarının fizyolojik raporu 0,78 ile 0,97 arasında değişmektedir; Ve böylece menopoz öncesi gözlem konsantrasyonu korunur ve eşdeğer olur. Tedavi durdurulduğunda, konjuge ester konsantrasyonu idrar yoluyla elimine edildiğinden serum konsantrasyonu 76 saat içinde temel seviyeye döner.

estradiol

Estradiol, dozun yaklaşık %10'una eşdeğer olarak deriden emilir.

Estradiol'ün plazmadaki kayıp süresi yaklaşık 1 saattir. Metabolitlerinin plazmadaki temizlenmesi 650 - 900 litre/gün/m2 arasındadır.

İlacın günde 2,5 g ve 5 g jel uygulanmasından sonra her 24 saatte bir kana karışan östradiol miktarı 75 mcg/gün ve 100 mcg/gündür.

Estradiol, östron ve onun birleşik formu (glukoromid ve sülfat) formunda esas olarak karaciğer yoluyla metabolize edilir. Bunlar zayıf aktif maddelerdir ve çoğunlukla glukuronid ve sülfat formunda elimine edilirler. Metabolik maddeler de bağırsak döngüsünden geçer.

Menopoz sonrası semptomların tedavisinde etkili minimum dozlar günde 1,25 g jeldir (= 0,75 mg estradiol) ve ayda 21 ila 28 gün arasında kullanılmalıdır. Dozaj hastanın ihtiyacına göre değişir. Ortalama doz günde 2,5 g jeldir. Menopozla ilgili semptomları başlatmak ve tedaviyi sürdürmek için mümkün olan en kısa sürede en düşük dozun kullanılması gerekir.

Endometrial risk (hiper tıkaçlar, displazi, endometrium kanseri riski yüksek olabilir) nedeniyle progestin ile aynı anda kullanılmadan sürekli östrojen tedavisi önerilmez. Tedavi ardı ardına en az 3 hafta sürdürülmeli, daha sonra her ay 12 ila 14 kez oral progestin ile kombinasyon halinde tedavi bir hafta süreyle durdurulmalıdır. Tedavi ayın 1'inden 25'ine kadar progestin içme ile birlikte uygulanabilir. Tedavinin kesildiği hafta ilacın kesilmesine bağlı kanama meydana gelebilir. Önerilen östrojenle birleştirmek için yalnızca lisanslı progestin kullanılmalıdır. Bununla birlikte, kadınların rahmini çıkardıkları veya tedavi kesildiğinde östrojen eksikliği semptomlarının açıkça yeniden ortaya çıktığı durumlarda sürekli östrojen tedavisi önerilebilir. Bu durumda her ayın ilk 12 ila 14 günü progesteron kullanılabilir. Daha önce endometriozis tanısı konulmuşsa rahmi alınmış kadınlarda progestin kullanılması önerilmez.

Gerekirse doz, klinik semptomlara bağlı olarak 2 veya 3 tedavi döngüsünden sonra ayarlanabilir. Bu şunlarla ilgili olabilir:

Rapor yok.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Bir sonraki doz süresi 12 saatten az ise bir sonraki uygulamaya kadar bekleyiniz. Bir sonraki dozun süresi 12 saatten fazlaysa, dozu hemen uygulayın ve bir sonraki dozu her zamanki gibi kullanmaya devam edin. Bir dozun unutulması kanama veya kanama olasılığını artırabilir.