Gentamicin 80 mg HDPHARMA injekční roztok pro těžké infekce (10 zkumavek x 2 ml)

Léková forma Krabička 1 blistr x 10 tub
Specifikace Gentamicin

Složka

Thành phần cho 2ml

Informace o složení	Obsah
Gentamicin	80 mg

Použití

indikace

Gentamycin 80 mg je indikován v následujících případech:

Gentamicin se často používá v kombinaci s jinými antibiotiky (beta-laktam) k léčbě systémových bakteriálních infekcí způsobených gramnegativními bakteriemi a jinými citlivými bakteriemi, včetně:

Žlučové bakteriální infekce: Cholekulární zánět a akutní cholecystitida.

Krevní infekce.

meningitida.

zápal plic.

vnější otitis, zánět středního ucha.

Zánět částí v pomocném rámu.

Kožní infekce, jako jsou popáleniny, vředy.

infekce v břišní dutině (včetně peritonitidy).

Infekce močových cest (akutní pyelonefritida). Gentamicin je koordinován s penicilinem při infekcích způsobených střevními a streptokokovými bakteriemi nebo v kombinaci s modrou bakteriální slaninou u bakteriálních bakterií způsobených modrým hnisem nebo s metronidazolem nebo klindamycinem při onemocněních způsobených anaerobně - anaerobními bakteriemi.

Farmakologie

Gentamicin sulfátové antibiotikum, které má anambakterialní sulfaidní účinky inhibice bakteriální biosyntézy bakterií.

Mechanismus účinku: léky na citlivých bakteriálních buňkách prostřednictvím pozitivního transportního procesu závisí na kyslíku. V buňce léku připojené k podjednotce 30s a některých s podjednotkou 50S citlivého bakteriálního ribozomu, výsledek způsobí, že bakteriální buněčná membrána je deaktivována, a tím inhibuje růst buněk. Skutečné antibakteriální spektrum gentamicinu zahrnuje gramnegativní aerobní bakterie a staphylococcus aureus, včetně kmenů produkujících penicililinázu a méně účinné genytrhenaminamy> bronchéza, mozek, citrobacter, Providencia a enterokoky. Povinné anaerobní bakterie jako Bacteroides, Clostridia jsou všechny odolné vůči gentamicinu.

Dynamická farmakokinetika

absorpce: Gentamicin se po intramuskulární injekci rychle a úplně vstřebá. Gentamicin se používá intravenózně nebo intramuskulárně. U pacientů s normální funkcí ledvin po 30 až 60 minutách injekce 1 mg/kg tělesné hmotnosti dosáhne maximální koncentrace v plazmě přibližně 4 mikrogramy/ml, podobně jako po nitrožilní injekci.

Distribuce: Lék se méně váže na plazmatické proteiny (méně než 30 %). Gentamicin difunduje hlavně do extracelulárních tekutin a snadno difunduje do cizích tekutin v.

Metabolismus, vylučování: polovina života gentamicinu v plazmě po dobu 2 až 3 hodin, ale může prodloužit děti a pacienty s poruchou funkce ledvin. Gentamicin není metabolizován a eliminován (téměř nezměněn) do moči glomerulární filtrací, ve stabilním stavu je minimálně 70 % dávky exportováno do moči po dobu 24 hodin a koncentrace moči může překročit 100 mikrogramů/ml. Gentamicin se však do určité míry akumuloval v tkáni těla, zejména v ledvinách.

Protože vzdálenost mezi léčbou a toxickou dávkou gentamicinu je relativně malá, vyžaduje pečlivé sledování. Absorpce intramuskulárního gentamicinu může být omezena u vážných pacientů, jako jsou šokové stavy, snížená perfuze nebo pacienti se zvýšeným objemem buněk nebo se sníženou clearance ledvin včetně ascitu, cirhózy, srdečního selhání, podvýživy, popálenin, viskózního hlenu a případně u leukémie.

Před odběrem Gentamicin 80 mg HDPHARMA injekční roztok pro těžké infekce (10 zkumavek x 2 ml)

Jak používat

Léky pro intravenózní nebo intravenózní injekci.

V tomto případě se míchá Gentamicin s izotermickým roztokem natrichloridu nebo izotermickou glukózou v poměru 1 ml infuze na 1 mg Gentamicinu. Doba přenosu trvá 30 - 60 minut. U lidí s normální funkcí ledvin každých 8 hodin přenosu; U lidí se selháním ledvin musí být přenosová časová vzdálenost delší.

Dávkování

u pacientů s normální funkcí ledvin:

intramuskulárně podle pokynů lékaře.

Dospělí: Injekce 2–5 mg/kg tělesné hmotnosti/den, rozdělená do 2–3 dávek.

Děti: Injekce 3 mg/kg tělesné hmotnosti/den rozdělené do 3 dávek.

Normální dávka: upravena na CLCR následovně:

CLCR> 60 ml/min: 8 hodin/čas

ClCR 40 - 46 ml/min: 12 hodin/čas

CLCR 20 - 40 ml/min: 24 hodin/čas

CLCR

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování?

Předávkování:

Ledvinová toxicita: selhání ledvin, většina případů je spojena s vysokými dávkami nebo prodlouženou léčbou gentamicinem nebo prodlouženou léčbou.

Inhibuje svalové neurotransmitery, které mohou inhibovat dýchání a myastenii.

Zpracování:

Protože neexistuje žádné specifické antidotum, léčba předávkováním nebo toxické reakce na gentamicin jsou symptomatickou a podpůrnou léčbou.

Doporučená léčba je následující:

Hematom nebo peritoneální separace k odstranění aminoglykosidů z krve pacientů s renální insuficiencí.

Používejte antivirová léčiva, vápenaté soli nebo umělé dýchání k léčbě neuromuskulárních blokátorů vedoucích k prodloužené svalové slabosti a respiračnímu selhání nebo paralýze (apnoe) při současném použití dvou nebo více aminoglykosidů. Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Gentamycinu 80 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

uši: nedochází k zotavení a v důsledku nahromadění hluchých hlemýžďů, zpočátku s vysokofrekvenčním zvukem) a vestibulárního systému (závratě, závratě). Tato toxicita se často vyskytuje u pacientů s anamnézou selhání ledvin nebo u pacientů, kteří byli dlouhodobě léčeni vyššími dávkami, než je doporučená dávka.

souřadnice: respirační selhání, laryngeální edém, plicní fibróza.

Gastrointestinální trakt: Nevolnost, zvracení, zvýšené slinění, stomatitida.

Kardiovaskulární: edém.

Ledviny: Toxicita ledvin se obnovila. Akutní selhání ledvin, obvykle mírné, ale také případy nekrózy ledvin nebo intersticiální nefritidy.

Oko: Injekce do spojivky způsobuje bolest, překrvení a spojivku. Injekce do očí: ischemie v sítnici.

Vzácné, ADR

Tělo: Anafylaktická reakce.

játra: dysfunkce jater (hyperenzym, hyperlirubin v krvi).

Pokyny, jak zacházet s ADR

přestat drogu užívat.

se nesmí používat s toxickými léky na sluch a ledviny.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikace:

Gentamycin 80 mg je kontraindikován v následujícím případě:

Pacienti s alergiemi na gentamicin a jiné aminoglykosidy.

Myastenie.

Buďte opatrní při používání

Otrava orgánů sluchu a ledvin.

Všechny aminoglykosidy jsou toxické pro sluch a ledviny. U starších pacientů nebo u pacientů se selháním ledvin se často vyskytují neočekávané účinky.

Potřeba upravit dávku, pečlivě sledovat funkci ledvin, sluch, vestibulární s koncentrací gentamicinu v krvi ve vysokých dávkách a dlouhodobě užívajících, u dětí, kojenců, starších lidí a selhání ledvin.

Pacienti s dysfunkcí ledvin, poruchami sluchu... jsou vystaveni riziku vyšší toxicity pro sluchové orgány. Riziko renální otravy je pozorováno u lidí s hypotenzí nebo játry nebo u žen. U pacientů je v denním léčebném režimu mnoho dávek gentamicinu, je třeba upravit dávku tak, aby maximální koncentrace v krvi byla 10 mikrogramů/ml a spodní koncentrace (před další dávkou) přesáhla 2 mikrogramy/ml.

Alergická reakce.

Po použití Gentamicinu se mohou objevit alergické reakce. Mezi léky v aminoglykosidech se může objevit zkřížená alergie.

používaný během anestezie

Při použití Gentamicinu u pacientů v anestezii při současném použití s neurotransmitery, jako je Suxamethonium (sukcinylcholin), tubokurarin nebo dekamethonium, by měla být zaznamenána a monitorována prodloužená apnoe nebo sekundární apnoe. To platí také pro pacienty s velkým množstvím citrátové krve.

neuropatie.

V případě potřeby se musí používat velmi opatrně u lidí s těžkou myasthenia gravis, Parkinsonovou chorobou nebo svalovou slabostí.

Léčba gentamicinem může zvýšit vývoj necitlivých kmenů. V té době je nutné zahájit léčbu vhodnou metodou.

Používá se u dětí, starších osob:

Buďte opatrní při používání gentamicinu u kojenců, dětí a starších osob. Je třeba upravit dávku, sledovat funkci ledvin, sluch, vestibulární a koncentraci gentamicinu v krvi.

Při použití metabisulfitu sodného jako pomocné látky buďte opatrní: Opatření při použití, protože může (vzácně) způsobit přecitlivělost a bronchospasmus.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Neužívejte léky při řízení nebo obsluze strojů.

těhotenství

všechny aminoglykosidy procházejí placentou a mohou způsobit toxicitu ledvin pro plod, což může způsobit hluchotu, takže by se neměl používat.

Období kojení

Aminoglykosidy se vylučují do mléka v malých množstvích, ale špatně se vstřebávají gastrointestinálním traktem a neexistuje žádná dokumentace o toxických problémech pro kojené děti.

Interaktivní lék

Nepoužívejte v kombinaci s léky toxickými pro ledviny včetně jiných aminoglykosidů, vankomycinu a některých cefalosporinových léků, protože zvyšují riziko toxicity.

Koordinace s jedem se sluchovými orgány, jako je kyselina etakrynová a Furosemid, může zvýšit riziko toxicity.

Při použití s bifosfonáty může způsobit závažnou ztrátu vápníku v krvi. Při použití s perorálními antikoagulancii může zvýšit účinek snížení protrombinu. Při použití s botulotoxinem může zvýšit toxicitu v důsledku zvýšených nervových blokád.

Indomethacin může zvýšit plazmatickou koncentraci aminoglykosidů, pokud je sdílen.

První příznaky vestibulární otravy lze pokrýt koordinací s léky proti zvracení, jako je Dimehydrinat.

Renální eliminace Zalcitabinu může být snížena aminoglykosidy.

Gentamicin inhibuje aktivitu A-galaktosidázy, neměl by být používán současně s Agalsidase Alpha a Agalsidase Beta; BCG vakcína, Gali nitrát, vakcína proti tyfu.

Gentamicin může zvýšit účinky následujících léků: Abobotulinumtoxin A, deriváty bisfosfonátu, karboplatina, kolistimethát, cykloporin, dusičnan galia, onabotulinumtoxin, rimabotulinumtoxinb. Účinek gentamicinu lze zvýšit amfotericinem B, cefalomycinem, cefalomycinem, pilinem, cefalomycinem, pilinem léky nsAID, vankomycin.

Účinek gentamicinu může být snížen penicilinem.

Kavalérie

Aminoglykosidy jsou inaktivní u různých penicilinů a cefalosporinů, úroveň aktivity závisí na teplotě, koncentraci a době kontaktu. Gentamicin reaguje s alkalickým pH nebo nestabilními léky v kyselém pH. Když jsou aminoglykosidy injikovány s beta-laktamem, musí být injikovány v různých polohách.

Skladování

Chladné místo, méně než 300 C, vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.