Gentamicin 80 mg HDPHARMA Injektionslösung für schwere Infektionen (10 Tuben x 2 ml)

Darreichungsform Packung mit 1 Blister x 10 Tuben
Spezifikationen Gentamicin

Inhaltsstoff

Thành phần cho 2ml

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Gentamicin	80 mg

Verwendet

Indikationen

Gentamycin 80 mg ist in folgenden Fällen angezeigt:

Gentamicin wird häufig in Kombination mit anderen Antibiotika (Beta-Lactam) zur Behandlung systemischer bakterieller Infektionen eingesetzt, die durch gramnegative Bakterien und andere empfindliche Bakterien verursacht werden, darunter:

Gallenbakterielle Infektionen: Cholekulare Entzündung und akute Cholezystitis.

Blutinfektion.

Meningitis.

Lungenentzündung.

äußere Mittelohrentzündung, Mittelohrentzündung.

Entzündung von Teilen im Hilfsrahmen.

Hautinfektionen wie Verbrennungen, Geschwüre.

Infektion in der Bauchhöhle (einschließlich Peritonitis).

Harnwegsinfektionen (akute Pyelonephritis). Gentamicin wird mit Penicillin bei durch Darm- und Streptokokkenbakterien verursachten Infektionen oder in Kombination mit einem blauen Bakterium bei Bakterien, die durch blauen Eiter verursacht werden, oder mit Metronidazol oder Clindamycin bei durch anaerobe - anaerobe Bakterien verursachten Erkrankungen kombiniert.

Pharmakokologie

Gentamicinsulfat ist ein Antibiotikum der Aminoglykosidgruppe, das bakterizide Wirkungen durch Hemmung der bakteriellen Biosynthese hat von Bakterien.

Wirkmechanismus: Medikamente wirken auf empfindliche Bakterienzellen durch positive Transportprozesse, die auf Sauerstoff angewiesen sind. In der Arzneimittelzelle, die an die Untereinheit von 30s und einige an die Untereinheit von 50S des empfindlichen bakteriellen Ribosoms gebunden ist, führt dies dazu, dass die bakterielle Zellmembran deaktiviert wird und dadurch das Zellwachstum gehemmt wird. Das tatsächliche antibakterielle Spektrum von Gentamicin umfasst gramnegative aerobe Bakterien und Staphylococcus aureus, einschließlich Stämme, die Penicillinase und Methicillinresistenz produzieren.

Gentamicin ist bei Gonorrhoe weniger wirksam, Bronchien, Gehirn, Citrobacter, Providencia und Enterokokken. Die obligatorischen anaeroben Bakterien wie Bacteroides und Clostridia sind alle resistent gegen Gentamicin.

Dynamische Pharmakokinetik

Absorption: Gentamicin wird nach intramuskulärer Injektion schnell und vollständig absorbiert. Gentamicin wird intravenös oder intramuskulär angewendet. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion erreicht die Plasmaspitzenkonzentration nach 30 bis 60 Minuten Injektion von 1 mg/kg Körpergewicht etwa 4 Mikrogramm/ml, wie nach einer intravenösen Injektion.

Verteilung: Das Arzneimittel ist weniger an Plasmaproteine gebunden (weniger als 30 %). Gentamicin diffundiert hauptsächlich in extrazelluläre Flüssigkeiten und leicht in fremde Flüssigkeiten.

Stoffwechsel, Ausscheidung: eine halbe Lebenszeit des Gentamicin-Plasmas für 2 bis 3 Stunden, kann sich aber bei Babys und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion verlängern. Gentamicin wird nicht metabolisiert und (nahezu unverändert) durch glomeruläre Filtration in den Urin ausgeschieden. In einem stabilen Zustand werden mindestens 70 % der Dosis 24 Stunden lang in den Urin ausgeschieden und die Urinkonzentration kann 100 Mikrogramm/ml überschreiten. Gentamicin reichert sich jedoch bis zu einem gewissen Grad im Gewebe des Körpers an, insbesondere in der Niere.

Da der Abstand zwischen der Behandlung und der toxischen Dosis von Gentamicin relativ gering ist, ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich. Die Absorption von intramuskulärem Gentamicin kann bei schwerwiegenden Patienten eingeschränkt sein, beispielsweise bei Schock, verminderter Durchblutung oder bei Patienten mit erhöhtem Zellvolumen oder verringerter Nierenclearance, einschließlich Aszites, Zirrhose, Herzinsuffizienz, Unterernährung, Verbrennungen, zähem Schleim und möglicherweise bei Leukämie.

Vor der Einnahme Gentamicin 80 mg HDPHARMA Injektionslösung für schwere Infektionen (10 Tuben x 2 ml)

So verwenden Sie

Medikamente zur intravenösen oder intravenösen Injektion.

In diesem Fall wird Gentamicin mit isothermer Natrichloridlösung oder isothermer Glucose im Verhältnis 1 ml Infusion zu 1 mg Gentamicin gemischt. Die Übertragungszeit beträgt 30 – 60 Minuten. Bei Menschen mit normaler Nierenfunktion alle 8 Stunden nach der Übertragung; Bei Menschen mit Nierenversagen muss die Übertragungszeit länger sein.

Dosierung

bei Patienten mit normaler Nierenfunktion:

intramuskulär gemäß den Anweisungen des Arztes.

Erwachsene: Injektion von 2–5 mg/kg Körpergewicht/Tag, aufgeteilt auf 2–3 Mal.

Kinder: Injektion von 3 mg/kg Körpergewicht/Tag, aufgeteilt auf 3 Mal.

Normale Dosis: wie folgt an CLCR angepasst:

CLCR> 60 ml/Minute: 8 Stunden/Zeit

ClCR 40 - 46 ml/Minute: 12 Stunden/Zeit

Clcr 20 - 40 ml/Minute: 24 Stunden/Zeit

CLCR

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung?

Überdosierung:

Nierentoxizität: Nierenversagen, die meisten Fälle sind mit hohen Dosen oder einer längeren Behandlung von Gentamicin oder einer längeren Behandlung verbunden.

Hemmt Muskelneurotransmitter, die die Atmung und Myasthenie hemmen können.

Verarbeitung:

Da es kein spezifisches Gegenmittel gibt, handelt es sich bei der Behandlung einer Überdosierung oder einer Gentamicin-toxischen Reaktion um eine symptomatische und unterstützende Behandlung.

Die empfohlenen Behandlungen sind wie folgt:

Hämatom oder Peritonealablösung zur Entfernung von Aminoglykosiden aus dem Blut von Patienten mit Niereninsuffizienz.

Verwenden Sie antivirale Medikamente, Kalziumsalze oder künstliche Beatmung, um neuromuskuläre Blocker zu behandeln, die zu anhaltender Muskelschwäche und Atemversagen oder Lähmungen (Apnoe) führen können, wenn zwei oder mehr Aminoglykoside gleichzeitig angewendet werden. Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Gentamycin 80 mg können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

Üblich, ADR> 1/100

Ohren: Nicht-Erholung und aufgrund der Ansammlung von tauben Ohrenschnecken, zunächst mit hochfrequentem Ton) und des Vestibularsystems (Schwindel, Benommenheit). Diese Toxizität tritt häufig bei Patienten mit Nierenversagen in der Vorgeschichte oder bei Patienten auf, die über einen längeren Zeitraum mit höheren Dosen als der empfohlenen Dosis behandelt wurden.

Koordinaten: Atemversagen, Kehlkopfödem, Lungenfibrose.

Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, vermehrter Speichelfluss, Stomatitis.

Herz-Kreislauf: Ödeme.

Niere: Die Nierentoxizität hat sich erholt. Akutes Nierenversagen, meist mild, aber auch Fälle von Nierennekrose oder interstitieller Nephritis.

Auge: Wird in die Bindehaut injiziert und verursacht Schmerzen, Verstopfung und Bindehautentzündung. Injektion in die Augen: Ischämie in der Netzhaut.

Selten, ADR

Körper: Anaphylaxie-Reaktion.

Leber: Leberfunktionsstörung (Hyperenzym, Hyperlirubin im Blut).

Hinweise zum Umgang mit ADR

Hören Sie auf, das Medikament zu nehmen.

darf nicht zusammen mit hör- und nierenschädigenden Arzneimitteln angewendet werden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindikationen:

Gentamycin 80 mg ist in folgendem Fall kontraindiziert:

Patienten mit Allergien gegen Gentamicin und andere Aminoglykoside.

Myasthenie.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Vergiftung der Hör- und Nierenorgane.

Alle Aminoglykoside sind toxisch für das Gehör und die Nieren. Bei älteren Patienten oder bei Patienten mit Nierenversagen treten häufig unerwartete Wirkungen auf.

Bei hohen Dosen und längerer Anwendung, bei Kindern, Babys, älteren Menschen und bei Nierenversagen müssen die Dosis angepasst und die Nierenfunktion, das Gehör und der Vestibularapparat sorgfältig überwacht werden. Die Gentamicin-Konzentration im Blut muss überwacht werden.

Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen, Hörstörungen usw. besteht das Risiko einer stärkeren toxischen Wirkung auf die Hörorgane. Das Risiko einer Nierenvergiftung besteht bei Menschen mit Hypotonie oder Lebererkrankungen oder bei Frauen. Bei Patienten, die viele Gentamicin-Dosen im täglichen Behandlungsschema enthalten, sollte die Dosis angepasst werden, um zu vermeiden, dass die Spitzenkonzentration im Blut 10 Mikrogramm/ml überschreitet und die untere Konzentration (vor der nächsten Dosis) 2 Mikrogramm/ml überschreitet.

Allergische Reaktion.

Nach der Anwendung von Gentamicin können allergische Reaktionen auftreten. Es kann zu einer Kreuzallergie zwischen Arzneimitteln in Aminoglykosiden kommen.

wird während der Anästhesie verwendet

Eine ausgedehnte Apnoe oder sekundäre Apnoe sollte bemerkt und überwacht werden, wenn Gentamicin bei Patienten angewendet wird, die gleichzeitig mit Neurotransmittern wie Suxamethonium (Succinylcholin), Tubocurarin oder Decamethonium anästhesiert werden. Dies gilt auch für Patienten mit großen Mengen Citratblut.

Neuropathie.

Muss bei Bedarf bei Personen mit schwerer Myasthenia gravis, Parkinson oder Muskelschwäche sehr vorsichtig angewendet werden.

Die Behandlung mit Gentamicin kann die Entwicklung unempfindlicher Stämme verstärken. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, die Behandlung mit einer geeigneten Methode zu beginnen.

Wird bei Kindern und älteren Menschen angewendet:

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Gentamicin bei Säuglingen, Kindern und älteren Menschen. Die Dosisanpassungen müssen angepasst, die Nierenfunktion, das Gehör, der Vestibularapparat und die Gentamicin-Konzentration im Blut überwacht werden.

Seien Sie vorsichtig mit Natriummetabisulfit als Hilfsstoff: Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung, da es (selten) Überempfindlichkeit und Bronchospasmus verursachen kann.

Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.

Nehmen Sie keine Medikamente ein, während Sie Auto fahren oder Maschinen bedienen.

Schwangerschaft

Alle Aminoglykoside gelangen über die Plazenta und können beim Fötus Nierentoxizität hervorrufen, was zu Taubheit führen kann. Daher sollte es nicht verwendet werden.

Stillzeit

Aminoglykoside werden in geringen Mengen in die Milch ausgeschieden, werden aber nur schlecht über den Magen-Darm-Trakt absorbiert und es gibt keine Dokumentation zu toxischen Problemen für stillende Babys.

Interaktives Arzneimittel

Nicht in Kombination mit nierenschädigenden Arzneimitteln verwenden, einschließlich anderer Aminoglykoside, Vancomycin und einigen Cephalosporin-Medikamenten, da diese das Toxizitätsrisiko erhöhen.

Die Kombination mit Giften für Hörorgane wie Ethacrynsäure und Furosemid kann das Risiko einer Toxizität erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Biphosphonat kann es zu einem schweren Kalziumverlust im Blut kommen. Bei Verwendung mit oralen Antikoagulanzien kann die prothrombinreduzierende Wirkung verstärkt werden. Bei Verwendung mit Botuliumtoxin kann die Toxizität aufgrund verstärkter neuronaler Blockaden zunehmen.

Indomethacin kann die Plasmakonzentration von Aminoglykosiden erhöhen, wenn es geteilt wird.

In Kombination mit Medikamenten gegen Erbrechen wie Dimehydrinat können die ersten Symptome einer Vestibularvergiftung abgedeckt werden.

Die renale Elimination von Zalcitabin kann durch Aminoglykoside verringert werden.

Gentamicin hemmt die Aktivität von A-Galactosidase und sollte nicht gleichzeitig mit Agalsidase Alpha und Agalsidase Beta angewendet werden; BCG-Impfstoff, Gali-Nitrat, Typhus-Impfstoff.

Gentamicin kann die Wirkung der folgenden Medikamente verstärken: Abobotulinumtoxin A, Derivate von Bisphosphonat, Carboplatin, Colistimethat, Cycloporin, Galiumnitrat, Onabotulinumtoxina, Rimabotulinumtoxinb. Die Wirkung von Gentamicin kann durch Amphotericin B, Capreonmycin, Cephalosporin, Cisplatin, Diuretika, NSAID verstärkt werden Medikamente, Vancomycin.

Die Wirkung von Gentamicin kann durch Penicillin verringert werden.

Kavallerie

Aminoglykoside werden durch verschiedene Penicilline und Cephalosporine inaktiv, der Grad der Aktivität hängt von der Temperatur, Konzentration und Kontaktzeit ab. Gentamicin reagiert mit alkalischen pH-Werten oder instabilen Arzneimitteln mit saurem pH-Wert. Wenn Aminoglykoside mit einem Beta-Lactam injiziert werden, muss dieses an verschiedenen Positionen injiziert werden.

Lagerung

Ein kühler Ort, weniger als 300 C, Licht vermeiden.

Andere Drogen

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