Gentamicina 80 mg HDPHARMA solución inyectable para infecciones graves (10 tubos x 2 ml)

Forma farmacéutica Caja de 1 blister x 10 tubos
Especificaciones gentamicina

Ingrediente

Thành phần cho 2ml
Información de composiciónContenido
gentamicina80mg

Usos

indicaciones

Gentamicina 80 mg está indicado en los siguientes casos:

La gentamicina se usa a menudo en combinación con otros antibióticos (betalactámicos) para tratar infecciones bacterianas sistémicas causadas por bacterias gramnegativas y otras bacterias sensibles, que incluyen:

  • Infecciones por bacterias biliares: inflamación colecular y colecistitis aguda.
  • Infección de la sangre.
  • meningitis.
  • neumonía.
  • otitis externa, otitis media.
  • Inflamación de las piezas del subchasis.
  • Infecciones de la piel como quemaduras, úlceras.
  • infección en la cavidad abdominal (incluida peritonitis).
  • Infecciones del tracto urinario (pielonefritis aguda). La gentamicina se coordina con la penicilina en infecciones causadas por bacterias intestinales y estreptocócicas, o en combinación con un tocino bacteriano azul en bacterias bacterianas causadas por pus azul, o con metronidazol o clindamicina en enfermedades causadas por bacterias anaeróbicas - anaeróbicas.

    Farmacocología

    El sulfato de gentamicina es un antibiótico del grupo de los aminoglucósidos que tiene efectos bactericidas al inhibir las bacterias. biosíntesis de bacterias.

    Mecanismo de acción: los fármacos actúan sobre células bacterianas sensibles mediante un proceso de transporte positivo que depende del oxígeno. En las células del fármaco unidas a la subunidad de 30s y algunas con la subunidad de 50S de ribosoma bacteriano sensible, el resultado hace que la membrana celular bacteriana se desactive y, por lo tanto, inhiba el crecimiento de las células. El espectro antibacteriano real de la gentamicina incluye bacterias aeróbicas gramnegativas y estafilococos aureus, incluidas cepas que producen resistencia a la penicilinasa y a la meticilina.

    La gentamicina es menos eficaz para la gonorrea, la bronquesis, cerebro, citrobacter, Providencia y Enterococos. Las bacterias anaeróbicas obligatorias, como Bacteroides y Clostridia, son todas resistentes a la gentamicina.

    Farmacocinética dinámica

    absorción: la gentamicina se absorbe rápida y completamente después de la inyección intramuscular. La gentamicina se usa por vía intravenosa o intramuscular. Para pacientes con función renal normal, después de 30 a 60 minutos de la inyección de 1 mg/kg de peso corporal, la concentración máxima en plasma alcanza aproximadamente 4 microgramos/ml, como la posterioridad de la inyección intravenosa.

    Distribución: El fármaco está menos adherido a las proteínas plasmáticas (menos del 30%). La gentamicina se difunde principalmente en los fluidos extracelulares y se difunde fácilmente en los fluidos extraños.

    Metabolismo, excreción: la mitad de la vida útil del plasma de gentamicina es de 2 a 3 horas, pero puede prolongarse en bebés y pacientes con insuficiencia renal. La gentamicina no se metaboliza y se elimina (casi sin cambios) en la orina mediante filtración glomerular, en estado estable, al menos el 70% de la dosis se exporta a la orina durante 24 horas y la concentración en orina puede superar los 100 microgramos/ml. Sin embargo, la gentamicina se acumula hasta cierto punto en los tejidos del cuerpo, especialmente en el riñón.

    Debido a que la distancia entre el tratamiento y la dosis tóxica de gentamicina es relativamente pequeña, requiere un seguimiento cuidadoso. La absorción de gentamicina intramuscular puede verse limitada en pacientes graves, como shock, perfusión reducida o en pacientes con aumento del volumen celular o reducción del aclaramiento de los riñones, incluidos ascitis, cirrosis, insuficiencia cardíaca, desnutrición, quemaduras, mocos viscosos y posiblemente en leucemia.

  • antes de tomar Gentamicina 80 mg HDPHARMA solución inyectable para infecciones graves (10 tubos x 2 ml)

    Cómo utilizar

    Medicamentos intravenosos o inyectables intravenosos.

    En este caso se mezcla Gentamicina con solución isotérmica de natricloruro o glucosa isotérmica en la proporción de 1 ml de infusión por 1 mg de Gentamicina. El tiempo de transmisión dura de 30 a 60 minutos. Para personas con función renal normal, cada 8 horas de transmisión; En personas con insuficiencia renal, el tiempo de transmisión debe ser mayor.

    Posología

    con pacientes con función renal normal:

    por vía intramuscular según las indicaciones del médico.

  • Adultos: inyectar 2-5 mg/kg de peso corporal/día, dividido en 2-3 veces.
  • Niños: Inyectar 3 mg/kg de peso corporal/día, dividido en 3 veces.

    Dosis normal: ajustada a CLCR de la siguiente manera:

  • CLCR> 60 ml/minuto: 8 horas/tiempo
  • ClCR 40 - 46 ml/minuto: 12 horas/tiempo
  • Clcr 20 - 40 ml/minuto: 24 horas/tiempo
  • CLCR

    Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.

    ¿Qué hacer en caso de sobredosis?

    Sobredosis:

  • Toxicidad renal: insuficiencia renal, la mayoría de los casos se asocian con dosis altas o tratamiento prolongado de gentamicina o tratamiento prolongado.
  • Inhibe el neurotransmisor muscular, que puede inhibir la respiración y es miasteniaco.
  • Procesamiento:

    Debido a que no existe un antídoto específico, el tratamiento por sobredosis o reacciones tóxicas de gentamicina es un tratamiento sintomático y de apoyo.

    Los tratamientos recomendados son los siguientes:

  • Hematoma o separación peritoneal para eliminar aminoglucósidos de la sangre de pacientes con insuficiencia renal.
  • Utilice medicamentos antivirales, sales de calcio o respiración artificial para tratar bloqueadores neuromusculares que provocan debilidad muscular prolongada e insuficiencia respiratoria o parálisis (apnea) cuando se usan dos o más aminoglucósidos simultáneamente. Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
  • Efectos secundarios

    Al utilizar Gentamicina 80 mg, puede experimentar efectos no deseados (RAM).

    Común, ADR> 1/100

  • oídos: falta de recuperación y por acumulación de caracoles de oído sordo, inicialmente con sonido de alta frecuencia) y el sistema vestibular (mareos, mareos). Esta toxicidad ocurre con frecuencia en pacientes con antecedentes de insuficiencia renal o pacientes que han sido tratados durante un período prolongado con dosis mayores que la dosis recomendada.
  • coordenadas: insuficiencia respiratoria, edema laríngeo, fibrosis pulmonar.
  • Tracto gastrointestinal: Náuseas, vómitos, aumento de la salivación, estomatitis.
  • Cardiovasculares: edema.
  • Riñón: La toxicidad renal se ha recuperado. Insuficiencia renal aguda, generalmente leve pero también casos de necrosis renal o nefritis intersticial.
  • Ojo: Se inyecta en la conjuntiva provocando dolor, congestión y conjuntiva. Inyección en los ojos: isquemia en la retina.

    Raro, ADR

  • Cuerpo: Reacción de anafilaxia.
  • hígado: disfunción hepática (hiperenzima, hiperlirrubina en sangre).
  • Instrucciones sobre cómo manejar ADR

  • deja de usar la droga.
  • no debe utilizarse con medicamentos tóxicos para la audición y los riñones.
  • Advertencias

    Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

    Contraindicaciones:

    Gentamicina 80 mg contraindicada en el siguiente caso:

  • Pacientes con alergia a la gentamicina y a otros aminoglucósidos.
  • Miastenia.
  • Tenga cuidado al usarlo

    Envenenamiento de los órganos auditivos y renales.

    Todos los aminoglucósidos son tóxicos para la audición y los riñones. A menudo se producen efectos inesperados en pacientes de edad avanzada o en pacientes con insuficiencia renal.

    Necesidad de ajustar la dosis, controlar cuidadosamente la función renal, auditiva, vestibular con la concentración de Gentamicina en sangre en dosis altas y usuarios prolongados, en niños, bebés, personas mayores e insuficiencia renal.

    Los pacientes con disfunción renal, trastornos auditivos... corren el riesgo de ser más tóxicos para los órganos auditivos. El riesgo de intoxicación renal se observa en personas con hipotensión hepática o en mujeres. En pacientes con muchas dosis de gentamicina en el régimen de tratamiento diario, se debe ajustar la dosis para evitar que la concentración máxima en sangre sea de 10 microgramos/ml y la concentración mínima (antes de la siguiente dosis) supere los 2 microgramos/ml.

    Reacción alérgica.

    Pueden ocurrir reacciones alérgicas después de usar Gentamicina. Puede producirse una alergia cruzada entre los fármacos de los aminoglucósidos.

    utilizado durante la anestesia

    Se debe detectar y controlar la apnea extendida o la apnea secundaria cuando se usa gentamicina en pacientes anestesiados mientras se usa simultáneamente con neurotransmisores como suxametonio (succinilcolina), tubocurarina o decametonio. Esto también se aplica a pacientes con grandes cantidades de citrato en sangre.

    neuropatía.

    Debe utilizarse con mucho cuidado si es necesario en personas con miastenia gravis grave, Parkinson o debilidad muscular.

    El tratamiento con gentamicina puede aumentar el desarrollo de cepas no sensibles. En ese momento, es necesario iniciar el tratamiento con un método adecuado.

    Utilizado en niños, ancianos:

    Tenga cuidado al usar gentamicina en bebés, niños y ancianos. Es necesario ajustar la dosis, controlar la función renal, la audición, la concentración vestibular y de gentamicina en sangre.

    Tenga cuidado con el metabisulfito de sodio como excipiente: Precauciones al usarlo porque (rara vez) puede causar hipersensibilidad y broncoespasmo.

    La capacidad para conducir y operar maquinaria

    No use drogas mientras conduce u opera maquinaria.

    embarazo

    todos los aminoglucósidos pasan a través de la placenta y pueden causar toxicidad renal al feto, lo que puede provocar sordera, por lo que no debe usarse.

    Período de lactancia

    Los aminoglucósidos se excretan en la leche en pequeñas cantidades, pero se absorben mal a través del tracto gastrointestinal y no existe documentación sobre problemas tóxicos para los bebés lactantes.

    Medicamento interactivo

    No lo use en combinación con medicamentos tóxicos para los riñones, incluidos otros aminoglucósidos, vancomicina y algunos medicamentos con cefalosporinas porque aumentan el riesgo de toxicidad.

    La coordinación del veneno con los órganos auditivos como el ácido etacrínico y la furosemida puede aumentar el riesgo de toxicidad.

    Cuando se usa con bifosfonato, puede causar una pérdida grave de calcio en la sangre. Cuando se usa con anticoagulantes orales puede aumentar el efecto reductor de la protrombina. Cuando se utiliza con la toxina botulínica puede aumentar la toxicidad debido al aumento de los bloqueos neuronales.

    La indometacina puede aumentar la concentración plasmática de aminoglucósidos si se comparte.

    Coordinar con fármacos antivómitos como el Dimehidrinat puede cubrir los primeros síntomas de una intoxicación vestibular.

    La eliminación renal de Zalcitabin puede verse reducida por los aminoglucósidos.

    La gentamicina inhibe la actividad de la A-galactosidasa, no debe usarse simultáneamente con Agalsidasa Alfa y Agalsidasa Beta; Vacuna BCG, nitrato de Gali, vacuna contra la fiebre tifoidea.

    La gentamicina puede aumentar los efectos de los siguientes fármacos: abobotulinumtoxina A, derivados de bisfosfonato, carboplatino, colistimetato, cicloporina, nitrato de galio, onabotulinumtoxina, rimabotulinumtoxinb. El efecto de la gentamicina puede aumentar con anfotericina B, capreonmicina, cefalosporina, cisplatino, pastillas diuréticas, fármacos AINE, vancomicina.

    El efecto de la gentamicina puede reducirse con la penicilina.

    Caballería

  • Los aminoglucósidos son inactivos por diferentes penicilinas y cefalosporinas, el nivel de actividad depende de la temperatura, la concentración y el tiempo de contacto. La gentamicina reacciona con pH alcalino o fármacos inestables en pH ácido. Cuando se inyectan aminoglucósidos con un betalactámico, se debe inyectar en diferentes posiciones.
  • Almacenamiento

    Un lugar fresco, menos de 300C, evitar la luz.

    Otras drogas

    Descargo de responsabilidad

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