Larutan injeksi HDPHARMA Gentamisin 80mg untuk infeksi berat (10 tabung x 2ml)

Bentuk sediaan Dus isi 1 Blister x 10 tube
Spesifikasi Gentamisin

Komposisi

Thành phần cho 2ml

Informasi komposisi	Isi
Gentamisin	80mg

Kegunaan

indikasi

Gentamycin 80 mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Gentamisin sering digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik lain (beta-laktam) untuk mengobati infeksi bakteri sistemik yang disebabkan oleh bakteri Gram-negatif dan bakteri sensitif lainnya, termasuk:

Infeksi bakteri empedu: Peradangan kolekuler dan kolesistitis akut.

Infeksi darah.

meningitis.

radang paru-paru.

otitis luar, otitis media.

Peradangan pada bagian sub-frame.

Infeksi kulit seperti luka bakar, bisul.

infeksi pada rongga perut (termasuk peritonitis).

Infeksi saluran kemih (pielonefritis akut). Gentamisin dikoordinasikan dengan penisilin pada infeksi yang disebabkan oleh bakteri usus dan streptokokus, atau dalam kombinasi dengan bakteri biru pada bakteri yang disebabkan oleh nanah biru, atau dengan metronidazol atau klindamisin pada penyakit yang disebabkan oleh bakteri anaerob - anaerob.

Farmakologi

Gentamisin Sulfat adalah antibiotik golongan aminoglikosida yang memiliki efek bakterisida melalui penghambatan biosintesis bakteri pada bakteri.

Mekanisme kerja: obat pada sel bakteri sensitif melalui proses transportasi positif bergantung pada oksigen. Pada sel obat yang menempel pada subunit 30s dan ada pula yang bersubunit 50S ribosom bakteri yang sensitif, akibatnya menyebabkan membran sel bakteri menjadi cacat sehingga menghambat pertumbuhan sel. Spektrum antibakteri gentamisin sebenarnya meliputi bakteri aerob Gram -negatif dan staphylococcus aureus, termasuk strain penghasil resistensi penisilinase dan methisilin.

Gentamisin kurang efektif untuk gonore, bronkesis, otak, citrobacter, Providencia dan Enterokokus. Bakteri anaerob wajib seperti Bacteroides, Clostridia semuanya resisten terhadap Gentamisin.

Farmakokinetik dinamis

penyerapan: Gentamisin menyerap dengan cepat dan sempurna setelah injeksi intramuskular. Gentamisin digunakan secara intravena atau intramuskular. Untuk pasien dengan fungsi ginjal normal, setelah 30 hingga 60 menit penyuntikan 1 mg/kg berat badan, konsentrasi puncak plasma mencapai sekitar 4 mikrogram/ml, seperti posterioritas injeksi intravena.

Distribusi: Obat kurang terikat pada protein plasma (kurang dari 30%). Gentamisin berdifusi terutama ke dalam cairan ekstraseluler dan mudah berdifusi ke dalam cairan asing di.

Metabolisme, ekskresi: separuh plasma gentamisin seumur hidup selama 2 hingga 3 jam, namun dapat memperpanjang masa bayi dan pasien dengan gangguan ginjal. Gentamisin tidak dimetabolisme dan dieliminasi (hampir tidak berubah) ke dalam urin melalui filtrasi glomerulus, dalam keadaan stabil, setidaknya 70% dosis dikeluarkan ke urin selama 24 jam dan konsentrasi urin dapat melebihi 100 mikrogram/ml. Namun Gentamisin terakumulasi sampai batas tertentu di jaringan tubuh, terutama di ginjal.

Karena jarak antara pengobatan dan dosis toksik Gentamisin relatif kecil, oleh karena itu memerlukan pemantauan yang cermat. Penyerapan gentamisin intramuskular dapat dibatasi pada pasien serius seperti syok, penurunan perfusi, atau pada pasien dengan peningkatan volume sel, atau penurunan pembersihan ginjal termasuk asites, sirosis, gagal jantung, malnutrisi, luka bakar, lendir kental dan mungkin pada leukemia.

Sebelum mengambil Larutan injeksi HDPHARMA Gentamisin 80mg untuk infeksi berat (10 tabung x 2ml)

Cara penggunaan

Obat suntik atau suntikan intravena.

Wadah ini dicampur dengan Gentamisin dengan larutan natriklorida isotermal atau glukosa isotermik dengan perbandingan 1 ml infus untuk 1 mg Gentamisin. Waktu transmisi berlangsung 30 - 60 menit. Bagi penderita fungsi ginjal normal, setiap 8 jam penularan; Pada penderita gagal ginjal, jarak waktu penularannya harus lebih lama.

Dosis

dengan pasien dengan fungsi ginjal normal:

secara intramuskular sesuai petunjuk dokter.

Dewasa: Suntik 2-5mg/kg berat badan/hari, dibagi 2-3 kali.

Anak-anak: Suntik 3mg/kg berat badan/hari, dibagi 3 kali.

Dosis normal: disesuaikan dengan CLCR sebagai berikut:

CLCR> 60 ml/menit: 8 jam/waktu

ClCR 40 - 46 ml/menit: 12 jam/waktu

Clcr 20 - 40 ml/menit: 24 jam/waktu

CLCR

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Overdosis:

Toksisitas ginjal: gagal ginjal, sebagian besar kasus berhubungan dengan pengobatan gentamisin dosis tinggi atau jangka panjang atau pengobatan jangka panjang.

Menghambat neurotransmitter otot, yang dapat menghambat pernapasan dan miastenia gravis.

Pemrosesan:

Karena tidak ada obat penawar yang spesifik, pengobatan overdosis atau reaksi toksik gentamisin merupakan pengobatan simtomatik dan suportif.

Perawatan yang disarankan adalah sebagai berikut:

Hematoma atau pemisahan peritoneum untuk menghilangkan aminoglikosida dari darah pasien dengan insufisiensi ginjal.

Gunakan obat antivirus, garam kalsium, atau pernapasan buatan untuk mengobati penghambat neuromuskular yang menyebabkan kelemahan otot berkepanjangan dan kegagalan pernapasan atau kelumpuhan (apnea) dapat terjadi ketika dua atau lebih aminoglikosida digunakan secara bersamaan. Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Gentamycin 80 mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

telinga: tidak pulih dan karena penumpukan siput telinga tuli, awalnya dengan suara frekuensi tinggi) dan sistem vestibular (pusing, pusing). Toksisitas ini sering terjadi pada pasien dengan riwayat gagal ginjal atau pasien yang telah dirawat dalam jangka panjang dengan dosis yang lebih besar dari dosis yang dianjurkan.

koordinat: gagal napas, edema laring, fibrosis paru.

Saluran pencernaan: Mual, muntah, peningkatan air liur, stomatitis.

Kardiovaskular: edema.

Ginjal: Toksisitas ginjal telah pulih. Gagal ginjal akut, biasanya ringan tetapi juga terjadi kasus nekrosis ginjal atau nefritis interstitial.

Mata: Disuntikkan pada konjungtiva menyebabkan nyeri, hidung tersumbat dan konjungtiva. Suntikan pada mata: iskemia pada retina.

Jarang, ADR

Tubuh: Reaksi anafilaksis.

hati : gangguan fungsi hati (hiperenzim, hiperlirubin darah).

Petunjuk cara menangani ADR

berhenti menggunakan obat tersebut.

tidak boleh digunakan dengan obat beracun untuk pendengaran dan ginjal.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi:

Gentamycin 80 mg dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Pasien dengan alergi terhadap Gentamisin dan aminoglikosida lainnya.

Miastenia.

Hati-hati saat menggunakan

Meracuni organ pendengaran dan ginjal.

Semua aminoglikosida beracun bagi pendengaran dan ginjal. Efek tak terduga sering terjadi pada pasien lanjut usia atau pasien gagal ginjal.

Perlu penyesuaian dosis, hati-hati memantau fungsi ginjal, pendengaran, vestibular dengan konsentrasi Gentamisin dalam darah dalam dosis tinggi dan penggunaan jangka panjang, pada anak-anak, bayi, orang lanjut usia dan gagal ginjal.

Penderita gangguan fungsi ginjal, gangguan pendengaran...beresiko lebih toksik pada organ pendengaran. Risiko keracunan ginjal terlihat pada penderita hipotensi atau hati atau wanita. Pada pasien, terdapat banyak dosis gentamisin dalam rejimen pengobatan harian, sebaiknya sesuaikan dosis untuk menghindari konsentrasi puncak dalam darah pada 10 mikrogram/ml dan konsentrasi terbawah (sebelum dosis berikutnya) melebihi 2 mikrogram/ml.

Reaksi alergi.

Reaksi alergi dapat terjadi setelah menggunakan Gentamisin. Dapat terjadi alergi silang antar obat pada aminoglikosida.

digunakan selama anestesi

Apnea yang meluas atau apnea sekunder harus diperhatikan dan dipantau saat menggunakan Gentamisin untuk pasien yang dibius saat menggunakan neurotransmitter seperti Suxamethonium (Succinylcholine), Tubocurarine atau Decamethonium secara bersamaan. Hal ini juga diterapkan pada pasien dengan darah sitrat dalam jumlah besar.

neuropati.

Harus digunakan dengan sangat hati-hati jika diperlukan pada penderita miastenia gravis parah, Parkinson, atau kelemahan otot.

Pengobatan gentamisin dapat meningkatkan perkembangan strain yang tidak sensitif. Pada saat itu, pengobatan perlu dimulai dengan metode yang tepat.

Digunakan pada anak-anak, orang tua:

Hati-hati saat menggunakan gentamisin pada bayi, anak-anak, orang lanjut usia. Penyesuaian dosis perlu disesuaikan, memantau fungsi ginjal, pendengaran, vestibular dan konsentrasi gentamisin dalam darah.

Hati-hati dengan natrium metabisulfit sebagai eksipien: Hati-hati saat digunakan karena dapat (jarang) menyebabkan hipersensitivitas dan bronkospasme.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Jangan menggunakan obat-obatan saat mengemudi atau mengoperasikan mesin.

kehamilan

semua aminoglikosida melewati plasenta dan dapat menyebabkan keracunan ginjal pada janin, yang dapat menyebabkan ketulian, sehingga tidak boleh digunakan.

Masa menyusui

Aminoglikosida diekskresikan dalam susu dalam jumlah kecil, tetapi diserap dengan buruk melalui saluran pencernaan dan tidak ada dokumentasi mengenai masalah toksik pada bayi yang menyusui.

Obat interaktif

Jangan gunakan bersamaan dengan obat toksik ginjal termasuk aminoglikosida lain, vankomisin, dan beberapa obat sefalosporin karena dapat meningkatkan risiko toksisitas.

Koordinasi racun dengan organ pendengaran seperti asam ethacrynic dan Furosemid dapat meningkatkan risiko toksisitas.

Bila digunakan dengan bifosfonat, dapat menyebabkan kehilangan kalsium darah secara parah. Bila digunakan dengan antikoagulan oral dapat meningkatkan efek pengurangan protrombin. Bila digunakan dengan toksin Botulium dapat meningkatkan toksisitas karena peningkatan penyumbatan saraf.

Indometasin dapat meningkatkan konsentrasi aminoglikosida plasma jika digunakan bersama.

Berkoordinasi dengan obat anti muntah seperti Dimehydrinat dapat menutupi gejala awal keracunan vestibular.

Eliminasi Zalcitabin melalui ginjal dapat dikurangi dengan aminoglikosida.

Gentamisin menghambat aktivitas A-Galactosidase, tidak boleh digunakan bersamaan dengan Agalsidase Alpha dan Agalsidase Beta; Vaksin BCG, Gali nitrat, vaksin tipus.

Gentamisin dapat meningkatkan efek obat berikut: Abobotulinumtoxin A, turunan bifosfonat, karboplatin, colistimethate, cycloporin, galium nitrate, onabotulinumtoxina, rimabotulinumtoxinb. Efek gentamisin dapat ditingkatkan dengan amfoterisin B, capreonmycin, sefalosporin, cisplatin, pil diuretik, obat nsAID, vankomisin.

Efek gentamisin dapat dikurangi dengan penisilin.

Kavaleri

Aminoglikosida tidak aktif oleh penisilin dan sefalosporin yang berbeda, tingkat aktivitasnya tergantung pada suhu, konsentrasi dan waktu kontak. Gentamisin bereaksi dengan pH basa atau obat tidak stabil pada pH asam. Ketika aminoglikosida disuntikkan dengan beta-laktam, aminoglikosida harus disuntikkan pada posisi yang berbeda.

Penyimpanan

Tempat sejuk, kurang dari 300C, hindari cahaya.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.