Solução injetável de gentamicina 80mg HDPHARMA para infecções graves (10 tubos x 2ml)

Forma farmacêutica Caixa de 1 blister x 10 tubos
Especificações Gentamicina

Ingrediente

Thành phần cho 2ml

Informações de composição	Contente
Gentamicina	80mg

Usos

indicações

Gentamicina 80 mg é indicada nos seguintes casos:

A gentamicina é frequentemente usada em combinação com outros antibióticos (beta-lactâmicos) para tratar infecções bacterianas sistêmicas causadas por bactérias Gram-negativas e outras bactérias sensíveis, incluindo:

Infecções bacterianas biliares: Inflamação colecular e colecistite aguda.

Infecção sanguínea.

meningite.

pneumonia.

otite externa, otite média.

Inflamação de partes do subquadro.

Infecções de pele, como queimaduras, úlceras.

infecção na cavidade abdominal (incluindo peritonite).

Infecções do trato urinário (pielonefrite aguda). A gentamicina é coordenada com a penicilina em infecções causadas por bactérias intestinais e estreptocócicas, ou em combinação com bacon azul-bacteriano em bactérias bacterianas causadas por pus azul, ou com metronidazol ou clindamicina em doenças causadas por bactérias anaeróbias - anaeróbias. biossíntese de bactérias.

Mecanismo de ação: os medicamentos nas células bacterianas sensíveis através do processo de transporte positivo dependem do oxigênio. Na célula da droga ligada à subunidade de 30s e algumas com a subunidade de 50S do ribossomo bacteriano sensível, o resultado faz com que a membrana celular bacteriana seja desativada e, assim, inibe o crescimento das células. citrobacter, Providencia e Enterococos. As bactérias anaeróbicas obrigatórias, como Bacteroides e Clostridia, são todas resistentes à gentamicina.

Farmacocinética dinâmica

absorção: A gentamicina é absorvida rápida e completamente após a injeção intramuscular. A gentamicina é usada por via intravenosa ou intramuscular. Para pacientes com função renal normal, após 30 a 60 minutos da injeção de 1 mg/kg de peso corporal, o pico de concentração plasmática atinge cerca de 4 microgramas/ml, como a posterioridade da injeção intravenosa.

Distribuição: O medicamento liga-se menos às proteínas plasmáticas (menos de 30%). A gentamicina difunde-se principalmente em fluidos extracelulares e difunde-se facilmente em fluidos estranhos.

Metabolismo, excreção: meia vida de plasma de gentamicina por 2 a 3 horas, mas pode prolongar bebês e pacientes com insuficiência renal. A gentamicina não é metabolizada e eliminada (quase inalterada) na urina através de filtração glomerular, em estado estável, pelo menos 70% da dose é exportada para a urina durante 24 horas e a concentração de urina pode exceder 100 microgramas/ml. No entanto, a gentamicina acumulou-se até certo ponto nos tecidos do corpo, especialmente nos rins.

Porque a distância entre o tratamento e a dose tóxica de Gentamicina é relativamente pequena, portanto requer um monitoramento cuidadoso. A absorção de gentamicina intramuscular pode ser limitada em pacientes graves, como choque, perfusão reduzida ou em pacientes com volume celular aumentado ou redução da depuração renal, incluindo ascite, cirrose, insuficiência cardíaca, desnutrição, queimaduras, muco viscoso e possivelmente leucemia.

Antes de tomar Solução injetável de gentamicina 80mg HDPHARMA para infecções graves (10 tubos x 2ml)

Como usar

Medicamentos intravenosos ou injetáveis.

Neste caso é misturada Gentamicina com solução isotérmica de natricloreto ou glicose isotérmica na proporção de 1 ml de infusão para 1 mg de Gentamicina. O tempo de transmissão dura de 30 a 60 minutos. Para pessoas com função renal normal, a cada 8 horas de transmissão; Em pessoas com insuficiência renal, o tempo de transmissão deve ser maior.

Dosagem

em pacientes com função renal normal:

por via intramuscular de acordo com as instruções do médico.

Adultos: Injetar 2-5mg/kg de peso corporal/dia, dividido em 2-3 vezes.

Crianças: Injetar 3 mg/kg de peso corporal/dia, dividido em 3 vezes.

Dose normal: ajustada para CLCR da seguinte forma:

CLCR> 60 ml/minuto: 8 horas/hora

ClCR 40 - 46 ml/minuto: 12 horas/hora

Clcr 20 - 40 ml/minuto: 24 horas/hora

CLCR

Observação: a dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Overdose:

Toxicidade renal: insuficiência renal, a maioria dos casos está associada a altas doses ou tratamento prolongado de gentamicina ou tratamento prolongado.

Inibe o neurotransmissor muscular, que pode inibir a respiração e a miastenia.

Processamento:

Como não existe antídoto específico, o tratamento de overdose ou reações tóxicas à gentamicina é um tratamento sintomático e de suporte.

Os tratamentos recomendados são os seguintes:

Hematoma ou separação peritoneal para remoção de aminoglicosídeos do sangue de pacientes com insuficiência renal.

Use medicamentos antivirais, sais de cálcio ou respiração artificial para tratar bloqueadores neuromusculares, levando a fraqueza muscular prolongada e insuficiência respiratória ou paralisia (apneia) ao usar dois ou mais aminoglicosídeos simultaneamente. No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Gentamicina 80 mg, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

Comum, ADR> 1/100

ouvidos: não recuperação e devido ao acúmulo de caramujos surdos, inicialmente com som de alta frequência) e do sistema vestibular (tonturas, tonturas). Esta toxicidade ocorre frequentemente em pacientes com história de insuficiência renal ou em pacientes que foram tratados por um período prolongado com doses maiores que a dose recomendada.

coordenadas: insuficiência respiratória, edema laríngeo, fibrose pulmonar.

Trato gastrointestinal: náuseas, vômitos, aumento da salivação, estomatite.

Cardiovascular: edema.

Rim: A toxicidade renal foi recuperada. Insuficiência renal aguda, geralmente leve, mas também casos de necrose renal ou nefrite intersticial.

Olho: Injetado na conjuntiva causando dor, congestão e conjuntiva. Injeção nos olhos: isquemia na retina.

Raro, ADR

Corpo: Reação de anafilaxia.

fígado: disfunção hepática (hiperenzima, hiperlirubina sanguínea).

Instruções sobre como lidar com ADR

pare de usar a droga.

não deve ser usado com medicamentos tóxicos para a audição e os rins.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicações:

Gentamicina 80 mg contra-indicada nos seguintes casos:

Pacientes com alergia à gentamicina e a outros aminoglicosídeos.

Miastenia.

Tenha cuidado ao usar

Envenenamento com órgãos auditivos e renais.

Todos os aminoglicosídeos são tóxicos para a audição e os rins. Efeitos inesperados ocorrem frequentemente em pacientes idosos ou com insuficiência renal.

É necessário ajustar a dose, monitorar cuidadosamente a função renal, auditiva, vestibular com a concentração de Gentamicina no sangue em altas doses e usuários prolongados, em crianças, bebês, idosos e insuficiência renal.

Pacientes com disfunção renal, distúrbios auditivos... correm o risco de serem mais tóxicos para os órgãos auditivos. O risco de envenenamento renal é observado em pessoas com hipotensão, fígado ou mulheres. Em pacientes com muitas doses de gentamicina no regime de tratamento diário, deve-se ajustar a dose para evitar que o pico de concentração no sangue seja de 10 microgramas/ml e a concentração inferior (antes da próxima dose) exceda 2 microgramas/ml.

Reação alérgica.

Podem ocorrer reações alérgicas após o uso de Gentamicina. Pode ocorrer alergia cruzada entre medicamentos em aminoglicosídeos.

usado durante anestesia

Apneia prolongada ou apneia secundária devem ser observadas e monitoradas ao usar Gentamicina em pacientes anestesiados enquanto usam simultaneamente com neurotransmissores como Suxametônio (Succinilcolina), Tubocurarina ou Decametônio. Isso também se aplica a pacientes com grandes quantidades de citrato no sangue.

neuropatia.

Deve ser usado com muito cuidado se necessário em pessoas com miastenia gravis grave, Parkinson ou fraqueza muscular.

O tratamento com gentamicina pode aumentar o desenvolvimento de cepas não sensíveis. Nesse momento, é necessário iniciar o tratamento com método adequado.

Usado em crianças e idosos:

Tenha cuidado ao usar gentamicina em bebês, crianças e idosos. Os ajustes de dose precisam ser ajustados, monitorar a função renal, audição, vestibular e concentração de gentamicina no sangue.

Tenha cuidado com o metabissulfito de sódio como excipiente: Precauções quando usado porque pode (raramente) causar hipersensibilidade e broncoespasmo.

Capacidade de dirigir e operar máquinas

Não use drogas enquanto dirige ou opera máquinas.

gravidez

todos os aminoglicosídeos passam pela placenta e podem causar toxicidade renal ao feto, o que pode causar surdez, por isso não deve ser usado.

Período de amamentação

Os aminoglicosídeos são excretados no leite em pequenas quantidades, mas são pouco absorvidos pelo trato gastrointestinal e não há documentação sobre problemas tóxicos para bebês amamentados.

Medicamento interativo

Não use em combinação com medicamentos tóxicos para os rins, incluindo outros aminoglicosídeos, vancomicina e alguns medicamentos cefalosporínicos, pois aumentam o risco de toxicidade.

A coordenação do veneno com órgãos auditivos, como ácido etacrínico e furosemida, pode aumentar o risco de toxicidade.

Quando usado com bifosfonato, pode causar perda grave de cálcio no sangue. Quando usado com anticoagulantes orais pode aumentar o efeito de redução da protrombina. Quando usada com a toxina botulínica pode aumentar a toxicidade devido ao aumento dos bloqueios neurais.

A indometacina pode aumentar a concentração plasmática de aminoglicosídeos se compartilhada.

A coordenação com medicamentos anti-vômito como o Dimeidrinato pode cobrir os primeiros sintomas de envenenamento vestibular.

A eliminação renal de Zalcitabina pode ser reduzida pelos aminoglicosídeos.

A gentamicina inibe a atividade da A-Galactosidase, não deve ser usada simultaneamente com Agalsidase Alfa e Agalsidase Beta; Vacina BCG, nitrato de Gali, vacina contra febre tifóide.

A gentamicina pode aumentar os efeitos dos seguintes medicamentos: Abobotulinumtoxina A, derivados de bifosfonato, carboplatina, colistimetato, cicloporina, nitrato de gálio, onabotulinumtoxina, rimabotulinumtoxinb. O efeito da gentamicina pode ser aumentado por anfotericina B, capreonmicina, cefalosporina, cisplatina, comprimidos diuréticos, medicamentos nsAID, vancomicina.

O efeito da gentamicina pode ser reduzido pela penicilina.

Cavalaria

Os aminoglicosídeos são inativos por diferentes penicilinas e cefalosporinas, o nível de atividade depende da temperatura, concentração e tempo de contato. A gentamicina reage com pH alcalino ou medicamentos instáveis em pH ácido. Quando aminoglicosídeos são injetados com beta-lactâmicos, eles devem ser injetados em posições diferentes.

Armazenamento

Um local fresco, menos de 300°C, evite luz.

Outras drogas

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