Şiddetli enfeksiyonlar için Gentamisin 80mg HDPHARMA enjeksiyon solüsyonu (10 tüp x 2ml)

Farmasötik form 1 kabarcık x 10 tüp içeren kutu
Özellikler gentamisin

İçerik

Thành phần cho 2ml

Kompozisyon bilgisi	İçerik
gentamisin	80mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Gentamisin 80 mg aşağıdaki durumlarda endikedir:

Gentamisin, Gram-negatif bakterilerin ve aşağıdakiler dahil diğer hassas bakterilerin neden olduğu sistemik bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için sıklıkla diğer antibiyotiklerle (beta-laktam) kombinasyon halinde kullanılır:

Safra bakteriyel enfeksiyonları: Koleküler inflamasyon ve akut kolesistit.

Kan enfeksiyonu.

menenjit.

zatürre.

dış orta kulak iltihabı, orta kulak iltihabı.

Alt çerçevedeki parçaların iltihaplanması.

Yanıklar, ülserler gibi cilt enfeksiyonları.

karın boşluğunda enfeksiyon (peritonit dahil).

İdrar yolu enfeksiyonları (akut piyelonefrit). Gentamisin, bağırsak ve streptokok bakterilerinin neden olduğu enfeksiyonlarda penisilin ile veya mavi irin neden olduğu bakteriyel bakterilerde mavi-bakteriyel bir pastırma ile veya anaerobik - anaerobik bakterilerin neden olduğu hastalıklarda metronidazol veya klindamisin ile kombinasyon halinde kullanılır.

Farmakoloji

Gentamisin Sülfat, bakterileri inhibe ederek bakterisidal etkiye sahip olan aminoglikozid grubundan bir antibiyotiktir. bakterilerin biyosentezi.

Etki mekanizması: İlaçlar, pozitif taşıma süreci yoluyla hassas bakteri hücrelerine oksijene bağlıdır. Hassas bakteriyel ribozomun 30'lu alt birimine ve bazılarının 50S'lik alt birimine bağlı ilaç hücresinde sonuç, bakteriyel hücre zarının devre dışı kalmasına ve dolayısıyla hücrelerin büyümesinin engellenmesine neden olur. Gentamisin'in gerçek antibakteriyel spektrumu, penisilinaz ve metisilin direnci üreten suşlar da dahil olmak üzere Gram negatif aerobik bakterileri ve stafilokok aureus'u içerir.

Gentamisin bel soğukluğu, bronşez, beyin, sitrobacter, Providencia ve Enterococci. Bacteroides, Clostridia gibi zorunlu anaerobik bakterilerin tümü Gentamisin'e dirençlidir.

Dinamik farmakokinetik

emilimi: Gentamisin kas içi enjeksiyondan sonra hızla ve tamamen emilir. Gentamisin intravenöz veya intramüsküler olarak kullanılır. Böbrek fonksiyonu normal olan hastalarda, 1 mg/kg vücut ağırlığı enjeksiyonundan 30 ila 60 dakika sonra, plazma doruk konsantrasyonu, intravenöz enjeksiyonun arkası gibi yaklaşık 4 mikrogram/ml'ye ulaşır.

Dağılım: İlaç plazma proteinlerine daha az bağlanır (%30'dan az). Gentamisin esas olarak hücre dışı sıvılara yayılır ve yabancı sıvılara kolayca yayılır.

Metabolizma, atılım: gentamisinin plazma ömrünün yarısı 2 ila 3 saattir, ancak bebeklerin ve böbrek yetmezliği olan hastaların ömrünü uzatabilir. Gentamisin metabolize edilmez ve glomerüler filtrasyon yoluyla (neredeyse değişmeden) idrara atılır, stabil bir durumda, dozun en az %70'i 24 saat boyunca idrara atılır ve idrar konsantrasyonu 100 mikrogram/ml'yi aşabilir. Ancak Gentamisin başta böbrek olmak üzere vücut dokularında bir miktar birikmişti.

Gentamisin tedavisi ile toksik dozu arasındaki mesafe nispeten küçük olduğundan dikkatli takip gerektirir. Şok, azalmış perfüzyon gibi ciddi hastalarda veya hücre hacmi artmış veya asit, siroz, kalp yetmezliği, yetersiz beslenme, yanıklar, viskoz mukus ve muhtemelen lösemi gibi böbreklerin temizlenmesinde azalma olan hastalarda intramüsküler gentamisinin emilimi sınırlı olabilir.

Almadan önce Şiddetli enfeksiyonlar için Gentamisin 80mg HDPHARMA enjeksiyon solüsyonu (10 tüp x 2ml)

Nasıl kullanılır

İntravenöz veya intravenöz enjeksiyon ilaçları.

Bu olguda 1 mg Gentamisin'e 1 ml infüzyon oranında Gentamisin izotermal natriklorür solüsyonu veya izotermik glukoz ile karıştırılır. İletim süresi 30 - 60 dakika sürer. Böbrek fonksiyonu normal olan kişilerde her 8 saatte bir bulaşma; Böbrek yetmezliği olan kişilerde bulaşma süresi mesafesinin daha uzun olması gerekir.

Böbrek fonksiyonu normal olan hastalarda

Dozaj

doktorun talimatına göre kas içine.

Yetişkinler: 2-5 mg/kg vücut ağırlığı/gün, 2-3 defaya bölünerek enjekte edilir.

Çocuklar: 3 mg/kg vücut ağırlığı/gün enjekte edilir, 3 defaya bölünür.

Normal doz: CLCR'ye aşağıdaki şekilde ayarlanır:

CLCR> 60 ml/dakika: 8 saat/zaman

ClCR 40 - 46 ml/dakika: 12 saat/zaman

Clcr 20 - 40 ml/dakika: 24 saat/zaman

CLCR

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

Doz aşımı:

Böbrek toksisitesi: böbrek yetmezliği; çoğu vaka yüksek dozlarda veya uzun süreli gentamisin tedavisiyle veya uzun süreli tedaviyle ilişkilidir.

Solunumu ve miyasteniyi engelleyebilen kas nörotransmitterini inhibe eder.

İşleme:

Spesifik bir antidotu olmadığından aşırı doz tedavisi veya gentamisin toksik reaksiyonları semptomatik ve destekleyici tedavidir.

Önerilen tedaviler aşağıdaki gibidir:

Böbrek yetmezliği olan hastaların kanından aminoglikozitlerin uzaklaştırılması için hematom veya periton ayrılması.

İki veya daha fazla aminoglikozid aynı anda kullanıldığında uzun süreli kas zayıflığına ve solunum yetmezliğine veya felce (apne) neden olabilecek nöromüsküler blokerleri tedavi etmek için antiviral ilaçlar, kalsiyum tuzları veya suni solunum kullanın. Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Gentamisin 80 mg kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

kulaklar: iyileşmeme ve sağır -kulak salyangozlarının birikmesi nedeniyle, başlangıçta yüksek frekanslı ses) ve vestibüler sistem (baş dönmesi, baş dönmesi). Bu toksisite sıklıkla böbrek yetmezliği öyküsü olan hastalarda veya uzun süreli olarak önerilen dozdan daha yüksek dozlarla tedavi edilen hastalarda ortaya çıkar.

koordinatlar: solunum yetmezliği, laringeal ödem, pulmoner fibrozis.

Gastrointestinal sistem: Bulantı, kusma, tükürük salgısında artış, stomatit.

Kardiyovasküler: ödem.

Böbrek: Böbrek toksisitesi düzeldi. Akut böbrek yetmezliği, genellikle hafiftir ancak aynı zamanda böbrek nekrozu veya interstisyel nefrit vakaları da vardır.

Göz: Konjonktivaya enjekte edilerek ağrıya, tıkanıklığa ve konjonktivaya neden olur. Gözlere enjeksiyon: retinada iskemi.

Nadir, ADR

Vücut: Anafilaksi reaksiyonu.

karaciğer: karaciğer fonksiyon bozukluğu (hiper enzim, hiperlirubin kanı).

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

ilacı kullanmayı bırakın.

işitme ve böbreklere yönelik toksik ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikasyonlar:

Gentamisin 80 mg aşağıdaki durumda kontrendikedir:

Gentamisin ve diğer aminoglikozitlere alerjisi olan hastalar.

Miyastenia.

Kullanırken dikkatli olun

İşitme ve böbrek organlarının zehirlenmesi.

Tüm aminoglikozitler işitme ve böbrek için toksiktir. Beklenmedik etkiler genellikle yaşlı hastalarda veya böbrek yetmezliği olan hastalarda ortaya çıkar.

Çocuklarda, bebeklerde, yaşlılarda ve böbrek yetmezliğinde, yüksek dozda ve uzun süreli kullananlarda, kandaki Gentamisin konsantrasyonu ile böbrek fonksiyonunun, işitmenin, vestibüler fonksiyonun dikkatle izlenmesi, dozun ayarlanması gerekir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan, işitme bozukluğu olan hastalar... işitme organlarına daha fazla toksik olma riski altındadır. Böbrek zehirlenmesi riski hipotansiyon veya karaciğer rahatsızlığı olan kişilerde veya kadınlarda görülür. Günlük tedavi rejiminde gentamisinin birçok dozu bulunan hastalarda, kandaki tepe konsantrasyonunun 10 mikrogram/ml olmasını ve alt konsantrasyonun (bir sonraki dozdan önce) 2 mikrogram/ml'yi aşmasını önlemek için doz ayarlanmalıdır.

Alerjik reaksiyon.

Gentamisin kullanımından sonra alerjik reaksiyonlar ortaya çıkabilir. Aminoglikozidlerdeki ilaçlar arasında çapraz alerji oluşabilir.

anestezi sırasında kullanılır

Anestezi altındaki hastalarda Gentamisin Suksametonyum (Süksinilkolin), Tubokurarin veya Dekametonyum gibi nörotransmiterlerle eş zamanlı kullanıldığında uzamış apne veya sekonder apne fark edilmeli ve izlenmelidir. Bu aynı zamanda çok miktarda sitrat kanı olan hastalara da uygulanır.

nöropati.

Şiddetli miyastenia gravis, Parkinson veya kas güçsüzlüğü olan kişilerde gerekiyorsa çok dikkatli kullanılmalıdır.

Gentamisin tedavisi duyarlı olmayan suşların gelişimini artırabilir. O zaman uygun bir yöntemle tedaviye başlamak gerekir.

Çocuklarda ve yaşlılarda kullanılır:

Bebeklerde, çocuklarda ve yaşlılarda gentamisin kullanırken dikkatli olun. Doz ayarlamalarının yapılması, böbrek fonksiyonunun, işitme duyusunun, vestibüler ve kandaki gentamisin konsantrasyonunun izlenmesi gerekir.

Yardımcı madde olarak sodyum metabisülfit kullanırken dikkatli olun: Kullanıldığında dikkat edilmesi gerekenler (nadiren) aşırı duyarlılığa ve bronkospazma neden olabilir.

Araç ve makine kullanma becerisi

Araç veya makine kullanırken ilaç kullanmayın.

hamilelik

tüm aminoglikozitler plasenta yoluyla geçer ve fetusta böbrek toksisitesine neden olabilir, bu da sağırlığa neden olabilir, bu nedenle kullanılmamalıdır.

Emzirme dönemi

Aminoglikozitler süte küçük miktarlarda atılır, ancak gastrointestinal sistem tarafından zayıf bir şekilde emilir ve emziren bebekler için toksik sorunlara ilişkin herhangi bir belge yoktur.

Etkileşimli ilaç

Toksisite riskini artırdıkları için diğer aminoglikozidler, vankomisin ve bazı sefalosporin ilaçları da dahil olmak üzere böbreklere toksik ilaçlarla birlikte kullanmayın.

Zehrin etakrinik asit ve Furosemid gibi işitme organlarıyla koordinasyonu toksisite riskini artırabilir.

Bifosfonat ile birlikte kullanıldığında kanda ciddi kalsiyum kaybına neden olabilir. Oral antikoagülanlarla birlikte kullanıldığında protrombini azaltma etkisini artırabilir. Botulium toksini ile birlikte kullanıldığında sinir blokajlarının artması nedeniyle toksisiteyi artırabilir.

İndometasin, paylaşıldığı takdirde aminoglikozitlerin plazma konsantrasyonunu artırabilir.

Dimehidrinat gibi kusmayı önleyici ilaçlarla birlikte kullanılması, vestibüler zehirlenmenin ilk semptomlarını giderebilir.

Zalsitabinin renal eliminasyonu aminoglikozidler tarafından azaltılabilir.

Gentamisin, A-Galaktosidaz aktivitesini inhibe eder, Agalsidase Alpha ve Agalsidase Beta ile aynı anda kullanılmamalıdır; BCG aşısı, Gali nitrat, tifo aşısı.

Gentamisin aşağıdaki ilaçların etkilerini artırabilir: Abobotulinumtoksin A, bifosfonat türevleri, karboplatin, kolistimetat, sikloporin, galyum nitrat, onabotulinumtoksina, rimabotulinumtoksinb. Gentamisin etkisi amfoterisin B, kapreonmisin, sefalosporin, sisplatin, diüretik haplar ile artırılabilir. NSAID ilaçları, vankomisin.

Gentamisinin etkisi penisilin ile azaltılabilir.

Süvari

Aminoglikozitler farklı penisilinler ve sefalosporinler tarafından etkisiz hale getirilir; aktivite düzeyi sıcaklığa, konsantrasyona ve temas süresine bağlıdır. Gentamisin alkali pH'da veya asit pH'ında kararsız ilaçlarla reaksiyona girer. Aminoglikozidlere beta-laktam enjekte edildiğinde farklı pozisyonlarda enjekte edilmesi gerekir.

Saklama

300C'nin altında serin bir yer; ışıktan kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.