Gentamicin injekční roztok 80 mg/2 ml Vidipha léčba závažných infekcí (10 zkumavek x 2 ml)

Léková forma Krabička 1 blistr x 10 tub x 2 ml
Specifikace Gentamicin

Složka

Informace o složení	Obsah
Gentamicin	80

Použití

indikace

Gentamicin 80 mg/2 ml vidipha je indikován v následujících případech:

Gentamicin se často používá v kombinaci s jinými antibiotiky (beta - laktam) k léčbě závažných systémových infekcí způsobených gramnegativními bakteriemi a jinými citlivými bakteriemi, včetně:

Infekce žlučovými bakteriemi (cholecystitida a akutní cholecystitida), infekce brucelou, bakteriální infekce hlenu, endokarditida, infekce krve, infekce listerií. Infekce během operací a při léčbě pacientů s imunodeficiencí.

Farmakologie

Gentamicin sulfát je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů, které má baktericidní účinky prostřednictvím inhibice bakteriální biosyntézy bakterií.

Skutečné antibakteriální spektrum gentamicinu zahrnuje gramnegativní aerobní bakterie a staphylococcus aureus, včetně kmenů produkujících rezistenci na penicilinázu a meticilin.

Gentamicin je méně účinný u kapavky, streptokoků, řídících buněk, mozkových meningokoků, citrobacter, Providencia a Enterococci. Povinné anaerobní bakterie, jako jsou Bacteroides, Clostridia, jsou všechny odolné vůči gentamicinu.

V posledních letech věnuje svět velkou pozornost lékové rezistenci vůči gentamicinu. Ve Vietnamu byly kmeny E. Aerogenes, Klebsiella Pneumoniae, bacil modrého hnisu rezistentní vůči gentamicinu. Gentamicin však stále funguje s H.influenzae, Shigella Flexneri, Staphylococcus aureus, S.Pidermidis Special Staphylococcus Saprophyticus, Salmonella Typhi a E.coli.

Farmakokinetika

Gentamicin není absorbován gastrointestinálním traktem.

Gentamicin se používá intravenózně nebo intramuskulárně. U pacientů s normální funkcí ledvin po 30-60 minutách injekce 1 dávky 1 mg/kg tělesné hmotnosti dosáhne maximální koncentrace v plazmě přibližně 4 mikrogramy/ml, jako je koncentrace při poštovní infuzi. Lék je méně vázán na plazmatické proteiny. Gentamicin difunduje hlavně do extracelulárních tekutin a snadno difunduje do cizích tekutin v.

Poločas plazmy Gentamicinu je 2-3 hodiny, ale může trvat u kojenců a pacientů s poruchou funkce ledvin. Gentamicin nebyl metabolizován a eliminován (téměř nezměněn) do moči přes glomerulární filtr. Ve stabilním stavu je minimálně 70 % dávky exportováno do moči po dobu 24 hodin a koncentrace moči může překročit 100 mikrogramů/ml.

Gentamicin se však do určité míry hromadí v tkáni těla, zejména v ledvinách. Protože rozdíl mezi léčebnou dávkou a toxickou dávkou gentamicinu je relativně malý, vyžaduje pečlivé sledování.

Injekce Absorpce gentamicinu může být omezena u vážných pacientů, jako je šok, snížená perfuze, nebo u pacientů se zvýšeným objemem buněk nebo 0470 snížením clearance ledvin včetně ascitu, cirhózy, srdečního selhání, podvýživy, pálení, viskózního tance a mohou být v leukémii.

Před odběrem Gentamicin injekční roztok 80 mg/2 ml Vidipha léčba závažných infekcí (10 zkumavek x 2 ml)

Jak se používá

Gentamicin 80 mg/2 ml Vidipha užívaný injekčně.

Dávkování

často se používá intramuskulárně. Nepoužívejte subkutánní injekci kvůli riziku nekrózy kůže. Při intramuskulárním podání je možné použít nekontinuální intravenózní infuzi.

V tomto případě je gentamicinová fáze s roztokem chloridu sodného nebo glukózy vyšší než rychlost přenosu 1 ml na 1 mg gentamicinu. Doba přenosu trvá 30 - 60 minut. U pacientů s normální funkcí ledvin každých 8 hodin; U lidí se selháním ledvin musí být přenosová časová vzdálenost delší.

Dávkování musí být upraveno v závislosti na stavu a věku pacienta.

U pacientů s normální funkcí ledvin:

Dospělí: 3 mg/kg/den, rozděleno 2-3krát intramuskulárně.

Děti: 3 mg/kg/den, rozdělené do 3 intramuskulárních časů (1 mg/kg/čas, 8 hodin).

Pacienti s poruchou funkce ledvin: je třeba upravit dávku, pravidelně sledovat funkci ledvin, funkci hlemýžďů a vestibulární funkci a musí kontrolovat koncentraci léků v séru (pokud je stav povolen).

Jak upravit dávku podle koncentrace kreatininu v séru:

Dokáže pojmout jednu dávku 1 mg/kg a prodloužit vzdálenost mezi jednotlivými injekcemi. Vzdálenost mezi 2 injekcemi = hodnota sérového kreatininu (mg/litr) x 0,8.

nebo může dodržet vzdálenost mezi 2 injekcemi 8 hodin, ale snižte dávku. V tomto případě. Po injekci je 1 dávka 1 mg/kg. Každých 8 hodin později byla 1 dávka snížena rozdělením dávky na jednu část 10 (1/10) sérového kreatininu (mg/litr).

Jak upravit dávku podle endogenní clearance kreatininu:

Počáteční dávka je 1 mg/kg.

Další dávka se aplikuje každých 8 hodin a vypočítá se podle vzorce: 1 mg/kg x hodnota clearance kreatininu pacienta. Normální hodnota clearance kreatininu (100).

Hodnoty clearance kreatininu jsou eliminovány v ml/min.

V případě periodického krvácení: intravenózní intravenózní injekce 1 mg/kg na konci tohoto sezení.

Případ peritoneální separace: Počáteční dávka 1 mg/kg intramuskulárně. Během separace jsou ztráty kompenzovány přidáním 5 - 10 mg gentamicinu do 1 litru šálku.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat při předávkování?

Doporučená léčba je následující:

Hematomopiasia nebo peritoneální separace k odstranění aminoglykosidů z krve pacientů s renální insuficiencí.

K léčbě neuromuskulárních blokátorů používejte antacistázová léčiva, vápenaté soli nebo umělé dýchací cesty, což vede k prodloužené svalové slabosti a při použití dvou nebo více aminoglykosidů může dojít k respiračnímu selhání nebo paralýze (apnoe).

Co dělat, když zapomenete užít dávku?

Vedlejší efekty

Při používání Gentamicinu 80 mg/2 ml Vidipha můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Často se vyskytující 1/100

Otrava při neuzdravení a v důsledku nahromadění počátečního hluchého hlemýždě s vysokofrekvenčním zvukem) a vestibulárního systému (závratě, závratě).

Málo 1/1000

Jednorozená infekce. Akutní selhání ledvin, obvykle mírné, ale také případy nekrózy ledvin nebo intersticiální nefritidy.

Inhibice neurotransmiterů, v některých případech respiračního selhání a svalové paralýzy.

Injekce do spojivky způsobující bolest, kongesci a spojivku.

Injekce do očí: ischemie v sítnici.

Vzácné 1/10 000

Anafylaktická reakce.

Jaterní dysfunkce (hyperenzym, hyperlirubin v krvi).

Pokyny, jak zacházet s ADR:

Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Gentamicin 80 mg/2 ml Vidipha je kontraindikován v následujících případech:

Přecitlivělost na antibiotika, aminoglykosidy nebo jakoukoli složku přípravku.

Myastenie.

Při používání buďte opatrní

všechny aminoglykosidy jsou toxické pro sluch a ledviny.

U starších pacientů a/nebo u pacientů se selháním ledvin se často vyskytují neočekávané účinky. Je nutné pečlivě sledovat pacienty léčené vysokými dávkami nebo dlouhodobě, děti, starší osoby a selhávající ledviny, u kterých je dávka potřebná.

Při léčbě lidí s poruchami osobnosti.

Pacienti s dysfunkcí ledvin, poruchami sluchu kvůli riziku toxicity pro sluchový orgán.

V případě potřeby se musí používat velmi opatrně u lidí s těžkou myasthenia gravis, Parkinsonovou chorobou nebo svalovou slabostí.

Riziko otravy ledvin je pozorováno u lidí s hypotenzí, jater nebo žen.

Při používání buďte opatrní, protože složka obsahující methylparaben může způsobit specifické alergické reakce (mohou se objevit pomalu) a bronchospasmus.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Bezpečnostní opatření při užívání léku.

Těhotenství

všechny aminoglykosidy procházejí placentou a mohou způsobit toxicitu ledvin pro plod. U Gentamicinu, který neprošel úplným výzkumem na lidech, ale protože jiné aminoglykosidy mohou způsobit hluchotu plodu, je nutné zvážit přínosy a poškození při použití Gentamicinu u život ohrožujících nebo závažných onemocnění, kdy jiné léky nelze použít nebo jsou neúčinné.

Doba laktace

Aminoglykosidy jsou vylučovány do mléka v malých množstvích. Aminoglykosidy, včetně gentamicinu, se však špatně vstřebávají gastrointestinálním traktem a nemají žádnou dokumentaci o toxických problémech pro kojené děti.

Interakce s léky

současně užívané s léky toxickými pro ledviny, jako jsou jiné aminoglykosidy, vankomycin, některé léky na cefalosporiny nebo s relativně toxickými léky pro sluchové orgány, jako je kyselina furminová a eth; Léky, které mají neurotransmiterový účinek, zvyšují riziko toxicity.

Indomethacin může při použití zvýšit plazmatické koncentrace aminoglykosidů.

Používá se s léky proti zvracení, jako je dimenhydrinat, může zakrýt první příznaky vestibulární otravy.

Skladování

Na suchém místě nepřekračujte teplotu 30 °C, vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.