Gentamicin-Injektionslösung 80 mg/2 ml Vidipha zur Behandlung schwerer Infektionen (10 Tuben x 2 ml)

Darreichungsform Packung mit 1 Blister x 10 Tuben x 2 ml
Spezifikationen Gentamicin

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Gentamicin	80

Verwendet

Indikationen

Gentamicin 80 mg/2 ml vidipha ist in folgenden Fällen angezeigt:

Gentamicin wird häufig in Kombination mit anderen Antibiotika (Beta-Lactam) zur Behandlung schwerer systemischer Infektionen eingesetzt, die durch gramnegative Bakterien und andere empfindliche Bakterien verursacht werden, darunter:

Gallenbakterieninfektion (Cholezystitis und akute Cholezystitis), Brucella-Infektion, bakterielle Infektionen im Schleim, Endokarditis, Blutinfektion, Listeria-Infektion. Infektionen während der Operation und bei der Behandlung von Patienten mit Immunschwäche.

Pharmakokologie

Gentamicinsulfat ist ein Antibiotikum aus der Aminoglykosidgruppe, das bakterizide Wirkungen durch Hemmung der bakteriellen Biosynthese von Bakterien hat.

Das tatsächliche antibakterielle Spektrum von Gentamicin umfasst gramnegative aerobe Bakterien und Staphylococcus aureus, einschließlich Stämme, die Penicillinase- und Methicillinresistenz erzeugen.

Gentamicin ist weniger wirksam bei Gonorrhoe, Streptokokken, Lenkungszellen, Meningokokken im Gehirn, Citrobacter, Providence und Enterokokken. Die obligatorischen anaeroben Bakterien wie Bacteroides und Clostridia sind alle resistent gegen Gentamicin.

In den letzten Jahren hat die Welt der Arzneimittelresistenz gegen Gentamicin große Aufmerksamkeit geschenkt. In Vietnam waren die Stämme von E. Aerogenes, Klebsiella Pneumoniae und dem blauen Eiterbazillus resistent gegen Gentamicin. Aber Gentamicin wirkt immer noch bei H. influenzae, Shigella Flexneri, Staphylococcus aureus, S. Pidermidis Special Staphylococcus Saprophyticus, Salmonella Typhi und E. coli.

Pharmakokinetik

Gentamicin wird nicht über den Magen-Darm-Trakt absorbiert.

Gentamicin wird intravenös oder intramuskulär angewendet. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion erreicht die Plasma-Spitzenkonzentration nach 30-60-minütiger Injektion einer Dosis von 1 mg/kg Körpergewicht etwa 4 Mikrogramm/ml, ähnlich der Konzentration bei der Postinfusion. Das Medikament bindet weniger an Plasmaproteine. Gentamicin diffundiert hauptsächlich in extrazelluläre Flüssigkeiten und leicht in fremde Flüssigkeiten.

Die Halbwertszeit von Gentamicin-Plasma beträgt 2–3 Stunden, kann jedoch bei Säuglingen und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion anhalten. Gentamicin wurde nicht metabolisiert und (nahezu unverändert) über den glomerulären Filter in den Urin ausgeschieden. Im stabilen Zustand werden mindestens 70 % der Dosis 24 Stunden lang in den Urin ausgeschieden und die Urinkonzentration kann 100 Mikrogramm/ml überschreiten.

Gentamicin reichert sich jedoch bis zu einem gewissen Grad im Gewebe des Körpers an, insbesondere in den Nieren. Da der Abstand zwischen der Behandlungsdosis und der toxischen Dosis von Gentamicin relativ gering ist, ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich.

Die Absorption von Gentamicin durch Injektion kann bei schweren Patienten wie Schock, verminderter Durchblutung oder bei Patienten mit erhöhtem Zellvolumen oder verminderter Nierenclearance, einschließlich Aszites, Zirrhose, Herzinsuffizienz, Unterernährung, Brennen, zähflüssigem Tanz, eingeschränkt sein und kann bei Leukämie vorliegen.

Vor der Einnahme Gentamicin-Injektionslösung 80 mg/2 ml Vidipha zur Behandlung schwerer Infektionen (10 Tuben x 2 ml)

So verwenden Sie

Gentamicin 80 mg/2 ml Vidipha wird als Injektion angewendet.

Dosierung

wird häufig intramuskulär angewendet. Wegen der Gefahr einer Hautnekrose darf keine subkutane Injektion angewendet werden. Bei intramuskulärer Verabreichung ist eine nichtkontinuierliche intravenöse Infusion möglich.

In diesem Fall liegt die Gentamicin-Phase mit Natriumchlorid- oder Glucoselösung über der Übertragungsrate von 1 ml für 1 mg Gentamicin. Die Übertragungszeit beträgt 30 – 60 Minuten. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion alle 8 Stunden; Bei Menschen mit Nierenversagen muss die Übertragungszeit länger sein.

Die Dosierung muss je nach Zustand und Alter des Patienten angepasst werden.

Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion:

Erwachsene: 3 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 2–3 Mal intramuskulär.

Kinder: 3 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 3 intramuskuläre Gaben (1 mg/kg/Mal, 8 Stunden).

Patienten mit Nierenfunktionsstörung: müssen die Dosis anpassen, die Nierenfunktion, die Schneckenfunktion und die Vestibularfunktion regelmäßig überwachen und die Konzentration der Arzneimittel im Serum überprüfen (sofern die Erkrankung zulässig ist).

So passen Sie die Dosis entsprechend der Serumkreatininkonzentration an:

Kann eine Einzeldosis von 1 mg/kg aufnehmen und den Abstand zwischen den Injektionszeiten verlängern. Der Abstand zwischen 2 Injektionen = Serumkreatininwert (mg/Liter) x 0,8.

Oder Sie können den Abstand zwischen zwei Injektionen auf 8 Stunden beschränken, aber die Dosis reduzieren. In diesem Fall. Nach der Injektion beträgt 1 Dosis 1 mg/kg. Alle 8 Stunden später wurde eine Dosis reduziert, indem die Dosis auf einen Teil von 10 (1/10) Serumkreatinin (mg/Liter) aufgeteilt wurde.

So passen Sie die Dosis entsprechend der endogenen Kreatinin-Clearance an:

Die Anfangsdosis beträgt 1 mg/kg.

Die nächste Dosis wird alle 8 Stunden injiziert und nach der Formel berechnet: 1 mg/kg x Kreatinin-Clearance-Wert des Patienten. Normalwert der Kreatinin-Clearance (100).

Die Werte der Kreatinin-Clearance werden in ml/min eliminiert.

Bei periodischen Blutungen: intravenöse intravenöse Injektion von 1 mg/kg am Ende dieser Sitzung.

Bei peritonealer Trennung: Die Anfangsdosis beträgt 1 mg/kg intramuskulär. Während der Trennung werden die Verluste durch Zugabe von 5 - 10 mg Gentamicin auf 1 Liter des Bechers ausgeglichen.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei Überdosierung?

Die empfohlene Behandlung ist wie folgt:

Hämatopopie oder Peritonealseparation zur Entfernung von Aminoglykosiden aus dem Blut von Patienten mit Niereninsuffizienz.

Verwenden Sie Antacistase-Medikamente, Kalziumsalze oder künstliche Atemwege zur Behandlung neuromuskulärer Blocker, was zu anhaltender Muskelschwäche und Atemversagen oder Lähmungen (Apnoe) führen kann, wenn zwei oder mehr Aminoglykoside eingenommen werden.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird?

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Gentamicin 80 mg/2 ml Vidipha können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

Häufig anzutreffen 1/100

Vergiftungen bei Nichterholung und aufgrund der Ansammlung der zunächst tauben Ohrschnecken mit hochfrequentem Schall) und des Vestibularsystems (Schwindel, Benommenheit).

Wenige 1/1000

Eingeborene Infektion. Akutes Nierenversagen, meist mild, aber auch Fälle von Nierennekrose oder interstitieller Nephritis.

Hemmung von Neurotransmittern, in einigen Fällen Atemversagen und Muskellähmung.

In die Bindehaut injiziert, was zu Schmerzen, Verstopfung und Bindehautentzündung führt.

Injektion in die Augen: Ischämie in der Netzhaut.

Selten 1/10000

Anaphylaktische Reaktion.

Leberfunktionsstörung (Hyperenzym, Hyperlirubin im Blut).

Hinweise zum Umgang mit ADR:

Benachrichtigen Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Gentamicin 80 mg/2 ml Vidipha ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegen Antibiotika, Aminoglykoside oder einen der Inhaltsstoffe der Formel.

Myasthenie.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung.

Alle Aminoglykoside sind toxisch für Gehör und Nieren.

Unerwartete Wirkungen treten häufig bei älteren Patienten und/oder bei Patienten mit Nierenversagen auf. Bei Patienten, die mit hohen Dosen oder über einen längeren Zeitraum behandelt werden, ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich. Bei Kindern, älteren Menschen und Patienten mit Nierenversagen ist die Dosis erforderlich.

Bei der Behandlung von Menschen mit Persönlichkeitsstörungen.

Patienten mit Nierenfunktionsstörungen, Hörstörungen aufgrund der Gefahr einer Toxizität für das Hörorgan.

Muss bei Bedarf bei Personen mit schwerer Myasthenia gravis, Parkinson oder Muskelschwäche sehr vorsichtig angewendet werden.

Das Risiko einer Nierenvergiftung besteht bei Menschen mit Hypotonie, Leber oder Frauen.

Seien Sie bei der Anwendung vorsichtig, da der Inhaltsstoff, der Methylparaben enthält, spezifische allergische Reaktionen (die langsam auftreten können) und Bronchospasmus hervorrufen kann.

Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme des Arzneimittels.

Schwangerschaft

Alle Aminoglykoside gelangen über die Plazenta und können beim Fötus Nierentoxizität hervorrufen. Da Gentamicin noch nicht vollständig am Menschen erforscht wurde, aber da andere Aminoglykoside beim Fötus Taubheit hervorrufen können, ist es notwendig, Nutzen und Schaden bei der Anwendung von Gentamicin bei lebensbedrohlichen oder schweren Krankheiten abzuwägen, bei denen andere Medikamente nicht eingesetzt werden können oder nicht wirksam sind.

Stillzeit

Aminoglykoside werden in geringen Mengen in die Milch ausgeschieden. Allerdings werden Aminoglykoside, einschließlich Gentamicin, nur schlecht über den Magen-Darm-Trakt absorbiert und es gibt keine Dokumentation über toxische Probleme bei gestillten Babys.

Arzneimittelwechselwirkung

gleichzeitige Anwendung mit nierentoxischen Arzneimitteln wie anderen Aminoglykosiden, Vancomycin, einigen Cephalosporin-Medikamenten oder mit relativ toxischen Arzneimitteln für Hörorgane wie Ethacrynsäure und kann Furosemid sein; Die Medikamente, die eine Neurotransmitterwirkung haben, erhöhen das Risiko einer Toxizität.

Indomethacin kann bei Anwendung die Plasmakonzentration von Aminoglykosiden erhöhen.

In Kombination mit Medikamenten gegen Erbrechen wie Dimenhydrinat können die ersten Symptome einer Vestibularvergiftung abgedeckt werden.

Lagerung

An einem trockenen Ort darf die Temperatur 30 °C nicht überschreiten, Licht vermeiden.

Andere Drogen

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