Gentamycyna, roztwór do wstrzykiwań 80 mg/2 ml Vidipha leczenie ciężkich infekcji (10 probówek x 2 ml)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 1 blister x 10 tub x 2 ml
Specyfikacja Gentamycyna

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Gentamycyna	80

Używa

wskazania

Gentamycyna 80 mg/2 ml vidipha jest wskazana w następujących przypadkach:

Gentamycynę często stosuje się w skojarzeniu z innymi antybiotykami (beta-laktamami) w leczeniu ciężkich zakażeń ogólnoustrojowych wywołanych przez bakterie Gram-ujemne i inne wrażliwe bakterie, w tym:

Zakażenie bakteriami żółciowymi (zapalenie pęcherzyka żółciowego i ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego), zakażenie Brucellą, zakażenie bakteryjne śluzu, zapalenie wsierdzia, zakażenie krwi, zakażenie listerią. Zakażenia podczas operacji i leczenia u pacjentów z niedoborami odporności.

Farmakologia

Siarczan gentamycyny to antybiotyk z grupy aminoglikozydów, który działa bakteriobójczo poprzez hamowanie biosyntezy bakterii.

Rzeczywiste spektrum działania przeciwbakteryjnego gentamycyny obejmuje Gram-ujemne bakterie tlenowe i gronkowiec złocisty, w tym szczepy wytwarzające oporność na penicylinazę i metycylinę.

Gentamycyna jest mniej skuteczna w leczeniu rzeżączki, paciorkowców, komórek sterujących, mózgu meningokoków, citrobacter, Providencia i Enterococci. Wszystkie obowiązkowe bakterie beztlenowe, takie jak Bacteroides i Clostridia, są oporne na gentamycynę.

W ostatnich latach świat poświęcił wiele uwagi lekooporności na gentamycynę. W Wietnamie szczepy E. Aerogenes, Klebsiella Pneumoniae, blue pus Bacillus okazały się oporne na gentamycynę. Jednak gentamycyna nadal działa na H.influenzae, Shigella Flexneri, Staphylococcus aureus, S.Pidermidis Special Staphylococcus Saprophyticus, Salmonella Typhi i E.coli.

farmakokinetyka

Gentamycyna nie wchłania się w przewodzie pokarmowym.

Gentamycynę stosuje się dożylnie lub domięśniowo. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek, po 30-60 minutach wstrzyknięcia 1 dawki 1 mg/kg masy ciała, maksymalne stężenie w osoczu osiąga około 4 mikrogramów/ml, podobnie jak stężenie podawane po infuzji. Lek jest mniej związany z białkami osocza. Gentamycyna dyfunduje głównie do płynów zewnątrzkomórkowych i łatwo przenika do obcych płynów w.

Okres półtrwania gentamycyny w osoczu wynosi 2-3 godziny, ale może trwać u niemowląt i pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Gentamycyna nie była metabolizowana i wydalana (prawie w niezmienionej postaci) z moczem przez filtr kłębuszkowy. W stanie stabilnym co najmniej 70% dawki jest wydalane z moczem w ciągu 24 godzin, a stężenie w moczu może przekraczać 100 mikrogramów/ml.

Jednakże gentamycyna kumuluje się w pewnym stopniu w tkankach organizmu, szczególnie w nerkach. Ponieważ różnica pomiędzy dawką leczniczą a dawką toksyczną gentamycyny jest stosunkowo niewielka, dlatego wymaga uważnego monitorowania.

Wstrzykiwanie gentamycyny Wchłanianie może być ograniczone u poważnych pacjentów, takich jak wstrząs, zmniejszona perfuzja lub u pacjentów ze zwiększoną objętością komórek lub 0470 zmniejszającym klirens nerek, w tym z wodobrzuszem, marskością wątroby, niewydolnością serca, niedożywieniem, pieczeniem, lepkim tańcem i może występować w białaczce.

Przed wzięciem Gentamycyna, roztwór do wstrzykiwań 80 mg/2 ml Vidipha leczenie ciężkich infekcji (10 probówek x 2 ml)

Jak stosować

Gentamycyna 80 mg/2 ml Vidipha stosowana we wstrzyknięciach.

Dawkowanie

często stosowany domięśniowo. Nie stosować wstrzyknięć podskórnych ze względu na ryzyko martwicy skóry. W przypadku podania domięśniowego można zastosować nieciągły wlew dożylny.

W tym przypadku faza gentamycyny z roztworem chlorku sodu lub glukozy przekracza szybkość transmisji 1 ml na 1 mg gentamycyny. Czas transmisji trwa od 30 - 60 minut. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek co 8 godzin; U osób z niewydolnością nerek droga przenoszenia musi być dłuższa.

Dawkę należy dostosować w zależności od stanu i wieku pacjenta.

U pacjentów z prawidłową czynnością nerek:

Dorośli: 3 mg/kg/dzień, podzielone na 2-3 razy domięśniowo.

Dzieci: 3 mg/kg/dzień, podzielone na 3 dawki domięśniowe (1 mg/kg/raz, 8 godzin).

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek: należy dostosować dawkę, regularnie kontrolować czynność nerek, ślimaka i funkcji przedsionkowej oraz kontrolować stężenie leków w surowicy (jeśli jest to dopuszczalne).

Jak dostosować dawkę w zależności od stężenia kreatyniny w surowicy:

Może pomieścić pojedynczą dawkę 1 mg/kg i wydłużyć odstęp między czasami wstrzyknięć. Odległość pomiędzy 2 wstrzyknięciami = wartość kreatyniny w surowicy (mg/litr) x 0,8.

lub można zachować odstęp pomiędzy 2 wstrzyknięciami wynoszący 8 godzin, ale zmniejszając dawkę. W tym przypadku. Po wstrzyknięciu 1 dawka wynosi 1 mg/kg. Co 8 godzin później zmniejszano 1 dawkę, dzieląc ją na jedną część 10 (1/10) kreatyniny w surowicy (mg/litr).

Jak dostosować dawkę w zależności od endogennego klirensu kreatyniny:

Dawka początkowa wynosi 1 mg/kg.

Kolejną dawkę wstrzykuje się co 8 godzin i oblicza się ją według wzoru: 1 mg/ kg x wartość klirensu kreatyniny pacjenta. Normalna wartość klirensu kreatyniny (100).

Wartości klirensu kreatyniny są eliminowane w ml/min.

W przypadku okresowych krwotoków: dożylny wstrzyknięcie dożylne 1 mg/kg na koniec tej sesji.

Przypadek oddzielenia otrzewnej: Dawka początkowa 1 mg/kg domięśniowo. Podczas separacji straty kompensujemy dodając 5 - 10 mg gentamycyny do 1 litra kubka.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Zalecane leczenie jest następujące:

Krwiopija lub oddzielenie otrzewnej w celu usunięcia aminoglikozydów z krwi pacjentów z niewydolnością nerek.

W leczeniu blokerów przewodnictwa nerwowo-mięśniowego należy stosować leki przeciwutleniające, sole wapnia lub sztuczne drogi oddechowe, co prowadzi do długotrwałego osłabienia mięśni i niewydolności oddechowej lub paraliżu (bezdechu) może wystąpić w przypadku stosowania dwóch lub więcej aminoglikozydów.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki?

Skutki uboczne

Podczas stosowania Gentamicyny 80 mg/2 ml Vidipha mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Często spotykane 1/100

Zatrucie w okresie braku rekonwalescencji oraz w wyniku gromadzenia się początkowych głuchych ślimaków usznych dźwiękami o wysokiej częstotliwości) i układu przedsionkowego (zawroty głowy, zawroty głowy).

Kilka 1/1000

Zakażenie u osób samotnych. Ostra niewydolność nerek, zwykle łagodna, ale zdarzają się również przypadki martwicy nerek lub śródmiąższowego zapalenia nerek.

Hamowanie neuroprzekaźników, w niektórych przypadkach niewydolności oddechowej i paraliżu mięśni.

Wstrzykiwany do spojówki powodujący ból, przekrwienie i spojówkę.

Zastrzyk do oczu: niedokrwienie siatkówki.

Rzadki 1/10000

Reakcja anafilaktyczna.

Dysfunkcja wątroby (hiperenzym, hiperlirubina we krwi).

Instrukcje dotyczące postępowania w ramach ADR:

W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Gentamycyna 80 mg/2 ml Vidipha jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na antybiotyki, aminoglikozydy lub którykolwiek składnik preparatu.

Miastenia.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

wszystkie aminoglikozydy są toksyczne dla słuchu i nerek.

Nieoczekiwane skutki często występują u pacjentów w podeszłym wieku i/lub pacjentów z niewydolnością nerek. Należy uważnie monitorować pacjentów leczonych dużymi dawkami lub długotrwale, dzieci, osób w podeszłym wieku z niewydolnością nerek, u których konieczna jest dawka.

Podczas leczenia osób z zaburzeniami osobowości.

Pacjenci z dysfunkcją nerek, zaburzeniami słuchu ze względu na ryzyko toksyczności na narząd słuchu.

Należy stosować bardzo ostrożnie, jeśli to konieczne, u osób z ciężką miastenią, chorobą Parkinsona lub osłabieniem mięśni.

Ryzyko zatrucia nerek obserwuje się u osób z niedociśnieniem, wątrobą lub u kobiet.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania, ponieważ składnik zawierający metyloparaben może powodować specyficzne reakcje alergiczne (mogą pojawiać się powoli) i skurcz oskrzeli.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Środki ostrożności podczas stosowania leku.

Ciąża

wszystkie aminoglikozydy przenikają przez łożysko i mogą powodować toksyczne działanie na nerki u płodu. W przypadku gentamycyny nie przeprowadzono pełnych badań na ludziach, ale ponieważ inne aminoglikozydy mogą powodować głuchotę u płodu, należy rozważyć korzyści i szkody podczas stosowania gentamycyny w przypadku chorób zagrażających życiu lub poważnych chorób, w przypadku których nie można zastosować innych leków lub są one nieskuteczne.

Okres laktacji

Aminoglikozydy przenikają do mleka w niewielkich ilościach. Jednakże aminoglikozydy, w tym gentamycyna, są słabo wchłaniane w przewodzie pokarmowym i nie ma dokumentacji dotyczącej problemów toksycznych dla dzieci karmionych piersią.

Interakcje leków

jednocześnie stosowane z lekami toksycznymi dla nerek, takimi jak inne aminoglikozydy, wankomycyna, niektóre leki cefalosporyny lub ze stosunkowo toksycznymi lekami na narządy słuchu, takimi jak kwas etakrynowy i może to być Furosemid; Leki działające jako neuroprzekaźniki zwiększają ryzyko toksyczności.

Indometacyna może zwiększać stężenie aminoglikozydów w osoczu, jeśli jest stosowana.

Stosowany z lekami przeciwwymiotnymi takimi jak dimenhydrinat może zamaskować pierwsze objawy zatrucia przedsionkowego.

Przechowywanie

W suchym miejscu temperatura nie przekracza 30°C, unikając światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.