Gentriboston pleťový krém léčí kožní zánětlivé léze (10g)

Léková forma Trubice
Specifikace Clotrimazol, betamethason dipropionát, gentamicin

Složka

Informace o složení	Obsah
Clotrimazol	100 mg
Betamethason dipropionát	6,4 mg
Gentamicin	10 mg

Použití

uvedeno

Gentriboston se používá v následujících případech:

Léčba zánětlivého poškození kůže kortikosteroidy, jako je ekzém, kontaktní dermatitida, kožní vyrážka, psoriáza, svědění. Syntetický derivát imidazolu má protiplísňový účinek, který působí na patogenní houby pro člověka, jako jsou kožní houby, kvasinky a plísně. Clotrimazol vykazuje protiplísňové účinky inhibicí biosyntézy ergosterolu, důležité složky ve struktuře buněčné membrány houby.

Test in vitro ukazuje, že Clotrimazol má účinek omezující a zabíjející houby v závislosti na koncentraci pro Trichophyton Rugbrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton včetně druhů Candida Flocosum a Micropdida. betamethason dipropionát je silný glukokortikoid, při použití na místě má protizánětlivý, protisvědivý a vazodilatační účinek. Existuje mnoho vysvětlení účinku Betamethason dipropionátu konkrétně a kortikosteroidů obecně při použití na místě na kůži.

kortikosteroidy mohou být navázány na kortikosteroidní receptor v cytoplazmě a poté procházet jádrem a interagovat s DNA, čímž se dotýkají syntézy lipokortinu - proteinu, který inhibuje aktivitu enzymu fosfolipázy A2 (PLA2). PLA2 je enzym, který hydrolyzuje fosfolipidy buněk a uvolňuje kyselinu arachidonovou, která je prekurzorem úplného setkání zánětlivých chemických mediátorů, jako je prostaglandin, leukotrien.

Kromě toho kortikosteroidy také snižují hustotu žírných buněk, snižují dynamiku a aktivaci eozinofilie, snižují produkci cytokinů lymfocyty, monoleukémii, žírnými buňkami a eozinofilií.

Gentamicin sulfát je antibiotikum patřící do skupiny aminoglykosidů, které dezinfikuje baktericidní účinek díky inhibici bakteriálního biozomu bakterií. Baktericidní spektrum zahrnuje mnoho gramnegativních aerobních bakterií, jako jsou: Brucella, Calymatobacterium, Campylobacter, Citrobacter, Escheria, Entobacter, Francisella, Klebsiella, Proteus, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Vibrio a Yersinia; Gram-pozitivní bakterie, jako je Staphylococcus aureus, jsou vysoce citlivé na Gentamicin, Listeria Monocytogenes a několik kmenů Staph.

Epidermidis je stále citlivý na Gentamicin, ale enterokoky a streptokoky již často citlivé nejsou. Některé Actinomycete a Mycoplasma jsou citlivé na gentamicin, ale mykobakterie již nejsou klinicky citlivé. Gentamicin již nepůsobí na anaerobní bakterie, pivní kvasinky a protidrogové plísně. Gentamicin má malý účinek na kapavku, streptokoky, pneumokoky, meningokoky na mozek, citrobacter, Providencia a Enterococci. Povinné anaerobní bakterie jako Bacteroides, Clostridia jsou všechny odolné vůči Gentamycinu. Ve Vietnamu jsou dnes kmeny E. Aerogenes, Klebsiella Pneumoniae, Blue Pus bacily všechny odolné vůči Gentamicinu, ale Gentamicin stále funguje s H.influenzae, Shigella Flexneri, Staphylococcus aureus, S. Epidermidis, zejména Staph. Saprophyticus, Salmonella Typhi a E. Coli.

farmakokinetika

absorpce:

Za normálních podmínek se při použití na místě objeví v krvi pouze část betamethasonu. Úroveň propustnosti a absorpce léčiva je dána oblastí kůže, integritou kůže, lékovou formou, věkem a způsobem použití léčiva.

Klotrimazol se méně vstřebává, když se používá ve formě kožního topického přípravku. Většina léčiva se drží v rohovinové vrstvě, jen malé množství se vstřebá do krve. V testu 1% klotrimazolového krému s radioaktivními markery se po 6 hodinách aplikace léku na kůži intaktní a na akutní zánětlivou kůži pohybuje koncentrace klotrimazolu od 100 μg/cm3 v rohovinové vrstvě do 0,5 - 1 μg/cm3 v trnové vrstvě a pouze 0,1 μg/cm3 ve vrstvě plazmy se objevuje množství léčiv pod spodní hranicí detekce. (0,001 μg/ml), což ukazuje, že klotrimazol použitý na kůži není schopen významně vést k systémovému účinku nebo vedlejším účinkům.

Gentamicin se při použití na neporušenou kůži neabsorbuje kůží. Droga však může po použití přímo na kůži vstřebat celé tělo jako jiné aminoglykosidy, popálení kůže, popáleniny, rány a dutiny těla vylučují močový měchýř a klouby.

Distribuce:

V případě, že se lék vstřebává kůží a vstřebává se celým tělem, bude se lék řídit zákonem distribuce jako perorální léky, včetně:

Betamethason se rychle distribuuje do všech tkání v těle. Lék je přes placentu a v malých množstvích může být exportován do mateřského mléka. Během oběhu je Betamethason vázán hlavně na globulin, méně na albumin. Poměr vazby na plazmatické bílkoviny je asi 60 %.

Gentamicin difunduje hlavně do extracelulárních tekutin a snadno difunduje do tekutiny vnitřního ucha. Lék méně difunduje do mozkomíšního moku a nedosahuje účinné koncentrace ani při zánětu mozkových blan. Lék méně difunduje do očí, lék může projít placentou, ale jen malé množství mléka. Gentamicin se méně váže na plazmatické proteiny, rychlost montáže je pouze asi 30 %.

Clotrimazol: Neexistují žádné informace o distribučních charakteristikách klotrimazolu po absorpci.

Metabolismus:

Betamethason je prodloužený glukokortikoidní glukokortikoid s dobou prodeje přibližně 36 - 54 hodin. Lék je metabolizován v játrech.

Gentamicin není metabolizován.

Klotrimazol se vstřebává a metabolizuje v játrech.

Éra:

Betamethason se vylučuje hlavně ledvinami s rychlostí metabolismu nižší než 5 %.

Gentamicin se vylučuje ve formě nezměněné moči přes glomerulární filtr.

Clotrimazol je vylučován stolicí a močí.

Farmakokinetika u speciálních subjektů:

Děti: Absorpce kůží je u dospělých snazší v důsledku neúplné struktury kůže, tenké kůže a poměru plochy kůže k hmotnosti je větší než u dospělých. Betamethason a Gentamicin se mohou snadno dostat do oběhového systému a způsobit systémové účinky.

Pacienti s jaterním selháním/selháním ledvin: Neexistuje žádná farmakokinetická studie gentamicinu používaného na kůži u pacientů s poruchou ledvin.

Před odběrem Gentriboston pleťový krém léčí kožní zánětlivé léze (10g)

Jak používat

Aplikujte pouze na pokožku, krém nanášejte v tenké vrstvě na nemocnou pokožku, používejte 1-2x denně. Před a po aplikaci léku si umyjte ruce.

Dávkování

Dospělí a děti ve věku 12 let a starší:

Pravidelně 2x denně (ráno, tma) nanášejte tenkou vrstvu krému na pokrytí celé pokožky a okolní pokožky.

Rozdílná doba léčby závisí na výsledcích klinického vyšetření, mikrobiologického testování a odpovědi pacienta na léčbu.

V případě plísňového onemocnění nohou: je třeba zvážit delší léčbu (2–4 týdny).

Děti od 2 do 12 let:

Naneste malé množství na pokožku a jemně vmasírujte. Používejte maximálně 2x denně s odstupem alespoň 6 - 12 hodin.

Léky na obličej, krk, pokožku hlavy, oblast genitálií, konečník a kůži se záhyby byste měli používat pouze s péčí lékaře.

Doba léčby je omezena na 5–7 dní.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování?

Předávkování:

Aplikování příliš velkého množství léků na kůži nebo dlouhodobé užívání může ztratit kolagen a atrofii kůže. V některých školách mohou být kortikosteroidy absorbovány a mají systémový účinek, jako je inhibice osy HPA, sekundární adrenální insekticid a projevy funkce nadledvin, včetně Cushingova syndromu. Nadměrný nebo dlouhodobý gentamicin nebo na velké ploše kůže může vést k nadměrnému rozvoji nejistých mikroorganismů.

Správa:

Použijte vhodnou symptomatickou léčbu. V případě potřeby ošetření rovnováhy elektrolytů. V případě chronické otravy je třeba lék pomalu vysadit. Pokud růst mikroorganismů není citlivý, přestaňte užívat léky a aplikujte vhodnou léčbu.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Gentribostonu můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Kůže a epitel: Svědění kůže, místní pálivá bolest.

Vzácné, ADR

Endokrinní systém: Inhibice hypotalamu - hypofýzy - nadledvin (hpa = hypotalamus - hypofýza - nadledvinky), Cushingův syndrom, pomalé přibírání na váze u dětí, osteoporóza, glaukom, glykémie, katarakta, hypertenze, sekrece kortizolu.

Imunitní systém: Hypersenzitivní reakce, kožní vyrážka.

Ucho/ledviny: Existuje riziko akumulace toxicity na uchu/ledvinách při aplikaci léku ve velkém měřítku nebo aplikaci na otevřené rány a současném použití s jinými aminoglykosidy.

Kůže a epitel: Atrofie kůže, dilatace kapilár, kožní vzor, suchá kůže, kožní vyrážky, hemoragie nebo hemoragie folikulitida, snížená pigmentace kůže, dočasná dermatitida, alergická dermatitida způsobená kontaktem, sekundární infekce, zarudnutí, odlupování kůže, edém, kopřivka, ochlupení.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Pokud je jeden z výše uvedených příznaků nebo jakékoli jiné abnormální příznaky, musíte přestat užívat lék a okamžitě vyhledat lékaře, který vám poskytne pokyny.

Varování

kontraindikováno

Léky Gentriboston jsou kontraindikovány v následujících případech:

Hypersenzitivita na betamethason, s jinými kortikosteroidy nebo jakoukoli složkou léku.

Anamnéza citlivosti na aminoglykosidy.

Lidé s diabetem, duševním onemocněním, s bakteriálními a virovými infekcemi, se systémovými plísňovými infekcemi.

Nepoužívejte u lidí s myasthenia gravis, Parkinsonovým syndromem nebo se svalovou slabostí.

Lidé s kožními reakcemi v důsledku očkování.

Při používání buďte opatrní

Pokud jste podráždění nebo citliví na lék, měli byste lék přerušit a aplikovat vhodnou léčbu.

Riziko absorpce v těle se zvýší, pokud je lék používán na velké ploše pokožky, zejména po dlouhou dobu nebo na poškozenou kůži. V té době byly hlášeny jakékoli nežádoucí účinky při použití systémového cukru při lokálním použití. V těchto případech by měla být přijata vhodná preventivní opatření, zejména u dětí.

Při aplikaci léku na velkou nebo topickou pásku je třeba pečlivě sledovat lékaře.

Neaplikujte na otevřené rány nebo poškozenou kůži. Neaplikujte do očí.

Pacienty je třeba upozornit, aby užívali pouze léky předepsané lékařem a nesdíleli léky s ostatními.

Buďte opatrní s gentamicinem

Je nutné vzít v úvahu riziko akumulace toxicity na uších a ledvinách v důsledku absorpce kůží při současném použití s tělními aminoglykosidy.

Mezi aminoglykosidy může dojít ke zkřížené alergii.

Lokální užívání antibiotik zvyšuje riziko kmenů rezistence na antibiotika, někdy může vést k nadměrnému rozvoji nejistých mikroorganismů. Pokud se během užívání objeví superinfekce, lék by měl být vysazen a aplikována vhodná léčba.

Při užívání klotrimazolu buďte opatrní

Pacienti by měli být okamžitě požádáni lékaře, pokud se objeví známky zvýšeného podráždění v aktuální oblasti (zarudnutí, svědění, popáleniny, puchýře, otoky) a známky přecitlivělosti.

Během léčby se vyhněte zdrojům infekce nebo opětovné infekci.

Buďte opatrní s betamethasonem

kortikosteroidy mohou pomocí složek léku překrýt příznaky alergických reakcí na kůži.

betamethason dipropionát je silný kortikosteroid, pokud se používá na obličej nebo oblast genitálií, vyžaduje zvláštní péči a léčba by měla být omezena na 1 týden.

Pokud je to možné, neužívejte lék nepřetržitě po dobu 2-3 týdnů.

Použití u dětí: Nedoporučuje se užívat léky pro děti do 2 let. Pediatričtí pacienti mají citlivější kortikosteroidy než dospělí, protože mají tenčí kůži a poměr plochy kůže k větší tělesné hmotnosti.

Existuje zpráva o účinku inhibice aktivity hypotalamu – hypofýzy – nadledvinek (HPA), Cushingova syndromu, pomalého růstu, pomalého přibírání na váze a zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí pomocí lokálních kortikosteroidů. Mezi projevy adrenální insuficience u dětí patří nízké plazmatické hladiny kortizolu a nereaguje na stimulaci hormonů nadledvin. Mezi projevy zvýšeného intrakraniálního tlaku patří vyboulení, bolest hlavy a trny na obou stranách.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

nezaznamenala žádnou zprávu o nežádoucích účincích ani žádný výzkum účinků léku na schopnost obsluhovat stroje, strojvedoucí, vyšší osoby pracující a jiné případy.

Těhotenství

Vzhledem k bezpečnosti topických kortikosteroidů používaných u těhotných žen, které nebyly stanoveny, by měl být lék používán během těhotenství pouze v případě, že přínos léčby je vyšší než riziko, které může být způsobeno plodu. U těhotných žen nepoužívejte dlouhé nebo velké množství.

Období kojení

Neexistují žádné informace o schopnosti používat lokální kortikosteroidy, které by vedly k dostatečné tělesné absorpci k nalezení léků v mateřském mléce. Proto je nutné zvážit rozhodnutí přestat kojit nebo vysadit lék, když si uvědomíme význam léku pro matku.

Léková interakce

klotrimazol použitý na místě může mít antagonistické účinky na amfotericin a další polygická antibiotika.

Koncentrace takrolimu v séru lidí po transplantaci jater se zvyšuje, pokud je užíván současně s klotrimazolem. Proto by dávka takrolimu měla být snížena podle potřeby.

Při aplikaci léku na genitálie nebo řitní otvor mohou složky léku snížit účinnost kondomové antikoncepce při současném použití. Pacientům by měla být doporučena další preventivní opatření nejméně 5 dní po ukončení užívání tohoto přípravku.

Skladování

Kde je sucho, méně než 30 °C, vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.