Gentriboston-Hautcreme behandelt entzündete Hautläsionen (10 g)

Darreichungsform Rohr
Spezifikationen Clotrimazol, Betamethasondipropionat, Gentamicin

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Clotrimazol	100 mg
Betamethasondipropionat	6,4 mg
Gentamicin	10 mg

Verwendet

angegeben

Gentriboston wird in den folgenden Fällen verwendet:

Behandlung von Hautentzündungsschäden mit Kortikosteroiden wie Ekzemen, Kontaktdermatitis, Hautausschlag, Schuppenflechte, Juckreiz. Ein synthetisches Imidazol-Derivat hat eine antimykotische Wirkung, die auf für den Menschen pathogene Pilze wie Hautpilz, Hefe und Schimmel wirkt. Clotrimazol zeigt eine antimykotische Wirkung durch Hemmung der Ergosterol-Biosynthese, einem wichtigen Bestandteil in der Struktur der Pilzzellmembran.

In-vitro-Tests zeigen, dass Clotrimazol abhängig von der Konzentration Pilze hemmt und abtötet, und zwar für Trichophyton Rugbrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton Flocosum, Microsporum Canis und Candida-Arten, einschließlich Candida Albicans.

Betamethasondipropionat ist ein starkes Glukokortikoid, das bei punktueller Anwendung entzündungshemmend, juckreizstillend und gefäßerweiternd wirkt. Es gibt viele Erklärungen für die Wirkung von Betamethasondipropionat im Besonderen und Kortikosteroiden im Allgemeinen bei punktueller Anwendung auf der Haut.

Kortikosteroide können an den Kortikosteroidrezeptor im Zytoplasma gebunden werden, dann durch den Zellkern gelangen und mit der DNA interagieren und dadurch die Synthese von Lipocortin beeinflussen – einem Protein, das die Aktivität des Enzyms Phospholipase A2 (PLA2) hemmt. PLA2 ist ein Enzym, das Phospholipide von Zellen hydrolysiert und Arachidonsäure freisetzt, die eine Vorstufe für das Zusammentreffen entzündungsfördernder chemischer Mediatoren wie Prostaglandin und Leukotrien ist.

Darüber hinaus reduzieren Kortikosteroide auch die Mastzelldichte, reduzieren die Dynamik und Aktivierung der Eosinophilie, reduzieren die Zytokinproduktion durch Lymphozyten, Monoleukämie, Mastzellen und Eosinophilie.

Gentamicinsulfat ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Aminoglykoside, das die bakterizide Wirkung desinfiziert, indem es das Bakterienbiosom von Bakterien hemmt. Das bakterizide Spektrum umfasst viele gramnegative aerobe Bakterien, wie zum Beispiel: Brucella, Calymatobacterium, Campylobacter, Citrobacter, Escheria, Entobacter, Francisella, Klebsiella, Proteus, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Vibrio und Yersinia; Grampositive Bakterien wie Staphylococcus aureus reagieren sehr empfindlich auf Gentamicin, Listeria Monocytogenes und einige Staphylokokkenstämme.

Epidermidis reagiert immer noch empfindlich auf Gentamicin, Enterokokken und Streptokokken sind jedoch häufig nicht mehr empfindlich. Einige Actinomyceten und Mykoplasmen reagieren empfindlich auf Gentamicin, Mykobakterien sind jedoch klinisch nicht mehr empfindlich. Gentamicin wirkt nicht mehr gegen anaerobe Bakterien, Bierhefe und Anti-Drogen-Pilze. Gentamicin hat nur geringe Auswirkungen auf Gonorrhoe, Streptokokken, Pneumokokken, Meningokokken im Gehirn, Citrobacter, Providencia und Enterokokken. Obligatorische anaerobe Bakterien wie Bacteroides und Clostridien sind alle resistent gegen Gentamycin. In Vietnam sind heute die Stämme von E. Aerogenes, Klebsiella Pneumoniae und Blue Eiterbazillen alle resistent gegen Gentamicin, aber Gentamicin wirkt immer noch bei H. influenzae, Shigella Flexneri, Staphylococcus aureus, S. Epidermidis, insbesondere Staph. Saprophyticus, Salmonella Typhi und E. Coli.

Pharmakokinetik

Absorption:

Unter normalen Bedingungen erscheint nur ein Teil von Betamethason im Blut, wenn es vor Ort angewendet wird. Die Durchlässigkeit und der Absorptionsgrad des Arzneimittels werden durch den Hautbereich, die Unversehrtheit der Haut, die Dosierungsform, das Alter und die Art der Anwendung des Arzneimittels bestimmt.

Clotrimazol wird weniger absorbiert, wenn es topisch auf die Haut aufgetragen wird. Der Großteil des Wirkstoffs wird in der Hornschicht gespeichert, nur ein kleiner Teil wird ins Blut aufgenommen. In einem Test mit 1 %iger Clotrimazol-Creme mit radioaktiven Markern schwankt die Clotrimazol-Konzentration nach 6-stündiger Anwendung des Arzneimittels auf intakter Haut und auf akut entzündlicher Haut zwischen 100 μg/cm3 in der Hornschicht und 0,5–1 μg/cm3 in der Dornschicht und nur 0,1 μg/cm3 in der unteren Hautgewebeschicht.

Die Menge an Arzneimitteln, die im Plasma unterhalb der Nachweisschwelle (0,001 μg/ml), was zeigt, dass Clotrimazol bei der Anwendung auf der Haut nicht in der Lage ist, zu einer systemischen Wirkung oder nennenswerten Nebenwirkungen zu führen.

Gentamicin wird bei Anwendung auf intakter Haut nicht über die Haut absorbiert. Allerdings kann das Medikament wie andere Aminoglykoside nach Anwendung vor Ort auf der Haut vom ganzen Körper aufgenommen werden, wodurch Hautverbrennungen, Verbrennungen, Wunden und Hohlräume des Körpers, Blase und Gelenke beseitigt werden.

Verteilung:

Falls das Medikament über die Haut absorbiert wird und vom gesamten Körper absorbiert wird, folgt das Medikament dem Verteilungsgesetz wie orale Medikamente, einschließlich:

Betamethason verteilt sich schnell in allen Geweben des Körpers. Der Wirkstoff gelangt über die Plazenta und kann in geringen Mengen in die Muttermilch übergehen. Während der Zirkulation wird Betamethason hauptsächlich an Globulin gebunden, weniger an Albumin. Das Bindungsverhältnis mit Plasmaprotein beträgt etwa 60 %.

Gentamicin diffundiert hauptsächlich in extrazelluläre Flüssigkeiten und leicht in die Innenohrflüssigkeit. Das Medikament diffundiert weniger in die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit und erreicht keine wirksame Konzentration, selbst wenn die Hirnhäute entzündet sind. Das Medikament diffundiert weniger in die Augen, das Medikament kann die Plazenta passieren, aber nur eine kleine Menge Milch. Gentamicin bindet weniger an Plasmaproteine, die Montagerate beträgt nur etwa 30 %.

Clotrimazol: Es liegen keine Informationen über die Verteilungseigenschaften von Clotrimazol nach der Resorption vor.

Stoffwechsel:

Betamethason ist ein retardiertes Glukokortikoid mit einer Wirkdauer von ca. 36 – 54 Stunden. Das Medikament wird in der Leber metabolisiert.

Gentamicin wird nicht metabolisiert.

Clotrimazol wird in der Leber absorbiert und verstoffwechselt.

Ära:

Betamethason wird hauptsächlich über die Niere mit einer Stoffwechselrate von weniger als 5 % ausgeschieden.

Gentamicin wird in Form von unverändertem Urin über den glomerulären Filter ausgeschieden.

Clotrimazol wird über Kot und Urin ausgeschieden.

Pharmakokinetik zu speziellen Themen:

Kinder: Bei Erwachsenen ist die Hautabsorption aufgrund der unvollständigen Hautstruktur und der dünnen Haut einfacher und das Verhältnis von Hautfläche zu Gewicht ist größer als bei Erwachsenen. Betamethason und Gentamicin können leicht in den Kreislauf gelangen und systemische Wirkungen hervorrufen.

Patienten mit Leberversagen/Nierenversagen: Es gibt keine pharmakokinetische Studie zur Anwendung von Gentamicin auf der Haut bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.

Vor der Einnahme Gentriboston-Hautcreme behandelt entzündete Hautläsionen (10 g)

Anwendung

Nur auf die Haut auftragen, die Creme in einer dünnen Schicht auf die erkrankte Haut auftragen und 1-2 mal täglich anwenden. Waschen Sie Ihre Hände vor und nach der Anwendung des Arzneimittels sauber.

Dosierung

Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren:

Tragen Sie regelmäßig zweimal täglich (morgens, dunkel) eine dünne Schicht Creme auf die gesamte Haut und die umgebende Haut auf.

Unterschiedliche Behandlungszeiten hängen von den Ergebnissen der klinischen Untersuchung, mikrobiologischen Tests und dem Ansprechen des Patienten auf die Behandlung ab.

Bei Fußpilz: Eine längere Behandlung (2-4 Wochen) sollte in Betracht gezogen werden.

Kinder von 2 bis 12 Jahren:

Eine kleine Menge auf die Haut auftragen und sanft einmassieren. Nicht mehr als 2 Mal täglich mit einem Abstand von mindestens 6 – 12 Stunden anwenden.

Arzneimittel für Gesicht, Hals, Kopfhaut, Genitalbereich, Rektum und Haut mit Falten sollten nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.

Die Behandlungsdauer ist auf 5-7 Tage begrenzt.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung?

Überdosierung:

Das Auftragen von zu viel Arzneimittel auf die Haut oder eine langfristige Anwendung kann zum Kollagenverlust und zur Atrophie der Haut führen. In einigen Schulen können Kortikosteroide absorbiert werden und haben eine systemische Wirkung, wie z. B. eine Hemmung der HPA-Achse, ein sekundäres Nebenniereninsektizid und Manifestationen der Nebennierenfunktion, einschließlich des Cushing-Syndroms. Eine übermäßige oder langanhaltende Einnahme von Gentamicin oder auf großen Hautflächen kann zu einer übermäßigen Entwicklung unsicherer Mikroorganismen führen.

Verwaltung:

Wenden Sie geeignete symptomatische Behandlungen an. Bei Bedarf Behandlung des Elektrolythaushaltes. Bei chronischen Vergiftungen sollte das Medikament langsam abgesetzt werden. Wenn das Wachstum von Mikroorganismen nicht empfindlich ist, beenden Sie die Einnahme von Medikamenten und wenden Sie eine geeignete Behandlung an.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Gentriboston können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

Üblich, ADR> 1/100

Haut und Epithel: Hautjucken, lokaler brennender Schmerz.

Selten, ADR

Endokrines System: Hemmung des Hypothalamus – Hypophyse – Nebenniere (hpa = Hypothalamus – Hypophyse – Nebenniere), Cushing-Syndrom, langsame Gewichtszunahme bei Kindern, Osteoporose, Glaukom, Blutzucker, Katarakt, Bluthochdruck, Cortisolsekretion.

Das Immunsystem: Überempfindlichkeitsreaktion, Hautausschlag.

Ohr/Niere: Es besteht die Gefahr einer Anhäufung von Toxizität am Ohr/Niere, wenn das Arzneimittel in großem Umfang angewendet oder auf offene Wunden aufgetragen und gleichzeitig mit anderen Aminoglykosiden angewendet wird.

Haut und Epithel: Hautatrophie, Kapillarerweiterung, Hautmuster, Hautblutung, Blutung, Akne, orale Dermatitis, trockene Haut, Follikulitis, verminderte Hautpigmentierung, vorübergehende Dermatitis, allergische Dermatitis aufgrund von Kontakt, Sekundärinfektion, Rötung, Hautschuppung, Ödeme, Urtikaria, Behaarung.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn eines der oben aufgeführten Symptome oder andere ungewöhnliche Anzeichen auftreten, müssen Sie das Medikament absetzen und sofort einen Arzt aufsuchen, um Anweisungen zu erhalten.

Warnungen

kontraindiziert

Gentriboston-Medikamente sind in folgenden Fällen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegen Betamethason, andere Kortikosteroide oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Überempfindlichkeit gegen Aminoglykoside in der Vorgeschichte.

Menschen mit Diabetes, psychischen Erkrankungen, bei bakteriellen Infektionen und Virusinfektionen, bei systemischen Pilzinfektionen.

Vermeiden Sie die Anwendung bei Personen mit Myasthenia gravis, Parkinson-Syndrom oder Muskelschwäche.

Menschen mit Hautreaktionen aufgrund der Impfung.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung.

Wenn Sie gereizt sind oder empfindlich auf das Medikament reagieren, sollten Sie das Medikament absetzen und geeignete Behandlungen anwenden.

Das Risiko einer Aufnahme durch den Körper erhöht sich, wenn das Arzneimittel auf einer großen Hautfläche angewendet wird, insbesondere über einen längeren Zeitraum oder auf geschädigter Haut. Zu diesem Zeitpunkt wurden etwaige Nebenwirkungen bei der systemischen Anwendung von Zucker berichtet, die bei lokaler Anwendung auftreten können. In diesen Fällen sollten entsprechende Vorsorgemaßnahmen ergriffen werden, insbesondere bei Kindern.

Bei der Anwendung von Arzneimitteln auf einem großen oder topischen Band ist eine engmaschige ärztliche Überwachung erforderlich.

Vermeiden Sie das Auftragen auf offene Wunden oder beschädigte Haut. Nicht auf die Augen auftragen.

Patienten müssen darauf hingewiesen werden, nur Medikamente zu verwenden, die von einem Arzt verschrieben wurden, und Medikamente nicht mit anderen zu teilen.

Seien Sie vorsichtig mit Gentamicin

Bei gleichzeitiger Anwendung mit körpereigenen Aminoglykosiden muss das Risiko einer Anhäufung von Toxizitäten an Ohren und Nieren aufgrund der Aufnahme über die Haut berücksichtigt werden.

Es kann zu Kreuzallergien zwischen Aminoglykosiden kommen.

Der lokale Einsatz von Antibiotika erhöht das Risiko antibiotikaresistenter Stämme und kann manchmal zu einer übermäßigen Entwicklung unsicherer Mikroorganismen führen. Wenn während der Anwendung eine Superinfektion auftritt, sollte das Arzneimittel abgesetzt und geeignete Behandlungen durchgeführt werden.

Seien Sie vorsichtig mit Clotrimazol

Patienten sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Anzeichen einer verstärkten Reizung im topischen Bereich (Rötung, Juckreiz, Brennen, Blasen, Schwellung) und Anzeichen einer Überempfindlichkeit auftreten.

Infektionsquellen oder erneute Infektionen während der Behandlung vermeiden.

Seien Sie vorsichtig mit Betamethason

Kortikosteroide können mit den Inhaltsstoffen des Arzneimittels die Symptome allergischer Reaktionen auf der Haut abdecken.

Betamethasondipropionat ist ein starkes Kortikosteroid. Bei Anwendung im Gesicht oder im Genitalbereich bedarf es besonderer Pflege und die Behandlung sollte auf eine Woche begrenzt werden.

Nehmen Sie das Medikament nach Möglichkeit 2-3 Wochen lang nicht ununterbrochen ein.

Anwendung bei Kindern: Es wird nicht empfohlen, Medikamente bei Kindern unter 2 Jahren einzunehmen. Pädiatrische Patienten reagieren empfindlicher auf Kortikosteroide als Erwachsene, da ihre Haut dünner ist und das Verhältnis von Hautfläche zu einem größeren Körpergewicht größer ist.

Es gibt einen Bericht über die Wirkung der Hemmung der Aktivität von Hypothalamus – Hypophyse – Nebennieren (HPA), Cushing-Syndrom, langsamem Wachstum, langsamer Gewichtszunahme und erhöhtem Hirndruck bei Kindern, die lokale Kortikosteroide anwenden. Zu den Manifestationen einer Nebenniereninsuffizienz bei Kindern gehören niedrige Cortisolspiegel im Plasma und eine fehlende Reaktion auf die Stimulation des Nebennierenhormons. Zu den Manifestationen eines erhöhten Hirndrucks gehören Vorwölbungen, Kopfschmerzen und Dornenbildung auf beiden Seiten.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Es liegen keine Berichte über Nebenwirkungen oder keine Untersuchungen zu den Auswirkungen des Arzneimittels auf die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen, bei Lokomotivführern, bei der Arbeit höherer Personen und in anderen Fällen vor.

Schwangerschaft

Da die Sicherheit topischer Kortikosteroide bei schwangeren Frauen noch nicht geklärt ist, sollte das Arzneimittel bei einer Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der Nutzen der Behandlung höher ist als das Risiko, das für den Fötus entstehen kann. Bei schwangeren Frauen keine langen oder großen Mengen anwenden.

Die Zeit des Stillens

Es liegen keine Informationen über die Fähigkeit vor, lokale Kortikosteroide zu verwenden, die zu einer ausreichenden Körperabsorption führen, um Medikamente in der Muttermilch zu finden. Daher ist es notwendig, die Entscheidung, mit dem Stillen aufzuhören oder die Einnahme des Medikaments abzubrechen, abzuwägen, wenn man die Bedeutung des Medikaments für die Mutter berücksichtigt.

Arzneimittelwechselwirkung

Clotrimazol, das vor Ort angewendet wird, kann antagonistische Wirkungen auf Amphotericin und andere polygische Antibiotika haben.

Die Tacrolimus-Konzentration im Serum von Menschen mit Lebertransplantation steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit Clotrimazol. Daher sollte die Tacrolimus-Dosis je nach Bedarf reduziert werden.

Bei Anwendung des Arzneimittels im Genitalbereich oder Anus können die Inhaltsstoffe des Arzneimittels bei gleichzeitiger Anwendung die Wirksamkeit der Kondomverhütung verringern. Den Patienten sollte empfohlen werden, mindestens 5 Tage nach Beendigung der Anwendung dieses Produkts andere vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Lagerung

Wo trocken, weniger als 30 °C, Licht vermeiden.

Andere Drogen

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