La crema per la pelle Gentriboston tratta le lesioni infiammatorie della pelle (10g)

Forma farmaceutica Tubo
Specifiche Clotrimazolo, betametasone dipropionato, gentamicina

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Clotrimazolo100 mg
Betametasone dipropionato6,4 mg
Gentamicina10mg

Usi

indicato

Gentriboston viene utilizzato nei seguenti casi:

  • Trattamento dei danni infiammatori della pelle con corticosteroidi come eczema, dermatite da contatto, eruzioni cutanee, psoriasi, prurito. Un derivato sintetico dell'imidazolo ha un effetto antifungino, che agisce sui funghi patogeni per l'uomo come funghi della pelle, lieviti e muffe. Il clotrimazolo mostra effetti antifungini inibendo la biosintesi dell'ergosterolo, un componente importante nella struttura della membrana cellulare dei funghi.

    Test in vitro mostrano che il clotrimazolo ha l'effetto di trattenere e uccidere i funghi a seconda della concentrazione di Trichophyton Rugbrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton Flocosum, Microsporum Canis e le specie di Candida inclusa Candida Albicans.

    Il betametason dipropionato è un potente glucocorticoide, se usato in loco, ha effetto antinfiammatorio, antiprurito e vasodilatatore. Esistono molte spiegazioni per l'effetto del betametason dipropionato in particolare e dei corticosteroidi in generale se usati localmente sulla pelle.

    I corticosteroidi possono legarsi al recettore dei corticosteroidi nel citoplasma e poi passare attraverso il nucleo e interagire sul DNA, toccando così la sintesi della lipocortina, una proteina che inibisce l'attività dell'enzima fosfolipasi A2 (PLA2). PLA2 è un enzima che idrolizza i fosfolipidi delle cellule e rilascia acido arachidonico, che è un precursore dell'incontro totale di mediatori chimici infiammatori come prostaglandina, leucotrieni.

    Inoltre, i corticosteroidi riducono anche la densità dei mastociti, riducono la dinamica e l'attivazione dell'eosinofilia, riducono la produzione di citochine da parte dei linfociti, della monoleucemia, dei mastociti e dell'eosinofilia.

    La gentamicina solfato è un antibiotico appartenente al gruppo degli aminoglicosidi che disinfetta l'effetto battericida dovuto all'inibizione del biosoma batterico dei batteri. Lo spettro battericida comprende numerosi batteri aerobi Gram-negativi, quali: Brucella, Calymatobacterium, Campylobacter, Citrobacter, Escheria, Entobacter, Francisella, Klebsiella, Proteus, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Vibrio e Yersinia; I batteri Gram-positivi come lo Staphylococcus aureus sono altamente sensibili alla Gentamicina, alla Listeria Monocytogenes e ad alcuni ceppi di Stafilococco.

    L'Epidermidis è ancora sensibile alla Gentamicina, ma gli Enterococchi e gli Streptococchi spesso non lo sono più. Alcuni actinomiceti e micoplasmi sono sensibili alla gentamicina, ma i micobatteri non sono più clinicamente sensibili. La gentamicina non funziona più con batteri anaerobici, lievito di birra e funghi antidroga. La gentamicina ha scarsi effetti sulla gonorrea, sugli streptococchi, sugli pneumococchi, sui meningococchi cerebrali, sui citrobacter, sulla Providencia e sugli Enterococchi. I batteri anaerobici obbligatori come Bacteroides e Clostridia sono tutti resistenti alla gentamicina. Oggi in Vietnam, i ceppi di E. Aerogenes, Klebsiella Pneumoniae, bacilli Blue Pus sono tutti resistenti alla gentamicina, ma la gentamicina funziona ancora con H. influenzae, Shigella Flexneri, stafilococco aureo, S. Epidermidis, soprattutto Staph. Saprophyticus, Salmonella Typhi ed E. Coli.

    farmacocinetica

    assorbimento:

    In condizioni normali, solo una parte del betametasone appare nel sangue se usato sul posto. La permeabilità e il livello di assorbimento del farmaco sono determinati dall'area cutanea, dall'integrità della pelle, dalla forma di dosaggio, dall'età e dal metodo di utilizzo del farmaco.

    Il clotrimazolo viene assorbito meno se utilizzato sotto forma di applicazione topica cutanea. La maggior parte del farmaco è conservata nello strato corneo, solo una piccola quantità viene assorbita nel sangue. In un test con una crema di clotrimazolo all'1% con marcatori radioattivi, dopo 6 ore di applicazione del farmaco sulla pelle intatta e sulla pelle con infiammazione acuta, la concentrazione di clotrimazolo varia da 100 μg/cm3 nello strato corneo a 0,5 - 1 μg/cm3 nello strato spinoso e solo 0,1 μg/cm3 nello strato inferiore del tessuto cutaneo.

    La quantità di farmaci presenti nel plasma è inferiore alla soglia di rilevamento (0,001 μg/ml), dimostrando che la pelle utilizzata con clotrimazolo non è in grado di provocare un effetto sistemico o effetti collaterali significativi.

    La gentamicina non viene assorbita attraverso la pelle se utilizzata su pelle intatta. Tuttavia, il farmaco può assorbire tutto il corpo come altri aminoglicosidi dopo l'uso sul posto sulla pelle della pelle, bruciando la pelle, ustioni, ferite e cavità del corpo eliminando vescica e articolazioni.

    Distribuzione:

    Nel caso in cui il farmaco venga assorbito attraverso la pelle e abbia un assorbimento da parte di tutto il corpo, il farmaco seguirà la legge di distribuzione come i farmaci orali, tra cui:

  • Il betametasone viene rapidamente distribuito in tutti i tessuti del corpo. Il farmaco passa attraverso la placenta e può essere espulso nel latte materno in piccole quantità. Durante la circolazione il Betametasone è legato principalmente alla globulina, meno legato all'albumina. Il rapporto di legame con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 60%.
  • La gentamicina si diffonde principalmente nei fluidi extracellulari e si diffonde facilmente nel fluido dell'orecchio interno. Il farmaco si diffonde meno nel liquido cerebrospinale e non raggiunge una concentrazione efficace, anche quando le meningi sono infiammate. Il farmaco si diffonde meno negli occhi, il farmaco può passare attraverso la placenta ma solo una piccola quantità di latte. La gentamicina si lega meno alle proteine ​​plasmatiche, la velocità di accumulo è solo del 30% circa.

    Clotrimazolo: non ci sono informazioni sulle caratteristiche di distribuzione del clotrimazolo dopo l'assorbimento.

    Metabolismo:

    Il betametasone è un glucocorticoide glucocorticoide prolungato con un tempo di vendita di circa 36 - 54 ore. Il farmaco viene metabolizzato nel fegato.

    La gentamicina non viene metabolizzata.

    Il clotrimazolo viene assorbito e metabolizzato nel fegato.

    Epoca:

    il betametasone viene escreto principalmente attraverso i reni con un tasso metabolico inferiore al 5%.

    La gentamicina viene eliminata sotto forma di urina immodificata attraverso il filtro glomerulare.

    Il clotrimazolo viene eliminato attraverso le feci e le urine.

    Farmacocinetica su argomenti speciali:

    Bambini: l'assorbimento cutaneo è più semplice negli adulti a causa della struttura incompleta della pelle, della pelle sottile e del rapporto tra area cutanea e peso maggiore rispetto agli adulti. Betametasone e gentamicina possono facilmente entrare nel sistema circolatorio e causare effetti sistemici.

    Pazienti con insufficienza epatica/insufficienza renale: non esistono studi di farmacocinetica sulla gentamicina utilizzata sulla pelle di pazienti con insufficienza renale.

    Prima di prendere La crema per la pelle Gentriboston tratta le lesioni infiammatorie della pelle (10g)

    Come usare

    Applicare solo sulla pelle, applicare la crema in uno strato sottile sulla pelle malata, utilizzare 1-2 volte al giorno. Lavarsi le mani prima e dopo aver applicato il farmaco.

    Dosaggio

    Adulti e bambini dai 12 anni in su:

    Applicare uno strato sottile di crema per coprire l'intera pelle e la pelle circostante, regolarmente 2 volte al giorno (mattina, buio).

    La diversa durata del trattamento dipende dai risultati dell'esame clinico, dei test microbiologici e dalla risposta del paziente al trattamento.

    In caso di malattia fungina del piede: si dovrebbe prendere in considerazione un trattamento più lungo (2-4 settimane).

    Bambini dai 2 ai 12 anni:

    Applicare una piccola quantità sulla pelle e massaggiare delicatamente. Utilizzare non più di 2 volte al giorno con un periodo di almeno 6 - 12 ore di distanza.

    Dovrebbero usare farmaci per viso, collo, cuoio capelluto, zona genitale, retto e pelle con pieghe solo sotto la supervisione di un medico.

    La durata del trattamento è limitata a 5-7 giorni.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

    Cosa fare in caso di sovradosaggio?

    Sovradosaggio:

    L'applicazione di una quantità eccessiva di medicinale sulla pelle o l'uso a lungo termine possono causare la perdita di collagene e l'atrofia della pelle. In alcune scuole, i corticosteroidi possono essere assorbiti e hanno un effetto sistemico come l'inibizione dell'asse HPA, un insetticida surrenale secondario e manifestazioni della funzione surrenale, inclusa la sindrome di Cushing. Gentamicina eccessiva o di lunga durata o su un'ampia area cutanea può portare allo sviluppo eccessivo di microrganismi incerti.

    Gestione:

    Utilizzare trattamenti sintomatici appropriati. Trattamento dell'equilibrio elettrolitico, se necessario. In caso di avvelenamento cronico, il farmaco deve essere interrotto lentamente. Se la crescita dei microrganismi non è sensibile, interrompere l'uso dei farmaci e applicare un trattamento appropriato.

    Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

    Effetti collaterali

    Quando si utilizza Gentriboston, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

    Comune, ADR> 1/100

  • Pelle ed epitelio: prurito cutaneo, dolore bruciante locale.
  • Raro, ADR

  • Sistema endocrino: Inibisce il rapporto ipotalamo - ipofisi - surrene (hpa = ipotalamo - ipofisi - surrene), sindrome di Cushing, lento aumento di peso nei bambini, osteoporosi, glaucoma, glicemia, cataratta, ipertensione, secrezione di cortisolo.
  • Il sistema immunitario: reazione di ipersensibilità, eruzione cutanea.

    Orecchio/rene: esiste il rischio di accumulo di tossicità sull'orecchio/rene quando si applica il farmaco su larga scala o applicato su ferite aperte e utilizzato contemporaneamente con altri aminoglicosidi.

    Pelle ed epitelio: atrofia cutanea, dilatazione capillare, modello cutaneo, emorragia cutanea, emorragia, acne, dermatite orale, pelle secca, follicolite, ridotta pigmentazione cutanea, temporanea dermatite, dermatite allergica da contatto, infezione secondaria, arrossamento, desquamazione cutanea, edema, orticaria, peluria.

    Istruzioni su come gestire l'ADR

    È necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente il medico per istruzioni se uno dei sintomi sopra elencati o qualsiasi altro segno anomalo.

    Avvertenze

    controindicato

    Farmaci Gentriboston controindicati nei seguenti casi:

  • Ipersensibilità al betametasone, ad altri corticosteroidi o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.
  • Storia di sensibilità agli aminoglicosidi.

    Persone con diabete, malattie mentali, infezioni batteriche e virali, infezioni fungine sistemiche.

  • Evitare l'uso per persone affette da miastenia grave, sindrome di Parkinson o che soffrono di debolezza muscolare.
  • Persone con reazioni cutanee dovute alla vaccinazione.
  • Prestare attenzione durante l'utilizzo

    Se irritato o sensibile al farmaco, interrompere l'assunzione del farmaco e applicare trattamenti appropriati.

    Il rischio di assorbimento da parte dell'organismo aumenta se il farmaco viene utilizzato su un'ampia area cutanea, soprattutto per un lungo periodo di tempo o su pelle danneggiata. A quel tempo, eventuali effetti collaterali segnalati durante l'uso dello zucchero sistemico possono verificarsi con l'uso locale. In questi casi dovrebbero essere adottate misure preventive adeguate, soprattutto per i bambini.

    È necessario un attento monitoraggio da parte di un medico quando si applica il medicinale su un nastro grande o topico.

    Evitare l'applicazione su ferite aperte o pelle danneggiata. Non applicare sugli occhi.

    I pazienti devono essere informati di utilizzare solo i farmaci prescritti da un medico e di non condividere i farmaci con altri.

    Sii cauto con la gentamicina

    È necessario considerare il rischio di accumulo di tossicità sulle orecchie e sui reni a causa dell'assorbimento da parte della pelle se utilizzato contemporaneamente agli aminoglicosidi corporei.

    Potrebbero verificarsi allergie incrociate tra gli aminoglicosidi.

    L'uso locale di antibiotici aumenta il rischio di ceppi di resistenza agli antibiotici e talvolta può portare allo sviluppo eccessivo di microrganismi incerti. Se durante l'uso si verifica una superinfezione, il farmaco deve essere sospeso e devono essere applicati trattamenti appropriati.

    Sii cauto con il clotrimazolo

    I pazienti devono essere informati immediatamente dal medico se sono presenti segni di maggiore irritazione nell'area topica (arrossamento, prurito, ustioni, vesciche, gonfiore) e segni di ipersensibilità.

    Evitare fonti di infezione o reinfezione durante il trattamento.

    Sii cauto con il betametasone

    i corticosteroidi possono coprire i sintomi delle reazioni allergiche sulla pelle con gli ingredienti del farmaco.

    il betametason dipropionato è un potente corticosteroide, se usato sul viso o sulla zona genitale, necessita di cure speciali e il trattamento deve essere limitato a 1 settimana.

    Se possibile, non assumere il farmaco ininterrottamente per 2-3 settimane.

    Uso nei bambini: non è consigliabile l'uso di farmaci per bambini di età inferiore a 2 anni. I pazienti pediatrici hanno una sensibilità maggiore ai corticosteroidi rispetto agli adulti perché hanno la pelle più sottile e il rapporto tra area cutanea e peso corporeo maggiore.

    È stato segnalato l'effetto dell'inibizione dell'attività dell'ipotalamo, dell'ipofisi, delle ghiandole surrenali (HPA), della sindrome di Cushing, della crescita lenta, dell'aumento di peso lento e dell'aumento della pressione intracranica nei bambini che utilizzano corticosteroidi locali. Le manifestazioni di insufficienza surrenalica nei bambini comprendono bassi livelli plasmatici di cortisolo e non rispondono alla stimolazione dell'ormone surrenale. Le manifestazioni di un aumento della pressione intracranica comprendono rigonfiamento, mal di testa e spine su entrambi i lati.

    La capacità di guidare e utilizzare macchinari

    non ha registrato una segnalazione di reazioni avverse o nessuna ricerca sugli effetti del farmaco sulla capacità di utilizzare macchinari, macchinisti, persone di livello superiore che lavorano e altri casi.

    Gravidanza

    A causa della sicurezza dei corticosteroidi topici utilizzati per le donne in gravidanza che non è stata determinata, il farmaco deve essere utilizzato durante la gravidanza solo se i benefici del trattamento sono superiori al rischio che può essere causato al feto. Non utilizzare quantità lunghe o grandi per le donne incinte.

    Il periodo dell'allattamento al seno

    Non ci sono informazioni sulla possibilità di utilizzare corticosteroidi locali, che portino ad un assorbimento corporeo sufficiente per trovare i farmaci nel latte materno. Pertanto, è necessario considerare la decisione di interrompere l'allattamento al seno o di interrompere l'assunzione del farmaco quando si nota l'importanza del farmaco per la madre.

    Interazione farmacologica

    il clotrimazolo usato sul posto può avere effetti antagonisti sull'amfotericina e altri antibiotici poligiani.

    La concentrazione di tacrolimus nel siero delle persone con trapianto di fegato aumenta se usato contemporaneamente al clotrimazolo. Pertanto, la dose di Tacrolimus deve essere ridotta in base alla domanda.

    Se si applica il farmaco sui genitali o sull'ano, gli ingredienti del farmaco possono ridurre l'efficacia della contraccezione del preservativo se usati contemporaneamente. Si deve raccomandare ai pazienti di adottare altre misure preventive almeno 5 giorni dopo aver interrotto l'uso di questo prodotto.

    Conservazione

    Se asciutto, a meno di 30 ° C, evitare la luce.

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    Disclaimer

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