Gentriboston krem do skóry leczący zmiany zapalne skóry (10g)

Postać farmaceutyczna Rura
Specyfikacja Klotrimazol, dipropionian betametazonu, gentamycyna

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Klotrimazol	100 mg
Dipropionian betametazonu	6,4 mg
Gentamycyna	10 mg

Używa

wskazano

Gentriboston stosuje się w następujących przypadkach:

Leczenie kortykosteroidami uszkodzeń związanych ze stanem zapalnym skóry, takich jak egzema, kontaktowe zapalenie skóry, wysypka skórna, łuszczyca, swędzenie. Syntetyczna pochodna imidazolu działa przeciwgrzybiczo, działając na patogenne dla człowieka grzyby, takie jak grzybica skóry, drożdżaki i pleśń. Klotrimazol wykazuje działanie przeciwgrzybicze poprzez hamowanie biosyntezy ergosterolu, ważnego składnika w strukturze błony komórkowej grzybów.

Test in vitro pokazuje, że klotrimazol ma działanie powstrzymujące i zabijające grzyby w zależności od stężenia w przypadku Trichophyton Rugbrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton Flocosum, Microsporum Canis i gatunków Candida, w tym Candida Albicans.

dipropionian betametazonu to silny glikokortykosteroid, stosowany miejscowo, działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo i rozszerzająco na naczynia krwionośne. Istnieje wiele wyjaśnień działania, w szczególności dipropionianu betametazonu i ogólnie kortykosteroidów stosowanych miejscowo na skórę.

kortykosteroidy mogą przyłączać się do receptora kortykosteroidowego w cytoplazmie, a następnie przechodzić przez jądro i oddziaływać na DNA, wpływając w ten sposób na syntezę lipokortyny – białka hamującego aktywność enzymu fosfolipazy A2 (PLA2). PLA2 to enzym hydrolizujący fosfolipidy komórek i uwalniający kwas arachidonowy, który jest prekursorem całkowitego spotkania chemicznych mediatorów stanu zapalnego, takich jak prostaglandyna, leukotrien.

Ponadto kortykosteroidy zmniejszają także gęstość komórek tucznych, zmniejszają dynamikę i aktywację eozynofilii, zmniejszają wytwarzanie cytokin przez limfocyty, monobiałaczkę, komórki tuczne i eozynofilię.

Siarczan gentamycyny to antybiotyk należący do grupy aminoglikozydów, który dezynfekuje o działaniu bakteriobójczym poprzez hamowanie biosomu bakteryjnego bakterii. Spektrum bakteriobójcze obejmuje wiele Gram-ujemnych bakterii tlenowych, takich jak: Brucella, Calymatobacterium, Campylobacter, Citrobacter, Escheria, Entobacter, Francisella, Klebsiella, Proteus, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Vibrio i Yersinia; Bakterie Gram-dodatnie, takie jak Staphylococcus aureus, są bardzo wrażliwe na gentamycynę, Listeria Monocytogenes i kilka szczepów Staph.

Epidermidis jest nadal wrażliwy na gentamycynę, ale Enterokoki i Streptococcus często nie są już wrażliwe. Niektóre promieniowce i mykoplazmy są wrażliwe na gentamycynę, ale prątki nie są już wrażliwe klinicznie. Gentamycyna nie działa już na bakterie beztlenowe, drożdże piwne i grzyby przeciwlekowe. Gentamycyna ma niewielki wpływ na rzeżączkę, paciorkowce, pneumokoki, mózg meningokoków, citrobacter, Providencia i Enterococci. Wszystkie obowiązkowe bakterie beztlenowe, takie jak Bacteroides, Clostridia, są oporne na gentamycynę. Obecnie w Wietnamie szczepy E. Aerogenes, Klebsiella Pneumoniae, Blue Pus bacilli są oporne na gentamycynę, ale gentamycyna nadal działa na H.influenzae, Shigella Flexneri, staphylococcus aureus, S. Epidermidis, a zwłaszcza na Staph. Saprophyticus, Salmonella Typhi i E. Coli.

farmakokinetyka

absorpcja:

W normalnych warunkach, po zastosowaniu miejscowym, we krwi pojawia się tylko część betametazonu. Przepuszczalność i stopień wchłaniania leku zależy od powierzchni skóry, integralności skóry, postaci dawkowania, wieku i sposobu stosowania leku.

Klotrimazol jest mniej wchłaniany, gdy jest stosowany miejscowo na skórę. Większość leku pozostaje w warstwie rogowej, tylko niewielka ilość wchłania się do krwi. W teście 1% kremu klotrimazolowego ze znacznikami radioaktywnymi, po 6 godzinach stosowania leku na nieuszkodzoną skórę i na skórę z ostrym stanem zapalnym, stężenie klotrimazolu waha się od 100 µg/cm3 w warstwie rogowej do 0,5 – 1 µg/cm3 w warstwie cierniowej i jedynie 0,1 µg/cm3 w dolnej warstwie tkanki skórnej.

Ilość leków pojawiających się w osoczu poniżej progu wykrywalności (0,001 μg/ml), co pokazuje, że zastosowany na skórze klotrimazol nie powoduje znaczących skutków ogólnoustrojowych ani skutków ubocznych.

Gentamycyna nie wchłania się przez skórę, jeśli jest stosowana na nieuszkodzoną skórę. Jednakże lek może wchłaniać się po całym organizmie podobnie jak inne aminoglikozydy po zastosowaniu miejscowym na skórę, poparzeniach skóry, oparzeniach, ranach i jamach ciała, eliminując pęcherz i stawy.

Dystrybucja:

W przypadku, gdy lek wchłania się przez skórę i wchłania się przez całe ciało, lek będzie podlegał prawom dystrybucji takim samym jak leki doustne, w tym:

Betametazon szybko ulega dystrybucji do wszystkich tkanek organizmu. Lek przenika przez łożysko i w niewielkich ilościach może przenikać do mleka matki. Podczas krążenia betametazon jest wiązany głównie z globuliną, w mniejszym stopniu z albuminą. Stosunek wiązania z białkami osocza wynosi około 60%.

Gentamycyna przenika głównie do płynów zewnątrzkomórkowych i łatwo przenika do płynu ucha wewnętrznego. Lek w mniejszym stopniu przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego i nie osiąga skutecznego stężenia, nawet w przypadku stanu zapalnego opon mózgowo-rdzeniowych. Lek w mniejszym stopniu przenika do oczu, może przenikać przez łożysko, ale tylko w niewielkiej ilości do mleka. Gentamycyna w mniejszym stopniu wiąże się z białkami osocza, stopień mocowania wynosi tylko około 30%.

Klotrimazol: Brak informacji na temat charakterystyki dystrybucji klotrimazolu po wchłonięciu.

Metabolizm:

Betametazon to glukokortykoid o przedłużonym działaniu, którego czas sprzedaży wynosi około 36–54 godzin. Lek jest metabolizowany w wątrobie.

Gentamycyna nie jest metabolizowana.

Klotrimazol jest wchłaniany i metabolizowany w wątrobie.

Epoka:

betetazon jest wydalany głównie przez nerki, a tempo jego metabolizmu wynosi poniżej 5%.

Gentamycyna jest wydalana w postaci niezmienionego moczu przez filtr kłębuszkowy.

Klotrimazol jest wydalany z kałem i moczem.

Farmakokinetyka przedmiotów specjalnych:

Dzieci: U dorosłych wchłanianie przez skórę jest łatwiejsze ze względu na niekompletną strukturę skóry, cienką skórę i stosunek powierzchni skóry do masy ciała jest większy niż u dorosłych. Betametazon i gentamycyna mogą łatwo przedostać się do układu krążenia i powodować skutki ogólnoustrojowe.

Pacjenci z niewydolnością wątroby/niewydolność nerek: Nie przeprowadzono badań farmakokinetyki stosowania gentamycyny na skórę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Przed wzięciem Gentriboston krem do skóry leczący zmiany zapalne skóry (10g)

Sposób użycia

Stosować wyłącznie na skórę, krem nakładać cienką warstwą na chorą skórę, stosować 1-2 razy dziennie. Umyj ręce przed i po zastosowaniu leku.

Dawkowanie

Dorośli i dzieci w wieku 12 lat i starsze:

Nakładać cienką warstwę kremu na całą skórę i skórę wokół niej, regularnie 2 razy dziennie (rano, w ciemną noc).

Różny czas leczenia zależy od wyników badań klinicznych, badań mikrobiologicznych i reakcji pacjenta na leczenie.

W przypadku grzybicy stóp: należy rozważyć dłuższe leczenie (2-4 tygodnie).

Dzieci w wieku od 2 do 12 lat:

Nałóż niewielką ilość na skórę i delikatnie wmasuj. Stosować nie więcej niż 2 razy dziennie w odstępie co najmniej 6 – 12 godzin.

Leki należy stosować wyłącznie na twarz, szyję, skórę głowy, okolice narządów płciowych, odbytnicę i skórę z fałdami wyłącznie pod opieką lekarza.

Czas leczenia jest ograniczony do 5-7 dni.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Przedawkowanie:

Nałożenie zbyt dużej ilości leku na skórę lub długotrwałe stosowanie może spowodować utratę kolagenu i atrofię skóry. W niektórych szkołach kortykosteroidy mogą się wchłaniać i mieć działanie ogólnoustrojowe, takie jak hamowanie osi HPA, wtórne środki owadobójcze nadnerczy i objawy czynności nadnerczy, w tym zespół Cushinga. Nadmierne lub długotrwałe stosowanie gentamycyny lub na dużej powierzchni skóry może prowadzić do nadmiernego rozwoju niepewnych mikroorganizmów.

Zarządzanie:

Stosuj odpowiednie leczenie objawowe. W razie potrzeby leczenie równowagi elektrolitowej. W przypadku zatrucia przewlekłego należy powoli odstawiać lek. Jeżeli rozwój mikroorganizmów nie jest wrażliwy, należy zaprzestać stosowania leków i zastosować odpowiednie leczenie.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Gentriboston mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Skóra i nabłonek: swędzenie skóry, miejscowy palący ból.

Rzadkie, ADR

Układ hormonalny: Hamuje pracę podwzgórza - przysadki - nadnerczy (hpa = podwzgórze - przysadka - nadnercza), zespół Cushinga, powolny przyrost masy ciała u dzieci, osteoporoza, jaskra, poziom glukozy we krwi, zaćma, nadciśnienie, wydzielanie kortyzolu.

Układ odpornościowy: reakcja nadwrażliwości, wysypka skórna.

Ucho/nerki: Istnieje ryzyko kumulacji toksyczności w uchu/nerkach w przypadku stosowania leku na dużą skalę lub na otwarte rany i jednocześnie stosowanego z innymi aminoglikozydami.

Skóra i nabłonek: Zanik skóry, rozszerzenie naczyń włosowatych, wzór skóry, krwotok skórny, krwotok, trądzik, zapalenie skóry jamy ustnej, suchość skóry, zapalenie mieszków włosowych, zmniejszona pigmentacja skóry, przejściowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry w wyniku kontaktu, wtórne zakażenie, zaczerwienienie, łuszczenie się skóry, obrzęk, pokrzywka, owłosienie.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

Należy przerwać stosowanie leku i natychmiast udać się do lekarza w celu uzyskania instrukcji, jeśli którykolwiek z objawów jest wymienionych powyżej lub jakiekolwiek inne nieprawidłowe objawy.

Ostrzeżenia

przeciwwskazane

Leki Gentriboston są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na betametazon, inne kortykosteroidy lub którykolwiek składnik leku.

Wrażliwość na aminoglikozydy w wywiadzie.

Osoby chore na cukrzycę, choroby psychiczne, w infekcjach bakteryjnych i wirusowych, w ogólnoustrojowych infekcjach grzybiczych.

Unikać stosowania u osób z miastenią, zespołem Parkinsona lub osłabieniem mięśni.

Osoby z reakcjami skórnymi na skutek szczepienia.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

W przypadku podrażnienia lub nadwrażliwości na lek należy przerwać podawanie leku i zastosować odpowiednie leczenie.

Ryzyko wchłonięcia leku przez organizm wzrasta w przypadku stosowania leku na dużą powierzchnię skóry, zwłaszcza przez dłuższy okres czasu lub na uszkodzoną skórę. W tym czasie zgłaszano wszelkie działania niepożądane związane ze stosowaniem cukru ogólnoustrojowego, które mogą wystąpić przy zastosowaniu miejscowym. W takich przypadkach należy podjąć odpowiednie środki zapobiegawcze, szczególnie w przypadku dzieci.

Należy ściśle monitorować lekarza podczas nakładania leku na duży plaster lub miejscowo.

Unikaj stosowania na otwarte rany lub uszkodzoną skórę. Nie nakładać na oczy.

Należy poinformować pacjentów, aby stosowali wyłącznie leki przepisane przez lekarza i nie dzielili się nimi z innymi.

Zachowaj ostrożność stosując gentamycynę

Należy wziąć pod uwagę ryzyko kumulacji toksyczności w uszach i nerkach w wyniku wchłaniania przez skórę, jeśli są stosowane jednocześnie z aminoglikozydami.

Mogą wystąpić alergie krzyżowe pomiędzy aminoglikozydami.

Miejscowe stosowanie antybiotyków zwiększa ryzyko wystąpienia szczepów opornych na antybiotyki, czasami może prowadzić do nadmiernego rozwoju niepewnych mikroorganizmów. Jeżeli w trakcie stosowania nastąpi nadkażenie, należy przerwać podawanie leku i zastosować odpowiednie leczenie.

Zachowaj ostrożność stosując klotrimazol

Pacjentów należy natychmiast zgłosić do lekarza, jeśli w okolicy miejscowej wystąpią objawy wzmożonego podrażnienia (zaczerwienienie, swędzenie, oparzenia, pęcherze, obrzęk) oraz objawy nadwrażliwości.

Podczas leczenia należy unikać źródeł infekcji lub ponownego zakażenia.

Zachowaj ostrożność stosując betametazon

kortykosteroidy mogą maskować objawy reakcji alergicznych na skórze składnikami leku.

Dipropionian betametazonu jest silnym kortykosteroidem, w przypadku stosowania na twarz lub okolice narządów płciowych należy zachować szczególną ostrożność, a leczenie powinno być ograniczone do 1 tygodnia.

Jeśli to możliwe, nie należy przyjmować leku w sposób ciągły przez 2-3 tygodnie.

Stosowanie u dzieci: Nie zaleca się stosowania leków u dzieci poniżej 2 roku życia. U dzieci i młodzieży stosuje się bardziej wrażliwe kortykosteroidy niż u dorosłych, ponieważ mają cieńszą skórę i stosunek powierzchni skóry do większej masy ciała.

Pojawiły się doniesienia dotyczące wpływu hamowania czynności podwzgórza – przysadki mózgowej – nadnerczy (HPA), zespołu Cushinga, powolnego wzrostu, powolnego przyrostu masy ciała i zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego u dzieci stosujących miejscowo kortykosteroidy. Objawy niewydolności nadnerczy u dzieci obejmują niski poziom kortyzolu w osoczu i brak reakcji na stymulację hormonem nadnerczy. Objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego obejmują wybrzuszenie, ból głowy i ciernie po obu stronach.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

nie zarejestrowano raportu dotyczącego działań niepożądanych ani nie przeprowadzono żadnych badań dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, maszynistów, osób pracujących na wyższych stanowiskach i innych przypadków.

Ciąża

Ze względu na nieustalone bezpieczeństwo stosowania miejscowych kortykosteroidów u kobiet w ciąży, lek można stosować w ciąży jedynie wtedy, gdy korzyści z leczenia przewyższają ryzyko, jakie może spowodować dla płodu. Nie stosować długich ani dużych ilości u kobiet w ciąży.

Okres karmienia piersią

Brak informacji o możliwości stosowania miejscowych kortykosteroidów, prowadzących do wystarczającego wchłaniania przez organizm leku, aby znaleźć leki w mleku matki. Dlatego też decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu stosowania leku należy rozważyć, mając świadomość znaczenia leku dla matki.

Interakcje leków

klotrimazol zastosowany miejscowo może działać antagonistycznie na amfoterycynę i inne antybiotyki poligijskie.

Stężenie takrolimusu w surowicy osób po przeszczepieniu wątroby zwiększa się w przypadku jednoczesnego stosowania z klotrimazolem. Dlatego dawkę takrolimusu należy zmniejszać w zależności od zapotrzebowania.

W przypadku stosowania leku na narządy płciowe lub odbyt, składniki leku mogą zmniejszyć skuteczność antykoncepcji prezerwatywy, jeśli są stosowane jednocześnie. Pacjentom należy zalecić stosowanie innych środków zapobiegawczych co najmniej 5 dni po zaprzestaniu stosowania produktu.

Przechowywanie

W suchych miejscach, w temperaturze poniżej 30°C, należy unikać światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Gentriboston krem ​​do skóry leczący zmiany zapalne skóry (10g)