Creme para a pele Gentriboston trata lesões de inflamação da pele (10g)

Forma farmacêutica Tubo
Especificações Clotrimazol, dipropionato de betametasona, gentamicina

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Clotrimazol	100mg
Dipropionato de betametasona	6,4mg
Gentamicina	10mg

Usos

indicado

Gentriboston é usado nos seguintes casos:

Tratamento de lesões inflamatórias da pele com corticosteróides, como eczema, dermatite de contato, erupção cutânea, psoríase e coceira. Um derivado sintético do imidazol tem efeito antifúngico, que atua sobre fungos patogênicos para humanos, como fungos na pele, leveduras e mofo. O clotrimazol apresenta efeitos antifúngicos ao inibir a biossíntese do ergosterol, um componente importante na estrutura da membrana celular do fungo.

Testes in vitro mostram que o clotrimazol tem o efeito de conter e matar fungos dependendo da concentração de Trichophyton Rugbrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton Flocosum, Microsporum Canis e espécies de Candida, incluindo Candida Albicans.

O dipropionato de betametasona é um poderoso glicocorticóide, quando usado no local, efeito anti-inflamatório, anti-coceira e vasodilatador. Existem muitas explicações para o efeito do dipropionato de betametasona em particular e dos corticosteróides em geral quando usados no local da pele.

os corticosteróides podem ser ligados ao receptor de corticosteróides no citoplasma e depois passar pelo núcleo e interagir no DNA, afetando assim a síntese da lipocortina - uma proteína que inibe a atividade da enzima fosfolipase A2 (PLA2). A PLA2 é uma enzima que hidrolisa os fosfolipídios das células e libera ácido araquidônico, que é um precursor do encontro total de mediadores químicos inflamatórios, como prostaglandina, leucotrieno.

Além disso, os corticosteróides também reduzem a densidade dos mastócitos, reduzem a dinâmica e a ativação da eosinofilia, reduzem a produção de citocinas pelos linfócitos, monoleucemia, mastócitos e eosinofilia.

O sulfato de gentamicina é um antibiótico pertencente ao grupo dos aminoglicosídeos que desinfeta o efeito bactericida devido à inibição do biossoma bacteriano das bactérias. O espectro bactericida inclui muitas bactérias aeróbias Gram-negativas, tais como: Brucella, Calymatobacterium, Campylobacter, Citrobacter, Escheria, Entobacter, Francisella, Klebsiella, Proteus, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Vibrio e Yersinia; Bactérias Gram-positivas como Staphylococcus aureus são altamente sensíveis à Gentamicina, Listeria Monocytogenes e algumas cepas de Staph.

Epidermidis ainda é sensível à Gentamicina, mas Enterococos e Estreptococos muitas vezes não são mais sensíveis. Alguns Actinomicetos e Micoplasmas são sensíveis à Gentamicina, mas as Micobactérias não são mais clinicamente sensíveis. A gentamicina não funciona mais com bactérias anaeróbicas, levedura de cerveja e fungos antidrogas. A gentamicina tem pouco efeito sobre gonorreia, estreptococos, pneumococos, cérebro meningocócico, citrobacter, Providencia e Enterococos. Bactérias anaeróbicas obrigatórias, como Bacteroides e Clostridia, são todas resistentes à gentamicina. Hoje no Vietnã, as cepas de E. Aerogenes, Klebsiella Pneumoniae, bacilos Blue Pus são todas resistentes à gentamicina, mas a gentamicina ainda funciona com H.influenzae, Shigella Flexneri, Staphylococcus aureus, S. Epidermidis, especialmente Staph. Saprophyticus, Salmonella Typhi e E. Coli.

farmacocinética

absorção:

Em condições normais, apenas uma parte da betametasona aparece no sangue quando usada no local. A permeabilidade e o nível de absorção do medicamento são determinados pela área da pele, pela integridade da pele, pela forma farmacêutica, pela idade e pelo método de uso do medicamento.

O clotrimazol é menos absorvido quando usado na forma de tópico para a pele. A maior parte da droga é mantida na camada córnea, apenas uma pequena quantidade é absorvida pelo sangue. Em um teste de creme de clotrimazol a 1% com marcadores radioativos, após 6 horas de aplicação do medicamento na pele intacta e na pele inflamatória aguda, a concentração de clotrimazol varia de 100 μg/cm3 na camada córnea a 0,5 - 1 μg/cm3 na camada espinhosa e apenas 0,1 μg/cm3 na camada inferior do tecido da pele. μg/ml), mostrando que o clotrimazol usado na pele não é capaz de levar a um efeito sistêmico ou efeitos colaterais significativos.

A gentamicina não é absorvida pela pele se usada na pele intacta. No entanto, o medicamento pode ser absorvido por todo o corpo como outros aminoglicosídeos após o uso no local da pele, queimando a pele, queimaduras, feridas e cavidades do corpo eliminando bexiga e articulações.

Distribuição:

Caso o medicamento seja absorvido pela pele e tenha absorção por todo o corpo, o medicamento seguirá a lei de distribuição como os medicamentos orais, incluindo:

A betametason é rapidamente distribuída em todos os tecidos do corpo. O medicamento passa pela placenta e pode ser exportado para o leite materno em pequenas quantidades. Durante a circulação, o Betametason está ligado principalmente à globulina, menos ligado à albumina. A proporção de ligação com as proteínas plasmáticas é de cerca de 60%.

A gentamicina difunde-se principalmente nos fluidos extracelulares e difunde-se facilmente no fluido do ouvido interno. A droga se difunde menos no líquido cefalorraquidiano e não atinge concentração efetiva, mesmo quando as meninges estão inflamadas. A droga se difunde menos nos olhos, a droga pode passar pela placenta, mas apenas uma pequena quantidade de leite. A gentamicina liga-se menos às proteínas plasmáticas, a taxa de montagem é de apenas cerca de 30%.

Clotrimazol: Não há informações sobre as características de distribuição do clotrimazol após absorção.

Metabolismo:

Betametason é um glicocorticóide glicocorticóide prolongado com tempo de venda de cerca de 36 a 54 horas. A droga é metabolizada no fígado.

A gentamicina não é metabolizada.

O clotrimazol é absorvido e metabolizado no fígado.

Era:

a betametason é excretada principalmente pelos rins, com uma taxa metabólica inferior a 5%.

A gentamicina é eliminada na forma de urina inalterada através do filtro glomerular.

O clotrimazol é eliminado pelas fezes e pela urina.

Farmacocinética em assuntos especiais:

Crianças: A absorção pela pele é mais fácil em adultos devido à estrutura incompleta da pele, à pele fina e à proporção entre a área da pele e o peso é maior que a dos adultos. Betametason e Gentamicina podem entrar facilmente no sistema circulatório e causar efeitos sistêmicos.

Pacientes com insuficiência hepática/insuficiência renal: Não há estudo farmacocinético da gentamicina usada na pele de pacientes com insuficiência renal.

Antes de tomar Creme para a pele Gentriboston trata lesões de inflamação da pele (10g)

Como usar

Aplicar apenas na pele, aplicar o creme em uma camada fina na pele doente, usar 1-2 vezes ao dia. Lave as mãos antes e depois de aplicar o medicamento.

Dosagem

Adultos e crianças com 12 anos ou mais:

Aplique uma fina camada de creme para cobrir toda a pele e a pele ao redor, regularmente 2 vezes/dia (manhã, escuro).

Os diferentes tempos de tratamento dependem dos resultados do exame clínico, dos testes microbiológicos e da resposta do paciente ao tratamento.

No caso de doença fúngica nos pés: deve ser considerado um tratamento mais longo (2-4 semanas).

Crianças de 2 a 12 anos:

Aplique uma pequena quantidade na pele e massageie suavemente. Use no máximo 2 vezes ao dia com um período de pelo menos 6 a 12 horas de intervalo.

Só deve usar medicamentos para rosto, pescoço, couro cabeludo, região genital, reto e pele com dobras com orientação médica.

O tempo de tratamento é limitado a 5 a 7 dias.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Overdose:

Aplicar muito medicamento na pele ou usar por um longo prazo pode perder o colágeno e atrofiar a pele. Em algumas escolas, os corticosteróides podem ser absorvidos e têm efeito sistêmico, como inibição do eixo HPA, inseticida adrenal secundário e manifestações da função adrenal, incluindo síndrome de Cushing. Gentamicina excessiva ou de longa duração ou em grande área da pele pode levar ao desenvolvimento excessivo de microrganismos inseguros.

Gestão:

Use tratamentos sintomáticos apropriados. Tratamento do equilíbrio eletrolítico, se necessário. No caso de intoxicação crônica, o medicamento deve ser interrompido lentamente. Se o crescimento de microrganismos não for sensível, pare de usar medicamentos e aplique o tratamento adequado.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Gentriboston, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Comum, ADR> 1/100

Pele e epitélio: Comichão na pele, dor em queimação local.

Raro, ADR

Sistema endócrino: Inibe o hipotálamo - hipófise - adrenal (hpa = hipotálamo - hipófise - adrenal), síndrome de Cushing, ganho lento de peso em crianças, osteoporose, glaucoma, glicemia, catarata, hipertensão, secreção de cortisol.

O sistema imunológico: reação de hipersensibilidade, erupção cutânea.

Ouvido/rim: Existe o risco de acúmulo de toxicidade no ouvido/rim ao aplicar o medicamento em larga escala ou aplicado em feridas abertas e usado simultaneamente com outros aminoglicosídeos.

Pele e epitélio: Atrofia da pele, dilatação capilar, padrão de pele, hemorragia cutânea, hemorragia, acne, dermatite oral, pele seca, foliculite, pigmentação cutânea reduzida, dermatite temporária, alérgica dermatite por contato, infecção secundária, vermelhidão, descamação da pele, edema, urticária, pilosidade.

Instruções sobre como lidar com ADR

Deve-se interromper o medicamento e consultar o médico imediatamente para obter instruções se um dos sintomas estiver listado acima ou qualquer outro sinal anormal.

Avisos

contra-indicado

Medicamentos Gentriboston contra-indicados nos seguintes casos:

Hipersensibilidade à betametasona, com outros corticosteróides ou qualquer ingrediente do medicamento.

História de sensibilidade aos aminoglicosídeos.

Pessoas com diabetes, doenças mentais, em infecções bacterianas e virais, em infecções fúngicas sistêmicas.

Evite usar em pessoas com miastenia gravis, síndrome de Parkinson ou com fraqueza muscular.

Pessoas com reações cutâneas devido à vacinação.

Seja cauteloso ao usar

Se estiver irritado ou sensível ao medicamento, deve interromper o medicamento e aplicar tratamentos adequados.

O risco de absorção corporal aumentará se o medicamento for usado em uma grande área da pele, especialmente por um longo período de tempo ou em pele danificada. Naquela época, quaisquer efeitos colaterais foram relatados quando o uso de açúcar sistêmico pode ocorrer com o uso local. Devem ser tomadas medidas preventivas adequadas nestes casos, especialmente para crianças.

Precisa ser monitorado de perto por um médico ao aplicar medicamentos em uma fita grande ou tópica.

Evite aplicar em feridas abertas ou pele danificada. Não aplique nos olhos.

Os pacientes precisam ser notificados para usar apenas medicamentos prescritos por um médico e não compartilhar medicamentos com outras pessoas.

Seja cauteloso com gentamicina

É necessário considerar o risco de acúmulo de toxicidade nos ouvidos e rins devido à absorção pela pele quando usado simultaneamente com aminoglicosídeos corporais.

Pode haver alergias cruzadas entre aminoglicosídeos.

O uso local de antibióticos aumenta o risco de cepas resistentes a antibióticos, às vezes pode levar ao desenvolvimento excessivo de microrganismos inseguros. Se ocorrer superinfecção durante o uso, o medicamento deve ser descontinuado e aplicados tratamentos apropriados.

Tenha cuidado com o clotrimazol

Os pacientes devem ser consultados imediatamente ao médico se houver sinais de aumento de irritação na área tópica (vermelhidão, coceira, queimaduras, bolhas, inchaço) e sinais de hipersensibilidade.

Evite fontes de infecção ou reinfecção durante o tratamento.

Tenha cuidado com betametasona

os corticosteróides podem cobrir os sintomas de reações alérgicas na pele com os ingredientes do medicamento.

O dipropionato de betametasona é um corticosteróide potente, se usado na face ou região genital, necessita de cuidados especiais e o tratamento deve ser limitado a 1 semana.

Se possível, não tome o medicamento continuamente por 2 a 3 semanas.

Uso em crianças: Não é recomendado o uso de medicamentos para menores de 2 anos. Pacientes pediátricos têm corticosteróides mais sensíveis do que adultos porque têm pele mais fina e proporção entre área de pele e peso corporal maior.

Houve um relato sobre o efeito da inibição da atividade do hipotálamo - hipófise - glândulas supra-renais (HPA), síndrome de Cushing, crescimento lento, ganho de peso lento e aumento da pressão intracraniana em crianças em uso de corticosteróides locais. As manifestações de insuficiência adrenal em crianças incluem baixos níveis plasmáticos de cortisol e não respondem à estimulação hormonal adrenal. As manifestações do aumento da pressão intracraniana incluem abaulamento, dor de cabeça e espinhos em ambos os lados.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

não registrou nenhum relato de reação adversa ou nenhuma pesquisa sobre os efeitos do medicamento na capacidade de operar máquinas, maquinistas, pessoas superiores trabalhando e outros casos.

Gravidez

Devido à segurança dos corticosteróides tópicos usados em mulheres grávidas que não foram determinadas, o medicamento só deve ser usado durante a gravidez se os benefícios do tratamento forem superiores ao risco que pode ser causado ao feto. Não use quantidades longas ou grandes para mulheres grávidas.

O período de amamentação

Não há informações sobre a capacidade de uso de corticosteróides locais, levando à absorção corporal suficiente para encontrar medicamentos no leite materno. Portanto, é necessário considerar a decisão de interromper a amamentação ou interromper o medicamento ao observar a importância do medicamento para a mãe.

Interação medicamentosa

o clotrimazol usado no local pode ter efeitos antagônicos à anfotericina e outros antibióticos poligianos.

A concentração de tacrolimus no soro de pessoas com transplante de fígado aumenta quando usado simultaneamente com clotrimazol. Portanto, a dose de Tacrolimus deve ser reduzida de acordo com a demanda.

Se o medicamento for aplicado na região genital ou no ânus, os ingredientes do medicamento podem reduzir a eficácia da contracepção do preservativo quando usados simultaneamente. Os pacientes devem ser recomendados a usar outras medidas preventivas pelo menos 5 dias após a interrupção do uso deste produto.

Armazenamento

Onde estiver seco, menos de 30°C, evite luz.

Outras drogas

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