ゲッツォーム40 胃潰瘍・十二指腸用ゲッツ治療薬（2水疱×7錠）

剤形 2ブリスター×7錠入り箱
仕様オメプラゾール

成分

成分情報	コンテンツ
オメプラゾール	40mg

用途

適応症 2>

Getzome 40 薬剤は次の場合に適応されます。

大人:

十二指腸潰瘍の治療。

再発性十二指腸潰瘍。

胃潰瘍の治療。

胃潰瘍の再発。

適切な抗生物質を併用すると、胃腸潰瘍患者のピロリ菌は死滅します。

食道損傷を伴わない胃食道逆流症 (GERD)。

非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) による胃潰瘍および十二指腸潰瘍の治療。

リスクのある患者の胃潰瘍および十二指腸潰瘍の予防。

逆流による食道炎の治療。

患者の長期管理により逆流による食道炎が治癒した。

胃食道逆流症状の治療。

ゾリンジャー症候群 - エリソン。

1 歳以上、体重 10kg 以上の子供:

胃食道逆流症の治療。

ピロリ菌によって引き起こされる十二指腸潰瘍の治療における抗生物質との併用。オメプラゾールは、胃壁のプロトンポンプ上の H+、K+ - Atpase の特殊な阻害を通じて、胃内の酸の分泌を阻害します。この阻害は用量に依存し、酸分泌に関係なく、刺激により塩基性分泌と酸分泌の両方に影響します。

薬物動態

吸収と分布

オメプラゾールは不安定な酸であり、カプセル内の腸内で溶けた粒子の形で摂取または経口摂取されます。オメプラゾールはすぐに吸収されますが、経口で使用すると変化し、血漿中のピーク濃度は 0.5 ～ 3.5 時間以内に達します。オメプラゾールの吸収は食事の影響を受けません。長期間の投薬後の吸収が高くなります。

オメプラゾールの誕生は約 35% です。 1 日 1 回投与を繰り返すと、バイオアベイラビリティは約 60% に増加します。血漿タンパク質との凝集率は約 95% です。

代謝と排泄

オメプラゾールは吸収後、主に肝臓で完全に代謝されます。 CYP2C19 および CYP3A 酵素は、代謝プロセスのほとんどを触媒しました。代謝産物は活性がなく、大部分が尿から排泄され、胆汁からは少量が排泄されます。代謝産物の約 77% は尿中に排泄され、残りは糞便を通して排泄されます。血漿の販売時間は約0.5～3時間です。

服用する前にゲッツォーム40 胃潰瘍・十二指腸用ゲッツ治療薬（2水疱×7錠）

使用方法

経口的に服用してください。

投与量

成人

十二指腸潰瘍の治療

進行性十二指腸潰瘍患者における推奨用量は、Getzome 20 mg を 1 日 1 回です。ほとんどの患者は潰瘍を 2 週間以内に治癒します。最初の治療後に潰瘍が完全に治癒していない患者の場合は、さらに 2 週間治療を続けます。十二指腸潰瘍の状態が悪化している患者には、1 日 1 回 40 mg のゲッツォームを推奨し、4 週間以内に効果的に達成されます。

再発性十二指腸潰瘍の予防

H.pylori 陰性患者、または H.pylori を根絶することが不可能な場合の十二指腸潰瘍の再発予防には、1 日あたり 20 mg のオメプラゾールが推奨されます。一部の患者では、10 mg の用量が使用される場合があります。失敗した場合は、用量を 40 mg に増量できます。

胃潰瘍の治療

推奨用量は、Getzome 1 日あたり 20 mg です。ほとんどの患者は潰瘍を 4 週間以内に治癒します。最初の治療後に完全に治癒していない患者の場合、潰瘍の治癒にはさらに 4 週間かかります。潰瘍の反応が不十分な患者の場合、推奨用量は Getzome 40 mg で、8 週間以内に潰瘍を治癒できます。

胃潰瘍の治療

反応が不十分な胃潰瘍患者の再発予防には、ゲッツォームの推奨用量は 1 日あたり 20 mg です。必要に応じて、Getzome の用量を 1 日あたり 40 mg まで増量できます。

胃腸潰瘍患者ではピロリ菌が死滅する

ピロリ菌を殺菌するには、抗生物質を選択する際に患者の耐性を考慮する必要があり、国、地域、地域の耐性モデルと指示どおりの治療時間に依存する必要があります。

3 つの薬剤による治療計画

Getzome 20 mg + クラリスロマイシン 500 mg + アモキシシリン 1000 mg、1 日 2 回、1 週間、または Getzome 20 mg + クラリスロマイシン 250 mg (500 mg) + メトロニダゾール 400 mg (または 500 mg またはチニダゾール 500 mg)、1 日 2 回、1 週間。アモキシシリン 500 mg とメトロニダゾール 400 mg (または 500 mg またはチニダゾール 500 mg) を 1 日 3 回、1 週間投与します (両方とも上記)。

2 つの薬剤による治療計画

Getzome 20 mg を 1 日 2 回、または 40 mg を 1 日 1 回、クラリスロマイシン 500 mg を 1 日 3 回、14 日間投与します。治療の開始時に潰瘍が出現した場合は、オメプラゾール 20 mg/日の治療期間を延長し、調整治療完了後 14 ～ 18 日（単回治療）を追加する必要がある場合があります。

胃食道逆流症 (GERD) には食道損傷はありません

Getzome 20 mg/日を 4 週間服用します。

非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) による消化性潰瘍の治療

推奨用量は、Getzome 1 日あたり 20 mg です。ほとんどの患者は潰瘍を 4 週間以内に治癒します。最初の治療後に潰瘍が完全に治癒しなかった患者の場合、多くの場合、4 週間の治療後に潰瘍が治癒します。

リスクのある患者における消化性潰瘍の予防

リスクのある患者（60 歳以上、胃潰瘍および十二指腸潰瘍があり、胃腸出血の既往歴がある）の胃潰瘍または十二指腸潰瘍を予防するための推奨用量は、Getzome 1 日あたり 20 mg です。

逆流性食道炎の治療

重度の食道炎患者の場合、推奨用量は毎日 40 mg の Getzome で、通常 8 週間で潰瘍が治癒します。

逆流による食道炎が治癒した患者の長期管理

推奨用量は Getzome 10 mg ですが、必要に応じて、用量を 1 日あたり 20 ～ 40 mg に増やすことができます。

胃食道逆流症患者の対症療法

推奨用量は、Getzome 1 日あたり 20 mg です。患者は 1 日あたり 10 mg で十分な反応が得られるため、患者に応じて用量を調整することを検討してください。 1 日あたり 20 mg の Getzome を 4 週間投与しても症状が現れない場合は、評価を受けることを推奨します。

病的状態により分泌物が増加する

1 日あたり 60 mg から開始して、1 日あたり 3 回、120 mg まで増量し、1 日あたりの投与量は 80 mg を超えて 2 回に分けます。

胸やけが続く（週に 2 回以上）

20 mg/日を 14 日間摂取します。

ゾリンジャー症候群 - 省略

開始用量: オメプラゾール 60 mg/日。投与量は個人によって異なる場合があり、治療の臨床的側面は指示に従って十分に延長する必要があります。

オメプラゾールの用量は 80 ～ 120 mg/日まで増加する可能性があり、80 mg/日を超える場合は、用量を 1 日 2 回に分割する必要があります。

重篤な病気を患い、他の治療法に対する反応が不完全な患者の 90% 以上は、1 日あたり 20 ～ 120 mg のオメプラゾールでコントロールできます。

子供

1 歳以上、体重 10kg を超えるお子様

逆流による食道炎の治療。

胃食道逆流症患者の胸やけと胃酸逆流の治療。推奨される摂取量は次のとおりです。

年齢

重量

投与量

10 ～ 20 kg

1 日あたり 10 mg、必要に応じて 1 日あたり 20 mg まで増量できます。

≥ 2 歳

20 kg

1 日あたり 20 mg、用量は 1 日あたり 40 mg まで増加する場合があります。

重量

投与量

15 ～ 30 kg

ゲッツォーム 10 mg に、アモキシシリン 25 mg/kg/体重およびクラリスロマイシン 7.5 mg/kg/体重を組み合わせて、1 日 2 回、1 週間使用します。

31 ～ 40 kg

ゲッツォーム 20 mg とアモキシシリン 750 mg およびクラリスロマイシン 7.5 mg/kg/体重を組み合わせて、1 週間に 2 回使用します。

40 kg

Getzome 20 mg にアモキシシリン 1 g およびクラリスロマイシン 500 mg を組み合わせ、1 日 2 回、1 週間使用します。

高齢者には用量調整はありません。

腎不全

腎機能のある患者には用量調整はありません。

胃酸吸入の予防

オメプラゾールは、全身麻酔中の胃酸吸入を防ぐためにも使用されます。手術前の夕方に 40 mg を服用し、手術の 2～6 時間前に 40 mg を追加します。

肝機能不全

肝機能のある患者では出産と半減期が長くなる可能性があるため、用量の調整が必要で、最大用量は 20 mg/日です。

嚥下困難な患者

蛹の中に薬を注入したり、別々に飲み込んだり、種子を少量のフルーツジュースやヨーグルトと混ぜて共有したりすることができます。ピーナッツの顆粒を吸収し、後で飲み込むことができます。潰したり噛んだりしないことが重要です。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか? 400mgまでの経口投与では重篤な症状は起こりません。最初に体から取り除くものであり、特別な治療は必要ありません。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Getzome 40 を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

Getzome 40 は忍容性が高く、副作用や回復が軽いことが多いです。

発疹、蕁麻疹、かゆみ。多くの場合、薬の中止後に回復します。また、光過敏症、吹き出物、多様なバラ、スティーブンス・ジョンソン症候群、表皮壊死、血管浮腫、脱毛が発生することもあります。

下痢や頭痛が起こる場合があり、少数の患者では薬の服用を中止しなければならないほど重篤になる場合もあります。ほとんどの患者では、これらの症状は治療後に消えることがあります。

便秘、吐き気、嘔吐、鼓腸、腹痛。

まれに口渇、口内炎、胃腸カンジダ症も発生します。

知覚、めまい、軽度の頭痛、めまいは、治療を中止すると消えることがよくあります。不眠症、めまいも少数のケースで報告されています。重篤な患者に起こる混乱、興奮、憂鬱、幻覚。

関節炎と筋肉痛の症状。多くの場合、治療を中止すると回復します。

場合によっては、次のような反応が現れることがあります: かすみ目、味覚障害、攻撃性、末梢性浮腫、ナトリウム下血、発汗、男性の胸の肥大、無力感、白血球減少症、血小板減少症、顆粒球増加症、血球減少、アナフィラキシーショック、不快感、発熱、気管支炎、重度の肝炎患者の場合は重度の肝炎、一部の肝炎患者では重度の肝炎、肝炎、重度の肝炎を患う一部の患者、重度の肝炎を患う一部の患者、肝炎を患う一部の患者肝不全や間質性腎炎が原因で急性腎炎につながるケースはほとんどありません。

肝酵素も発生しました。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Getzome 40 の薬剤は以下の場合に禁忌です:

オメプラゾールに対する過敏症の病歴がある。

使用する場合は注意してください

プロトンポンプの阻害など、何らかの方法で胃酸が減少すると、胃内の常在細菌の数が増加し、サルモネラ菌やカンピロバクターなどの消化器感染症のリスクがわずかに増加する可能性があります。

胃潰瘍が疑われる場合は、Getzome による治療を開始する前に悪性腫瘍を除去する必要があります。治療により症状が軽減され、診断が遅れる可能性があるためです。

機械を運転および操作する能力

オメプラゾールは、機械を運転および操作する能力に影響を与えません。薬の副作用として、めまいや視覚障害などが起こる場合があります。影響を受けた場合、患者は機械を運転したり操作したりしてはなりません。

妊娠

妊娠中の女性に対する Getzome の安全性を示す証拠はありません。動物実験では催奇形性の影響はないが、胎児の体重が減少することが示されています。より安全な対策がない限り、妊娠中の女性への使用は避けてください。

授乳期間

ゲッツォームが母乳を通過したり、乳児に影響を与えたという報告はありません。 Getzome を使用する必要がある場合は、授乳を中止する必要があります。

薬物相互作用

オメプラゾールと同時に使用すると、胃内の酸濃度が低下するため、ケトコナゾールまたはイトラコナゾールの胃からの吸収が低下する可能性があります。

オメプラゾールはシトクロム P450 を介して肝臓で代謝されるため、オメプラゾールを同時に使用すると、ジアゼパム、フェニトイン、ワルファリンの排出が遅れる可能性があります。

オメプラゾールとクラリスロマイシンを組み合わせて使用すると、血漿中の濃度が増加します。これはピロリ菌を破壊する際に有用な相互作用であると考えられています。オメプラゾールとフェナセチン、テオフィリン、カフェイン、プロプラノロール、メトプロロール、シクロスポリン、リドカイン、キニジン、エストラジオール、アモキシシリンまたは制酸薬との相互作用の証拠はありません。 Getzome の吸収はアルコールや食べ物の影響を受けません。

ピロキシカム、ジクロフェナク、またはナプロキセンとの相互作用の証拠はありません。これは、患者がこれらの治療を継続する必要がある場合に役立つと考えられます。

健康な人においてオメプラゾールとジゴキシンが同時に調整されると、胃内の pH が上昇し、ジゴキシンが 10% 増加します。

保管

光と湿気を避け、30 °C 以下の温度で保管してください。

その他の薬

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