جيفت-5 غرف وعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن (4 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 4 شرائط × 7 أقراص
المواصفات مونتيلوكاست

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
مونتيلوكاست	5 ملغ

الاستخدامات

المؤشرات

يشار إلى Givet - 5 أدوية في الحالات التالية:

الوقاية من الربو القصبي المزمن وعلاجه للبالغين والأطفال بعمر 6 سنوات: بما في ذلك الوقاية من أعراض الربو النهاري والليلي، وعلاج الربو الحساس بالأسبرين والوقاية من التشنج القصبي الناتج عن المجهود.

الصيدلة

Cysteinyl Leukotrien (LTC4، LTD4، LTE4) عبارة عن إيكوسانويدات فعالة، تُفرز من العديد من الخلايا، بما في ذلك المرطب الكلي وEOSIN. ترتبط هذه الوسائط المهمة بمستقبلات السيستينيل ليوكوترين (CYSLT1). تم العثور على مستقبلات CYSLT1 في المطارات البشرية بما في ذلك خلايا العضلات الملساء والبلاعم في مجرى الهواء وفي الخلايا الأخرى المسببة للالتهابات (بما في ذلك سرطان الدم اليوزيني وبعض خلايا نخاع العظم).

يرتبط CYSLT بعلم وظائف الأعضاء المرضي للربو والتهاب الأنف التحسسي. في الربو، تشتمل وسطاء الليكوترين على عدد من تأثيرات التنفس مثل التشنج القصبي، مما يؤثر على إفراز المخاط، ونفاذية الشعيرات الدموية ومكمل خلوي يوزين. في التهاب الأنف التحسسي، يتم إفراز CYSLT من الغشاء المخاطي للأنف بعد التعرض لمسببات الحساسية في التفاعلات في المراحل السريعة والبطيئة والمراحل ذات الصلة المتعلقة بأعراض التهاب الأنف التحسسي. سيزيد وجود السيسلت في الأنف من مقاومة مجرى الهواء وأعراض الاحتقان.

المونتيلوكاست عن طريق الفم مضاد للالتهابات ويحسن مؤشرات التهاب الربو. بناءً على الاختبارات البيوكيميائية والفارماكولوجية، أثبت مونتيلوكاست درجة عالية من التقارب والاختيار الانتقائي مع مستقبل CYSLT (هذا التأثير يتفوق على المستقبلات الأخرى التي لها أيضًا أهمية في علم الصيدلة، مثل مستقبلات البروستانويد أو الكوليني أو الأدرينالي).

يثبط مونتيلوكاست بقوة التأثيرات الفسيولوجية لـ LTC4 وLTDA وLTE على مستقبلات CYSLT دون تأثير الحظ. في Hen Hen، يثبط مونتيلوكاست مستقبلات السيستينيل ليوكوترين في مجرى الهواء مما يدل على القدرة على تثبيط التشنج القصبي الناتج عن الاستنشاق المحدود.

مع جرعة أقل من 5 ملغ تم إغلاق التشنج القصبي الناتج عن المحدودة، يسبب المونتيلوكاست توسع القصبات لمدة ساعتين بعد الشرب، وهذه التأثيرات تتغلف مع موسع الشعب الهوائية باستخدام المادة.

الحركية الدوائية

الامتصاص

بعد الشرب، يمتص مونتيلوكاست بسرعة وبشكل كامل تقريبًا. مع أقراص فيلم 5 ملغ، يصل CMAX بعد ساعتين من شرب البالغين عند الجوع. الولادة عند الشرب 37%.

التوزيع

يرتبط مونتيلوكاست بأكثر من 99% ببروتينات البلازما. حجم التوزيع (VG) في الحالة المستقرة لمونتيلوكاست هو 8 - 11 لتر.

التمثيل الغذائي

يتأيض مونتيلوكاست بقوة كبيرة. السيتوكروم P450 3A4 و2C9 كمحفزات لعملية التمثيل الغذائي للمونتيلوكاست.

القضاء

عند تناول المونتيلوكاست ومستقلبات الدواء يتم استنفادها بالكامل تقريبًا. مدة بيع بلازما مونتيلوكاست هي 2.7 - 5.5 ساعة لدى الشباب الأصحاء.

قبل اتخاذ جيفت-5 غرف وعلاج التهاب الشعب الهوائية المزمن (4 بثور × 7 أقراص)

كيفية استخدام

الأدوية عن طريق الفم. تناول الدواء مع الماء.

الجرعة

تناول الدواء مرة واحدة يوميًا. لعلاج الربو، يجب تناول الدواء في المساء. في التهاب الأنف التحسسي، يعتمد وقت استخدام الدواء على احتياجات كل كائن. للمرضى الذين يعانون من الربو وحساسية الأنف يجب استخدامه مرة واحدة يومياً في المساء.

البالغون بعمر 15 عامًا فما فوق والمصابون بالربو أو التهاب الأنف التحسسي

قرص واحد 10 ملغ/يوم.

الأطفال من 6 إلى 14 سنة المصابين بالربو أو حساسية الأنف

قرص واحد 5 ملغ/يوم.

الأطفال من 6 أشهر إلى 5 سنوات المصابين بالربو أو حساسية الأنف

يجب التبديل إلى حزمة 4 ملجم من الناغتس/اليوم.

توصية عامة

ستصل فعالية مونتيلوكاست بناءً على معايير اختبار Hen إلى يوم واحد. ومن الضروري إخبار المرضى بمواصلة تناول الدواء حتى بعد السيطرة على نوبات الربو، وكذلك في فترات الربو الحاد.

لا يتم تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط أو لكل جنس. لا توجد بيانات عن تعاطي المخدرات لدى المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد.

العلاج البديل للكورتيكوستيرويدات المستنشقة بجرعات منخفضة لمرضى القصبات الهوائية المزمنة الخفيفة

لا ينصح باستخدام مونتيلوكاست للمونومرات في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي المتوسط. استخدم مونتيلوكاست فقط كعلاج بديل للكورتيكوستيرويدات المستنشقة بجرعات منخفضة عند الأطفال المصابين بالربو القصبي الخفيف والمستمر إذا لم يكن الطفل يعاني من نوبات ربو حادة حادة مؤخرًا، ولكن استخدام الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم وفي الأطفال لا يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة.

إذا لم تتم السيطرة على الربو القصبي بشكل جيد (عادة خلال شهر واحد)، فقد تكون هناك حاجة إليه أو استبداله بعلاج مضاد للالتهابات. وينبغي تقييم المرضى بشكل دوري للسيطرة على الربو.

الاستخدام المتزامن مع علاجات الربو القصبية الأخرى

عند استخدام مونتيلوكاست للعلاج بالكورتيكوستيرويدات المستنشقة، فإنه ليس استبدال مفاجئ للكورتيكوستيرويدات المستنشقة بمونتيلوكاست.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ في معظم تقارير الجرعة الزائدة، لا توجد ردود فعل ضارة. التفاعلات الأكثر شيوعًا تشبه خصائص سلامة مونتيلوكاست بما في ذلك آلام البطن والنعاس والعطش والصداع والقيء وفرط النشاط. من غير الواضح ما إذا كان يمكن فصل المونتيلوكاست عن طريق الصفاق أو غسيل الكلى.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة

آثار جانبية

عند استخدام أدوية جيفت - 5، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع جدًا، ADR> 1/10

العدوى: عدوى الجهاز التنفسي العلوي.

شائع، ADR> 1/100

الجهاز الهضمي: الإسهال والغثيان والقيء.

الكبد - الصفراء: زيادة تركيز الترانساميناز في الدم (ALT، AST).

الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي. اضطرابات أخرى: الحمى.

غير شائع، 1/1000

المناعة: يتضمن تفاعل فرط الحساسية صدمة الحساسية.

عقليًا: تشمل الأحلام غير الطبيعية الكوابيس، والأرق، والمشي أثناء النوم، والقلق، والإثارة بما في ذلك العدوانية أو العدائية، والاكتئاب، وفرط النشاط العقلي (بما في ذلك التحفيز، والأرق، والرعشة). العصب: دوخة، نعاس، تنمل، انخفاض الإحساس، تشنجات.

الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: نزيف في الأنف.

الهضم: جفاف الفم، وعسر الهضم.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: كدمات، شرى، حكة.

العظام والأنسجة الضامة: آلام المفاصل، آلام العضلات بما في ذلك التشنجات.

الاضطرابات الشائعة وفي موضع الاستخدام: الضعف، التعب، عدم الراحة، الوذمة.

نادر، 1/10000

الدم والجهاز الليمفاوي: زيادة اتجاه النزيف.

عقلي: اضطرابات الانتباه، فقدان الذاكرة.

القلب والأوعية الدموية: قم بتنظيف طبلة الصدر.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: التقييم.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

دواء جيفت - 5 موانع في حالة فرط الحساسية تجاه مونتيلوكاست أو أي مكون من مكونات الدواء.

الحذر عند استخدام

يجب عدم استخدام مونتيلوكاست عن طريق الفم لعلاج نوبات الربو الحادة. يحتاج المرضى إلى توجيههم لاستخدام العلاج المناسب.

قد يتعين عليك تقليل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة تدريجياً تحت إشراف الطبيب، ولكن لا يجب أن تستبدل فجأة الكورتيكوستيرويدات الفموية المستنشقة بالمونتيلوكاست. على الرغم من أنه لم يتم تحديد السبب والنتيجة عند استخدام مضادات مستقبلات الليكوترين، إلا أنه من الضروري توخي الحذر والمراقبة السريرية عن كثب عند تقليل جرعة الكورتيكوستيرويدات الجهازية لدى المرضى الذين يستخدمون مونتيلوكاست.

عند العلاج بمونتيلوكاست، لا يزال يتعين على المرضى الذين يعانون من الربو القصبي المفرط مع الأسبرين تجنب استخدام الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

التحذير والحذر المتعلق بالسواغات

لا ينبغي استخدام المستحضرات التي تحتوي على اللاكتوز، أو المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية نادرة تتعلق بتحمل الجالاكتوز، أو نقص اللاكتاز أو الجلوكوز - اضطرابات امتصاص الجالاكتوز. جيفت - 5 يحتوي على بوليسوربات 80، لون الكينولين الأصفر، لون غروب الشمس الأصفر يمكن أن يسبب الحساسية، زيت الخروع يمكن أن يسبب آلام في البطن، والإسهال.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر مونتيلوكاست أو يؤثر على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات، ولكن في حالات قليلة جدًا، يمكن أن يسبب الدواء الدوخة والنعاس.

الحمل

لا توجد بيانات كافية لاستنتاج أنه تم الاتصال به مع مونتيلوكاست. لا تستخدمي الأدوية للنساء الحوامل إلا عند الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة الطبيعية

لأن الدواء يمكن أن يفرز عن طريق حليب الثدي، استخدمي الدواء فقط عند الضرورة القصوى.

التفاعل الدوائي

الجرعات الموصى بها في علاج مونتيلوكاست لا تؤثر بشكل كبير على الحرائك الدوائية للأدوية التالية: الثيوفيلين، بريدنيزون، بريدنيزولون، أدوية منع الحمل (إيثينيل استراديول/نوريثيندرون 35/1)، تيرفينادين، ديجوكسين ووارفارين.

المنطقة تحت المنحنى (AUC) انخفض المونتيلوكاست بحوالي 40% لدى الأشخاص الذين يتناولون الفينوباربيتال. نظرًا لأن مونتيلوكاست يتم استقلابه بواسطة CYP 3A4 و2C8 و2C9، فيجب الحذر عند استخدام مونتيلوكاست مع المواد التحريضية CYP 3A4 و2C8 و2C9 مثل الفينيتوين والفينوباربيتال والريفامبيسين، خاصة عند الأطفال.

لا يغير مونتيلوكاست استقلاب الأدوية التي يتم استقلابها بشكل رئيسي من خلال CYP 2C8 (مثل باكليتاكسيل، روزيجليتازون، ريباجلينيد).

مونتيلوكاست هو الركيزة الأساسية لـ CYP 2C8 وجزء أصغر من 2C9, 3A4. يزيد Gemfibrozil (مثبطات CYP 2C8 و2C9) من تعرض نظام Montelukast إلى 4.4 مرة. ليست هناك حاجة لتعديل جرعة مونتيلوكاست، لكن كن حذرًا بشأن خطر زيادة التأثيرات غير المرغوب فيها.

التخزين

في مكان جاف، تجنب الضوء، ودرجة الحرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.