Gliclada 30 mg Krka-behandeling voor diabetes (8 blisters x 15 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 8 blisters x 15 tabletten
Specificaties Gliclazide

Ingrediënt

Samenstelling informatieInhoud
Gliclazide30mg

Toepassingen

indicaties

Gliclada® 30 mg geneesmiddel is geïndiceerd in de volgende gevallen:

  • Gebruikt voor de behandeling van diabetes is niet afhankelijk van insuline (buis 2) bij volwassenen, wanneer er geen controle meer is over de bloedglucose via een dieet, lichaamsbeweging en gewichtsverlies.

    Gliclazid verlaagt de bloedsuikerspiegel door de insulinesecretie uit β-cellen van de Langerhans-eilanden te stimuleren. Het verhogen van de insuline na het eten en de secretie van C-peptiden zijn na 2 jaar behandeling nog steeds aanwezig.

    Naast de eigenschappen van de stofwisseling heeft Gliclazide ook eigenschappen voor de bloedvaten.

    Effectief voor de insulinesecretie

    Bij diabetes type 2 heeft Giiclazid het effect dat het de insulinesecretie van de hoofdfase in de glucoserespons herstelt en de insulinesecretie van de tweede fase verhoogt. De significante toename van de insulinerespons wordt waargenomen wanneer er sprake is van een stimulatie veroorzaakt door een maaltijd of glucose.

    Kenmerken van bloedvaten

    GLICLAZID vermindert trombose door twee mechanismen die verband houden met diabetescomplicaties:

    Remt een deel van de verzameling en adhesie van bloedplaatjes, met een afname van de markers tijdens de activering van bloedplaatjes (bèta-tromboglobuline, tromboxaan B2).

    Een activiteit van endotheelvezelbloedweefsel met een toename van de activiteit van TPA.

    Farmacokinetiek

    absorptie

    De concentratie neemt geleidelijk toe in de eerste 6 uur en bereikt een stabiele toestand, die 6 tot 12 uur na gebruik van het medicijn gehandhaafd blijft.

    Gliclazide wordt gemakkelijk via het maag-darmkanaal opgenomen.

    Gliclazide wordt volledig geabsorbeerd. Voedsel verandert niets aan de snelheid en het niveau van absorptie.

    Distributie

    ongeveer 95% gekoppeld aan plasma-eiwitten. Het distributievolume bedraagt ​​ongeveer 30 liter. Een enkele dosis per dag met verlengde afgifte van Gliclada zorgt ervoor dat de concentratie in het plasma van gliclazide langer dan 24 uur op peil blijft.

    Metabolisme

    Gliclazide wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd en via de urine uitgescheiden: minder dan 1% van de vormloze vorm wordt in de urine aangetroffen. In het plasma worden geen actieve metabolieten aangetroffen.

    Eliminatie

    Verkoop de verspillingstijd van gliclazid van 12 tot 20 uur.

    Er is geen klinische verandering in de farmacokinetische parameters bij oudere patiënten.

    • Voordat u neemt Gliclada 30 mg Krka-behandeling voor diabetes (8 blisters x 15 tabletten)

    Hoe te gebruiken

    Gliclada wordt in een enkele dosis bij het ontbijt ingenomen.

    Tabletten doorslikken met water.

    Dosering

    volwassenen

    Dagelijkse dosis van 30 - 120 mg, enkele dosis bij het ontbijt.

    Patiënten mogen de capsules niet kauwen of fijnmaken.

    Als u vergeet medicijnen in te nemen, mag de patiënt de dosis de volgende dag niet verhogen.

    Voor medicijnen die hypoglykemie veroorzaken, moet de dosering worden aangepast aan de hand van het reactiemechanisme bij elke patiënt (bloedsuikerspiegel, HBA1C).

    Startdosis

    De startdosis is 30 mg/dag.

    Als de bloedsuikerspiegel onder controle is, wordt deze dosis behandeld.

    Als de bloedsuikerspiegel niet onder controle is, kunt u de dosis in de volgende stappen verhogen naar 60 mg, 90 mg of 120 mg/dag. Tussen twee opeenvolgende dosisverhogingen, met een tussenpoos van ten minste 1 maand, behalve voor patiënten bij wie de bloedsuikerspiegel na 2 weken behandeling niet is gedaald. In dat geval kan de dosis tijdens het tweede weekend van de behandeling verhoogd worden.

    Maximale dosis van 120 mg/dag.

    Een tablet met verlengde afgifte Gliclada 60 mg komt overeen met 2 tabletten met verlengde afgifte Gliclazid 30 mg (Gliclada 30 mg).

    Vervang Gliclazid 80 mg tabletvorm (celformulering onmiddellijk in het actieve ingrediënt) door een langdurige afgifte van Gliclada 60 mg

    Een GLICLAZID-tablet van 80 mg komt overeen met een langdurige afgifte van Gliclada 30 mg. Het kan worden vervangen, maar dit moet gebeuren met zorgvuldige controle van de bloedsuikerspiegel.

    Vervang andere orale diabetesmedicijnen door een langdurige afgifte van Gliclada 60 mg

    Gliclada kan worden gebruikt ter vervanging van andere orale diabetesmedicijnen.

    De dosering en verkooptijd van eerdere diabetesmedicijnen moeten worden berekend wanneer deze worden vervangen door een langdurige afgifte van Gliclada 60 mg. Het is niet nodig om een ​​overgangsperiode te hebben tussen andere geneesmiddelen naar Gliclada.

    De startdosis is 30 mg. Overweeg om de dosis aan te passen aan de bloedglucoserespons van de patiënt, zoals hierboven beschreven.

    Wanneer het Sultonylura-medicijn hypoglykemie met verlengde halfwaardetijd wordt vervangen, is het noodzakelijk om de behandeling met dit medicijn een paar dagen stop te zetten om het resonantie-effect van twee producten (die hypoglykemie kunnen veroorzaken) te voorkomen. Het is raadzaam om de behandelmethode te gebruiken voor de initiële behandeling bij het overstappen op een behandeling met een langdurige Gliclada, dwz een dosis van 30 mg/dag. Plagen is een stapsgewijze verhoging, afhankelijk van de metabolische respons.

    Behandeling combineren met diabetesmedicatie

    De verlengde afgifte van Gliclada kan worden gecombineerd met BiguanID, alfa-glucosidase of insulineremmers.

    Bij patiënten die niet goed onder controle zijn met de langdurige afgifte van Gliclada, kan de afgifte van Gliclada onder strikt medisch toezicht worden gecombineerd met insuline.

    Special Humanity-groep

    Ouderen

    Gliclada met verlengde afgifte is geïndiceerd als het aanbevolen medicatieregime voor patiënten jonger dan 65 jaar.

    Patiënten met licht tot matig nierfalen

    Voor deze patiënten kan het medicijngerei worden gebruikt zoals bij patiënten met een normale nierfunctie, met zorgvuldige monitoring van de patiënten. Deze gegevens zijn bevestigd in klinische onderzoeken.

    Patiënten met risico op hypoglykemie

    Het risico op hoge hypoglykemie bij de volgende patiënten:

    ondervoeding.

    Als u ernstige of moeilijke hormonale stoornissen heeft (hypofyse-insertie, hypothyreoïdie, bijnierinsufficiëntie).

    Vanwege het stoppen van corticosteroïden na langdurige behandeling of hoge doses.

    Ernstige bloedvatziekte (ernstige coronaire hartziekte, ernstige vaatziekte, zich verspreidende vaatziekte).

    Begin met een minimale dosis van 30 mg/dag.

    Kinderen en adolescenten

    Er zijn geen klinische onderzoeksgegevens over de efficiëntie en veiligheid voor kinderen en adolescenten (jonger dan 18 jaar).

    Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.Wat moet u doen bij overdosering?

    Een overdosis Gliclazid veroorzaakt hypoglykemie.

    Veel voorkomende symptomen van hypoglykemie zonder bewustzijnsverlies of zonder zenuwsymptomen worden behandeld door koolhydraten toe te voegen, de dosering van het medicijn aan te passen of het dieet te veranderen. Houd nauwlettend toezicht totdat de arts er zeker van is dat de patiënt het gevaar heeft overwonnen.

    Ernstige hypoglykemische reacties gaan gepaard met coma, convulsies en neurologische aandoeningen die kunnen optreden en die een onmiddellijke spoedopname in het ziekenhuis vereisen.

    Afhandeling

    Als er sprake is van coma-hypoglykemie (gediagnosticeerd of vermoed) moeten patiënten snel worden geïnjecteerd met 50 ml intraveneuze ader glucose-oplossing (20% tot 30%). Ga vervolgens door met het infecteren van de verdunde glucoseoplossing (10%) met een geschikte snelheid om de bloedsuikerspiegel hoger dan 1 g/l te houden.

    Patiënten moeten nauwlettend worden gemonitord en afhankelijk van de toestand van de patiënt gedurende deze periode zal de arts beslissen of de monitoring moet worden voortgezet.

    Divisie werkt niet voor patiënten vanwege de nauwe verbinding tussen gliclazide en plasma-eiwit.

    Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

    Bijwerkingen

    Wanneer u Gliclada® 30 mg gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

    De frequentie wordt als volgt bepaald:

    Zeer vaak (≥1/10).

    Vaak (≥1/100 tot

    Niet vaak (≥1/1.000 tot

    Zelden (≥1/10.000 tot

    Zeer zeldzaam (

    Hypoglykemie

    Net als bij andere diabetessulfamide kan behandeling met langdurige Gliclazide-tabletten hypoglykemie veroorzaken als de maaltijd onregelmatig is, vooral als er maaltijden worden overgeslagen. De mogelijke symptomen van hypoglykemie zijn onder meer: ​​hoofdpijn, hevige honger, misselijkheid, braken, vermoeidheid, slaapstoornissen, agitatie, agressie, gebrek aan focus, verminderd bewustzijn, trage reactie, depressie, visuele stoornissen, taalgebruik, tremor, zwakte, sensorische stoornissen, duizeligheid, gevoel van verlies, verlies van zelfbeheersing, waanvoorstellingen, toevallen, kortzichtig hart, oppervlakkige hartslag, oppervlakkige hartslag Vong.

    Bovendien zijn de tekenen van een toename van de sympathische activiteit: zweten, koude huid, angst, tachycardie, hypertensie, borstdrum, angina pectoris en vervolgens aritmie.

    Normaal gesproken verdwijnen de symptomen na inname van koolhydraten (suiker). Kunstmatige zoetstoffen zijn echter niet effectief. Uit testen met andere diabetessulfamide blijkt dat hypoglykemie kan terugkeren, zelfs als de maatregelen in eerste instantie effectief zijn gebleken.

    Als het stadium van de hypoglykemie ernstig of langdurig is, en zelfs als dit tijdelijk onder controle wordt gehouden door suiker, is medische behandeling of een spoedbehandeling onmiddellijk vereist.

    Andere ongewenste effecten

    Maagdarmstelselaandoeningen omvatten buikpijn, misselijkheid, braken, indigestie, diarree en constipatie. Deze symptomen komen niet vaak voor. Het is mogelijk om het bovenstaande ongewenste effect te vermijden of te minimaliseren door Gliclazid bij het ontbijt in te nemen.

    De volgende ongewenste effecten worden als zeldzaam gerapporteerd

    Huid- en onderhuidaandoeningen: huiduitslag, jeuk, urticaria, erytheem, bulleuze reactie (Stevens-Johnson-syndroom, vergiftigde epidermale necrose).

    Aandoeningen van het bloed- en lymfestelsel: veranderingen in de hematologie zijn zeer zeldzaam en kunnen bestaan ​​uit bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie en granulocyten. Deze aandoeningen zullen herstellen als u stopt met gliclazide.

    Leverdisfunctie: leverhyperpulatie (AST, Alt-enzym alkalische fosfatase), hepatitis. Stop de behandeling als geelzucht optreedt.

    Oogaandoeningen: Luchtvisusstoornissen kunnen optreden, vooral bij het starten van de behandeling, als gevolg van veranderingen in de bloedsuikerspiegel.

    Voor andere diabetessulfonen zijn gevallen van verminderde rode bloedcellen, granulocyten, hemolytische anemie, alle bloedingen en allergische vasculitis beschreven. In gevallen van andere diabetes sulfonylura tonen observaties aan dat er een toename van leverenzymen en zelfs een verminderde leverfunctie (zoals cholestase, geelzucht) en hepatitis optreedt na het stoppen van het medicijn of leverfalen, wat in bepaalde gevallen tot de dood leidt.

    Instructies voor het omgaan met bijwerkingen

    Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

    Waarschuwingen

    Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

    Gecontra-indiceerd

    Gliclada® 30 mg gecontra-indiceerd geneesmiddel in de volgende gevallen:

    Overgevoeligheid voor gliclazide, andere diabetessulfonylures, sulfonamidegeneesmiddelen of voor één van de hulpstoffen.

    Type 1.

    Diabetes coma en coma, ketonacidose als gevolg van diabetes.

    Ernstige infecties, ernstige verwondingen, grote operaties.

    nierfalen of ernstig leverfalen (in deze gevallen wordt insuline gebruikt bij achtervolgingen).

    Miconazolbehandeling.

    Vrouwen die borstvoeding geven.

    Wees voorzichtig bij het gebruik van

    Hypoglykemie

    Dit medicijn wordt alleen gebruikt bij patiënten met een matig dieet (inclusief ontbijt). Het is belangrijk om regelmatig een stabiele hoeveelheid koolhydraten binnen te krijgen om te voorkomen dat het risico op hypoglykemie toeneemt als het laat wordt gegeten, de hoeveelheid voedsel wordt geabsorbeerd of weinig koolhydraten bevat. Hypoglykemie kan optreden bij een caloriearm of overmatig caloriedieet, bij het drinken van alcohol of bij gebruik in combinatie met andere verlagende medicijnen.

    Hypoglykemie kan optreden na gebruik van diabetessulfonylurine. Sommige gevallen kunnen ernstig of langdurig zijn. Moet in het ziekenhuis worden opgenomen en moet de bloedsuikerspiegel een paar dagen controleren.

    Kies de patiënt zorgvuldig, de dosering en de instructies van de patiënt zijn duidelijk noodzakelijk om het risico op hypoglykemie te verminderen.

    Factoren die het risico op hypoglykemie verhogen:

    Patiënten weigeren mee te werken of kunnen niet meewerken (vooral oudere patiënten).

    ondervoeding, niet op de juiste manier eten, maaltijden overslaan, diëten veranderen of vasten.

    Niet in balans tussen inspanning en gebruikte koolhydraten.

    nierfalen.

    Ernstig leverfalen.

    Overdosis Gliclada.

    Sommige endocriene stoornissen: schildklieraandoeningen, hypofyse-insufficiëntie, bijnierinsufficiëntie.

    Gelijktijdig gebruiken met andere medicijnen.

    nierfalen en leverfalen

    De farmacokinetiek en farmacokinetiek van gliclazid kunnen veranderen bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie en leverfalen. Bij deze patiënten treedt het stadium van hypoglykemie op, dus moet prioriteit worden gegeven aan de monitoring.

    Patiëntinformatie

    Met symptomen, behandelmethoden en beïnvloedende omstandigheden worden patiënten en families uitgelegd. Patiënten moeten op de hoogte worden gebracht van het belang van een bewegingsdieet en het regelmatig controleren van de bloedsuikerspiegel.

    Controle van een lage bloedsuikerspiegel

    De hematuriecontrole bij diabetici kan worden beïnvloed door een van de volgende factoren: koorts, trauma, infectie of chirurgische ingreep. In sommige gevallen is het nodig om insuline te gebruiken.

    Het hypoglykemische effect van diabetesmedicatie, inclusief Gliclazid, wordt bij deze patiënten in de loop van de tijd verminderd. Dit kan te wijten zijn aan de ernst van de ernst van de diabetes, of aan een afname als reactie op de behandeling. Dit fenomeen wordt secundair falen genoemd. Anders dan bij de eerste mislukkingen, is dit het geval wanneer een actief ingrediënt niet effectief is bij de eerste standaardtherapie. Maar eerst moet worden overwogen om de juiste dosis en de naleving van het dieet aan te passen, en vervolgens de patiënt in de secundaire nederlaaggroep te plaatsen.

    Testen

    Het meten van de hemoglobina1c-concentratie (HBA1C) of de veneuze bloedsuikerspiegel wordt aanbevolen bij de evaluatie van de bloedsuikerspiegel. Zelfcontrole van de bloedsuikerspiegel kan ook nuttig zijn. Diabetes sulfonylura kan hemolytische anemie veroorzaken bij patiënten met G6PD-deficiëntie. Wees voorzichtig voor deze patiënten en overweeg vervanging van medicijnen indien nodig.

    hulpstoffen

    Gliclada geeft verlengde lactose af. Patiënten met zeldzame genetische problemen: galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactosemalabsorptie mogen niet worden gebruikt.

    Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

    Patiënten moeten worden gewaarschuwd voor tekenen en symptomen van hypoglykemie en moeten voorzichtig zijn bij het autorijden of het bedienen van machines, vooral in de vroege stadia van de behandeling.

    Zwangerschap

    Er is geen onderzoek gedaan naar het gebruik van gliclazide bij zwangere vrouwen, en zelfs voor andere geneesmiddelen tegen diabetes sulfonylura zijn er zeer weinig gegevens.

    Gliclazid veroorzaakt geen teratogeen bij dieren.

    Diabetescontrole vóór de zwangerschap om de risico's op geboorteafwijkingen die verband houden met ongecontroleerde diabetes te minimaliseren.

    Hypoglycemische medicatie is niet geschikt voor zwangere vrouwen. Insuline is de eerste keuze voor deze patiënten. Daarom moet orale medicatie voor diabetes vóór de zwangerschap of zodra u zwangerschap constateert, worden vervangen door insuline.

    De periode van borstvoeding. Omdat er een risico bestaat op neonatale hypoglykemie, moet gliclazide gecontra-indiceerd zijn bij vrouwen die borstvoeding geven.

    Interactief medicijn

    De volgende medicijnen verhogen het risico op hypoglykemie

    Contra-indicaties voor coördinatie met

    Miconazol (met behulp van systemische suiker of gel met behulp van mondslijmvlies): verhoogt de hypoglykemische effecten, begint met symptomen van hypoglykemie of kan coma veroorzaken.

    Niet aanbevelen

    Fenylbutazon (systemische suiker): Verhoogt het hypoglykemische effect van sulfonylura-medicijnen voor hypoglykemie (als gevolg van vervanging geassocieerd met plasma-eiwitten en het verminderen ervan).

    Alcohol: Een toename van de hypoglykemische reactie (door het remmen van compensatiereacties) kan leiden tot het begin van coma. Gebruik geen alcohol of alcoholhoudende medicijnen.

    Samenwerken vereist preventieve maatregelen

    In sommige gevallen kan hypoglykemie optreden als een van de volgende geneesmiddelen wordt gebruikt: andere diabetesmedicijnen (insuline, acarboose, biguanide), bètablokkers, fluconazol, het metabolische enzym van angiotensine remmen (captlil enalapril), H2, MAOS, SULFONAMID en steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

    De volgende geneesmiddelen kunnen de oorzaak zijn van hyperglykemie

    Niet aanbevelen

    Danazol: Vanwege het effect van Danazol-diabetes. Als het onmogelijk is om het gebruik van deze medicijnen te vermijden, waarschuw dan de patiënt en benadruk het belang van urine- en wegcontrole. Het is noodzakelijk om de dosis diabetesmedicatie aan te passen tijdens en na de behandeling met Danazol.

    Samenwerken vereist preventieve maatregelen

    chloorpromazine (kalmerend middel): hoge doses (> 100 mg chloorpromazine per dag) verhogen de bloedsuikerspiegel (verminderde afgifte van insuline). Waarschuwing voor de patiënt en nadruk op het belang van monitoring van de bloedsuikerspiegel. Noodzaak om de dosering van actieve ingrediënten voor diabetes aan te passen tijdens en na de behandeling met sedativa.

    Glucocorticoïde (gebruikt in het lichaam en ter plaatse in de gewrichten, aangebracht op de huid en via het rectum) en tetracosactrine: hyperglykemie veroorzaakt door vetmetabolisme (vermindering van koolhydraten veroorzaakt door glucocorticoïde). Waarschuwing voor de patiënt en nadruk op het belang van controle van de bloedsuikerspiegel, vooral aan het begin van de behandeling. Noodzaak om de dosis actieve ingrediënten aan te passen om diabetes te behandelen tijdens en na de behandeling met glucocorticoïden.

    Ritodrin, Salbutamol, Terbutaline (intraveneuze injectie): Verhoging van de route vanwege de effecten van β2-co-effecten. Benadruk het belang van het monitoren van de bloedsuikerspiegel. Schakel indien nodig over op insuline.

    Overweging

    Behandeling met antistollingsmiddelen (zoals warfarine): Sulfonylura-geneesmiddelen die bij diabetes worden gebruikt, kunnen bij gebruik leiden tot een toename van het effect van antistollingsmiddelen; de dosis antistollingsmiddelen moet worden aangepast.

    Bewaring

    Bewaren op een koele, droge plaats, vermijd licht, temperatuur lager dan 30 ° C.

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden