Gliclada 60mg Krka perawatan kanggo diabetes (2 blisters x 15 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 30 tablet
Spesifikasi Gliclazide

Komposisi

Thành phần cho 1 viên

Informasi komposisi	Isi
Gliclazide	60 mg

Migunakake

indikasi

Obat Gliclada 60mg sing dituduhake perawatan diabetes ora gumantung marang insulin (tabung 2) ing wong diwasa tanpa ngontrol glukosa getih kanthi diet, olahraga lan mundhut bobot.

Farmakokologi

Klompok farmakologis: minangka obat anti-diabetes, klompok sulfonylura, kode ATC: A10BB09.

GiClazid minangka sulfonylura hipoglikemia kanggo perawatan lisan kanggo nambani diabetes, yaiku turunan cincin nitrogen.

Gliclazid nyuda tingkat gula getih kanthi ngrangsang sekresi insulin saka sel 8 pulo Langerhans. Tambah insulin sawise mangan lan sekresi C-Peptide isih ana sawise 2 taun perawatan.

Saliyane karakteristik metabolisme gliclazid, uga ana owah-owahan ing pembuluh getih.

Efektif kanggo sekresi insulin:

Ing diabetes jinis 2, Gliclazid duweni efek mulihake sekresi insulin saka fase sirah ing respon glukosa lan nambah sekresi insulin saka fase kapindho.

Tambah sing signifikan ing respon insulin diamati nalika ana stimulasi sing disebabake dening mangan utawa glukosa.

Karakteristik pembuluh getih:

Gliclazid nyuda trombosis kanthi rong mekanisme sing ana gandhengane karo komplikasi diabetes:

Nyandhet bagean saka kumpul lan adhesi platelet, kanthi nyuda tandha ing aktivasi platelet (beta thromboglobulin, thromboxane B2). TPA.

Konsentrasi mundhak mboko sithik ing 6 jam pisanan, tekan kahanan stabil, dijaga saka 6 nganti 12 jam sawise nggunakake obat kasebut.

Gliclazid gampang diserap liwat saluran pencernaan.

Gliclazid diserap kanthi lengkap. Panganan ora ngowahi kacepetan lan tingkat panyerepan.

distribusi

udakara 95% digandhengake karo protein plasma. Volume distribusi kira-kira 30 liter.

Dosis siji saben dina saka pelepasan Gliclada sing berpanjangan njaga konsentrasi ing plasma gliclazid luwih saka 24 jam.

transformasi

Gliclazid dimetabolisme utamane ing ati lan diekskripsikake liwat urin: kurang saka 1% saka wangun sing ora ana wujud ditemokake ing urin. Ora ana metabolit aktif ing plasma.

Eliminasi

Adol wektu sampah gliclazid saka 12 nganti 20 jam.

Ora ana owah-owahan klinis ing parameter farmakokinetik ing pasien tuwa.

Sadurunge njupuk Gliclada 60mg Krka perawatan kanggo diabetes (2 blisters x 15 tablet)

Cara nggunakake

Gliclada dijupuk dosis siji nalika sarapan. Ngulu tablet nganggo banyu.

Dosis

dosis saben dina saka 30-120 mg dosis tunggal nalika sarapan.

Pasien ora kena ngunyah utawa ngremuk kapsul.

Yen lali ngombe obat, pasien ora kena nambah dosis ing dina sabanjure.

Kanggo obat sing nyebabake hipoglikemia, dosis kudu diatur miturut mekanisme respon kanggo saben pasien (gula getih, HBA1C).

Dosis wiwitan:

Dosis wiwitan yaiku 30 mg / dina.

Yen gula getih dikontrol, diobati nganggo dosis iki.

Yen gula getih ora dikontrol, tambahake dosis dadi 60 mg, 90 mg utawa 120 mg / dina ing langkah sabanjure. Antarane rong kenaikan dosis berturut-turut, paling ora 1 wulan, kajaba kanggo pasien kanthi gula getih sing ora suda sawise perawatan 2 minggu. Ing kasus kasebut, dosis bisa nambah ing akhir minggu kapindho perawatan.

Dosis maksimal 120 mg/dina.

Tablet rilis tahan suwe Gliclada 60mg padha karo 2 tablet rilis tahan suwe Gliclazid 30mg (Gliclada 30 mg).

Ganti bentuk tablet Gliclazid 80 mg (formulasi sel kanthi langsung ing bahan aktif) kanthi pelepasan Gliclada 60 mg sing tahan suwe:

Tablet Gliclazid 80 mg padha karo pelepasan Gliclada 30 mg sing tahan suwe.

Gliclada bisa digunakake kanggo ngganti obat diabetes lisan liyane. Cocog kanggo respon gula getih pasien, kaya sing kasebut ing ndhuwur. Dosis 30mg / dina, disusul kanthi nambah dosis langkah demi langkah, gumantung saka respon metabolik.

Rilis ekstensi Gliclada bisa digabungake karo BiguanID, Alpha-glucosidase utawa inhibitor insulin.

Ing pasien sing ora dikontrol kanthi apik karo pelepasan Gliclada sing tahan suwe, bisa digabung karo insulin ing pengawasan medis sing ketat>

Pasien khusus.

Pasien khusus

Sepuh:

Rilis lengkap Gliclada dituduhake minangka regimen obat sing disaranake kanggo pasien ing umur 65 taun.

Ing pasien gagal ginjel entheng nganti moderat:

Kanggo pasien kasebut, piranti obat kasebut bisa digunakake kaya ing pasien kanthi fungsi ginjel normal kanthi ngawasi pasien kanthi ati-ati. Data kasebut wis dikonfirmasi ing uji klinis.

Ing pasien kanthi risiko hipoglikemia:

Risiko hipoglikemia dhuwur ing pasien ing ngisor iki:

kurang gizi. sumringah).

Bocah lan remaja:

Ora ana data riset klinis babagan efisiensi lan safety lan remaja (ing umur 18 taun).

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala

Overdosis Gliclazid nyebabake hipoglikemia.

Gejala ing tingkat rata-rata hipoglikemia tanpa kelangan eling utawa ora ana tandha saraf diobati kanthi nambahake karbohidrat, nyetel dosis obat utawa ngganti diet.

ngawasi kanthi teliti nganti dhokter yakin yen pasien wis slamet saka bebaya.

Reaksi hipoglikemik sing abot diiringi koma, konvulsi, gangguan neurologis sing bisa kedadeyan lan mbutuhake rumah sakit darurat langsung.

Manajemen

Yen kasus hipoglikemia koma (wis didiagnosis utawa dicurigai, pasien kudu disuntikake kanthi cepet nganggo larutan glukosa 50 ml intravena (20% nganti 30%).

Banjur terus nginfèksi larutan glukosa encer (10%) kanthi kacepetan sing cocog kanggo njaga tingkat gula getih sing luwih dhuwur tinimbang 1g/l.

Pasien kudu dipantau kanthi rapet lan gumantung saka kahanan pasien sajrone wektu kasebut, dhokter bakal mutusake manawa kudu terus ngawasi pemantauan.

Divisi ora bisa digunakake kanggo pasien amarga ana hubungane antarane gliclazid lan protein plasma.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Adhedhasar tes Gliclazid lan obat diabetes, efek sing ora dikarepake ditampilake ing ngisor iki:

Frekuensi ditemtokake kaya ing ngisor iki:

Umum banget (≥ 1/10)

Umum (1/100 nganti

Ora umum (1/1.000 nganti

langka (1/10.000 nganti Gliclazid bisa nyebabake hipoglikemia yen dipangan kanthi moderat, utamane ora mangan.

Bisa uga ana gejala hipoglikemia: sirah, keluwen, mual, mutahke, lemes, gangguan turu, agitasi, agresi, kurang konsentrasi, nyuda kesadaran, reaksi alon, depresi, gangguan visual, basa, tremor, sembrono, pusing, pusing, rasa ora berdaya, kelangan kontrol diri, depresi, depresi, depresi, depresi. Vong.

Kajaba iku, pratandha saka sistem Adrenergik diamati: kringet, kulit kadhemen, kuatir, tachycardia, hipertensi, drum dada, angina lan arrhythmia.

Biasane, gejala bakal ilang sawise njupuk karbohidrat (gula).

Nanging, pemanis buatan ora efektif.

Tes karo sulfon diabetes liyane nuduhake manawa hipoglikemia bisa kedadeyan maneh sanajan langkah-langkah ing ndhuwur wis kabukten efektif.

Yen hipoglikemia parah utawa saya suwe, lan sanajan dikontrol gula kanggo sementara, perawatan medis dibutuhake utawa langsung dirawat ing rumah sakit.

Efek liyane sing ora dikarepake

Kelainan gastrointestinal kalebu nyeri weteng, mual, mutahke, gangguan pencernaan, diare, konstipasi. Gejala kasebut ora umum.

bisa nyegah utawa nyilikake efek sing ora dikarepake kanthi njupuk Gliclazid nalika sarapan.

Efek sing ora dikarepake ing ngisor iki dilaporake langka

Kelainan kulit lan subkutan: ruam, gatel, urtikaria, eritema, reaksi

Kelainan sistem getih lan limfatik: Owah-owahan hematologi arang banget, bisa uga kalebu anemia, leukemia, trombositopenia, lan granulosit. Kelainan kasebut bakal pulih nalika mungkasi gliclazid.

Kelainan ati-ati nambah enzim ati (AST, ALT, enzim alkali fosfatase), hepatitis. Mungkasi perawatan yen jaundice katon.

Kelainan mripat: Kelainan visual sementara bisa kedadeyan, utamane ing wiwitan perawatan, amarga owah-owahan ing gula getih.

Kasus nyuda sel getih abang, granulosit, anemia hemolitik, hipoglikemia lan vaskulitis alergi wis diterangake kanggo sulfon diabetes liyane.

Ing kasus sulfonilure diabetes liyane, pengamatan nuduhake yen ana peningkatan fungsi ati, umpamane, fungsi ati sing ora stabil, lan fungsi ati sing ora stabil. jaundice) lan hepatitis sawise mungkasi obat utawa gagal ati, nyebabake pati ing kasus khusus.

Nalika ngalami efek samping saka obat kasebut, pasien kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Gliclada 60mg ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo Gliclazid, sulfonilure diabetes liyane, obat sulfonamida, utawa eksipien apa wae. Abot (ing kasus kasebut, insulin dianjurake).

Perawatan karo miconazol.

Ati-ati nalika nggunakake

Hipoglikemia

Obat iki mung digunakake kanggo pasien kanthi diet moderat (kalebu sarapan). Penting kanggo duwe jumlah karbohidrat sing stabil kanthi rutin supaya ora nambah risiko hipoglikemia yen mangan telat, jumlah panganan sing diserap utawa karbohidrat sing sithik.

Hipoglikemia bisa kedadeyan sajrone diet sing kurang kalori, olahraga sing dawa utawa berlebihan, ngombe alkohol utawa dikombinasikake karo obat hipoglikemik liyane.

Hipoglikemia bisa kedadeyan sawise nggunakake sulfonylurin diabetes. Sawetara kasus bisa uga serius utawa dawa. Perlu rawat inap lan kudu ngawasi gula getih sawetara dina.

Pilih pasien kanthi ati-ati, dosis lan pandhuane pasien jelas dibutuhake kanggo nyuda risiko hipoglikemia.

Faktor sing nambah risiko hipoglikemia:

Pasien ora gelem kerja sama utawa ora bisa kerja sama (utamane pasien tuwa). Gliclada

Sawetara kelainan endokrin: kelainan tiroid, insertion pituitary, insufficiency adrenal.

Gunakake bebarengan karo sawetara obat liyane.

gagal ginjel lan gagal ati

Farmakokinetik lan farmakokinetik Gliclazid bisa uga owah ing pasien kanthi gagal ginjal lan gagal ati sing abot. Tahap hipoglikemia dumadi kanggo pasien kasebut, mula prioritas pemantauan kudu diwenehake.

Informasi Pasien

Risiko hipoglikemia, bebarengan karo gejala, cara perawatan, lan kondisi sing mengaruhi gula getih kudu diterangake marang pasien lan kulawarga.

Pasien kudu diwenehi kabar babagan pentinge diet, olahraga, lan ngawasi gula getih kanthi rutin

Kontrol gula getih sing ora apik

Kontrol hematuria ing pasien diabetes bisa kena pengaruh faktor ing ngisor iki: demam, trauma, infeksi utawa intervensi bedah. Ing sawetara kasus, perlu nggunakake insulin.

Efek hipoglikemik saka kabeh jinis obat oral diabetes, kalebu gliclazid, suda ing wektu pasien kasebut bisa uga amarga tingkat keruwetan diabetes, utawa amarga kurang respon kanggo perawatan.

Fenomena iki diarani kegagalan sekunder, ora kaya kegagalan pisanan, yaiku nalika bahan aktif ora efektif ing terapi perawatan standar pisanan.

Nanging luwih dhisik kudu nimbang nyetel dosis sing cocog lan kepatuhan diet banjur sijine pasien menyang klompok kekalahan sekunder.

Pengujian

Ukur konsentrasi hemoglobina1c (HBA1C) utawa tingkat gula getih vena dianjurake kanggo ngevaluasi kontrol gula getih. Ngawasi gula getih uga bisa migunani.

Diabetes sulfonylura bisa nyebabake anemia hemolitik kanggo pasien sing kurang G6PD, sing kudu ati-ati kanggo pasien kasebut lan nimbang ngganti obat yen perlu.

eksipien

Gliclada ngeculake laktosa lengkap. Pasien sing duwe masalah genetik langka: intoleransi galaktosa, kekurangan laktase utawa malabsorpsi glukosa-galaktosa ora kudu digunakake.

Wanita nalika meteng lan laktasi

Kandhutan

Ora ana panaliten babagan panggunaan gliclazid ing wanita ngandhut, lan sanajan kanggo asam sulfon diabetes liyane, data mung sithik.

Aja nggunakake gliclazid kanggo wanita ngandhut.

Gliclazid ora nyebabake teratogen ing kewan.

Perlu kanggo ngontrol diabetes sadurunge meteng kanggo nyuda resiko cacat lair sing ana hubungane karo diabetes sing ora dikontrol.

Obat hipoglikemik ora cocok kanggo wanita ngandhut. Insulin minangka pilihan pisanan kanggo pasien kasebut. Mula, obat oral kanggo diabetes kudu diganti karo insulin sadurunge meteng utawa sanalika sampeyan ndeteksi meteng.

Periode nyusoni

Ora ana riset kanggo ngonfirmasi Gliclazid utawa metabolit sing diekskripsikake liwat ASI. Amarga ana risiko hipoglikemia neonatal, gliclazid kudu dikontraindikasi kanggo wanita sing nyusoni.

Efek obat kasebut ing kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Kemampuan kanggo konsentrasi utawa reaksi bakal rusak yen gula getih sithik banget utawa dhuwur banget utawa amarga masalah visual sing disebabake dening fenomena ing ndhuwur.

Elinga yen sampeyan bisa mbebayani dhewe utawa wong liya (umpamane nalika nyopir utawa nggunakake mesin). Takon dhokter yen:

Hipoglikemia reguler.

Obat interaktif

Obat ing ngisor iki nambah risiko hipoglikemia

Kontraindikasi kanggo koordinasi karo:

Miconazole: (Nggunakake gula sistemik utawa gel nggunakake mukosa lisan) nambah efek hipoglikemik, wiwit gejala hipoglikemia utawa bisa nyebabake koma.

Aja diusulake:

phenylbutazon (gula sistemik) nambah efek hipoglikemik saka obat sulfonylurus kanggo hipoglikemia (amarga ngganti protein plasma lan nyuda),

Alkohol: Tambah reaksi hipoglikemik (kanthi nyandhet reaksi kompensasi) bisa nyebabake wiwitan koma. Aja nggunakake alkohol utawa obat-obatan sing ngandhut alkohol.

Kolaborasi mbutuhake langkah-langkah pencegahan:

Ing sawetara kasus, hipoglikemia bisa kedadeyan nalika salah sawijining obat ing ngisor iki digunakake, contone: obat diabetes liyane (insulin, acarboose, biguanid), 8-blockers, fluconazol, inhibitor enzim metabolik angiotensin (captopril, enalapril), H, Maols, Sulfonamids, lan obat anti-inflamasi steroid.

Obat ing ngisor iki bisa dadi panyebab hiperglikemia

Aja diusulake:

danazol:

Amarga diabetes Danazol. Yen ora mungkin kanggo ngindhari panggunaan obat kasebut, wenehake pasien lan negesake pentinge ngawasi cipratan lan gula getih.

Sampeyan perlu nyetel dosis obat diabetes sajrone lan sawise perawatan karo Danazol.

Kolaborasi mbutuhake langkah-langkah pencegahan:

klorpromazin (sedative):

Dosis dhuwur (> 100 mg klorpromazin saben dina) nambah tingkat gula getih (ngurangi pelepasan insulin).

Peringatan kanggo pasien lan negesake pentinge ngawasi gula getih. Perlu nyetel dosis bahan aktif kanggo diabetes sajrone lan sawise perawatan karo obat penenang.

Glukokortikoid (nggunakake awak lan ing sendi, ditrapake ing kulit lan liwat rektum) lan tetracosactrin: hiperglikemia sing disebabake dening metabolisme lemak (ngurangi karbohidrat sing disebabake dening glukokortikoid).

Peringatan kanggo pasien lan negesake pentinge pemantauan gula getih, utamane ing wiwitan perawatan. Perlu nyetel dosis bahan aktif kanggo nambani gula batin lan sawise perawatan karo glukokortikoid.

ritodrin, salbutamol, terbutalin (intravena).

Hiperglikemia amarga efek isomer B2. Negesake pentinge ngawasi gula getih. Yen perlu, ganti menyang insulin.

Digabungake karo pertimbangan

Pangobatan antikoagulan (contone: Warfarin): Obat sulfonylura sing digunakake ing diabetes bisa nambah efek antikoagulan nalika digunakake bebarengan. Perlu nyetel dosis antikoagulan.

Panyimpenan

Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.