جلوسيب 500 علاج للإلتهابات (3 شرائط × 10 أقراص)

يعمل السيبروفلوكساسين بشكل جيد مع البكتيريا المضادة للمضادات الحيوية من المجموعات الأخرى (أمينوجليكوزيدات، السيفالوسبورين، التتراسيكلين، البنسلين ...).

طيف مضاد للجراثيم:

تعتبر البكتيريا الهوائية سالبة الجرام، بما في ذلك الزائفة والبكتيريا المعوية، حساسة للأدوية.

غالبًا ما تكون البكتيريا المسببة للأمراض المعوية مثل السالمونيلا والشيجلا واليرسينا والضمة الكوليرية شديدة الحساسية للأدوية.

غالبًا ما تكون البكتيريا المسببة لأمراض الجهاز التنفسي مثل المستدمية والفيلقية حساسة، أما الميكوبلازما والكلاميديا ​​فهي حساسة فقط للأدوية متوسطة الحجم.

غالبًا ما تكون النيسرية حساسة جدًا للأدوية.

تعتبر البكتيريا الهوائية موجبة الجرام (سلالات المكورات المعوية، المكورات العنقودية، العقدية، الليستيريا المستوحدة...) أقل حساسية.

لا يعمل سيبروفلوكساسين على معظم البكتيريا اللاهوائية.

لا يزال سيبروفلوكساسين فعالًا بدرجة عالية ضد السالمونيلا التيفية (100%) والشيجيلا فلكسنيري (100%). تعمل البكتيريا على زيادة السيبروفلوكساسين، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للسيبروفلوكساسين بنسبة 20.6%، والسيبروفلوكساسين المقاوم للإشريكية القولونية بنسبة 27.8%، والسيبروفلوكساسين المقاومة لـ S. Pneumoniae بنسبة 30%.

الصيدلية الديناميكية

يمتص السيبروفلوكساسين بسرعة وسهولة عبر القناة الهضمية. يمكن للطعام أن يبطئ امتصاص الدواء ولكن ليس بشكل ملحوظ. يبلغ التوافر البيولوجي عن طريق الفم حوالي 70٪ ويبلغ التركيز الأقصى في البلازما حوالي 2.5 ميكروجرام / مل ويتم الوصول إليه خلال 1-2 ساعة بعد تناول جرعة قدرها 500 مجم. عمر النصف في البلازما حوالي 3.5 - 4.5 ساعة. وهذه المرة تكون أطول عند الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي وكبار السن.

يرتبط حوالي 20-40% من السيبروفلوكساسين ببروتينات البلازما. يتم توزيع الدواء على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم ويتغلغل جيدًا في الأنسجة. عادة ما يكون تركيز الأدوية في الأنسجة أعلى من تركيزها في البلازما، وخاصة في البروستاتا. يتواجد السيبروفلوكساسين على شكل نشاط في اللعاب وعصارة الأنف وإفرازات الشعب الهوائية والأغشية المخاطية للجيوب الأنفية والبلغم وسائل البطن وإفراز الصفراء والبروستاتا. يوجد السيبروفلوكساسين أيضًا في الرئتين والجلد والدهون والعضلات والغضاريف والعظام. يكون الدواء عن طريق السائل النخاعي، ولكن تركيز الدواء لا يتجاوز 10% من تركيزه في البلازما في حالة التهاب السحايا. يمر السيبروفلوكساسين عبر المشيمة ويوجد في حليب الثدي، وتركيزات عالية من الأدوية في الصفراء.

يتم طرح حوالي 40-50% من الجرعة الفموية على شكل بول غير متغير عن طريق الترشيح في المرشح الكبيبي والإفراز النشط في الأنابيب الكلوية، ويتم إخراج حوالي 15% على شكل استقلاب. بالإضافة إلى ذلك، يتم طرح سيبروفلوكساسين أيضًا عن طريق المسار الأيضي في الكبد، وتصدر المادة عبر الصفراء، وتفرز عبر الغشاء المخاطي إلى الأمعاء. يتم إخراج الدواء خلال 24 ساعة.

مرضى الفشل الكلوي وفشل الكبد

من الضروري تقليل الجرعة لدى الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو وظائف الكبد. في حالة الشخص المصاب بوظيفة الكلى، إذا تم استخدام جرعات منخفضة، فلا داعي لتقليل الجرعة؛ وفي حالة استخدام جرعات عالية، يجب تعديل الجرعة بناءً على تصفية الكرياتينين.

الحذر عند استخدام

استخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من الصرع، واضطرابات الجهاز العصبي المركزي، وفشل الكبد، والفشل الكلوي، والوهن العضلي الوبيل، ونازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات وكبار السن.

في مرضى القصور الكلوي: يتم ضبط الجرعة على أساس تصفية الكرياتينين.

إن استخدام سيبروفلوكساسين على المدى الطويل يمكن أن يجعل البكتيريا غير حساسة للأدوية المفرطة النمو.

يستخدم للأطفال والأطفال في مرحلة النمو: نظرًا لأن سيبروفلوكساسين يسبب انحطاط المفاصل التي تحمل وزن الجسم في الحيوانات البالغة، فيجب استخدامه بحذر عند هؤلاء المرضى.

استخدام الأدوية للحوامل أو المرضعات

يستخدم للحوامل: يجب استخدام سيبروفلوكساسين فقط للحوامل في الحالات الشديدة من العدوى دون مضادات حيوية أخرى بدلاً من ذلك، مما يضطر إلى استخدام الفلوروكينولون.

يستخدم للنساء المرضعات: سيبروفلوكساسين يفرز في حليب الثدي. نظرا لاحتمالية زنا سيبروفلوكساسين على المرضع، فإن اتخاذ القرار بإيقاف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء يعتمد على أهمية الدواء للأم.

تأثير المخدرات على السائقين وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب سيبروفلوكساسين الدوخة والصداع، يجب توخي الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات.

التفاعلات الطبية

مضادات الحموضة التي تحتوي على مستحضرات الألومنيوم والمغنيسي والحديد وسوكرالفات التي تقلل من امتصاص السيبروفلوكساسين. يمنع البروبينسيد إفراز السيبروفلوكساسين. يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب الستيرويدية من الآثار الجانبية للسيبروفلوكساسين.

قد يزيد السيبروفلوكساسين من مستوى الثيوفيلين في المصل ويزيد من تأثير الوارفارين المضاد للتخثر.

يزيد الكرياتينين في الدم عند استخدامه بالتزامن مع السيكلوسبورين.