グロチップ 500 グロメット感染症治療薬（3水疱×10錠）

シプロフロキサシンは、他のグループの抗生物質 (アミノグリコシド、セファロスポリン、テトラサイクリン、ペニシリンなど) とよく合います。

抗菌スペクトル:

シュードモナスやエンテロバクターなどの好気性グラム陰性菌は薬剤に感受性があります。

サルモネラ菌、赤癬菌、エルシナ菌、コレラ菌などの腸疾患を引き起こす細菌は、薬剤に対して非常に感受性が高いことが多いです。

ヘモフィルスやレジオネラ菌などの呼吸器疾患を引き起こす細菌は、多くの場合感受性が高く、マイコプラズマやクラミジアは中程度の菌にしか感受性がありません。

ナイセリア菌は、薬剤に対して非常に感受性が高いことが多いです。

好気性グラム陽性菌 (腸球菌株、ブドウ球菌、連鎖球菌、リステリア モノサイトゲネスなど) は感受性が低くなります。

シプロフロキサシンは、ほとんどの嫌気性細菌には作用しません。

シプロフロキサシンは、依然としてチフス菌 (100%)、フレクスネリ菌 (100%) に対して高い効果を示します。細菌はシプロフロキサシンを増加させており、黄色ブドウ球菌耐性シプロフロキサシンの割合は 20.6%、大腸菌耐性シプロフロキサシンの割合は 27.8%、肺炎球菌耐性シプロフロキサシンの割合は 30% です。

ダイナミック ファーマシー

シプロフロキサシンは素早く吸収され、胃腸管を容易に通過します。食べ物は薬の吸収を遅らせる可能性がありますが、大幅に遅くすることはありません。経口バイオアベイラビリティは約 70% で、血漿中のピーク濃度は 500 mg を摂取後 1 ～ 2 時間以内に約 2.5 マイクログラム/ml に達します。血漿中での半減期は約 3.5 ～ 4.5 時間です。腎不全の人や高齢者では、この時間が長くなります。

シプロフロキサシンの約 20 ～ 40% は血漿タンパク質に関連しています。この薬剤は体全体に広く分布し、組織によく浸透します。組織内の薬物の濃度は、通常、特に前立腺の血漿濃度よりも高くなります。シプロフロキサシンは、唾液、鼻汁および気管支分泌物、副鼻腔の粘膜、喀痰、腹水、胆汁および前立腺分泌物中に活性の形で存在します。シプロフロキサシンは、肺、皮膚、脂肪、筋肉、軟骨、骨にも存在します。薬剤は脳脊髄液を通過しますが、炎症を起こした髄膜の場合、薬剤の濃度は血漿濃度のわずか 10% です。シプロフロキサシンは胎盤を通過し、母乳中に存在し、胆汁中には高濃度の薬物が含まれます。

経口投与量の約 40 ～ 50% は糸球体フィルターでの濾過と尿細管での活発な排泄により未変化の尿の形で排泄され、約 15% は代謝の形で排泄されます。さらに、シプロフロキサシンは肝臓の代謝経路によっても排泄され、胆汁を介して排出され、粘膜を通って腸内に排泄されます。薬物は 24 時間以内に排泄されます。

腎不全および肝不全の患者

腎機能や肝機能に障害のある人は用量を減らす必要があります。腎機能のある人の場合、低用量を使用する場合は、用量を減らす必要はありません。高用量を使用する場合は、クレアチニン クリアランスに基づいて用量を調整する必要があります。

使用時の注意

てんかん、中枢神経系疾患、肝不全、腎不全、重症筋無力症、グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼの病歴のある患者および高齢者の場合は、慎重に使用してください。

腎障害のある患者の場合: クレアチニン クリアランスに基づいて用量を調整します。

シプロフロキサシンを長期にわたって使用すると、細菌が過剰に増殖した薬剤に対して感受性がなくなる可能性があります。

小児および成長期の小児に使用: シプロフロキサシンは成体動物の体重を支える関節の変性を引き起こすため、これらの患者には慎重に使用する必要があります。

妊娠中または授乳中の女性への薬剤の使用

妊婦への使用: 妊娠中の女性には、他の抗生物質を使用せずに、重篤な感染症の場合にのみシプロフロキサシンを使用し、代わりにフルオロキノロンを使用する必要があります。

授乳中の女性に使用: 母乳中に排泄されるシプロフロキサシン。授乳中のシプロフロキサシンは不倫の可能性があるため、母親にとっての薬の重要性に応じて授乳を中止するか薬を中止するかを決定します。

ドライバーや機械の操作に対する薬物の影響

シプロフロキサシンはめまいや頭痛を引き起こす可能性があるため、運転や機械の操作には注意が必要です。

薬効相互作用

シプロフロキサシンの吸収を抑えるアルミニウム、マグネシ、鉄、スクラルファート製剤を含む制酸剤。プロベネシドはシプロフロキサシンの分泌を防ぎます。ステロイド抗炎症薬はシプロフロキサシンの副作用を増大させる可能性があります。

シプロフロキサシンは血清テオフィリンレベルを上昇させ、ワルファリンの抗凝固作用を高める可能性があります。

シクロスポリンと同時に使用すると、血清クレアチニンが増加します。