Glockner-10 Davipharm traitement médicamenteux symptômes de l'hyperthyroïdie (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Méthimazole

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Méthimazole	10 mg

Les usages

Indications

Les médicaments Glockner-10 sont indiqués dans les cas suivants :

Traitement des symptômes de l'hyperthyroïdie (y compris ceux de Graves). armure. Souvent utilisé avec un bêtabloquant, surtout en cas de symptômes cardiovasculaires (par exemple, tachycardie). Le thiamazol inhibe la synthèse des hormones thyroïdiennes en constituant le substrat de l'enzyme peroxyde de la glande thyroïde, qui catalyse la réaction qui combine l'iodure à oxyder en racine de tyrosine de la molécule de thyroglobuline et la réaction de la molécule d'iodotyrosine en iodothyronine. Par conséquent, l’iode est écarté de la synthèse des hormones thyroïdiennes.

Le thiamazol n'inhibe pas les effets des hormones thyroïdiennes formées dans la glande thyroïde ou pendant la circulation, n'inhibe pas la libération des hormones thyroïdiennes et n'affecte pas non plus l'efficacité de l'hormone thyroïdienne de l'extérieur. Par conséquent, Thiamazol n'agit pas en cas d'empoisonnement d'armure dû à une surdose d'hormones thyroïdiennes.

Dans le cas où la glande thyroïde a une concentration d'iode relativement élevée (en raison de l'utilisation d'iode avant ou en raison de l'iode radioactif lors du diagnostic), le corps répondra lentement au thiamazol.

Le thiamazol ne guérit pas la cause de l'hyperthyroïdie et n'est souvent pas utilisé pour un traitement prolongé.

Si le thiamazol est trop élevé et trop long, il est facile de réduire l'armure. La diminution de la concentration d’hormone thyroïdienne amène l’hypophyse à augmenter la sécrétion de TSH (hormone thyréostimulante). La TSH stimule le développement de la glande thyroïde, qui peut provoquer le goitre. Pour éviter ce phénomène, lorsque la fonction blindée est revenue à la normale, il faut l'utiliser à faibles doses modérées, pour inhiber seulement dans une certaine mesure la production d'hormones thyroïdiennes, ou combiner l'utilisation d'hormones thyroïdiennes synthétiques telles que la lévothyroxine, afin que l'hypophyse n'augmente pas la sécrétion de TSH.

Différent des médicaments anti-thyroïdiens du dérivé du thyuracile (benzylthiouracile, propylthiouracile, méthylthiouracile), le thiamazol n'inhibe pas la réduction de l'iode dans la périphérie de la thyroxine en triiodothyronine (l'effet de la triiodothyronine est beaucoup plus fort que celui de la thyroxine). Par conséquent, dans le traitement de l'empoisonnement des armures, le propylthiouracile est souvent davantage utilisé.

En volume, le thiamazol est plus fort que le benzylthiouracile et le propylthiouracile (10 fois).

Dans une étude, la concentration de thyroxine et de triiodothyronine dans le sang diminue de manière significative après 5 jours d'utilisation de 40 mg de thiamazol par jour. Effet maximum obtenu après 4 à 7 semaines.

pharmacocinétique

absorption

le méthimazol est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration plasmatique maximale est atteinte dans l'heure qui suit la consommation. Les bioions atteignent 93 %.

Distribution

le méthimazol se concentre fortement sur la thyroïde. Le médicament est associé à des protéines plasmatiques négligeables. Les médicaments peuvent être assimilés par le placenta et le lait maternel.

Métabolisme

Médicaments chimiques principalement dans le foie. La durée de vente est de 5 à 6 heures. Lorsque l'insuffisance hépatique et rénale dure longtemps.

Élimination

Le médicament est éliminé dans l'urine sous forme de métabolites 3-méthyl-2-thiohydintine qui sont les principaux métabolites du méthimazol. Seulement moins de 10 % du méthimazol est éliminé sous forme informelle.

Avant de prendre Glockner-10 Davipharm traitement médicamenteux symptômes de l'hyperthyroïdie (10 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

les comprimés à prendre. La dose quotidienne est généralement divisée en 3 fois, à 8 heures d'intervalle. Il peut être pris une fois ou divisé en 2 fois, l'effet peut être faible, mais chez certaines personnes, l'effet n'est pas souhaité et le patient est plus acceptable.

arrêtez le thiamazol 2 à 4 jours avant d'utiliser un traitement à l'iode radioactif pour éviter d'affecter ce traitement. Si nécessaire, continuez à administrer du thiamazol 3 à 7 jours plus tard, jusqu'à ce que le traitement à l'iode radioactif agisse.

Le temps nécessaire pour utiliser des médicaments pour obtenir une régression de la maladie doit être à long terme, allant généralement de 6 mois à 1 à 2 ans. Le médicament ne guérit pas la cause de l'hyperthyroïdie.

Posologie

adultes et adolescents

hyperthyroïdie

Dose initiale en cas d'hyperthyroïdie légère : prendre 15 mg sur 15 mg, répartis en 3 fois, à 8 heures d'intervalle.

Dose initiale en cas d'hyperthyroïdie moyenne : prendre 30 à 40 mg, répartis également en 3 fois, à 8 heures d'intervalle.

Dose initiale en cas d'hyperthyroïdie sévère : prendre 60 mg sur 60 mg, répartis également en 3 fois, à 8 heures d'intervalle.

Dose d'entretien : prendre 5 à 15 mg par jour, divisés en 3 fois, à 8 heures d'intervalle.

Les symptômes de l'hyperthyroïdie disparaissent généralement en 1 à 3 semaines et disparaissent en 1 à 2 mois lorsque la dose initiale est utilisée. Une fois la condition atteinte, la posologie est réduite à la dose d'entretien (5 à 15 mg).

En raison du risque élevé de perte de granulocytes à une dose élevée de 40 mg par jour, la dose doit être inférieure à 30 mg/jour lorsque cela est possible.

Empoisonnement d'armure

Prendre 15 à 20 mg, toutes les 4 heures par jour, accompagné d'autres traitements. La dose est ajustée en fonction de la réponse du patient.

Enfants

hyperthyroïdie

Dose initiale : Prendre 0,4 mg/kg (400microgam/kg), divisé également en 3 fois.

Dose d'entretien : prendre 0,2 mg/kg par jour (200 microgames/kg) divisés également en 3 fois, à 8 heures d'intervalle.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? La manifestation courante est des nausées, des vomissements, des douleurs épigastriques, des maux de tête, de la fièvre, des douleurs articulaires, des démangeaisons, un œdème, une diminution des cellules sanguines. Mais le plus grave est l'insuffisance médullaire, la perte de leucocytes.

Si le médicament est utilisé en surdosage, il est nécessaire de provoquer des vomissements ou un lavage gastrique. Si le patient est dans le coma, a des convulsions ou ne vomit pas, l'estomac peut être lavé après l'intubation avec un endotroup étiré pour éviter d'inhaler les substances contenues dans l'estomac. Des soins médicaux, un traitement symptomatique, des antibiotiques ou des corticostéroïdes peuvent être utilisés, une transfusion sanguine en cas d'insuffisance médullaire et de leucémie sévère.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez le Glockner-10, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).

Des effets indésirables surviennent en fonction de la dose. La plupart des cas de leucocytes des grains surviennent généralement au cours des 4 à 8 premières semaines et surviennent rarement après 4 mois de traitement.

Fréquent, ADR> 1/100

Sang : la leucémie est généralement perdue chez 12 % des adultes et 25 % des enfants. Mais chez environ 10 % des patients souffrant d'hyperthyroïdie non traitée, le taux de leucocytes diminuait souvent à moins de 4 000/mm3.

peau : peau, démangeaisons, chute de cheveux (3 - 5%).

Systémique : maux de tête, fièvre moyenne et passagère.

Peu fréquent, 1/1000

Sang : La névrose (0,4 %) se manifeste par une fièvre sévère, des frissons, un mal de gorge ou d'autres infections bactériennes, une toux, des douleurs buccales, un enrouement. Cela arrive plus souvent si une personne âgée prend une dose de 40 mg/jour ou plus.

Cardiovasculaire : Inflammation vasculaire, tachycardie.

muscle articulaire : douleurs articulaires, arthrite, douleurs musculaires.

Névrite périphérique : névrite périphérique.

digestif : perte du goût, nausées, vomissements.

Rare, ADR

Sang : insuffisance médullaire, granulocytose, thrombocytopénie, hématome d'hypoglycine, se manifestant par une hémorragie, des ecchymoses cutanées, des selles noires, du sang dans les urines ou les selles, des points rouges sur la peau.

foie : jaunisse, hépatite, nécrose hépatique. rein : Néphrite. poumon : pneumonie interstitielle.

Métabolique : une utilisation à long terme peut entraîner une réduction de la thyroïde et une augmentation du volume du goitre.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

éruption cutanée, démangeaisons, généralement sous forme de bosses, souvent perdues pendant le traitement, ou arrêt du traitement si l'éruption cutanée est grave.

Lorsque le patient constate un mal de gorge, une infection bactérienne, une éruption cutanée, de la fièvre, des frissons, il doit consulter le médecin pour vérifier l'hématomie. Si la leucémie des grains est détectée, l'insuffisance médullaire, le traitement doit être arrêté, pris en charge, le traitement symptomatique et la transfusion sanguine spécifique.

Si vous voyez des signes de toxicité pour le foie tels que la jaunisse, la nécrose hépatique et les médicaments doivent être arrêtés. Bien que très rare, il y a eu un cas de décès. La jaunisse peut durer plus de 10 semaines après l'arrêt du thiamazol.

En cas de symptômes cardiovasculaires d'empoisonnement par armure exceptionnel, notamment tachycardie, il est nécessaire d'associer l'utilisation de bêta-bloquants tels que le propranolol, l'aténolol.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Médicaments Glockner-10 contre-indiqués dans les cas suivants :

Patients présentant une hypersensibilité à l'un des ingrédients du médicament.

Femmes qui allaitent à cause de l'excrétion de lait.

Insuffisance hépatique sévère.

souffrent de graves maladies du sang (insuffisance médullaire, granulocytose).

Précautions lors de l'utilisation

doit avoir un médecin spécialiste qui nomme le traitement et la surveillance pendant le traitement.

Nécessité de surveiller le nombre de leucémies et de leucémies avant le traitement et chaque semaine au cours des 6 premiers mois de traitement, car il peut y avoir une leucopénie, une insuffisance médullaire, en particulier chez les patients âgés ou à des doses de 40 mg par jour ou plus.

Surveiller la prothrombine avant et pendant le traitement en cas d'hémorragie, notamment avant une intervention chirurgicale

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

Le médicament peut provoquer des étourdissements et de la somnolence. Par conséquent, soyez prudent lorsque vous conduisez ou utilisez des machines.

Grossesse

Le thiamazol traverse le placenta, il peut donc être nocif pour le fœtus (goitre, réduction de l'armure, certaines malformations congénitales), mais le risque est généralement faible, surtout à faibles doses.

Il est nécessaire de considérer les avantages/inconvénients entre le traitement et l'absence de traitement. En cas de traitement, le propylthiouracile est souvent choisi, car le médicament traverse moins le placenta que le thiamazol. Lors de l'utilisation de Thiamazol, la dose la plus faible est efficace pour maintenir la fonction d'armure de la mère à un niveau élevé dans la limite normale d'une grossesse normale, en particulier au cours des 3 derniers mois de la grossesse.

La réduction de l'armure et du goitre chez le fœtus se produit souvent lors de la prise de médicaments anti-thyroïdiens à l'approche de la date de naissance, car la thyroïde fœtale n'a pas produit d'hormone thyroïdienne avant la 11e semaine ou la 12e semaine de grossesse. L'augmentation de l'armure peut diminuer chez la mère à mesure que le fœtus progresse, donc chez certaines personnes, la dose de Thiamazol peut être réduite, parfois arrêter le traitement pendant 2 à 3 mois avant l'accouchement.

L'hormone hormonale passant par le placenta est très faible, elle est donc moins susceptible de protéger le fœtus. Les hormones thyroïdiennes ne doivent pas être utilisées pendant la grossesse, car le médicament peut masquer les signes de régression de l'hyperthyroïdie et éviter d'augmenter en vain la dose de Thiamazol, causant ainsi davantage de dommages à la mère et au fœtus.

Interaction médicamenteuse

avec l'aminophyline, l'oxtriphyline ou la théophyline : En cas d'hyperthyroïdie, le métabolisme de ces médicaments augmente. Utilisez Thiamazol, si la glande thyroïde revient à la normale, il est nécessaire de réduire la dose de ces médicaments.

Avec Amiodaron, Iodoglycérol, Iod ou Ki : les médicaments contenant de l'iode réduisent la réponse de l'organisme au thiamazol. Par conséquent, la dose de thiamazol doit être utilisée (l'amiodaron contient 37 % d'iode). Avec les médicaments anticoagulants Coumarine ou indandion : Le thiamazol peut réduire la prothrombine sanguine, de sorte que les effets des médicaments anticoagulants oraux augmentent. Il est donc nécessaire d’ajuster la dose d’anticoagulant en fonction de la prothrombine.

Avec les bêtabloquants, les glycosides cardiaques : L'hyperthyroïdie augmente le métabolisme et élimine les bêtabloquants ou les glycosides cardiaques, la dose de ces médicaments doit être réduite lorsque le patient thyroïdien revient à la normale grâce au thiamazol.

Avec l'iode radioactif 131i : Le Thiamazol réduit le 131i vers la thyroïde. Si le thiamazol s'arrête brusquement, après environ 5 jours, la collecte de 131i augmentera à nouveau.

Conservation

Dans un endroit sec, évitez la lumière, la température ne dépasse pas 300C.

Autres médicaments

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